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1、第一页，讲稿共二十一页哦第二页，讲稿共二十一页哦 幽幽门门图1-幽门螺杆菌 图2-幽门螺杆菌 图3-幽门螺杆菌 第三页，讲稿共二十一页哦幽幽门门螺螺杆杆菌菌基基本本生生物物学学性性第四页，讲稿共二十一页哦第五页，讲稿共二十一页哦二二与与疡发生和复发的主要因素n3、人类I 类致癌原n4、胃粘膜淋巴瘤的致病因子第六页，讲稿共二十一页哦第七页，讲稿共二十一页哦1、发发黏膜上皮细胞，产生大量尿素酶，分解尿素在菌体周围形成一股碱性的“氨云”，可以抵抗胃中的酸性环境，免受胃酸杀死。nb-产氨及空泡毒素导致细胞损伤；促上皮细胞释放炎症介质；菌体细胞壁Lewis X、Lewis Y抗原致自身免疫反应第八页，讲
2、稿共二十一页哦 幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力，是一种严重影响公众健康的细菌。其危害有感染其它健康人口破坏胃的正常结构及功能（100%）导致胃酸减少或缺乏（25%）增加肠道感染的机会减少人体对铁质及维生素B12的吸收急慢性胃炎（7090%）发展成为消化性溃疡及溃疡综合症（17%）发展成为胃腺癌（1%3%）发展成为胃淋巴癌发展成为原因不明的消化不良第九页，讲稿共二十一页哦第十页，讲稿共二十一页哦幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎 肠化肠化 不典型增生不典型增生 胃癌胃癌100%30%28%8%1%第十一页，讲稿共二十一页哦一、一、侵入性侵
3、入性 诊诊 断断 二、二、非侵入非侵入 性诊断性诊断第十二页，讲稿共二十一页哦HpHp9 9803803上消化道出血时各种方法的检测敏感性与特异上消化道出血时各种方法的检测敏感性与特异性：性：metameta分析结果分析结果Gisbert JP,et al.Accuracy of Helicobacter pylori Diagnostic Tests in Patients with Bleeding Peptic Ulcer:A systematic Review and Meta-analysis.Am J Gastroenterol 2006;101:848863*单抗单抗HpSAHpSA检测检测第十三页，讲稿共二十一页哦第十四页，讲稿共二十一页哦碳碳14呼呼第十五页，讲稿共二十一页哦第十六页，讲稿共二十一页哦第十七页，讲稿共二十一页哦六、六、Hp治治疗疗第十八页，讲稿共二十一页哦第十九页，讲稿共二十一页哦第二十页，讲稿共二十一页哦感谢大家观看感谢大家观看第二十一页，讲稿共二十一页哦