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1、关于翼状胬肉的手术现在学习的是第1页，共12页21 1、用一、用一1515号的刀片从角膜床上分离翼状胬肉的头部和颈部。应非常小心地完号的刀片从角膜床上分离翼状胬肉的头部和颈部。应非常小心地完成浅层角膜切除术以去除所有的增生组织而不过深地分离角膜层。被翼状胬肉成浅层角膜切除术以去除所有的增生组织而不过深地分离角膜层。被翼状胬肉侵犯的角膜与角膜缘应仔细反复地刮除，使切除部位完全干净、规则而平整。侵犯的角膜与角膜缘应仔细反复地刮除，使切除部位完全干净、规则而平整。现在学习的是第2页，共12页3 2 2、助手以有齿镊助手以有齿镊提起整个结膜及翼状胬肉，手术医生分离翼状胬肉提起整个结膜及翼状胬肉，手术医
2、生分离翼状胬肉下的结缔组织，以进一步游离翼状胬肉下的结缔组织，以进一步游离翼状胬肉结膜组织，便于切除。结膜组织，便于切除。现在学习的是第3页，共12页4 3 3、助手以一至二把有齿镊提起并夹住翼状胬肉头部的边缘，以便、助手以一至二把有齿镊提起并夹住翼状胬肉头部的边缘，以便手术医生可以从结膜下分离翼状胬肉体部，直到半月皱襞手术医生可以从结膜下分离翼状胬肉体部，直到半月皱襞 现在学习的是第4页，共12页5 4 4、翼状胬肉的体部（、翼状胬肉的体部（B B）在菲薄的结膜下被分离到半月皱襞。这个部位通常可）在菲薄的结膜下被分离到半月皱襞。这个部位通常可见厚实的纤维组织，应对其行仔细的分离。见厚实的纤维
3、组织，应对其行仔细的分离。现在学习的是第5页，共12页6 5 5、所有水平切口下的增生组织都应去除，以保留菲薄的葱皮样的结所有水平切口下的增生组织都应去除，以保留菲薄的葱皮样的结膜。膜。现在学习的是第6页，共12页76 6、垂直剪除复有一部分菲薄结膜的翼状胬肉颈部和头部（、垂直剪除复有一部分菲薄结膜的翼状胬肉颈部和头部（H H）。）。现在学习的是第7页，共12页8 7 7、用湿野点透热技术（、用湿野点透热技术（C C）对暴露的巩膜范围内的血管轻轻地烧）对暴露的巩膜范围内的血管轻轻地烧灼，并以刀片刮除。重复此操作直到巩膜面干净、平整。灼，并以刀片刮除。重复此操作直到巩膜面干净、平整。现在学习的是
4、第8页，共12页9 8 8、沿虚线所示路径做成一带蒂的结膜瓣（沿虚线所示路径做成一带蒂的结膜瓣（F F）。）。S S代表裸露的巩膜。代表裸露的巩膜。现在学习的是第9页，共12页10 9 9、以钝头剪刀慢慢地仔细分离带蒂结膜瓣。分离并去除巩膜、以钝头剪刀慢慢地仔细分离带蒂结膜瓣。分离并去除巩膜床上的疏松纤维组织。结膜瓣应彻底分离直至象葱皮那样薄。床上的疏松纤维组织。结膜瓣应彻底分离直至象葱皮那样薄。现在学习的是第10页，共12页11.1010、将带蒂结膜瓣转位并置于裸露的巩膜上。结膜瓣应足够大以避免、将带蒂结膜瓣转位并置于裸露的巩膜上。结膜瓣应足够大以避免缝合时的牵引。缝合时的牵引。现在学习的是第11页，共12页9/8/2022感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第12页，共12页