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1、第1页,此课件共33页哦一、概论第2页,此课件共33页哦第3页,此课件共33页哦一 病理:病理肾结核:肾皮质多发性微小结核病变,临床上不出现症状。部分可自行愈合。临床肾结核:病变在髓质继续发展,结核性肾盂肾炎。出现临床症状及影像学改变。第4页,此课件共33页哦肾结核肾盏干酪样坏死和空洞样变第5页,此课件共33页哦第6页,此课件共33页哦第7页,此课件共33页哦第8页,此课件共33页哦第9页,此课件共33页哦 肾结核症状取决于肾病变范围及输尿管、膀胱继发结核病变的严重程度。肾结核早期常无症状及影像学改变,只是尿检查有少量红细胞、白细胞及蛋白,呈酸性,尿中可能发现结核杆菌。第10页,此课件共33页
2、哦主要症状:1.尿频、尿急、尿痛 是肾结核的最重要、最主要、也是最早出现的症状。2.血尿 膀胱炎、溃疡。常为终末血尿 3.脓尿 为肾结核的常见症状,脓血尿。4.腰痛和肿块 结核性脓肾或肾周感染、梗阻 第11页,此课件共33页哦5.男性生殖系统结核临床表现:占50%-70%6.结核全身症状。晚期可以有发热、盗汗、消瘦、贫血、虚弱,食欲不振和血沉快等典型结核症状。严重双肾结核或肾结核对侧肾积水时,可出现慢性肾功能不全的症状,甚至突然发生无尿第12页,此课件共33页哦第13页,此课件共33页哦 1.尿液检查 尿呈酸性,尿蛋白阳性,有较多红细胞和白细胞。尿沉淀涂片可找到抗酸杆菌。尿结核杆菌培养 阳性率可达90%,这对肾结核的诊断有决定性意义。第14页,此课件共33页哦全肾钙化第15页,此课件共33页哦第16页,此课件共33页哦第17页,此课件共33页哦第18页,此课件共33页哦第19页,此课件共33页哦第20页,此课件共33页哦第21页,此课件共33页哦第22页,此课件共33页哦第23页,此课件共33页哦第24页,此课件共33页哦第25页,此课件共33页哦第26页,此课件共33页哦第27页,此课件共33页哦第28页,此课件共33页哦第29页,此课件共33页哦第30页,此课件共33页哦第31页,此课件共33页哦第32页,此课件共33页哦感谢大家观看感谢大家观看第33页,此课件共33页哦