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1、（题库版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试习题精选1 .根据药品不良反响报告和监测管理方法，药品生产、经营、使 用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不 良反响报告和监测管理工作的是（）oA.药品批发企业B,药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】：C【解析】：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反响报告和监测管 理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营 企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承当 本单位的药品不良反响报告和监测工作。2 .药品平安风险的特点包括（）oA.严重性B.复杂性C.不可防止性D.不可预见
2、性【答案】：B|C|D压，可单独应用或与其他降压药如利尿药合用；也可治疗心力衰竭， 可单独应用或与强心药、利尿药合用。13 .某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救？（）A.用1:5000高锌酸钾溶液洗胃B.用1:5000高镒酸钾溶液洗肠C.静注吠塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注14mg【答案】：A|C|D【解析】：巴比妥类镇静催眠药中毒解救：人工呼吸、给氧等支持治疗；洗 胃：一般可用1:5000高镒酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗肠: 但凡应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠；静脉 补液每天30004000ml （5%葡萄糖注射
3、液和0.9%氯化钠注射液各 半）；应用利尿剂可加速毒物排泄：静注吠塞米，每次4080mg, 要求每小时尿量大于250ml，但须注意维持水、电解质平衡；碱化 尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄；当苯 巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。14 .（共用备选答案）A.依那普利15 氢氯曝嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌嗖嗪高血压伴低钾血症患者慎用的药物是（）。【答案】：B【解析】：氢氯噫嗪为曝嗪类利尿剂，具有降压作用，但该类药物可引起低钾血症，因此高血压伴低钾血症患者应慎用。（2）高血压伴高钾血症患者慎用的药物是（）o【答案】：A【解析】：依那普利是血管紧张素转化酶
4、抑制剂，具有降压作用，但其可引起高钾血症，因此高血压伴高钾血症患者应慎用普利类降压药。15.肾功能不全者的用药原那么不包括（）。A.防止或减少使用肾毒性大的药物B.防止与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.防止或减少使用肝毒性大的药物【答案】：E【解析】：肾功能不全患者的用药原那么为：明确诊断，合理选药；防止或减 少使用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应防止与有肾毒 性的药物合用；肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾） 排泄的药物；根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，设 计个性化给药方案。1
5、6 .阿托品的药理作用是（）。A.减少腺体分泌B.升高血压C.促进肠蠕动D.抑制中枢E.收缩支气管【答案】：A【解析】：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制 腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和 调节麻痹；能解除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；影响心率，拮抗 迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；较大剂量的 阿托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；较 大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。17 .（共用备选答案）A.在60温度下放置10天B.在25和相对湿度（905） %条件下放置10天C.在65c温度下放置10天D.在（4500500） l
6、x的条件下放置10天E.在（8000800） lx的条件下放置10天属于稳定性高温试验条件的是（）o【答案】：A【解析】：高温试验是指将供试品开口置于适宜的洁净容器中，60温度下放置 10天，于第5、10天取样检测。假设供试品发生显著变化，那么在40 条件下同法进行试验。假设60无明显变化，那么不必在40条件下再 考察。属于稳定性高湿试验条件的是（）o【答案】：B【解析】：高湿试验是指将供试品开口置于恒湿密闭容器中，在25置相对湿 度（905）%条件下放置10天，于第5、10天取样检测，同时准确 称量试验前后供试品的重量，以考察供试品吸湿潮解性能，假设吸湿超 过5%,那么在（755） %的条件
7、下同法试验。属于稳定性光照试验条件的是（）o【答案】：D【解析】：强光照射试验是指将供试品开口放置在光橱或其他适宜的光照仪器 内，于照度为（4500500） lx的条件下放置10天，于第5、10天取 样，按稳定性重点考察工程进行检测，特别要注意供试品的外观变化。18.（共用备选答案）A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟普通片剂的崩解时限是（）。【答案】：D舌下片的崩解时限是（）。【答案】：B【解析】：片剂的崩解时限为：舌下片5分钟；可溶片3分钟；含片10 分钟；普通片剂15分钟；薄膜衣片30分钟；糖衣片60分钟;肠溶衣片于人工胃液2小时无变化，于人工肠液60分钟崩解。19用
8、于青光眼的B受体阻断剂有（）。A.卡替洛尔B.安普乐定C.美替洛尔D.倍他洛尔E.曲伏前列素【答案】：A|C|D【解析】：用于青光眼的B受体阻断剂有左布诺洛尔、卡替洛尔、美替洛尔、睡 吗洛尔和倍他洛尔。B项，安普乐定是a 2受体激动剂。E项，曲伏 前列素是前列腺素衍生物。20.以下不属于祛痰药物的是（）A.氨澳索片B.竣甲司坦片C.苯丙哌林片D.澳己新片E.厄多司坦胶囊【答案】：C【解析】：C项，苯丙哌林片是镇咳药物。21.（共用备选答案）A.伐昔洛韦B.阿奇霉素C.特非那定D.酮康噗E.沙丁胺醇通过寡肽药物转运体（PEPT1）进行体内转运的药物是（）。【答案】：A【解析】：伐昔洛韦为开环核甘
9、类抗病毒药物，其能够通过寡肽药物转运体 （PEPT1）进行体内转运。对hERGK+通道具有抑制作用，可诱发药源性心律失常的是（）o【答案】：C【解析】：特非那定为H1受体拮抗剂。此外，其对hERG K+通道具有抑制作用, 可诱发药源性心律失常。22.（共用备选答案）A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.医疗机构执业许可证药品经营企业经营假药，情节严重的，应撤消其（）。【答案】：B医疗机构生产假药，情节严重的，应撤消其（）o【答案】：C药品生产企业生产假药，情节严重的，应撤消其（）o【答案】：A【解析】：根据药品管理法第116条的规定，生产、销售假药的，没收违法 生产、销
10、售的药品和违法所得，责令停产停业整顿，撤消药品批准证 明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下 的罚款；货值金额缺乏十万元的，按十万元计算；情节严重的，撤消 药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证，十年内 不受理其相应申请；药品上市许可持有人为境外企业的，十年内禁止 其药品进口。23.具有三氮理环的抗病毒药物是（）。A.扎西他滨B.齐多夫定C.奈非那韦D.金刚烷胺E.利巴韦林【答案】：E【解析】：非核昔类抗病毒药利巴韦林，又名三氮噗核甘、病毒唾，为广谱抗病 毒药。24.为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素作用的是（）oA.甲羟孕酮B.快孕酮C.环丙孕酮D.孕
11、二烯酮E.屈螺酮【答案】：D【解析】：孕二烯酮为迄今孕激素作用最强而使用剂量最低的一种避孕药。其孕 激素活性为左快诺孕酮的2倍，并无雄激素和雌激素活性，有抗雌激 素作用。25.华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法 正确的有（）。A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法， 加速已合成的凝血因子II的清除D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进 食富含维生素K1的绿色果蔬，如菠菜等E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K1新 鲜
12、血浆或凝血酶原复合物对抗治疗【答案】：A|E【解析】：A项，华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，起效缓慢。B项， 华法林在体外无抗凝血活性。C项，华法林治疗窗很窄，剂量严格实 行个体化，剂量的精确对取得疗效和降低不良反响十分重要。服药最 初12日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子vn的消失程度, 这时的抗凝作用不稳定，约3日后，凝血因子n、xi、x均耗尽，才 能充分显不抗凝效应。DE两项，华法林过量可用维生素K1解救，但 高剂量的维生素K1能引起华法林抵抗，服用华法林期间稳定进食富 含维生素K1的蔬果。26.偶见药品不良反响发生率范围在（）oA.发生率N1/10B. 1/100W 发生率
13、 Wl/103/1000W 发生率 V1/100C. 1/10000W 发生率 Vl/1000E.发生率Vl/10000【答案】：c【解析】：国际医学科学组织委员会对药品不良反响发生率的规定如下：十分 常见：发生率三Vio；常见：Vioow发生率偶见：Viooo W发生率1/100；罕见：1/10000W发生率1/1000；十分罕见： 发生率V1/1000。27.以下属于时间依赖性抗菌药物的是（）oA. B-内酰胺类B.氟唾诺酮类C.大局部大环内酯类D.氨基糖昔类E.林可霉素【答案】:A|C|E【解析】：大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、 大局部大环内酯类药物属于此类
14、。28.从城乡集贸市场可以购进的是（）。【解析】：药品平安风险的特点：复杂性、不可预见性、不可防止性。复杂性: 药品平安风险存在于药品生命周期的各个环节，受多种因素影响，任 何一个环节中出现问题，都会破坏整个药品平安链；药品平安风险主 体多样化，即风险的承当主体不只是患者，还包括药品生产者、经营 者、医生等；不可防止性：囿于人类对药品认识的局限性，药品不 良反响往往会伴随着治疗作用不可防止地发生，这也是人们必须要承 担的药物负面作用；不可预见性：由于受限于当代的认识水平与人 体免疫系统的个体差异，以及有些药品存在蓄积毒性的特点，药品的 风险往往难以预计。3.洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括（）。
15、A.作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑 制肠蠕动B.延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收C.对消化道内的毒素有抑制、固定作用D.抑制细菌生长E.调节肠道菌群【答案】：A|B【解析】：洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻 止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从 而抑制肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中A.已有国家标准的药品B.国内供应缺乏的药品C.中药材D.新发现和从国外引种的药材【答案】：C【解析】：药品管理法第二十一条规定，城乡集市贸易市场可以出售中药材, 国务院另有规定的除外。城乡
16、集市贸易市场不得出售中药材以外的药 品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以 在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体方法由国务院规 定。29.（共用题干）A综合医院已取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。注册 在A综合医院的执业医师甲，患有癌症，在本院欲为自己开具吗啡针 剂。关于A综合医院麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的说 法，正确的选项是（）oA. A综合医院须凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡向本省 （区、市）范围内的定点批发企业购买麻醉药品B.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为5年A综合医院向市级药品监督管理部门提出办理麻醉药品、第一类 精神药品购用
17、印鉴卡C. A综合医院麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师变更应 当到市级卫生行政部门办理变更手续【答案】：A【解析】：B项，麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为3年。印 鉴卡有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提 出申请。C项，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应 当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精 神药品购用印鉴卡。D项，当印鉴卡中医疗机构名称、地址、医 疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、 采购人员等工程发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起3日内 到市级卫生行政部门办理变更手续。（注：原C项中为
18、市级食品药品 监督管理部门。）关于执业医师甲的麻醉药品和第一类精神药品处方资格的说法，正 确的是（）oA.甲具有执业医师资格，在医院内有处方权，也自然有开具麻醉药品 和第一类精神药品处方的资格B.如果甲经多年工作经验积累后获得副高级职称，即可获得麻醉药品 和第一类精神药品的处方资格C.甲应通过省级卫生行政部门考核合格后方可授予麻醉药品和第一 类精神药品的处方资格D.甲应经A综合医院培训考核合格后方可授予麻醉药品和第一类精神药品的处方资格【答案】：D【解析】：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进 行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的， 授予麻醉药品和
19、第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第 一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。关于执业医师甲为自己开具吗啡的说法，正确的选项是（）oA.甲具有医师处方权，可以为自己开具麻醉药品B.甲具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格，才可以为自己开具麻 醉药品C.因疾病治疗需要，凭医疗诊断书，甲可以为自己开具麻醉药品D.不管甲是否具有麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，都不能为 自己开具麻醉药品【答案】：D【解析】：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进 行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格
20、的， 授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第 一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。30.（共用备选答案）A.法律B.行政法规C.地方性法规D.部门规章E.地方政府规章国务院常务会议通过的中华人民共和国药品管理法实施条例（国务院令第360号）是（）o【答案】：B【解析】：行政法规是指作为国家最高行政机关的国务院根据宪法和法律所制 定的规范性文件，由总理签署以国务院令公布。全国人民代表大会常务委员会通过的中华人民共和国食品平安法（主席令第9号）是（）o【答案】：A【解析】：法律是指全国人大及其委员会制定的规
21、范性文件，由国家主席签署以 主席令公布，分为基本法律和基本法律以外的其他法律。卫生部部务会议通过的药品生产质量管理规范（2010年修订）（卫生部令第79号）是（）o【答案】：D【解析】：部门规章是国务院各部门、各委员会、审计署等根据法律和行政法规 的规定和国务院的决定，在本部门的权限范围内制定和发布的调整本 部门范围内的行政管理关系的、并不得与宪法、法律和行政法规相抵 触的规范性文件。主要形式是命令、指示、规章等。【说明】卫生部已于2013年并入国家卫生和计划生育委员会，后于 2018年取消，新设立国家卫生健康委员会。）福建省人民政府常务会议通过的福建省药品和医疗器械流通监督 管理方法（福建省
22、人民政府令第11号）是（）o【答案】：E【解析】：地方政府规章是指省、自治区、直辖市人民政府以及省、自治区、直 辖市人民政府所在地的市、经济特区所在地的市和国务院批准的较大 的市的人民政府，根据法律、行政法规所制定的规章。具体表现形式 有：规程、规那么、细那么、方法、纲要、标准、准那么等。31.（共用备选答案）A.硫酸亚铁B.肝素C.维生素B12D.重组人促红素E.维生素K1巨幼细胞贫血宜选用（）0【答案】：c【解析】：巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸 合成障碍而导致的一种贫血。慢性失血性贫血宜选用（）。【答案】：A【解析】：硫酸亚铁防治各种原因（如慢性失血、营养不
23、良、妊娠、儿童发育期 等）引起的缺铁性贫血。肾性贫血宜选用（）。【答案】：D【解析】：重组人促红素用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血（如恶性肿瘤、免 疫疾病、艾滋病）、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。32.以下哪项是主要用于治疗高血压危象的药物？（）A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯睡嗪【答案】：B【解析】：硝普钠适用于高血压急症的治疗，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，属硝基血管扩张药物，在血管平滑肌内产生NO, NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。33.（共用备选答案）A.等渗调节剂B.抑菌剂C.增溶剂D.溶剂E.主药醋酸可的松注射液中各成分的作用分别为NaCI （ ）o
24、【答案】：A硫柳汞（）o【答案】：B吐温-80 （ ）o【答案】：C醋酸可的松微晶（）。【答案】：E注射用水（）o【答案】：D【解析】：本品为糖皮质激素，具有抗炎及免疫抑制作用、抗毒作用和抗休克作 用。在醋酸可的松注射液中，NaCI作为等渗调节剂；硫柳汞作为抑菌 剂；吐温-80作为增溶剂；醋酸可的松微晶作为主药；注射用水作为 溶剂。34.抗结核病化学治疗的目标包括（）。A.减少结核病的传播B.防止耐药菌株的产生C.提高患者的用药依从性D.在最短的时间内使痰菌转阴E.到达完全治愈，防止结核复发【答案】：A|B|D|E【解析】：化疗的目的在于：缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率，对每 个具体患
25、者，那么为到达临床及生物学治愈的主要措施。其目标是： 在最短的时间内使痰菌转阴，减少结核病的传播；防止耐药菌株的 产生；到达完全治愈，防止结核复发。35.（共用题干）六一散【处方】滑石粉600g甘草100g制成200包散剂的特点为（）oA.粒径小、比外表积大、易分散、起效快B.制备工艺复杂C.特殊群体如婴幼儿与老人慎服D.不易贮存及携带E.物理、化学稳定性好【答案】：A【解析】：ABCD四项，散剂在中药制剂中的应用较多，其特点包括：一般为 细粉，粒径小、比外表积大、易分散、起效快；制备工艺简单，剂 量易于控制，便于特殊群体如婴幼儿与老人服用；包装、贮存、运 输及携带较方便；对于中药散剂，其包含
26、各种粗纤维和不能溶于水 的成分，完整保存了药材的药性。E项，但是，由于散剂的分散度较 大，往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性等性质 影响较大，故对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂。关于六一散的质量要求，一般含水量不得过（）o7.0%A. 8.5%9.0%B. 9.5%6.0%【答案】：C【解析】：中药散剂中一般含水量不得过9.0%。患者内服六一散时，应注意（）。A.内服散剂应为粗粉B.服药后不宜过多饮水C.应用凉开水进服D.为防止服用过多水导致药物过度稀释，服用剂量过大时尽量少次服 用E.直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时间【答案】：B【解析】：A项，内服散剂一般为细粉，
27、以便儿童以及老人服用，服用时不宜过 急，单次服用剂量适量。B项，服药后不宜过多饮水，以免药物过度 稀释导致药效差等。C项，内服散剂应温水送服，服用后半小时内不 可进食。D项，服用剂量过大时应分次服用以免引起呛咳；服用不便 的中药散剂可加蜂蜜调和送服或装入胶囊吞服。E项，对于温胃止痛 的散剂不需用水送服，应直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时 间。除中药散剂外，105干燥至恒重，减失重量不得过（）。A. 1.0%2.3%B. 1.5%3.0%C. 2.0%【答案】：E 的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收。4.可致血钾升高的抗高血压药包括（）。A.福辛普利B.氨苯蝶咤C.依那普利D.氢氯睡嗪
28、E.螺内酯【答案】：A|B|C|E【解析】：AC两项，“XX普利”为血管紧张素转化酶抑制剂（AC日），其具有 高血钾、低血糖和咳嗽等不良反响。BE两项，氨苯蝶咤和螺内酯均 为保钾利尿剂，可升高血钾。D项，氢氯睡嗪可降低血钾。5.左旋咪嗖的临床应用有（）oA.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】：B|D|E【解析】：左旋咪噗的临床应用包括：左旋咪哇是一种广谱驱肠虫药，主要用 于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋【解析】：除中药散剂外，105干燥至恒重，减失重量不得过2.0%。关于散剂的质量要求，说法错误的选项是（）oA.
29、口服散剂应为细粉B.局部用散剂应为细粉C.散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致D.含有毒性药的口服散剂应单剂量包装E.散剂应密闭贮存【答案】：B【解析】：AB两项，供制散剂的药物均应粉碎。除另有规定外，口服散剂应为 细粉，局部用散剂应为最细粉。C项，散剂应干燥、疏松、混合均匀、 色泽一致。D项，制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时， 应采用配研法混匀并过筛。散剂可单剂量包（分）装和多剂量包装， 多剂量包装者应附分剂量的用具。含有毒性药的口服散剂应单剂量包 装。E项，除另有规定外，散剂应密闭贮存。含挥发性药物或易吸潮 药物的散剂应密封贮存。36.（共用备选答案）A.至少2年B.至少5年C.
30、至少1年D.至少3年急诊处方的保存期限是（）o【答案】：c【解析】：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期1年。医疗用毒性药品处方保存期限是（）0【答案】：A【解析】：医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期2年。麻醉药品处方的保存期限是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品和第一类精神药品处方保存期3年。37.治疗绝经后晚期乳腺癌宜选用（）。A.氟他米特B.顺伯C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.阿糖胞昔【答案】：D【解析】：他莫昔芬适用于：乳腺癌术后辅助治疗，用于雌激素受体阳性者，是停经后晚期乳腺癌的首选药物，特别是绝经后年龄60岁以上的患 者疗效较好。晚期乳腺癌，或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及 软组
31、织转移疗效较好。子宫内膜癌。38.针对单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安病症的患者，以下救治 措施错误的选项是（）0A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0.4mg和咖啡20mgE.静脉滴注美他多辛0.9g【答案】：D【解析】：中毒严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100ml,胰岛素20U；同时 肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各lOOmg,以加速乙醇在体内 氧化，促进清醒。以后根据病情，可每68h重复注射1次。适当补 充维生素C有利于酒精氧化代谢。促酒精代谢药物美他多辛是乙醛
32、脱 氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶（ADH） 活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促酒 精代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。39 .以下关于互联网药品交易服务的表达，错误的选项是（）oA.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业 必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药c.药品生产企业通过自身网站可以为其他生产企业生产的药品提供 互联网交易服务D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品【答案】：C【解析】：药品生产企业通过自身网站
33、只能交易本企业生产的药品。40 .以下关于避孕药不良反响的表达，错误的选项是（）。A.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反响E.体重减轻【答案】：E【解析】：避孕药的不良反响包括：类早孕现象、胃肠道反响、经量减少或闭经、 经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。41.国家调整基本药物目录品种和数量的依据有（）。A.已上市药品循证医学、药物经济学评价B.国家基本药物的应用情况监测和评估C.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化D.我国疾病谱的变化【答案】：A|B|C|D【解析】：国家基本药物目录中，调整的品种和数量应当根据以下因素确定： 我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化
34、；我国疾病谱变 化;药品不良反响监测评价;国家基本药物应用情况监测和评估; 已上市药品循证医学、药物经济学评价；国家基本药物工作委员 会规定的其他情况。42.以下联合用药产生拮抗作用的是（）。A.磺胺甲嗯嗖合用甲氧茉咤B.华法林合用维生素KC.克拉霉素合用奥美拉理D.普鲁卡因合用肾上腺素E.哌替咤合用氯丙嗪【答案】：B【解析】：华法林合用维生素K,使抗凝作用下降，是药物效应的拮抗作用。43.（共用备选答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.可乐定D.哌嗖嗪E.普蔡洛尔通过阻断al受体而降低血压的药物是（）o【答案】：D【解析】：哌噗嗪可选择性阻断血管突触后a 1受体，降低外周阻力及回心血量, 适用于
35、轻、中度高血压，与利尿药或B受体阻断药合用可增强疗效。 通过激动中枢a 2和咪噗琳受体而降低血压的药物是（）0【答案】：C【解析】：可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元（抑 制性神经元）突触后膜a 2受体，降低血管运动中枢的紧张性，使外 周交感神经活动性降低而起降压作用；可乐定激动脑干红核区的咪噗 琳受体，抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用；可乐定可激动外周交 感神经突触前膜a 2受体，通过负反响机制抑制去甲肾上腺素释放。44.（共用备选答案）A.1年B.3年C.5年D.6年医疗机构的药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得 少于（）o【答案】：B【解析】：真实、完整
36、的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、 剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进 价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。从药 品生产企业、药品批发企业采购药品时，供货企业开具的票据应标明 供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销 售凭证。对留存的资料和销售凭证和购进（验收）记录等，应当按规 定保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。医疗机构首次购进药品时，需加盖供货单位原印章的药品生产许 可证或者药品经营许可证和营业执照、所销售药品的批准 证明文件等相关证明文件的复印件，其保存期不得少于（）o【答案】：C【解析】：医疗机
37、构应当从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的 企业购进药品。医疗机构在签订药品采购合同之前，要逐一查验供货 商的许可文件和供应品种的许可文件，并核实销售人员持有的授权书 原件和身份证原件，授权书原件应当载明授权销售的品种、地域、期 限，注明销售人员的身份证号码，并加盖本企业原印章和企业法定代 表人印章（或者签名），确保进货渠道的合法性。妥善保存首次购进 药品加盖供货单位原印章的前述证明文件的复印件，保存期不得少于 5年。45.（共用题干）患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常， 轻度心功能不全。近期体检发现血压16如OmmHg,心率72次/分。 该患者目前服用药
38、物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡 萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。该患者首选的降压联合用药方案是（）。A.特拉嗖嗪+氢氯睡嗪B,氨氯地平+氢氯睡嗪C.利血平+氨苯蝶咤D.硝酸甘油+美托洛尔E.美托洛尔+吠塞米【答案】：B【解析】：常用的抗高血压药有：钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转 化酶抑制剂（ACEI）、AngH受体阻断剂（ARB）、B受体阻断剂。CCB 可作为与其他四类抗高血压药联合用药的基础药，尤其适合用于老年 高血压、单纯收缩期高血压，以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动 脉粥样硬化及周围血管病患者。其中，CCB与曝嗪类利尿剂降压作用 机制局部重叠，都能导致交感神经系统和
39、RAAS激活，因此睡嗪类利 尿剂与CCB联合更适于低肾素型高血压如多数老年高血压患者。服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512 u mol/L,引起 血尿酸升高的药物可能是（）0A.特拉哇嗪B.美托洛尔C.氢氯嚏嗪D.双氯芬酸E,氨氯地平【答案】：C【解析】：氢氯曝嗪为睡嗪类利尿药，可干扰尿酸排出，引起血尿酸水平升高。该患者所服用的几种药物中，有可能使降压的疗效减弱的是（）。A,辛伐他汀B.碳酸钙DC.氨基葡萄糖D.双氯芬酸E.甲钻胺【答案】：D【解析】：双氯芬酸为非笛体抗炎药，可减弱曝嗪类利尿剂的作用疗效。46.以下关于医疗器械经营与使用管理的说法，错误的选项是（）oA.从事
40、第三类医疗器械的经营企业，向所在地设区的市级药品监督管理部门申请经营许可B.经营第一类医疗器械实行备案管理C.医疗器械使用单位应当建立医疗器械使用前质量检查制度D.使用植入类医疗器械时，应将医疗器械的名称、关键性技术参数信息记载到病历中【答案】：B【解析】：经营第一类医疗器械不需许可和备案，经营第二类医疗器械实行备案 管理，经营第三类医疗器械实行许可管理。47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是（）0A.不影响前列腺素的合成和释放B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放D.抑制阿片受体E.激活阿片受体【答案】：C【
41、解析】：解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程 中的环氧化酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成， 进而产生解热镇痛抗炎作用。48.（共用备选答案）A.经典名方物质基准B.毒性中药饮片C.由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂D.中药一级保护品种相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品可以申请（）【答案】：D咪噗还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者 恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪嗖可与抗癌药合用治 疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪跳还 可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免 疫功能异常病
42、症。6.（共用备选答案）A.左焕诺孕酮B.复方快诺酮片C.壬苯醇醴栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液属于紧急避孕药的是（）o【答案】：A【解析】：紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左焕诺孕酮、米非司酮。属于短效口服避孕药的是（）。【答案】：B【解析】：短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方快诺酮片、复方甲 地孕酮片、复方左焕诺孕酮片、去氧孕烯焕雌醇、复方孕二烯酮和复 方环丙孕酮片等。属于长效避孕药的是（）o向国外转让具体处方组成、工艺制法时，应当按照国家有关保密的 规定办理的是（）【答案】：D限于取得该品种备案号的医疗机构使用的是（）【答案】：C【解析】：可以申请中药一级保护的有：对
43、特定疾病有特殊疗效；可用于预 防和治疗特殊疾病；相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成 品。中药一级保护的品种向国外转让该工艺制法、处方组成，应按国 家有关保密的规定办理。中药饮片用传统方法提取制成的酊剂、酒剂 实施中药制剂的备案管理。49.（共用题干）患者，女，31岁。每年春季反复性发作呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳 痰，至今2年，该病症可自行缓解。近日该病症加重，查体：双肺湿 啰音，心率92次/分，心律齐，无杂音。根据该患者病症及查体结果，可诊断为（）oA.慢性支气管炎B.支气管扩张C.阻塞性肺气肿D.支气管哮喘E.心源性哮喘【答案】：D【解析】：支气管哮喘典型病症为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼
44、吸困难。病症可 在数分钟内发作，持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行 缓解。临床上还存在没有喘息病症的不典型哮喘，患者可表现为发作 性咳嗽、胸闷或其他病症。为治疗该患者病情，最宜选用的药物是（）oB 1受体阻断剂A. B 2受体阻断剂B 2受体激动剂B. H1受体阻断剂a 1受体激动剂【答案】：C【解析】：治疗支气管哮喘可选用糖皮质激素（布地奈德、倍氯米松、泼尼松等）、8 2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等）、白三烯受体 阻断剂（孟鲁司特、扎鲁司特等）、磷酸二酯酶抑制剂（茶碱、氨茶 碱等）、抗胆碱药（异丙托浸镂、口塞托滨钱等）等。给予患者足量的特布他林和氨茶碱治疗，病症无缓解
45、，呼吸困难加 重，嘴唇发弟，应采取（）oA.加大剂量继续治疗1日B.大剂量吸入倍氯米松C.改用特布他林+福莫特罗D.静滴头抱菌素E.静滴氢化可的松琥珀酸钠【答案】：E【解析】：严重哮喘发作应尽早给予激素治疗，如静滴氢化可的松琥珀酸钠100400mg/日，或甲泼尼龙80160mg/日。不属于治疗哮喘时用药原那么的是（）oA.急性哮喘患者应合用B 1受体激动剂，以松弛支气管平滑肌B.长期、规范治疗C.掌握各种药物的作用机制、使用方法及不良反响D.依据哮喘的严重程度分为起始剂量和维持剂量E.吸入性糖皮质激素不宜用于急性哮喘患者【答案】：A【解析】：急性哮喘患者应合用8 2受体激动剂，以松弛支气管平滑
46、肌。50.投诉出现以下情形的，市场监督管理部门不予受理（）A.不能证明与被投诉人之间存在消费者权益争议的B.未提供具体的投诉请求以及消费者权益争议事实C.投诉事项不属于市场监督管理部门职责D.为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务【答案】：A|B|C【解析】：投诉有以下情形之一的，市场监督管理部门不予受理：投诉事项不 属于市场监督管理部门职责，或者本行政机关不具有处理权限的： 法院、仲裁机构、市场监督管理部门或者其他行政机关、消费者协会 或者依法成立的其他调解组织已经受理或者处理过同一消费者权益 争议的；不是为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务，或者 不能证明与被投诉人之间存在消费者权益争议的；除法律另有规定 外，投诉人知道或者应当知道自己的权益受到被投诉人侵害之日起超 过三年的：未提供投诉人的姓名、 号码、通讯地址；被投诉人 的名称（姓名）、地址；以及具体的投诉请求以及消费者权益争议事 实；或者委托他人代为投诉的，还应当提供授权委托书原件以及受托 人身份证明；法律、法规、规章规定不予受理的其他