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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试精选题库1.根据药品不良反应报告和监测管理办法，药品生产、经营、使 用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不 良反应报告和监测管理工作的是（）。A.药品批发企业B.药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】：C【解析】：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管 理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营 企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担 本单位的药品不良反应报告和监测工作。2.糖皮质激素的适应证包括（）oA.溃疡病B.骨质疏松C.全身性红斑狼疮D.急性淋巴细胞性白
2、血病E.异体器官移植后的排斥反应氯霉素在体内蓄积所致。13 .经营者在市场交易中，应当遵循的原则是（）。A.自愿B.平等C.公平D.诚实信用【答案】：A|B|C|D【解析】：中华人民共和国消费者权益保护法第四条规定：经营者在市场交 易中，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则，遵守公认的商 业道德。14 .（共用备选答案）A.依那普利B.氢氯睡嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌I坐嗪高血压伴低钾血症患者慎用的药物是（）o【答案】：B【解析】：氢氯曝嗪为曝嗪类利尿剂，具有降压作用，但该类药物可引起低钾血 症，因此高血压伴低钾血症患者应慎用。高血压伴高钾血症患者慎用的药物是（）o【答案】：A【解析
3、】：依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压作用，但其可引起高 钾血症，因此高血压伴高钾血症患者应慎用普利类降压药。15.关于氢氯睡嗪临床应用的说法，错误的是（）。A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用E.服药期间应定期复查电解质水平【答案】：D【解析】：氢氯口塞嗪典型注意事项：与磺胺类药、吠塞米、布美他尼、碳酸酎 酶抑制剂有交叉过敏反应；老年患者应用本类药较易发生低血压、 电解质紊乱和肾功能损害；服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听 力障碍等症状；胰岛素抵抗，高血糖症，加重
4、糖尿病及减弱口服降 糖药的效果；在用药期间，应定期监测血电解质、血糖、血尿酸、 血肌酎、尿素氮和血压。16 .（共用备选答案）A.数字评分法B.CTP评分标准C.Cochrane证据分级D.APACHE评分系统E.Beers 标准用于判断老年患者潜在不适当用药的是（）。【答案】：E【解析】：Beers标准由美国老年医学会建立，用于判断老年患者潜在不适当用 药。用于评价肝功能不全严重程度的是（）o【答案】：B【解析】：临床可以用CTP评分作为评价肝功能不全分级的评估系统，以腹水、 肝性脑病、凝血酶原时间、血清总胆红素和血清白蛋白等5项指标为 依据。用于评价癌痛患者疼痛程度的是（）o【答案】：A【
5、解析】：数字评分法或笑脸评分法常用来评价癌痛患者的疼痛程度。17 .根据药品经营质量管理规范，下列有关药品陈列说法错误的是 （）oA.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与其他药品分开摆放C.第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列D.经营非药品不需设置专区【答案】：D【解析】：药品陈列要求：按剂型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目 标志，类别标签字迹清晰、放置准确。药品放置于货架（柜），摆 放整齐有序，避免阳光直射。处方药、非处方药分区陈列，并有处 方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和 销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于 拆零专柜或者专区。第
6、二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得 陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录, 并保证存放温度符合要求。中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字； 装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应当定期清斗，防止饮片生虫、 发霉、变质；不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。经营非药品 应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志。18.长期服用可以导致肌酸激酶升高的药物是（）。A.伊曲康嚏B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟月井E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各种肌肉疾病； 脑血管疾病；服用他汀类药物（如辛伐他汀），或与贝丁酸类药联 合应用可增加发生肌病的
7、危险，表现为CK升高；急性心肌梗死， 脑部疾患或骨骼肌损伤所致。19.阿司匹林的抗血小板作用机制为（）oA.抑制血小板中TXA2的合成B.抑制内皮细胞中TXA2的合成C.激活环氧酶D.促进内皮细胞中PGI2的合成E.促进血小板中PGI2的合成【答案】：A【解析】：阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶，减少前列腺素的生成而起作 用。20.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧嗑咤治疗2个月 后就诊复查，白细胞急剧下降，白细胞计数3.18X109/Lo处置方法 除停止使用丙硫氧喀咤以外应考虑的药物是（）oA.利血生B.螺内酯C.核黄素D.地高辛E.黄体酮【答案】：A【解析】：根据患者的临床指征，处
8、理方法为：应立即停药，换其他抗甲亢药物, 同时服用促进白细胞生长药物。A项，利血生（也称利可君）为升白 细胞药，可以促进白细胞生长、提高白细胞计数，是一种用于治疗各 种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。21.（共用备选答案）A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解迟缓干燥过程中，可溶性成分在颗粒之间迁移时，片剂会出现（）。【答案】：A【解析】：颗粒之间发生可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其 是采用箱式干燥时，底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中， 使上层颗粒中的可溶性成分含量增大，使用这种颗粒压片时，必然造 成片剂的含量不均匀。干燥过程中，可溶性成分在颗
9、粒内部迁移时，片剂会出现（）。【答案】：C【解析】：干燥过程中，颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上 产生色斑或花斑。原理：干燥过程中，当片剂中含有可溶性色素时， 大部分色素迁移到颗粒的外表面（内部的颜色很淡），压成的片剂表 面会形成很多“色斑”。22.长期使用可使血钾水平升高的药品是（）。A.氨苯蝶咤B.吠塞米C. 引达帕胺D.乙酰哇胺E.氢氯睡嗪【答案】：A【解析】：氨苯蝶咤属于留钾利尿剂，为肾小管上皮细胞Na +通道抑制剂，长 期使用可能导致高血钾，用药期间需注意监测电解质，以避免高血钾 症造成的危险。23A洛伐他汀B.瑞舒伐他汀C.辛伐他汀D.阿托伐他汀E.普伐他汀不经过肝
10、脏CYP450酶系代谢的药物是（）。【答案】：E严重肾功能不全患者使用时无需调整剂量的药物是（）。【答案】：E【解析】：他汀类药经过肝酶代谢存在差异，影响到临床的使用。不同的他汀类 药，经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞 CYP3A4 （CYP450酶系）代谢；与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合 用时要注意调整剂量，减少他汀类药不良反应的发生。而普伐他汀因 为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响，使用时无需调整剂量。 普伐他汀不经CYP3A4代谢，经双通道清除，因此适用于肝或肾功能 不全者。24.根据中华人民共和国中医药法，具备中药材知识和识别能力的 乡村医生自
11、种、自采的地产中药材限于（）oA.其所在村医疗机构的执业活动中使用B.民族地区使用C.农村集贸市场购销D.具有制剂室的医疗机构加工成中药制剂【答案】：A【解析】：中华人民共和国中医药法第二十六条规定，在村医疗机构执业的 中医医师，按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业 活动中使用。不得上市流通，不得加工成中药制剂。因此答案选A。25.药物副作用产生的原因是（）oA.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】：D【解析】：药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器 官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。26.患有癫痫的孕妇在服
12、用抗癫痫药物治疗时，需要在孕期前3个月和孕初3个月加服（）0A.叶酸B.维生素AC.维生素CD.维生素EE.维生素B12【答案】：A【解析】：孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.55mg。27.（共用备选答案）A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.阿司匹林E.尼美舒利（1）12岁以下儿童禁用的是（）。【答案】：E可作为心血管事件一级和二级预防的药物是（）o【答案】：D【解析】：阿司匹林在急性冠状脉综合征、急性心肌梗死、缺血性脑卒中、短暂 性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病的一、二级预防中具有不 可替代、举足轻重的作用。过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醍亚胺堆积， 引导
13、肝毒性的药物是（）。【答案】：B【解析】：对乙酰氨基酚过量使用，会导致大量的中间代谢产物N-乙酰对苯醍 亚胺堆积，引导肝毒性，尽早使用筑基供体N-乙酰半胱氨酸对防治 对乙酰氨基酚引起的肝损害有特效。大部分NSAID可透过胎盘屏障， 并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及 哺乳期妇女。28.下列方法中，用于体内样品处理的有（）o【答案】：C|D|E【解析】：AB两项，溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项，糖 皮质激素可用于自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性关节炎、全身性 红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等，一般采用综合 疗法。异体器官移植术后产生的免疫
14、排异反应也可用糖皮质激素。D 项，糖皮质激素可用于血液系统疾病，如急性淋巴细胞性白血病、恶 性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。3.A.维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K服用异烟脱进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的 维生素是（）。【答案】：A【解析】：异烟脱可促进维生素B6排泄,导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎, 所以应该补充维生素B6O长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维 生素是（）0【答案】：BA.蛋白沉淀法B.缀合物水解法C.液-液萃取法D.固相萃取法E.化学衍生化法【答案】：A|B|C|D|E29.根据药品经营
15、许可证管理办法，不符合开办药品零售企业设置规定的是（）oA.具有保证所经营药品质量的规章制度B.质量负责人应有一年以上（含一年）药品经营质量管理工作的经验C.大型药品零售连锁企业可以从事第一类精神药品零售业务D.在超市内设立零售药店的，必须具有独立的区域E.具有配备当地消费者所需药品的能力【答案】：C【解析】：根据麻醉药品和精神药品管理条例第三十条规定，麻醉药品和第一类精神药品不得零售。30.（共用题干）患者，女，49岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下呼吸道细菌性感染，处方如下：左氧氟沙星片0.5g tid po氨澳索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5g prn冲服维生素
16、C片。2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论，正确的是 ()oA.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨漠索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】：A【解析】：左氧氟沙星片为0.5g qd poo服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检查诊断为胃 溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是()。A.阿司匹林泡腾片B.左氧氟沙星片C.氨澳索片D.维生素C片E.板蓝根冲剂【答案】：A【解析】：阿司匹林可引起严重胃肠道不良反应，包括胃、十二指肠溃疡及出血, 胃出血，胃穿孔等。患者
17、Hp （ + ）,采用了 PPK克拉霉素，甲硝唾、钿剂的方案治疗, 关于该患者的用药指导的说法，正确的是（）oA.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝晚餐前服用C.甲硝噗餐后服用D.秘剂餐后服用E.钠剂餐中服用【答案】：C【解析】：A项，质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，应于至少餐前lh服用。BC两项, 甲硝嗖宜餐后服用。DE两项，钿剂应于餐前服用。在服用PPI、克拉霉素、甲硝嗖、钿剂等药物时，下列注意事项中, 错误的是（）。A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服，以免影响药物的作用D.服药期间，可能会发生便秘E.服药期间，大便颜色可能会变成黑色
18、【答案】：A【解析】：钿剂能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合，形成蛋白质- 秘复合物，覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。服药时不得同食高蛋 白饮食（如牛奶）。31.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是（）oA.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酯）涂敷患部，一日2次;对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙口丫咤氧化锌糊 剂；严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素, 如罗红霉素、克林霉素。32用于紧急避孕的药物是（）。A.左焕诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮E. 丁螺环
19、酮【答案】：A【解析】：紧急避孕药主要有雌激素-孕激素复方制剂、单孕激素制剂及抗孕激 素制剂3大类。A项，左烘诺孕酮片为单孕激素制剂，含左烘诺孕酮 0.75mg,无保护性生活72h内服1片，12h重复一片。33.2013年12月，全国人民代表大会常务委员会将原药品管理法的第 十三条修正为“经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批 准，药品生产企业可以接受委托生产药品”，根据该规定国家药品监 督管理部门将药品委托生产行政许可职责下放到省级药品监督管理 部门。这一法律适用过程体现（）oA.不溯及既往原则B.全面审查原则C.法律条文到达时间的原则D.行政许可法定原则【答案】：D34.属于濒临灭
20、绝状态的稀有珍贵野生药材物种实行（）。A.二级保护B.三级保护C邛艮量出口D. 一级保护【答案】：D【解析】：国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。一级保护野生药材物 种，是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。二级保护是指分布 区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。三级保护是指严 重减少的主要常用野生药材物种。35 .根据中华人民共和国药品管理法，国家实行特殊管理的药品不 包括（）oA.生物制品B,麻醉药品C.精神药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品【答案】：A【解析】：药品管理法第三十五条规定：国家对麻醉药品、精神药品、医疗 用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。36 .下列关于
21、中药饮片管理的说法，错误的是（）oA.生产中药饮片必须持有药品生产许可证B.批发、零售中药饮片必须持有药品经营许可证C.药品零售企业的中药饮片调剂人员应具有中药学中专以上学历或 者具有中药调剂员的资格D.医疗机构临方炮制中药饮片应持有医疗机构制剂许可证【答案】：D【解析】：临方炮制是指在医师开具处方后，根据药物性能和治疗需要，要求医 院中药房的调剂人员按医嘱临时将生品中药饮片进行炮制操作的过 程。医院中药饮片管理规范第三十四条规定，医院对中药饮片进 行临方炮制，应当具备与之相适应的条件和设施，严格遵照国家药品 标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制， 并填写“饮片炮制加工及
22、验收记录”，经医院质量检验合格后方可投 入临床使用。37.根据野生药材资源保护管理条例，国家一级保护野生药材物种 是指（）oA.资源严重减少的主要常用野生药材物种B.分布区域缩小的重要野生药材物种C.资源处于衰竭状态的重要野生药材物种D.濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种【答案】：D【解析】：国家重点保护野生药材物种的分级：一级保护野生药材物种：系指 濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种；二级保护野生药材物种： 系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种；三级 保护野生药材物种：系指资源严重减少的主要常用野生药材物种。38.药物和生物分子作用时，非共价键键合的可逆结合方式有（） A.疏
23、水键B.范德华力C.氢键D.静电引力E.偶极相互作用力【答案】：A|B|C|D|E【解析】：非共价键是可逆的结合形式，其键合形式多种多样，主要包括范德华 力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。39.下列药物中，支气管痉挛患者禁用的是（）oA.异丙肾上腺素B.普蔡洛尔C.特布他林D.沙丁胺醇E.沙美特罗【答案】：B【解析】：普蔡洛尔禁用于窦性心动过缓、重度或急性心力衰竭、心源性休克、 房室传导阻滞、支气管痉挛等。40.关于青光眼治疗的说法正确的是（）oA.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服B受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化
24、倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】：C【解析】：A项，治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定，先使用缩瞳药配合降 眼压药，若药物作用不明显需进行手术治疗。B项，口服B受体阻断 剂也可以降低眼压，但此种给药途径有明显的不良反应，因此不宜选 用。C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内，伴随缩瞳同时可 产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，若 长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼底黄斑部出现水 肿，混浊，须定期检测视力。D项，用机制不同的降眼压药物可联合 使用，如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸
25、酎酶抑制 剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项，前列腺 素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、 角膜接触镜佩带者禁用。41.（共用备选答案）A.非水溶液滴定法B.紫外-可见分光光度法C.气相色谱法D.高效液相色谱法E.抗生素微生物检定法在中国药典中，下列药物的含量测定方法是青霉素钠（）o【答案】：D硫酸庆大霉素（）o【答案】：E42.甲状腺素临床用于（）。A.治疗甲状腺功能亢进症B.治疗单纯性甲状腺肿C.治疗甲状腺危象D.甲状腺手术前准备E.甲状腺功能检查【答案】：B【解析】：甲状腺素的临床应用：呆小病；黏液性水肿；单纯性甲状腺肿。43.（共用备选答案）A
26、.增溶剂B.防腐剂C.矫味剂D.着色剂E.潜溶剂液体制剂中，苯甲酸属于（）o【答案】：B【解析】：常用的防腐剂有：苯甲酸与苯甲酸钠；对羟基苯甲酸酯类等；苯【解析】：维生素C长期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系统尿酸 盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）o【答案】：E【解析】：维生素K具有催化凝血作用，可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原 血症。4.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是（）。A.洛伐他汀B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.齐多夫定E.丙戊酸钠【答案】：B【解析】：一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰 松等，
27、消除机制变成饱和状态，则其动力学接近零级动力学，即单位 时间内，机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别，称之为 非线性药物动力学，或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动 力学”的特点，如果用量过大或短时间内反复用药，可使代谢酶饱和， 代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。甲酸是一种助溶剂而非增溶剂。液体制剂中，薄荷挥发油属于（）o【答案】：c【解析】：矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。常用芳香剂分 为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油, 如柠檬、薄荷挥发油等。44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）oA.庆大霉素B.苯巴比妥C.头抱嗖林D.万
28、古霉素E.甲基多巴【答案】：D【解析】：ABE三项，血液透析和腹膜透析均可清除。C项，头抱噗林能由血液 透析清除但不能由腹膜透析清除。D项，万古霉素不能由透析清除。45.（共用备选答案）A.明胶B.乙基纤维素C.磷脂D.聚乙二醇E. B -环糊精制备微囊常用的成囊材料是（）o【答案】：A【解析】：可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白质类和植物胶类，具有 稳定、无毒、成膜性能好的特点，常用的囊材有明胶、海藻酸盐等。制备缓释固体分散体常用的载体材料是（）0【答案】：B【解析】：缓释制剂中能够起缓释作用的辅料多为高分子化合物，包括阻滞剂、 骨架材料和增黏剂。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蚀性骨架
29、材料 和亲水胶体骨架材料三大类。脂肪、蜡类可用作溶蚀性骨架材料。常 用的不溶性骨架材料有乙基纤维素、聚甲基丙烯酸酯等。制备包合物常用的包合材料是（）。【答案】：E【解析】：包合物中的主分子物质称为包合材料，能够作为包合材料的有环糊 精、胆酸、淀粉、纤维素、蛋白质、核酸等。药物制剂中目前最常用 的包合材料是环糊精。46.下列属于对因治疗的是（）oA.解热药降低患者体温B.镇痛药缓解疼痛C.使用抗菌药物抗感染治疗D.硝酸甘油缓解心绞痛E.抗高血压药降低患者血压【答案】：C【解析】：ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法， 如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；解热镇痛药降
30、低患者 过高的体温，缓解疼痛。C项，对因治疗是指用药后能消除原发致病 因子，治愈疾病的药物治疗，如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物 进行治疗。47.国家药品不良反应监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药 品疗效不确，不良反应大。根据中华人民共和国药品管理法，对 该药品应当（）oA.按劣药处理B.撤销批准文号C.进行再评价D.按假药处理【答案】：B【解析】：经评价，对疗效不确切、不良反应大或者因其他原因危害人体健康的 药品，应当注销药品注册证书。48.不存在吸收过程的给药途径是（）oA.静脉注射B.腹腔注射C.肌内注射D. 口服给药E.肺部给药【答案】：A【解析】：静脉注射药物直接进入血液循环
31、，无吸收过程，生物利用度为100%。49.根据麻醉药品和精神药品管理条例，国家确定麻醉药品和精神 药品全国年度需求总量应考虑的因素包括()。A.医疗的需要B.科学研究的需要C.药品生产企业生产用原料的需要D.国家储备的需要【答案】：A|C|D【解析】：国家根据麻醉药品和精神药品的医疗、国家储备和企业生产所需原料 的需要确定需求总量，对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精 神药品的生产实行总量控制。因此答案选ACD。50.起效最快的片剂是()oA. 口腔贴片B.咀嚼片C.舌下片D.肠溶片E.分散片【答案】：C【解析】：舌下片是指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用 的片剂。舌下片
32、中的药物与辅料具有易溶性，主要适用于急症的治疗。 由于舌下片中的药物未经过胃肠道，所以可以避免药物受胃肠液酸碱 性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用（首过 效应），如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。 51.属于促凝血因子活性药的是（）。A.酚磺乙胺B.维生素K1C.氨甲环酸D.卡巴克络E.氨基己酸【答案】：A【解析】：促凝血药包括：促凝血因子合成药，代表药为维生素K1；促凝 血因子活性药，代表药为酚磺乙胺；抗纤维蛋白溶解药，包括氨甲 环酸、氨基己酸；影响血管通透性药，如卡巴克络；蛇毒血凝酶; 鱼精蛋白。52.防治青霉素过敏反应的措施包括（）oA.详细询问病
33、史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B.做皮肤过敏试验C.皮试液应临时配制D,注射后观察2030minE. 一旦发生过敏性休克，应当立即皮下或肌内注射肾上腺素，严重者 稀释后静脉滴注【答案】：A|B|C|D|E【解析】：为了防止严重过敏反应的发生，用青霉素类抗菌药前必须详细询问既 往病史，包括用药史，是否有青霉素类、头抱菌素类或其他B-内酰 胺类抗生素过敏史，或过敏性疾病史，有无易为患者所忽略的过敏反 应症状，如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等，以及有无个人或家属变 态反应性疾病史等。过敏性休克的发生率为0.004%0.015%,若不 及时抢救，病死率高。所以，此反应一旦发生，必须就地抢救，立即 给
34、患者肌内注射0.1%肾上腺素0.51ml,必要时以5%葡萄糖注射液 或氯化钠注射液稀释后做静脉注射，临床表现无改善者，半小时后重 复一次。心搏停止者，肾上腺素可做心内注射，同时静脉滴注大剂量 肾上腺皮质激素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管 活性药。亦可考虑采用抗组胺药，以减轻尊麻疹。有呼吸困难者予以 氧气吸入或人工呼吸，喉头水肿明显者应及时做气管切开。用药前均 需做青霉素皮肤敏感试验，阳性反应者禁用。有青霉素类药物过敏史 者禁用。53.（共用备选答案）A.缀沙坦B.氨氯地平C.依那普利D.可乐定E.二氮嗪通过抑制血管紧张素转换酶而降低血压的药物是（）o【答案】：C【解析】：依那普
35、利是ACEI,经肝代谢之后发挥作用，在体内经肝脏酯酶水解为 依那普利拉发挥抑制ACE的作用，抑制ACE作用较卡托普利强10倍, 降压作用强而持久，不良反应较卡托普利轻，用于高血压和充血性心 力衰竭的治疗。通过阻滞钙通道、抑制钙内流而降低血压的药物是（）o【答案】：B【解析】：氨氯地平是第三代钙通道阻滞药，通过阻滞钙通道、抑制钙内流而降 低血压，是很强的外周和冠状血管扩张剂，降压平稳，维持时间长（每 日用药一次）。54.下列为二级信息源的药学文献是（）。A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.中国国家处方集D.中华人民共和国药典E.药物信息手册【答案】：B【解析】：常用的二级信息源有：数据库；国内文
36、摘；国外文摘。55.下列品种不属于医疗用毒性药品的是（）。A.美沙酮B.阿托品C.生甘遂D. A型肉毒毒素【答案】：A【解析】：医疗毒性药品，是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当 会导致中毒或死亡的药品。其中毒性药品中药品种共27种，毒性药 品西药品种共13种。A项，美沙酮属于麻醉药品。B项属于毒性药品 西药。C项属于毒性药品中药。D项属于毒性药品西药。56.配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是（）oA.环磷酰胺B.博来霉素c.依托泊首D.奥沙利钳E.顺伯【答案】：D【解析】：用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、 依托泊甘、顺钳。用葡萄糖注射液作溶
37、剂的有毗柔比星、卡伯、奥沙 利伯。57 .缓解非格司亭所致骨痛，可选择的药品有（）0A.碳酸钙B.布洛芬C.腺喋吟D.对乙酰氨基酚E.葡萄糖酸钙【答案】：B|D【解析】：对乙酰氨基酚或非留体抗炎药（如布洛芬）治疗非格司亭所致的骨痛 有效。58 .（共用备选答案）A.阿奇霉素B.万古霉素C.克林霉素D.替考拉宁E.利奈理胺可导致患者出现严重伪膜性肠炎的药物是（）。【答案】：C【解析】：克林霉素可导致患者出现的严重伪膜性肠炎。大剂量可引起听力损害和肾功能损害的药物是（）。【答案】：B【解析】：万古霉素大剂量使用时，可引起听力损害和肾功能损害。59.（共用备选答案）A.商务部B.国家药品监督管理局C
38、.工业和信息化部D.国家卫生健康委员会承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的部门是（）o【答案】：C【解析】：工业和信息化管理部门承担盐业和国家储备盐行政管理、中药材生产 扶持项目管理、国家药品储备管理工作。负责研究制定药品流通行业发展规划、行业标准的部门是（）o5.下列关于肾盂肾炎的叙述，不正确的是（）。A.大肠埃希菌感染最为常见B.病情较轻者，可在门诊口服药物治疗1014日C.严重感染全身中毒症状明显者，需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高【答案】：E【解析】：肾盂肾炎可发生于各年龄阶段，育龄女性最多见，而男性发病率并不 高。6 .散剂由于贮存不当很易发生（）
39、oA.潮解B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】：A【解析】：散剂如常见的冰硼散、六一散、痒子粉等，由于表面积比一般药物大, 故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及 微生物滋生等变化，所以防潮是保证散剂质量的重要措施。7 .遗传因素可以导致一些药物的药效和不良反应在不同人群中发生【答案】：A【解析】：商务部作为药品流通行业的管理部门，负责研究制定药品流通行业发 展规划、行业标准和有关政策。负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度的部门是（）。【答案】：D【解析】：卫生健康部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度。【说明】原B项为国家食品药品监督管理总局
40、。原D项为国家卫生与 计划生育委员会，后于2018年取消，新设立国家卫生健康委员会。 60.医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括（）o A.使用量异常增长的抗菌药物.经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物C. 一年内使用量始终居于前列的抗菌药物D.频繁发生严重不良事件的抗菌药物【答案】：C【解析】：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查：使用量 异常增长的抗菌药物；半年内使用量始终居于前列的抗菌药物； 经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物;企业违规销售的抗菌药物; 频繁发生严重不良事件的抗菌药物。很大改变，这样的药物有（）。A.异烟月井B.青霉素C.苯妥英钠D.硫酸镁E.
41、琥珀胆碱【答案】：A|C|E【解析】：药源性疾病在不同个体问的显著差异与遗传因素有关，例如异烟脱在 体内由N-乙酰转移酶代谢，苯妥英钠由羟化酶代谢，琥珀胆碱由假 胆碱酯酶代谢。不同种族人群或具有一些遗传缺陷的家族，这些酶的 数量及活性会有差别，所以药效和毒性也会有差别。青霉素和硫酸镁 基本不需代谢即可排出体外，与遗传关系不大。8.（共用题干）执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有 效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括 （）oA.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失
42、踪的【答案】：A【解析】：根据执业药师职业资格制度规定第十七条的规定，执业药师有下 列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续：死亡或被宣 告失踪的；受刑事处罚的；被吊销资格证书的；因健康或其他 原因不能或不宜从事执业药师业务的；受开除行政处分的；无正 当理由不在岗执业超过半年以上者；注册许可有效期届满未延续 的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。依据中华人民共和国刑法，给该药店经营者的刑罚是（）0A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金8 .处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金【答案
43、】：D【解析】：根据药品管理法第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药： 药品成分的含量不符合国家药品标准；被污染的药品；未标明 或者更改有效期的药品；未注明或者更改产品批号的药品；超过 有效期的药品；擅自添加防腐剂、辅料的药品；其他不符合药品 标准的药品。刑事责任认定及刑罚刑法第142条规定，生产、销 售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑, 并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十 年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以 下罚金或者没收财产。9 .根据分散系统分类包括的剂型是（）。A.乳剂B.气雾剂C.膜剂D.混悬剂E.栓剂【
44、答案】：A|B|D【解析】：ABD三项，剂型按分散系统分类为：真溶液类：如溶液剂、糖浆齐h 甘油剂、溶液型注射剂等；胶体溶液类：如溶胶剂、胶浆剂；乳 剂类：如口服乳剂、静脉乳剂、乳膏剂等；混悬液类：如混悬型洗 剂、口服混悬剂、部分软膏剂等；气体分散类：如气雾剂、喷雾剂 等；固体分散类：如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型；微 粒类：药物通常以不同大小的微粒呈液体或固体状态分散，主要特点 是粒径一般为微米级（如微囊、微球、脂质体等）或纳米级（如纳米 囊、纳米粒、纳米脂质体等）。CE两项，按给药途径分类包括：经 胃肠道给药剂型：如溶液剂、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、散剂、丸剂、 片剂等。非经胃肠道给药
45、剂型，包括：a.注射给药：如注射剂， 包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等；b.皮肤给药： 如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等；c. 口腔给药：如 漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等；d.鼻腔给药：如滴鼻剂、喷雾 剂、粉雾剂等；e.肺部给药：如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等；f.眼 部给药：如滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等；g.直肠、阴道 和尿道给药：如灌肠剂、栓剂等。10.根据关于加强注射用A型肉毒毒素管理的通知，关于A型肉毒 毒素的购销管理，说法错误的是（）。A.指定的经营企业可直接将注射用A型肉毒毒素销售至已取得医疗 机构执业许可证的医疗机构B.药品零售企业不得经营注射用A型肉
46、毒毒素C.注射用A型肉毒毒素生产企业应当指定具有药品经营许可证的 药品批发企业作为注射用A型肉毒毒素的经营企业D. A型肉毒毒素及其制剂应列入毒性药品管理【答案】：C【解析】：注射用A型肉毒毒素生产（进口）企业应当指定具有医疗用毒性药品 收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业 注射用A型肉毒毒素的经营企业。11.下列关于时-效关系的说法不正确的是（）oA.时-效关系是指用药之后随时间的推移，由于体内药量（或血药浓 度）的变化，药物效应随时间呈现动态变化的过程B.时-量曲线和时-效曲线可以互相取代C.起效时间代表药物发生疗效以前的潜伏期D.疗效维持时间对连续多次用药时选择用药的间隔时间有参考意义E.有效效应线和中毒效应线均为和横轴平行的直线【答案】：B【解析】：多数情况下时-量曲线也能反映药理效应的变化，但有些药物必须在 体内生物转化后才呈现活性，或者药物作用是通过其他中间步骤产生 的间接作用及继发作用，这