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1、,第十章 饮食与营养,概述 医院饮食 特殊饮食护理,学习内容,你想吃哪个？,营 养,营养字解：“营”“谋求”，“养” “养生”，“营养”即“谋求养生”,营养：机体摄取食物，经消化、吸收、代谢和排泄，利用食物中的营养素和其他对身体有益的成分构建组织器官、调节各种生理功能，维持正常生长、发育和防病保健的过程,营 养？,促进生长发育 构成机体组织 提供能量 调节机体功能,营养素,三大营养物质,糖、脂肪、蛋白质 糖：供给热能、参与构成机体组织、维持神经细胞功能、保护肝脏和解毒 脂肪：储存与供给热量、参与构成机体组织、供给必需氨基酸、促进脂溶维生素吸收、维持体温、保护脏器 蛋白质：参与构成和恢复人体细胞
2、、构成体内酶、激素、抗体等、维持胶体渗透压、供给热能,营养与疾病：营养不足,营养与疾病：营养过剩,孕期增重？,导 入 情 景,内科病房收治一65岁女性病人，因5个月前感觉疲劳伴 口渴、多饮、多尿、在当地医院化验空腹血糖为16mmol/L， 诊断为“糖尿病”，给予二甲双胍等降糖药，血糖仍波动在 10.0mmol/L左右，为进一步诊治来就诊。该病人平时喜吃甜 食，体型偏胖，偶有胸闷感，两年前体检有高血脂。 请问： 1.如果你是责任护士，如何为病人制定饮食计划？ 2.在配制该病人的饮食时应注意什么？,医院饮食,（一）基本饮食 为适应大多数病人的需要而设的饮食。 主要掌握：适用范围、热量。 标志：白色
3、普食、黄色软食、绿色半流、红色流质、黑色禁食。,米饭 炒菜,普 通 饮 食,软 质 饮 食,碎菜,肉末,面条,半 流 质 饮 食,粥 馄饨 蒸鸡蛋,医院基本饮食,医院基本饮食,医院饮食,（二） 治疗饮食 针对营养失调及疾病的情况，在基本饮食的基础上适当调整饮食和营养需求量，以达到治疗目的一类饮食。 掌握适用范围、饮食原则,治疗饮食,治疗饮食,医院饮食,（三）试验饮食 在特定时间内，通过对食物内容的特殊调整，从而协助疾病的诊断和提高实验检查结果正确性的饮食。 1.胆囊造影饮食 2.隐血试验饮食 3. 肌酐试验饮食 4. 尿浓缩功能试验饮食 5. 甲状腺131I试验饮食,胆囊造影饮食,适用于需要行
4、造影检查有无 胆囊、胆管、肝胆管疾病的患者,适用范围,胆囊造影饮食,前1日中午： 前1日晚餐： 晚餐后： 当日早晨：,进食高脂肪饮食,进无脂肪、 高碳水化合物、 低蛋白,服造影剂 禁食、水，禁烟，至次日上午,禁食，第一次摄片后，如胆囊显影良好，进食高脂肪餐30分钟后进行第二次摄片，观察胆囊收缩情况。,隐血试验饮食,用于诊断有无消化道出血或原 因不明的贫血。为大便隐血试 验做准备。,潜血试验饮食,方 法,实验前3天,第四天,禁食绿色蔬菜、肉类、 肝脏、血类食品、 含铁丰富的食物和药物,开始留取粪便标 本做潜血检查,肌酐试验饮食,目 的,用于协助检查、测定肾小球滤过功能。,肌酐试验饮食,试验期间：
5、 第3天：,禁食：肉类、禽类、鱼类，忌饮茶和咖啡。,全日主食：在300g以内；蛋白质供给量40gd,蔬菜、水果、植物油不限，热量不足可辅以藕粉和含糖点心等。,测尿肌酐清除率及血浆肌酐含量,尿浓缩功能试验饮食,水的控制： 1、全天饮食中水分总量在 500-600ml 2、进食含水少的食物 3、禁饮水及食用含水量高的食物,避免食用 过甜或过咸的食物,蛋白质供给量为1g(kgd),用于检查肾小管的浓缩功能,试验期间禁用: 2周后:,含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的药物及食物,碘剂做局部消毒，试验,做131I功能测定,甲状腺131I实验饮食,用于协助检查甲状腺功能,病人一般饮食的护理,病区饮食管理,医生开医嘱填写饮食通知单送营养室、填饮食单床头卡上作标记,病人一般饮食护理,（一）进食前护理,（二）进食时护理,（三）进食后护理,1.食物准备 2.进食环境 3.病人舒适,1.分发食物 2.鼓励协进食 3.加强巡视 4.处理特殊问题 5.健康教育,1.保持清洁 2.做好记录 3.做好交接,谢 谢！,