消化系统胰腺及腹膜.ppt

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1、关于消化系统胰腺及腹膜现在学习的是第1页,共24页九江市卫生学校解剖教研组2胰头胰体胰管肝胰壶腹胰尾胰腺分部胰腺分部1、胰分胰头、胰体、胰尾现在学习的是第2页,共24页九江市卫生学校解剖教研组32、胰管、胰管 主胰管起自胰尾,向右贯穿胰体,在胰头主胰管起自胰尾,向右贯穿胰体,在胰头向后下到达钩突,然后横行向右,通常与胆总向后下到达钩突,然后横行向右,通常与胆总管汇合,并经管汇合,并经Vater壶腹部共同或者单独开口于壶腹部共同或者单独开口于十二指肠降部的乳头。十二指肠降部的乳头。主胰管内径:主胰管内径:23mm,到老年期可达,到老年期可达 67mm。副胰管:短小且细,局限于胰头部,单独开口副胰

2、管:短小且细,局限于胰头部,单独开口 于小乳头。于小乳头。现在学习的是第3页,共24页胰尾现在学习的是第4页,共24页九江市卫生学校解剖教研组5 外分泌部外分泌部:浆液性腺泡浆液性腺泡,闰管长闰管长,导管(开口于十二指肠)导管(开口于十二指肠)分泌胰液,含多种消化酶分泌胰液,含多种消化酶 内分泌部内分泌部:胰岛(大小不等的细胞团)胰岛(大小不等的细胞团)散布于外分泌部之间,泌胰岛素等。散布于外分泌部之间,泌胰岛素等。组组织织结结构构被膜:深入实质将胰腺分成小叶被膜:深入实质将胰腺分成小叶实质实质:胰腺胰腺十二指肠十二指肠现在学习的是第5页,共24页九江市卫生学校解剖教研组61、腺胞结构腺胞结构

3、 (1)胰腺泡细胞胰腺泡细胞 锥体形锥体形 浆液性细胞结构特点浆液性细胞结构特点 分泌含多种消化酶的胰液分泌含多种消化酶的胰液(胰蛋白酶原胰糜胰蛋白酶原胰糜 蛋白酶原蛋白酶原 胰蛋白酶抑制因子胰蛋白酶抑制因子)(2)无肌上皮细胞无肌上皮细胞 (3)腔内有泡心细胞腔内有泡心细胞 较小较小 扁平或立方形扁平或立方形 色浅色浅 现在学习的是第6页,共24页九江市卫生学校解剖教研组7胰腺腺泡模式图现在学习的是第7页,共24页九江市卫生学校解剖教研组8(内分泌部)胰岛(内分泌部)胰岛:内分泌细胞团、索,散在于腺泡之间内分泌细胞团、索,散在于腺泡之间 胰尾部多胰尾部多 大小不等大小不等 释放激素入血,有孔

4、型毛细血管,人胰岛释放激素入血,有孔型毛细血管,人胰岛主要有主要有A B D PP四种细胞四种细胞 A细胞:细胞:分泌胰高血糖素(分解糖原)分泌胰高血糖素(分解糖原)B细胞:细胞:分泌胰岛素(合成糖原)分泌胰岛素(合成糖原)D细胞:细胞:分泌生长抑素分泌生长抑素(调节(调节A、B细胞的分泌功能)细胞的分泌功能)现在学习的是第8页,共24页九江市卫生学校解剖教研组9第四节 腹膜现在学习的是第9页,共24页九江市卫生学校解剖教研组10一、腹膜及腹膜腔一、腹膜及腹膜腔 1 1、腹膜:是覆盖于腹、盆部的浆膜,薄而光滑、腹膜:是覆盖于腹、盆部的浆膜,薄而光滑的浆膜,腹膜分为两部分:脏腹膜和壁腹膜。的浆膜

5、,腹膜分为两部分:脏腹膜和壁腹膜。2 2、壁腹膜:即衬贴于腹、盆壁内表面的腹膜、壁腹膜:即衬贴于腹、盆壁内表面的腹膜 3 3、脏腹膜:覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹、脏腹膜:覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。膜。现在学习的是第10页,共24页九江市卫生学校解剖教研组11现在学习的是第11页,共24页九江市卫生学校解剖教研组12腹膜的功能:腹膜的功能:1 1,分泌和吸收(上部较强,下,分泌和吸收(上部较强,下部较弱)功能。部较弱)功能。2 2,支持和固定作用。,支持和固定作用。3 3,修复和愈合能力。,修复和愈合能力。4 4,防御机能。,防御机能。临床上对腹膜炎或腹部手术后的病人多采取半卧位,临床上对腹

6、膜炎或腹部手术后的病人多采取半卧位,以减少对积液毒素的吸收以减少对积液毒素的吸收现在学习的是第12页,共24页九江市卫生学校解剖教研组13男女腹膜腔的差异男女腹膜腔的差异男性腹膜腔:为一封闭的腔隙;女男性腹膜腔:为一封闭的腔隙;女性腹膜腔:经输卵管、子宫、阴道性腹膜腔:经输卵管、子宫、阴道与外界相通。与外界相通。现在学习的是第13页,共24页九江市卫生学校解剖教研组14现在学习的是第14页,共24页九江市卫生学校解剖教研组15二、腹膜形成的结构二、腹膜形成的结构现在学习的是第15页,共24页九江市卫生学校解剖教研组16 肝胃韧带肝胃韧带:连于肝下面和胃小弯之间的部分:连于肝下面和胃小弯之间的部

7、分 肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带:连接肝与十二指肠上部的部分。:连接肝与十二指肠上部的部分。1、小网膜、小网膜 肝门至胃小弯和肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹壁十二指肠上部之间的双层腹壁。肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带(一)网膜(一)网膜:包括包括和和。现在学习的是第16页,共24页九江市卫生学校解剖教研组172、大网膜、大网膜:连于胃大弯与横结肠之间的腹膜结连于胃大弯与横结肠之间的腹膜结构,具有防御功能。构,具有防御功能。现在学习的是第17页,共24页九江市卫生学校解剖教研组183、网膜囊、网膜囊:小网膜、胃小网膜、胃后壁和腹后壁腹膜之间的后壁和腹后壁腹膜之间的扁窄间隙。

8、扁窄间隙。网膜囊壁:网膜囊壁:前壁为:小网膜与胃后壁前壁为:小网膜与胃后壁后壁为:胰、左肾、左肾上腺后壁为:胰、左肾、左肾上腺的腹膜的腹膜现在学习的是第18页,共24页九江市卫生学校解剖教研组19左壁为脾,胃脾韧带和脾肾韧带。右壁不明显左壁为脾,胃脾韧带和脾肾韧带。右壁不明显网膜孔一般仅可通过网膜孔一般仅可通过1-21-2个手指。经过网膜孔与腹膜腔相通个手指。经过网膜孔与腹膜腔相通 现在学习的是第19页,共24页九江市卫生学校解剖教研组20(二)系膜(二)系膜指将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构指将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构 小肠系膜:小肠系膜:空、回肠的系膜空、回肠的系膜 阑尾系膜:阑尾系膜:

9、阑尾与回肠末端间的腹膜阑尾与回肠末端间的腹膜 横结肠系膜:横结肠系膜:连于横结肠与腹后壁之间连于横结肠与腹后壁之间 乙状结肠系膜:乙状结肠系膜:将乙状结肠连于左下腹将乙状结肠连于左下腹现在学习的是第20页,共24页九江市卫生学校解剖教研组21阑尾系膜现在学习的是第21页,共24页九江市卫生学校解剖教研组22(三)韧带(三)韧带 是连接相邻脏器之间或脏器与腹壁之间的形成物的,是连接相邻脏器之间或脏器与腹壁之间的形成物的,固定该器官固定该器官。镰状韧带镰状韧带:矢状位,是腹膜自腹前壁上部移行至膈与肝的膈面之间:矢状位,是腹膜自腹前壁上部移行至膈与肝的膈面之间的腹膜,末端为肝圆韧带。的腹膜,末端为肝圆韧带。冠状韧带冠状韧带:冠状位,连于肝和膈之间。:冠状位,连于肝和膈之间。胃脾韧带胃脾韧带:连于胃底和脾门之间的腹膜。:连于胃底和脾门之间的腹膜。胃脾韧带现在学习的是第22页,共24页九江市卫生学校解剖教研组23(四)腹膜陷凹(四)腹膜陷凹:1 1、直肠膀胱陷凹直肠膀胱陷凹2 2、膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹3 3、直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹4 4、肝肾隐窝肝肾隐窝现在学习的是第23页,共24页九江市卫生学校解剖教研组感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第24页,共24页

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