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1、关于护理学基础病人的清洁卫生现在学习的是第1页，共32页教学目标教学目标 了解床上梳头法、床上洗头发了解床上梳头法、床上洗头发 熟悉口腔卫生指导熟悉口腔卫生指导 熟悉义齿的清洁护理熟悉义齿的清洁护理 掌握特殊口腔护理的目的、适应症掌握特殊口腔护理的目的、适应症 掌握特殊口腔护理操作方法掌握特殊口腔护理操作方法 掌握特殊口腔护理的操作注意事项掌握特殊口腔护理的操作注意事项现在学习的是第2页，共32页口腔卫生指口腔卫生指 导导特殊口腔护特殊口腔护 理理义齿的清洁与护义齿的清洁与护 理理现在学习的是第3页，共32页现在学习的是第4页，共32页目的使病人掌握口腔卫生保健知识 教会病人养成良好的口腔卫生
2、清洁习惯现在学习的是第5页，共32页病人口腔状况评估部位 1分2分3分黏膜湿润、完整干燥、完整干燥、黏膜破损或有溃疡面牙龈无出血及萎缩轻微萎缩，出血牙龈有萎缩，容易出血、肿胀唾液中量、透明少量或多量半透明或粘稠腭湿润，无或有少量碎屑干燥，有少量或中量碎屑干燥，有大量碎屑舌湿润，少量舌苔干燥，有中量舌苔干燥，有大量舌苔，或覆盖黄色舌苔气味无味或有味有难闻气味有刺鼻气味牙/义齿无龋齿，义齿合适中量牙垢，无龋齿，义齿不合适有许多空洞，有裂缝，义齿不合适或齿间流脓液牙垢/牙石无牙垢或有少许牙石有少量至中量的牙垢，或中量牙石有大量牙垢或牙石唇润滑、质软、无裂口干燥有少量痂皮，有裂口，有出血倾向干燥、有裂
3、口，有大量痂皮，有分泌物，易出血损伤无唇有损伤口腔内有损伤现在学习的是第6页，共32页牙垢（牙石）牙垢（牙石）现在学习的是第7页，共32页 计划计划：操作者准备操作者准备 用物准备：用物准备：常用漱口溶液常用漱口溶液 ，外用药按需准备，外用药按需准备 病人准备病人准备 环境准备环境准备现在学习的是第8页，共32页口腔护理常用漱口液口腔护理常用漱口液 溶液名称溶液名称 浓度浓度作用作用生理盐水生理盐水清洁口腔，预防感染清洁口腔，预防感染复方硼酸溶液（朵贝氏液）复方硼酸溶液（朵贝氏液）轻度抑菌、除臭轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液过氧化氢溶液1%3%防腐、防臭，适用于口腔感染有溃防腐、防臭，适用于口腔感
4、染有溃烂、坏死组织者烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液1%4%属碱性溶液，适用于真菌感染属碱性溶液，适用于真菌感染 洗必泰溶液洗必泰溶液002%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林溶液呋喃西林溶液 002%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液醋酸溶液01%适用于绿脓杆菌感染适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液硼酸溶液2%3%酸性防腐溶液，有抑制细菌作用酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 甲硝唑溶液甲硝唑溶液008%适用于厌氧菌感染适用于厌氧菌感染 中药漱口液（金银花、野菊花）中药漱口液（金银花、野菊花）清热、解毒、消肿、止血、抗菌清热、解毒、消肿、止血、抗菌 现在学习的是第9页，共32页实
5、施刷牙方法携用物至病人床旁，核对解释协助病人取合适体位为病人准备好牙具，碗盘放于病人口角旁或合适的位置 协助病人漱口将牙刷轻放牙齿周围的齿龈沟上，牙刷的毛面与牙齿成45度角，环形来回震颤刷洗轻轻刷洗舌面，牙刷与舌面成直角漱口 移开弯盘擦净病人口唇和面部 整理用物现在学习的是第10页，共32页剔牙法：采用牙签线：可直接将牙线嵌入两齿之间，用力弹出即可。运用牙线剔牙，对牙齿、牙龈损害较小，且剔牙彻底。注意事项：根据病人的需要选择适宜的牙刷、牙膏和漱口液；舌面清洁力量应小、勿深，以免引起病人不适。现在学习的是第11页，共32页现在学习的是第12页，共32页 二、义齿的清洁护理 义齿取下后放于冷水杯中
6、，每天换水一次。义齿不可浸入热水中，也不可用乙醇等消毒液浸泡和擦拭消毒，以免变色、变形和老化。现在学习的是第13页，共32页特殊口腔护理现在学习的是第14页，共32页高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者现在学习的是第15页，共32页 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等 并发症；去除口臭、牙垢，使患者舒适，促进食 欲，保持口腔正常功能；观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息，协助诊断。现在学习的是第16页，共32页口腔评估 病人的身心状态 病人的自理能力、心理接受程度及合作程度 口腔情况的评估口唇、黏膜、牙齿或义齿牙龈、舌、气味、鄂部、扁桃体现在学习的是
7、第17页，共32页用物准备用物准备治疗盘内铺无菌巾内备：治疗碗治疗盘内铺无菌巾内备：治疗碗2 2个、弯血管钳个、弯血管钳1 1把、平镊把、平镊子子1 1把、棉签、压舌板、吸水管。必要时备张口器。把、棉签、压舌板、吸水管。必要时备张口器。治疗巾外放：治疗巾外放：润滑油、弯盘、手电筒、毛巾、根据需要润滑油、弯盘、手电筒、毛巾、根据需要准备外用药等。准备外用药等。现在学习的是第18页，共32页现在学习的是第19页，共32页 洗手、戴口罩洗手、戴口罩 携用物至床旁、解释携用物至床旁、解释 侧卧或仰卧，头偏向操作者侧卧或仰卧，头偏向操作者 铺治疗巾，置弯盘于口角旁铺治疗巾，置弯盘于口角旁 撤用物，整理床
8、单撤用物，整理床单 湿润口唇湿润口唇 涂药、擦唇涂药、擦唇 嘱张口，持手电筒、压舌板观察口腔嘱张口，持手电筒、压舌板观察口腔 协助漱口、再观察口腔协助漱口、再观察口腔 拧干棉球，嘱上下齿咬合，压舌板撑开左颊部拧干棉球，嘱上下齿咬合，压舌板撑开左颊部 擦洗硬腭、舌面及舌下擦洗硬腭、舌面及舌下 从内侧向门齿，纵向擦洗齿外侧面，从内侧向门齿，纵向擦洗齿外侧面，同法擦洗右侧同法擦洗右侧 嘱张开上、下齿，擦齿左上内、左上咬嘱张开上、下齿，擦齿左上内、左上咬 弧形擦洗左颊粘膜弧形擦洗左颊粘膜 左下内、左下咬。左下内、左下咬。现在学习的是第20页，共32页注意事项注意事项v 动作应轻柔，要防止碰伤黏膜及牙龈
9、；动作应轻柔，要防止碰伤黏膜及牙龈；v 昏迷病人不可漱口；昏迷病人不可漱口；v 擦洗时用弯止血钳一次夹取一个棉球；擦洗时用弯止血钳一次夹取一个棉球；注意观察口腔粘膜；注意观察口腔粘膜；v 擦洗勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心；擦洗勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心；v 传染病人的用物按消毒隔离原则处理。传染病人的用物按消毒隔离原则处理。现在学习的是第21页，共32页病人口唇润泽，感到清洁舒适、无刺激；口腔内感染、溃疡等情况逐渐好转；病人及家属获得了口腔卫生方面的知识。现在学习的是第22页，共32页第二节 头发的护理 床上梳头 床上洗发 灭头虱、虮法现在学习的是第23页，共32页目目 的的准备准备
10、 方法方法 治疗巾、梳子（可由病人自备）、治疗巾、梳子（可由病人自备）、橡胶橡胶圈圈或发夹、或发夹、30%30%乙醇、纸袋（放脱落头发）乙醇、纸袋（放脱落头发）现在学习的是第24页，共32页 按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长 和代谢。和代谢。使病人整洁、舒适、美观，促进身心健康。使病人整洁、舒适、美观，促进身心健康。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。现在学习的是第25页，共32页核对解释核对解释垫巾取位垫巾取位分股梳发分股梳发打结处理打结处理按摩头皮按摩头皮梳理整理梳理整理现在学习的是第26页
11、，共32页目目 的的准备准备 方法方法 现在学习的是第27页，共32页清除头皮屑和污垢，保持头发清洁，使清除头皮屑和污垢，保持头发清洁，使病人舒适，促进身心健康；病人舒适，促进身心健康；按摩头皮，促进血液循环，促进头发的按摩头皮，促进血液循环，促进头发的生长和代谢；生长和代谢；建立良好的护患关系。建立良好的护患关系。现在学习的是第28页，共32页护理车上放马蹄形垫，橡胶单，大毛巾，毛巾，洗发液护理车上放马蹄形垫，橡胶单，大毛巾，毛巾，洗发液，眼罩或纱布，不吸水棉球，眼罩或纱布，不吸水棉球2 2个或耳塞，别针，弯盘，水个或耳塞，别针，弯盘，水桶，水壶（内盛桶，水壶（内盛40-4540-45度热水
12、，或根据病人习惯调节度热水，或根据病人习惯调节）梳子，护肤霜，电吹风等。有条件时采用洗头车）梳子，护肤霜，电吹风等。有条件时采用洗头车法法现在学习的是第29页，共32页协助病人斜角仰卧，移枕于肩下，马蹄形垫放置于病人头下，马蹄形垫开口处下方接污水桶。病人屈膝，可垫枕头于两膝下移枕于肩下，铺橡胶单和治疗巾于病人头部床单上，取一盆，盆底放一块毛巾，其上倒扣搪瓷杯，上垫四折的毛巾，外裹隔水薄膜。将病人头部枕于毛巾上。脸盆内置一橡胶管，下接污水桶马蹄形垫法扣杯式法现在学习的是第30页，共32页将洗头车推至病人床旁，病人斜角仰卧，双腿屈膝，头部枕于洗头车的头托上，或将接水盘置于病人头下现在学习的是第31页，共32页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第32页，共32页