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1、医患,沟 通,闻 闸,医 患 沟 通,中国最庞大的资料库下载,医患沟通的意义,以人为本精神 给予患者最佳的治疗服务 对于医护人员的尊重保护 科学态度 现代医学模式的必然 追求成功的医学成果,中国最庞大的资料库下载,医患沟通的社会文化背景,全社会人与人的友好相处 新医生对病人的告知例 新护士面对老年病人例 医学知识普及 具备相应的知识才能有充分的理解 共同的知识背景才能有共同的语言,中国最庞大的资料库下载,医患沟通的社会医疗背景,医生是最受人尊敬的职业之一 医护人员的学术成本高于其他众多职业 医术水平是以对患者的关爱为基础的 防止反向发展：麻木、不求进取 医疗条件的进一步改善 医院的硬件环境 医
2、护人员的学术水平 医护人员的劳动报酬,中国最庞大的资料库下载,医患沟通的主体,全体医护人员 主要负责的医生 其他医生和护士 院方的服务人员和保安门卫等 患者方面 患者本人 患者亲属朋友,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的主导方面,医患沟通的主导方面是医护人员 医院的主人 专业人士 权威地位 发出指令 提出要求 健康身体健康 医护人员应该主动沟通 态度主动 语言主动 措施主动 医护人员全员都有责任,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的被动方面,患者处于弱势状态 病症痛苦中 体弱 无助之感 恐慌 心理的依赖 渴望帮助 患者亲属处于不安状态 情感焦虑 正常工作生活受到影响 感觉无助 期望了解更多的
3、情况 可能的信任和不信任猜测之中 需要安抚 需要说明 需要友情,中国最庞大的资料库下载,医患沟通的人性基础,人都是需要别人帮助的 将心比心 彼此彼此 但是健康的人往往会忽视 人都是愿意帮助别人的 心理需要 现实需要 奉献是高尚的 人和人之间是可以沟通的,中国最庞大的资料库下载,医患沟通的职业基础,广大医护人员的职业规范 对现代医学模式的理解 规范操作 提高医疗水平 广大医护人员的职业道德 人类的同情心 职业的责任感 学习沟通的方式方法,中国最庞大的资料库下载,广泛的医患沟通,推广医学知识 提高广大群众科普水平 形成社会舆论 让广大群众知道： 医护人员是患者的朋友，是给予病人帮助的人 医护人员能
4、做到什么？不能做到什么？ 控制病情进展 改善症状 提高生活质量 医护人员有各种治疗方案的选择和尝试 医护人员也有局限：水平 经验 不明朗 医护人员的理想、追求和痛苦,中国最庞大的资料库下载,具体的医患沟通,门诊看病和急诊 短暂的语言交流 安慰和讲解 住院治疗 每日查房交流 详细的医疗交流和情感交流 手术治疗 专门的交流 说明情况和利害 疑难病 和患者共同研究争取最好的配合治疗,中国最庞大的资料库下载,医患沟通目标建立信任,建立信任的关系 认真负责的精神面貌 对患者关切的态度 让患者感到自己被重视 鼓励患者迎接疾病挑战的信心 解除病人的紧张 让患方感到有了依靠 让患方建立信任,中国最庞大的资料库
5、下载,医患沟通目标通报情况,了解病情 从病人和亲属那里获得准确的病情信息 告知诊断和治疗的思路 让患方了解诊断的整体过程的考虑 让患方知道治疗的原则和注意事项 争取病人和亲属的配合 要遵医嘱 明确和理解是前提 要有信心和耐心,中国最庞大的资料库下载,医患沟通目标相互理解,让患方能够以科学的态度看问题 医学原理和病人的病情 病有病症病程 治疗有方法 科普性质和培训性质 让患方能够明白医方的所做所为 医护人员的热情和责任心 可能的风险和医护人员的努力 为病人着想的做法要表示在明处,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的形式,沟通的环境 房间 桌椅 沟通的气氛 安静 思考 慎重 签字的纸笔 忌：匆忙之
6、间 草率行事,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的身份,医方的身份与权威 医方的身份与责任 医方的身份与信任 第一责任人制 防止推委 患方的身份与责任,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的神态,普通人的神态 医护人员的职业神态 认真专注忌：漫不经心 平和亲切忌：冷峻冷漠 信心稳重忌：惊慌,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的目光,目光的性质 集中 稳定 柔和 清澈 自信 积极 视线 看着对方时的尊重 看着对方的压力 “看”与“被看”把自己置于看的一方。,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的体态,普通人的体态 医护人员的职业体态 坐立端正 准确专业 表情达意 医护人员的体态原则 反应及时 与神态
7、统一,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的举止,手势的分区 手势的分类 前后上下 直线斜线 单手双手 对称不对称 分别联动 医患沟通中手势的深层意义 热情 关切 尊重 信心 鼓舞 负责,中国最庞大的资料库下载,医患沟通中的语言,语调温和 语调中的责任感 语言得体 准确科学 修辞得当 精炼明白 以自身的立场为核心 以接受者心理为尺度,中国最庞大的资料库下载,留有余地,任何时候都要留有余地 医学的不可预测性 防止被人钻空子 可以使自己下一步的措施 留有余地 说信心也说困难 说成功也说风险 能说动作就少说判断 用词：尝试 初步判断 ,中国最庞大的资料库下载,对方为重,认真听取对方表达 从对方说起 找
8、共同的话题 老乡 同学 同样经历 重复（引用）对方的话 关心对方 呼叫对方,中国最庞大的资料库下载,说 明,说明原理 说明用途 说明方法 说明过程 详与略 比喻 举例,中国最庞大的资料库下载,说 服,判断对方的症结（破解误区） 用药副作用？ 用药疗程？ 治疗方法？ 胰岛素? 坚持服降压药降糖药? 说服方法 解释说明为前提 晓之以利害 针对疑问化解 从逻辑的大前提入手 以退为进 渐进,中国最庞大的资料库下载,第三立场,第三立场的力量 第三立场 用第三者的话 介绍类似案例 引用惯例 最近的病例,中国最庞大的资料库下载,辩解反驳,反驳思路 反驳观点 反驳根据 反驳论证 第三者口气反驳 以子之矛攻子之
9、盾引用对方的话,中国最庞大的资料库下载,沉默是金,沉默是必须的 当对方不理智时沉默 沉默引导对方开口 沉默使对方畅所欲言 沉默是金 少说是银 多说是 一味沉默也不是办法,中国最庞大的资料库下载,面对患者,患者情绪稳定 消除恐惧 消除杂念 心情愉悦 患者积极配合治疗 提供准确的病情 了解医生治疗方法 消除隔膜疑虑,中国最庞大的资料库下载,面对不同患者,年龄与性别 老人 中年 青年 儿童 男 女 性格 语言表达水平不一 忍耐性强弱不同 素质 理性者 感性者,中国最庞大的资料库下载,面对不同病情,普通病 慢性病 引导正确对待 急症 给予相应安慰 癌症 建立信心 提高生活质量 恶化发展 适当隐瞒病情,
10、中国最庞大的资料库下载,面对亲属,了解病情 得到更多的信息 有利于诊断治疗 说明病情 交代更多的情况 包括不便向病人说明的情况 协助医嘱 代替医护人员做工作 争取充分的信任和理解 相互鼓舞,中国最庞大的资料库下载,面对不同亲属,家庭中的关系不同 感情深厚者感情淡漠者 同家庭中的责任不同 出钱出力者旁观表现者 文化水平 理解水平不同纠缠水平不同 修养素质 善解人意不依不饶,中国最庞大的资料库下载,医生之间的交流,三方交流的现象 讨论是必然的难免的 要顾及旁听的患方 必要时回避 如何评价同行 差异就是矛盾 不公开矛盾 不激化矛盾 中性语言 不便评价不评价,中国最庞大的资料库下载,面对医患纠纷,误会
11、与解释 弄清事实 通过解释双方认定事实 指责与辩白 如同诊断，需要证据说明， 充分准备，适时举证 问题与方案 整理以往案例，制定若干预案 当前方案要顾及以前今后,中国最庞大的资料库下载,医患纠纷的过程,情感过程 患方：哭闹 理智性不强 医方：等待 安慰 不急于解决再议 论理过程 患方：事实有所偏颇事实确切 医方：小心澄清事实认定事实 解决方案过程 患方：提出标准过高 医方：多种谈判方式 多种解决方案,中国最庞大的资料库下载,如果医方有误?,诚恳对待 姿态不卑不亢 永不失态 语言中性 防止对方无限扩大 把握住事实的起点和终点 向简化靠拢 简洁的口号式语言定性 息事宁人 低调处理 避免送人口实,中
12、国最庞大的资料库下载,平息愤怒,礼貌周到 语言中性 时间间隔 空间变换,中国最庞大的资料库下载,一分为二,事物的两面性 话分两头说 分清主要矛盾 意识矛盾的转化,中国最庞大的资料库下载,医患纠纷的患方人员,谁是患方中做主的人物？ 患者本人 配偶 子女中的核心者 父母中的一人 亲属中起作用的人,中国最庞大的资料库下载,医患纠纷的亲属区别,家庭成员中的不一致性 不同感情 不同目的 不同性格情绪型、理智型、混合 让家庭成员中产生良性的互相影响,中国最庞大的资料库下载,医患纠纷的性别差异,家庭成员中的性别差异 男性特点 男性弱点 女性特点 女性弱点 医方中的性别作用,中国最庞大的资料库下载,医患纠纷的
13、异曲之工,面对不同人采取不同工作方法 晓之以理 医学之理 人生之理 动之以情 人之常情 医之常情,中国最庞大的资料库下载,示强示弱?,作为强者？ 我的强大与威慑力 强者的宽容 得理不让人？ 作为弱者？ 我承认是弱者，请你让一步吧！ 示弱中的强硬,中国最庞大的资料库下载,医患沟通是职业的艺术,医学水平 主导 语言能力 通俗讲解 逻辑能力 说服 情感传递 感染,中国最庞大的资料库下载,医患沟通要建立新观念,可能有的误区 本来已经很累了？ 治病又不是待客！ 医生不是凭“白活”嘴的。 现代医学必然 当前国情之必然,中国最庞大的资料库下载,医患沟通 呵护患方 保护医方 谢谢大家,中国最庞大的资料库下载,中国最庞大的资料库下载,