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1、现在学习的是第1页,共39页港港星星的辛酸坎坷,到无人能及的百变歌后,风雨二十年屹然不倒,芳华绝代宫宫颈颈癌癌夺夺走走了了她她年年轻轻的的生生命,命,享年40岁 又有多少年轻貌美的女性、又有多少幸福家庭因宫颈癌而黯然神伤、悲痛欲绝!现在学习的是第2页,共39页现在学习的是第3页,共39页宫宫颈颈癌癌女生命健康的第二大杀手,仅次于乳腺癌 全世界每年新增病例数为53万人 其中我国新增病例数为14万人,接近全球总数的1/3,且多为中晚期 我国每年约有3.7万女性死于宫颈癌。现在学习的是第4页,共39页发发病病年年以后发病率下降 20岁以前的宫颈浸润癌少见 无性生活者年轻女性少见现在学习的是第5页,共
2、39页年年轻轻比例增多 宫颈癌年龄主要在3448岁,其中40岁以下者占33.3%,40以上岁者占66.6%。我曾发现过年仅28岁的宫颈癌患者现在学习的是第6页,共39页宫宫颈颈癌癌腺癌、腺鳞癌等类型发病率增加(5%-20%)特殊类型转移早!发病年轻!预后差!现在学习的是第7页,共39页宫宫颈颈 分泌宫颈粘液,润滑阴道 防止细菌、病毒、支原体、衣原体等进入盆腔 宫颈痛觉神经不丰富现在学习的是第8页,共39页现在学习的是第9页,共39页现在学习的是第10页,共39页现在学习的是第11页,共39页宫宫颈颈保护是别人 宫颈最容易受到感染细菌、病毒、支原体、衣原体等 宫颈最容易受到损伤性生活创伤、产伤、
3、手术损伤现在学习的是第12页,共39页宫宫颈颈癌癌宫颈癌病因明确,筛查方法完善,是一个可宫颈癌病因明确,筛查方法完善,是一个可以预防的癌!以预防的癌!现在学习的是第13页,共39页岁前比岁以后的患病率高.倍。初产的年龄在岁前是岁以后患病率的.倍;分娩次数在产以上是产以下患病率的倍。这些数据都说明早婚、早育及多产明显地增加发生子宫颈癌的可能性。宫颈癌病因宫颈癌病因现在学习的是第14页,共39页茎苞皮过长所积存的皮垢含有致癌性物质的刺激等宫颈癌病因宫颈癌病因现在学习的是第15页,共39页宫宫颈颈光滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高。应重视宫颈糜烂。宫颈癌病因宫颈癌病因现在学习的是第16页,共39页病
4、病毒毒均合并人乳头瘤病毒(HPV)的感染(单一性伴不到20%,5个以上70%以上)提出新观念宫颈癌是一种感染性疾病宫颈癌病因现在学习的是第17页,共39页其其他他其他病毒感染与宫颈癌的发生也有一定关系!宫颈癌病因现在学习的是第18页,共39页状状现在学习的是第19页,共39页不不规规则则出血,以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血。晚期流血增多,甚至发生致命性大流血。现在学习的是第20页,共39页阴阴道道恶臭白带现在学习的是第21页,共39页疼疼骨神经痛。现在学习的是第22页,共39页妇妇科科新生物(外生型)宫颈呈桶状(内生型)现在学习的是第23页,共39页宫宫颈颈癌癌是是是!是可防可治的!现
5、在学习的是第24页,共39页防防现在学习的是第25页,共39页普普及及防防颈癌发病率的有效措施。凡已婚妇女,特别是围绝经期妇女有月经异常或性交后出血者,应警惕生殖道癌的可能,及时就医。现在学习的是第26页,共39页定定期期开开展展宫宫颈颈到早发现、早诊断、和早治疗。在一些发达国家,宫颈癌普查已形成维护妇女健康的一项制度,每年为有性生活的妇女免费做宫颈癌普查一次。现在学习的是第27页,共39页重重视视普普规妇科医生检查进行规范检查进行规范治疗现在学习的是第28页,共39页普普查查1-65岁女性进行此项检查。宫颈癌病毒(HPV)检查 阴道镜检查 宫颈活检现在学习的是第29页,共39页积积极极治治疗
6、疗中、中、和治疗CIN(宫颈上皮内瘤样病变也称癌前病变),以阻断宫颈癌的发生。治疗方法光疗、冷冻、LEEP等,疗效相似。轻度可定期检查现在学习的是第30页,共39页三三阶阶梯梯了漏诊又可避免不必要的宫颈锥切,减少了宫颈病的过度治疗,做到诊治规范化和个体化.现在学习的是第31页,共39页三三阶阶梯梯阴道镜(半年复查,无异常)活检、锥切(半年复查,无异常)手术治疗现在学习的是第32页,共39页HPHPV)特特别别应应重重视视是是高高危危型型HPV 合合并并感感染染者者应应进进一一步步行行阴阴道道镜镜检检查查+活活检检 若若无无异异常常加加强强随随访访 有有异异常常应应行行宫宫颈颈锥锥切切或或者者L
7、EEP,术术后后加加强强随随访访(4-6月月行行TCT)现在学习的是第33页,共39页合合理理的的这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对宫颈的刺激。现在学习的是第34页,共39页禁禁性性生活紊乱是宫颈病毒感染的重要诱因 多加注意、避免!必要时考虑使用避孕套现在学习的是第35页,共39页其其他他防防药物服用(长期服用避孕药5年及以上)现在学习的是第36页,共39页宫宫颈颈行手术+放疗+化疗的综合治疗 具体手术方法不具体介绍,重点谈预防方法现在学习的是第37页,共39页总总 将宫颈癌消灭在萌芽状态之中!现在学习的是第38页,共39页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第39页,共39页