《2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷51.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷51.docx(52页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、题干通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是A.缴沙坦B.吠塞米C.赖诺普利D.甲基多巴。E,维拉帕米【答案】D【解析】妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛 尔、美托洛尔、氢氯睡嗪;硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。详 见表10-4o妊娠期间禁用ACEI或ARBo2、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于()A.超剂量用药B.非适应证用药C.有目的联合用药D.超适应证用药。E,过度治疗用药【答案】C,3、单项选择题一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒的有效时间是19、题干
2、(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 卡比多巴+左旋多巴是()A.敏感化作用B.拮抗作用C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性。E,协同作用【答案】C,20、属于的胃黏膜保护剂是()A.莫沙必利B.多潘立酮C.铝碳酸镁D.兰索拉理。E,瑞巴派特【答案】E,【解析】此题考查治疗失眠症药物的特点。雷美尔通为目前临床使 用的褪黑素受体MT1和MT2激动剂,可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效 率、增加总睡眠时间,可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜 节律失调性睡眠障碍。由于没有药物依赖性,也不会产生戒断病症, 已获准可以长期用于治疗失眠,应选项A为正确答案。艾司嗖仑为苯 二氮类药物
3、,主要不良反响包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等,长期大量使用会产生耐受性和依赖性;佐匹克隆和 扎来普隆为非苯二氮类药物,仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊 厥作用,一般不产生日间困倦,产生药物依赖的风险较传统BZDs低; 低剂量多塞平因有专一性抗组胺机制,可以改善成年和老年慢性失眠 患者的睡眠状况,具有临床耐受性良好、无戒断效应的特点。21、题干1U维生素A相当于A. 30 U g维生素AB. 3ug维生素AC. 0. 3 11g维生素AD. 0. 03 u g 维生素 Ao E, 0. 003 . g 维生素 A【答案】C【解析】维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示,
4、WHO于1960年 规定,每1U维生素A相当于RE0.344 ug。中华人民共和国药典临床 用药须知(2015年版)规定,食物中的维生素A含量用视黄醇当量(RE) 表示,1U维生素A=0. 3ug维生素A=0. 3RE。22、多项选择题以下药品中,应该避光制备、贮存的是A.异丙嗪B.左旋多巴C.水杨酸钠D.头抱菌素。E,磺胺喀咤钠【答案】ABCE23、单项选择题治疗癌症疼痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘, 可选择的药物是0。A.比沙可咤B.乳果糖C.硫酸镁D.东葭着碱。E,阿托品【答案】B【解析】此题考查便秘。镇痛药物引起的消化系统病症通常包括吞 咽困难、恶心、呕吐、便秘等,其中便秘可以应用
5、刺激性或者渗透性 泻剂以缓解,比沙可咤可拮抗吗啡的作用,正确答案为乳果糖。24、单项选择题关于癌症疼痛患者止痛药物使用原那么的说法,错误的 是()。A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式,尽量口服C.疼痛时用药,不痛时无需用药D.应个体化用药。E,注意预防药物的不良反响【答案】C【解析】此题考查癌症止痛。WHO癌症三阶梯止痛原那么是指按照患 者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。 具体原那么包括:(1)能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时 给药不是按需给药。(3)按阶梯给药。(4)用药个体化。(5)注意预防药 物的不良反响。25、单项选择题骨性关节炎伴轻-中度疼痛患
6、者,首选A.布洛芬B.氟比洛芬凝胶贴膏C.曲马多D.糖皮质激素。E,透明质酸钠【答案】B【解析】此题考查骨性关节炎(0A)的药物治疗。对于手和膝关节0A, 在采用口服药物前,建议首先选择局部药物治疗。可使用NSAIDs的凝 胶剂、乳胶剂、膏剂、贴剂等,如氟比洛芬凝胶贴膏。局部外用药可 以有效缓解关节轻至中度疼痛。26、单项选择题王先生去药店咨询购买降压药,经执业药师询问,王 先生是现役运发动,执业药师应推荐的适宜药物是A.美托洛尔B.氢氯嘎嗪C.螺内酯D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降压片【答案】D【解析】此题考查降压药。B受体阻断剂可减慢心率,消除运发动 的焦虑、紧张,易被射击运发动滥用,列为兴
7、奋剂。利尿剂可减轻体 重,加快其他兴奋剂排泄,可被运发动滥用;珍菊降压片含有氢氯睡嗪 (利尿剂成分)。27、题干12岁以下儿童,如患有感冒发热,可选用的药物有A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布。E,氯丙嗪【答案】ABCE【解析】ABCE均为药品质量缺陷,混悬剂中有可见沉淀是正常现象。28、题干以下关于药物剂型的不正确说法是()A.滴丸剂多用于病情急重者,如冠心病、心绞痛等B.泡腾片剂可以直接服用或口含C.泡腾片剂可迅速崩解和释放药物D.滴丸剂在保存中不宜受热。E,泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡, 待完全溶解或气泡消失后再饮用【答案】B,29、单项选择题患者,男,60岁,双侧肾动脉
8、狭窄,有哮喘史,因气 短、心悸就诊。查体和实验室检查结果为血压172/96mmHg,血尿酸 516 口mol/L(正常值208428 umol/L),血钾高于正常值。应选用的降 压药是A.氢氯睡嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平。E,拉西地平【答案】E【解析】此题考查降压药。五大类降压药的不良反响和禁忌证:睡 嗪类利尿剂可造成高尿酸血症、痛风、低血钾。沙坦类(ARB)可引起高 血钾,禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾人群。普利类药物(ACEI) 可引起药源性干咳、高血钾,禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾 人群。地平类药物(二氢毗咤类CCB)可引起足踝部水肿、心率加快,无 绝对禁忌证,相对禁
9、忌证是快速型心律失常、心力衰竭。患者血尿 酸升高,不宜选用氢氯睡嗪;高血钾,不宜选用替米沙坦、卡托普利。 利血平可引起消化道溃疡、抑郁,现很少单独使用,常在一些复方制 剂中用于控制难治性高血压。30、单项选择题可能会引起严重的免疫相关病症,用药前应防止使用 全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是()。A.利妥昔单抗B.尼妥珠单抗C.纳武利尤单抗D.贝伐珠单抗。E,曲妥珠单抗【答案】C31、题干沙眼宜选用的非处方药包括A.磺胺醋酰钠滴眼剂B.硫酸锌滴眼剂C.酸丁安滴眼剂D.红霉素眼膏。E,硝酸银【答案】ABCD【解析】沙眼主要应用滴眼剂治疗,国家非处方药目录收录的 治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰
10、钠、硫酸锌、酸丁安滴眼液和红霉素眼膏、 金霉素眼膏。32、题干ACEI类和ARB类可用于以下哪些高血压的治疗A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有肾功能损害C.伴妊娠D.合并有心力衰竭或左室肥厚。E,伴高血钾【答案】ABD【解析】ACEI类和ARB类禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊 娠妇女。33、题干需密闭,控制温度,保存中不能受潮的药品A.低精蛋白胰岛素注射剂B.脂肪乳C.利福平片D.胰酶片。E,巴曲酶注射剂【答案】D【解析】【该题针对“药品管理”知识点进行考核】34、单项选择题患者,男,16岁,因“急性细菌性扁桃体炎”使用青 霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试药液浓度和给
11、药方法的说法,正确的选项是()。A.浓度5000U/ml,皮内注射0. 1mlB.浓度5000U/ml,肌内注射0. 1mlC.浓度500U/ml,皮内注射0.1mlD.浓度500U/ml,肌内注射0.1mL E,浓度500U/ml,皮内注射1ml【答案】C【解析】此题考查皮试。青霉素钠注射剂进行皮试时,采用皮内注 射0. 1ml的给药方法,药液浓度为500U/nd ;除抑肽酶注射剂(须采用静 脉注射)外,所述其余药物的皮试给药方法均为“皮内注射”。35、单项选择题医疗机构制剂申请要求临床研究受试例数不得少于A. 20 例B. 40 例C. 60 例D. 80 例。E, 100 例【答案】C【
12、解析】医疗机构制剂注册管理方法(试行)(国家食品药品监督 管理局令第20号)第二十二条医疗机构制剂的临床研究,应当在本医 疗机构按照临床研究方案进行,受试例数不得少于60例。36、多项选择题对慢性肾脏病(CKD)患者的健康管理,说法正确的有OoA.伴有高血压患者,不宜过快降压,否那么易导致脑卒中等风险增加B.优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量一般为0.60.8g/(kg d),其中 优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)应不少于50%C.防止高油脂食物的摄入,热量摄入以3035kal/(kg d)为宜D.适当控制内脏、海鲜类等高噂吟饮食摄入。E,服用a受体阻断 剂控制血压,可首剂量减半【答案】ABCDE【
13、解析】此题考查慢性肾脏病。营养治疗的原那么是在保障能量摄入 的前提下,减少蛋白质摄入,以减少含氮代谢废物的产生,延缓肾功 能减退进展。优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)含人体必需氨基酸含 量高,经吸收后产生的代谢废物少,对肾脏有利。因此,建议非透析 CKD患者采用优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量一般为060. 8g/(kg - d), 其中优质蛋白质应不少于50也防止高油脂食物的摄入,热量摄入推荐 3035kcal (kg d) o同时由于CKD患者尿酸排泄障碍,多数患者常并 发高尿酸血症但极少发生痛风,建议适当控制内脏、海鲜类等高噂吟 饮食摄入。37、多项选择题属于P-糖蛋白诱导剂的药物有()。A
14、.苯妥英B.克拉霉素C.利托那韦D.扑米酮。E,环抱素A.中毒后68小时B.中毒后46小时C.毒物进入体内68小时D.毒物进入体内6小时以内。E,毒物经口进入体内46小时以内【答案】E【解析】此题考查洗胃的考前须知。一般情况下,中毒毒物进入体 内时间在46小时之内应洗胃,超过46小时毒物大多吸收。4、单项选择题服用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患 者多饮水的药物是A.红霉素B.头抱吠辛C.磺胺甲嗯建D.阿奇霉素。E,阿莫西林【答案】C【解析】此题考查尿沉渣结晶。服用磺胺类药等药物,由于在尿液 中的浓度高,可出现结晶尿。因此,服用后宜大量饮水,以尿液冲走 结晶。5、题干(单项选择题)(
15、每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 硫酸镁溶液50% 口服可()【答案】AD【解析】此题考查P-糖蛋白诱导剂。属于P-糖蛋白诱导剂的药物 有抗癫痫药卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、扑米酮,利福平,圣约翰 草提取物。38、题干男,68岁双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊, 体征和实验结果为血压172/96mmIIg血尿酸516mmol/L(正常180- 440mmol/L),血钾llOmmol/L (正常25ToOmmol/L)应该选哪个抗高血 压药A.氢氯睡嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平。E,拉西地平【答案】E【解析】选择该种题目是选用排除法,氢氯睡嗪可引起高尿酸血症, 所以不
16、能用;卡托普利、替米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄,老年人最好 不用利血平,因其能加重老年人的抑郁病症。所以此题选E。39、单项选择题患者,男,59岁,患2型糖尿病,服用格列美胭4mg qd联合罗格列酮8111g bid控制血糖。近1个月内患者出现无明显诱因 的体重显著下降,就诊后医师建议采用胰岛素起始治疗。有关患者采 用胰岛素起始治疗的说法,错误的选项是()。A.仅使用基础胰岛素时,可以保存原有各种口服降糖药物,不必停 用促胰岛素分泌剂B.基础胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,患者继续 口服降糖药治疗,睡前皮下注射基础胰岛素C.当患者HbAlc比拟高时,使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、
17、 晚餐前2次皮下注射D.如果患者HbAlc水平正常,使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注射。 E, 1型糖尿病在“蜜月期”阶段,不宜使用预混胰岛素【答案】E【解析】此题考查胰岛素起始治疗。基础胰岛素包括中效人胰岛素 和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时,保存原有各种口 服降糖药物,不必停用促胰岛素分泌剂。使用方法:继续口服降糖药 治疗,联合中效人胰岛素或长效胰岛素类似物睡前注射。预混胰岛素 的使用:预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物,根据患 者的血糖水平,可选择每日广2次的注射方案。当HbAlc比拟高时, 使用每日2次注射方案,选择早餐前和晚餐前给药;使用每日1次注射 方案,预混胰
18、岛素在晚餐前注射。1型糖尿病在蜜月期阶段,可短期使 用预混胰岛素,每日23次注射,E选项错误。预混胰岛素不宜用于1 型糖尿病的长期血糖控制。40、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 国内药历书写原那么中,用药评价包括()A.患者姓名、性别、年龄、出生年月等B.药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间等C.用药问题与指南、药学监护计划、药学干预内容、治疗药物监测 (TDM)数据等D.非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、药物短缺品种记录 等。E,主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案等【答案】C,41、以下药物中,属于弱阿片类药物的为A.曲马多B.芬太尼C.哌替咤D
19、.吗啡。E,美沙酮【答案】A【解析】曲马多,为阿片类中枢性镇痛药,可与阿片受体结合,但 其亲和力很弱,对U受体的亲和力相当于吗啡的1/6000,对k和5 受体的亲和力仅为U受体的1/25O为弱阿片类受体药物。42、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 直肠用药应()A.空腹使用B.饭前使用C.睡前使用D.饭后使用。E,不限时使用【答案】C,43、单项选择题用于缓解胆囊结石疼痛的药物是()。A.颠茄片B.对乙酰氨基酚溶液C.布洛芬混悬液D.苯妥英钠片。E,谷维素片【答案】A44、题干处方过失的类别有()A.过失造成患者暂时性伤害B.过失对患者的伤害可导致患者住院或延长患
20、者住院时间C.过失导致患者永久性伤害D.过失导致患者生命垂危。E,过失导致患者死亡【答案】A, B, C, D, E,45、题干药学服务的主要实施内容不包括()A.医师、药师、护士共同承当医疗责任B.积极参与疾病的预防、治疗和保健C.认真审核和调配处方D.协助医护人员制定和实施药物治疗方案。E,定期对药物的使用和 管理进行科学评估【答案】C,46、题干阿托品与小活络丹合用A.两者合用作用相反,互相降低药效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反响,降低 疗效【答案】D【解析】阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片
21、、贝母 枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易 增加毒性,出现药物中毒。47、题干属于“药理作用拮抗”的联合用药是A.硫酸亚铁联用维生素CB.甲苯磺丁版联用氢氯曝嗪C.青蒿素联用乙胺喀咤D.庆大霉素联用吠塞米。E,肝素钠联用阿司匹林【答案】B【解析】拮抗作用的联合用药:甲苯磺丁胭+氢氯曝嗪类药一一降 糖作用被拮抗;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂(纳洛酮、纳屈酮)一一用 于吗啡中毒的解救。48、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 注射剂是()A. Tab.B. ung.C. Aq.D. Inj. o E, Liq.【答案】D,49、单项选择题妥布霉
22、素可导致药源性肾病的机制是A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死。E,肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】C【解析】此题考查药源性疾病。因结晶沉积(A),阿昔洛韦可导致 药源性肾病;因前列腺素合成障碍(B),阿司匹林可导致药源性肾病;因 肾小球滤过率下降(0,氨基糖昔类(妥布霉素)可导致药源性肾病;因 不可逆性肾小管坏死(D),大剂量或连续使用顺伯可导致药源性肾病; 因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E),去甲肾上腺素可导致药源性肾病。50、单项选择题依据“处方”的含义及其重要意义,属于处方范畴的 医疗文书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单
23、。E,患者化验报告单【答案】D【解析】此题考查属于处方范畴的医疗文书。此题的“陷阱”是把 基础医疗机构或药房调剂人员所不熟悉的“病区用药医嘱单”混同于 其他的“单”之中,误导考生。51、题干对患者投诉的处理应该注意()A.如果投诉即时发生,应该在现场马上解决B.对患者的投诉,应由当事人来接待以表示对患者的尊重C.处理投诉时应完全站在患者的立场上D.在工作中保存有形的证据,以应对患者的投诉。E,处理投诉时应 完全站在医院的立场上【答案】D,52、单项选择题长期服用可导致或加重胃溃疡的药物是()。A. NSAIDB.抗酸剂C.米索前列醇D.质子泵抑制剂。E, H2受体阻断剂【答案】A53、多项选择
24、题药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在A.拮抗作用B.肝药酶活性改变C.肾小管排泌改变D.作用相加或增加疗效。E,增加毒性或不良反响【答案】ADE【解析】药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在(1)作用相 加或增加疗效:作用不同的靶位,产生协同作用;保护药品免受破 坏,从而增加疗效;促进吸收,增加疗效;延缓或降低抗药性,以 增加疗效减少药品不良反响敏感化作用(4)拮抗作用(5)增加毒 性或药品不良反响54、题干1日4次用药的外文规范缩写是A. qd.B. qhC. qn.D. qod. o E, qid.【答案】E【解析】此题考查处方中常见的外文缩写及其含义。qd.(每日), qh(每小
25、时),qn.(每晚),qod.(隔日1次),qid.(每日4次)。55、单项选择题可经静脉注射用于抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)的胰 岛素制剂是()。A.预混人胰岛素50RB.短效胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素。E,地特胰岛素【答案】B【解析】此题考查胰岛素。短效胰岛素可经静脉注射用于抢救DKAo56、多项选择题李女士,28岁,1个月前结婚,因工作原因未有生育 计划,前来药店购买避孕药具。药师建议患者可口服复方短效避孕药, 李女士咨询有关药物的不良反响,药师给予的正确答复有()。A.轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类早孕反响B.服药初期可能有点滴出血或月经样突破性出
26、血C.月经量减少或停经,假设停经应检查排除妊娠可能D.皮肤褐斑,日晒后加重,停药后可缓解。E,体重降低【答案】ABCD【解析】此题考查避孕药。复方避孕药有类早孕反响、阴道流血、 月经量减少或停经、乳房胀痛、体重增加、皮肤褐斑、血栓栓塞性疾 病等不良反响。性激素一般可导致水钠潴留,增加体重,E选项错误。57、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 qid.()A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次。E,每小时1次A.解除胆管痉挛B.消除水肿C.降低颅脑内压D.抗惊厥。E,导泻【答案】E,6、题干处方中药品需要做皮试的注射剂有0A.青霉素G钠B.硫酸链霉素C.精制
27、破伤风抗毒素D.盐酸普鲁卡因。E,细胞色素c【答案】A, B, C, D, E,7、题干下尿路感染的最突出表现为A. iWj 热B.寒战C.腰痛D.肋脊点压痛。E,膀胱刺激征【答案】E【答案】D,58、题干消化性溃疡发病机制中,属于黏膜攻击因子的是A.黏膜血流B.前列腺素EC.胃黏液屏障D.碳酸氢盐分泌。E,胃酸与胃蛋白酶【答案】E【解析】黏膜攻击因子包括:胃酸与胃蛋白酶:遗传、饮食、精 神因素、胃排空延缓、以及慢性疾病(如肝硬化、肺心病、尿毒症、充 血性心衰等)均可使胃酸分泌增加,卓-艾综合征(胃泌素瘤)是一种少 见的内分泌肿瘤,刺激胃酸大量释放;胃黏膜幽门螺旋杆菌 (Helicobacte
28、rpylori, Hp)感染;药物:特别是非俗体类抗炎药 (NSAIDs),通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成,其他如糖皮质激 素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯毗 格雷延缓溃疡的愈合;应激:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑 病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修 复能力受损;十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破 坏胃黏膜屏障;吸烟,胃黏膜血流量下降;酒精,直接破坏黏膜屏 障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。59、单项选择题磺胺类药物过敏者禁用的选择性C0X-2抑制剂是A.布洛芬B.塞来昔布C.美洛昔康D. 口那朵美辛。E
29、,蔡普生【答案】B【解析】此题考查非雷体抗炎药物的作用特点。布洛芬、口引口朵美辛 和蔡普生均属于非选择性NSAIDs,不属于选择性COX-2抑制剂,故可 先排除。塞来昔布含有磺胺基团,禁用于磺胺过敏患者,应选项B为 正确答案。60、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒,其主要机制是患 儿总体液量占体重的A. 40%-45%B. 50%-55%C. 60%-65%D. 70%-75%o E, 75%-80%【答案】E,【解析】维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,假设空腹服用那么胃 排空快,大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠,降低其生物利用 度;而餐后服用可延缓胃排空,使其在小肠较充分地吸收
30、。61、题干(多项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第一章药学服务 药师参与临床药物治疗是()A.在治疗全过程为患者争取最好的结果B.为患者提供全程化的药学服务C.结合临床实际,参与制定用药方案D.药师与医生、护士一起.共同研究药物合理应用的策略和技巧。E, 通过参与临床药物治疗,制定和实施合理的个体化药物治疗方案【答案】A, B, C, D, E,62、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 追查调配过失的原始记录具有()A.处方的经济意义B.处方的法律意义C.处方的科技意义D.处方的技术意义。E,处方的社会意义【答案】B,63、题干阿昔洛韦用于肾功能不全患者应A
31、.防止应用B.减量使用C.加量使用D.在危及生命时方可使用。E,可正常使用【答案】B【解析】阿昔洛韦主要经肾排泄,可导致急性肾小管坏死,肾功能 不全患者需减量使用。64、题干菌群失调性腹泻常见的病因是A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染B.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡D.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等。E,消化不良,吸收 不良或暴饮暴食而起【答案】C【解析】菌群失调性腹泻:由于肠道正常细菌的生长和数量或比例 失去平衡所致,一般多因长期口服广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱 发。65、题干双麟酸盐的应用考前须知,表达正确的选项是A.宜用足量水送服B.服后30分钟
32、内宜平卧C.服后30min内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮 料D.多价阳离子可使双瞬酸盐的吸收下降。E,与铁剂合用,会降低生 物利用度【答案】ACDE【解析】双瞬酸盐为减少不良反响,不要同时使用2种双瞬酸 盐药。(2)食管炎为主要不良反响,粪潜血阳性,有食管裂孔疝、消化 性溃疡者不宜应用。为了防止消化道不良反响也可静脉给药。(3)低钙 血症者禁用;心血管疾病、儿童、妊娠及哺乳期妇女、驾驶员慎用;对 双瞬酸盐类药过敏者禁用。(4)多价阳离子可使双瞬酸盐的吸收下降, 使用过程中应监测血浆钙、磷等和血小板计数。(5)严重肾功能不全者 (Ccr35inl/inin)禁用。高浓度快速注入时
33、,在血液中可能与钙螯合形 成复合物导致肾衰竭。缓慢注射24h,可有效防止上述不良反响出现。 静脉注射大剂量的双瞬酸盐,有时出现急性反响(短时间低热并伴 血常规改变),应予注意观察。(7)不宜与NSAIDs联合应用。与抗酸药、 铁剂或含2价金属离子的药物合用,会降低本品的生物利用度。建议 在服用双瞬酸盐后lh才可服用抗酸药、钙剂等。(8)用药几年可能引 起骨骼、关节或肌肉疼痛、下颌骨坏死、枕骨炎等,要给予重视。(9) 口服双麟酸盐应于早晨空腹给药,以防止对食管和胃的刺激。建议用 足量水送服,保持上身直立的坐位或站位,服后30分钟内不宜进食和 卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。
34、如在药 疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗。66、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 作用时间中等,但便于生产的制剂为()A.氨茶碱普通片剂B.氨茶碱注射剂C.氨茶碱缓释制剂D.氨茶碱栓剂。E,氨茶碱控释制剂【答案】A,67、单项选择题处方中常见外文缩写bid. ,其含义是A.立即B.溶液C.必要时D.软膏剂。E,每日2次【答案】E68、为预防骨质疏松症脆性骨折的发生,以下说法正确的为A.摄入富含钙、蛋白质和低盐的均衡膳食B.坚持规律服用抗0P药C.少动或制动D.上臂暴露日光浴1520分钟,促进维生素D合成。E,补充钙剂 以清晨和睡前各用1次为佳【答案】ABD
35、E【解析】此题考查骨质疏松症脆性骨折的预防。适度锻炼是OP治 疗和预防的重要内容,少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的减 少。建议从缓慢开始,逐渐增加活动量,每天行走30分钟,每周23 次抗阻运动。69、题干有关依从性的说法错误的选项是()A.依从性仅限于药物的治疗B.患者如缺乏依从性可能会干扰临床试验结果C.采用缓释或控释制剂给药有利于提高患者的依从性D.药师加强对患者的用药指导,可提高其依从性。E,依从性差的患 者有可能会发生药物中毒【答案】A,70、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 服用脂溶性维生素时宜()A.适当多食脂肪B.少食盐C.少食醋D.不吸烟。E
36、,不饮酒【答案】A,71、单项选择题药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药 方法。以下交代的内容,错误的选项是()。A.活菌制剂(如多维乳酸菌)不能与抗菌药同服,应间隔服用B.蒙脱石散不能与其他药物同服,应间隔服用C.喳诺酮类药物(如左氧氟沙星)不能与硫酸亚铁同服,应间隔服用D.四环素类药物(如米诺环素)不能与含金属离子药物同服,应间隔 服用。E,双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌(培菲康)等活菌制剂 与蒙脱石散联合治疗腹泻,应同时服用【答案】E72、单项选择题解救经口急性铅中毒所用的洗胃液是A. 1%硫酸镁B.现氯化钠C. 1%硫酸铜D. 3%过氧化氢。E, 1: 2000高镒酸钾
37、【答案】A【解析】经消化道引起的急性中毒应立即用1%硫酸镁或硫酸钠洗胃, 以形成难溶性铅盐,阻止铅吸收。73、题干对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括A.反向追踪B.申请撤市C.药品召回D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存【答案】ACDE74、单项选择题李先生去药店咨询购买降压药,经药师询问,李先生 是现役运发动,药师应推荐的适宜药物是()。A.美托洛尔B.氢氯口塞嗪C.螺内酯D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降压片【答案】D75、题干属于妊娠危险性D级的药物是A.卡托普利B.卡马西平C.链霉素D.万古霉素。E,伏立康嗖【答案】ABCE【解析】D级:对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对
38、孕妇肯定有 利时,方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较平安的药物或药 物无效)。伏立康理、妥布霉素、链霉素、甲筑咪噗、缴沙坦氨氯地平 片、卡马西平属于D级,降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美 托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。76、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 铁剂+维生素C是()A.作用不同的靶位B.保护药品免受破坏C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性。E,协同作用【答案】C,77、单项选择题胃食管反流病患者应防止使用的药物是A.维生素CB.阿仑瞬酸钠C.特拉噗嗪【解析】尿路感染定位:上尿路感染常有发热、寒战,伴明显腰痛, 输尿管点和(或)肋脊点
39、压痛、肾区叩击痛等。而下尿路感染,常以膀 胱刺激征为突出表现,一般少有发热、腰痛等。8、属于治疗类风湿关节炎的药物是()A.双氯芬酸钠B.青霉素C.柳氮磺叱咤D.雷公藤多昔片。E,甲氨蝶吟【答案】ACDE,【解析】此题考查治疗类风湿关节炎的药物。分为五大类:非留体 类抗炎药(双氯芬酸钠)、改善病情的抗风湿药(甲氨蝶吟、柳氮磺口比 咤)、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂(雷公藤多昔片)。9、题干以下止咳药物中,适用于患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的 处方药是A.可待因B.竣甲司坦C.苯丙哌林D.喷托维林。E,右美沙芬【答案】AD.美托洛尔。E,多潘立酮【答案】B【解析】此题考查可诱发或加重胃食管反流病
40、的药物。多种药物可 通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食 管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类 药物、苯二氮草类药物(如地西泮)、咖啡因、二氢口比嘘类钙通道阻滞 剂、多巴胺、雌激素、尼古丁(如吸烟)、硝酸酯类、孕酮、四环素、 茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双瞬酸盐类、其他非雷体 抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾。阿仑瞬酸钠为双瞬酸盐类 药物,胃食管反流病患者应防止使用。应选项B为正确答案。78、题干(多项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第一章药学服务 药学服务的对象包括()A.患者及家属B.卫生工作者C.医务人员D.药
41、品消费者。E,健康人群【答案】A, B, C, D, E,79、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 为用于危重患者将药物制成()A.栓剂B.气雾剂C.膜剂D.滴丸剂。E,缓、控释剂【答案】D,80、为比拟不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性,将药物 治疗的本钱与产生的效用指标以货币进行评估,此药物经济学评价方 法是()A.本钱-效益分析B.最小本钱分析C.本钱-效果分析D.本钱-效用分析。E,本钱-费用分析【答案】A【解析】本钱-效益分析,将药物治疗的本钱与所产生的效益归化 为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。81、题干治疗视疲劳的药物有A.金霉
42、素眼膏B.玻璃酸钠滴眼液C.酰丁安滴眼液D.山蔗假设碱滴眼液。E,七叶洋地黄双甘滴眼液【答案】BDE【解析】视疲劳的药物治疗:七叶洋地黄双甘滴眼液一一减轻眼部 不适;人工泪液(玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇 滴眼液等)一一改善眼部干燥;抗胆碱能滴眼液(山更假设碱)一一改善局 部微循环。82、单项选择题老年人每日维生素D的推荐剂量为A. 400-600IUB. 500-700IUC.600IUD. 8001200IUo E, 10001200IU【答案】C【解析】此题考查维生素D的推荐剂量。2013版中国居民膳食营 养素参考摄入量建议,成人推荐维生素D摄入量为400IU(10 口
43、 g)/d;65岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍而 常有维生素D缺乏,推荐摄入量为600IU(15ug)/d。因此此题答案选 Co83、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 氨基糖甘类抗菌药服用时需要多喝水,其原因为()A.补充液体B.减少对肾脏损伤C.减少结晶对尿道伤害D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石。E,冲洗尿道,降低尿液中 盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会【答案】B,84、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 实施药学服务的基础是()A.药学学科的开展B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望C.社会公众对药学服务的迫
44、切要求D.药师素质的提高与队伍的壮大。E, “与药物有关”的“服务”【答案】C,85、考来烯胺降血脂作用是A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环B.减少胞内CAMP含量C.增加胆固醇向胆酸转化D.影响胆固醇的吸收。E,增加胞内CAMP含量【答案】AD【解析】考来烯胺降血脂作用是通过与胆酸络合而中断胆酸的肝肠 循环从而影响胆固醇的吸收86、多项选择题药学服务具有很强的社会属性,表现为服务的“用药 范畴”包括A.治疗用药B.辅助用药C.保健用药D.预防用药。E,康复用药【答案】A, C, D【解析】此题考查药学服务的社会属性。药学服务的社会属性主要 表达在“服务于广大公众”和服务于“各类药物的使用”,
45、即要服务 于治疗用药、预防用药和保健用药等多类“用药范畴”。此题的“陷 阱”是以不规范的药物类别称谓如“辅助用药”、“康复用药”混淆 正确答案。87、题干以下不属于处方正文的内容是()A.药品名称、剂型B.规格、数量C.用法用量D.药品金额。E,临床诊断【答案】D, E,88、单项选择题轻症、慢性疾病适宜选用的给药途径是A.外用给药B. 口服给药C.腔道给药D.肌内注射。E,静脉滴注【答案】B【解析】根据临床治疗需要选择给药途径,选择的原那么是能吃药不 打针,能打针不输液;重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选 择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性 疾病治疗时,因
46、用药持久,适宜选用口服给药途径;皮肤疾病适宜选择 外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型,宜选用局部给药,腔道 疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。89、单项选择题作为青春期和育龄期患者的高雄激素血症及多毛症、 座疮的首选治疗药物是()。A.短效复方口服避孕药B.甲羟孕酮C.螺内酯D.地塞米松。E,氯米芬【答案】A【解析】此题考查多囊卵巢综合征。患者雄激素过高,可选用雌激 素、孕激素对抗。对于青春期和育龄期阶段女性患者,首选短效复方 口服避孕药。其他治疗药物还有孕酮类衍生物,如醋酸甲羟孕酮、醋 酸环丙孕酮:短效方口服避孕药效果不佳时可选用螺内酯。对于高雄 激素主要来源于肾上腺或肾上腺和卵巢混合来源的患者,宜选用肾上 腺皮质激素类药物如地塞米松。90、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 尿素静滴可用于()A.各种原因的脑水肿B.消肿C.导泻D.治疗甲