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1、婴幼儿科学喂养现在学习的是第1页,共29页010203乳母营养与膳食乳母营养与膳食婴儿婴儿(0-1周岁周岁)喂养与辅食添加喂养与辅食添加幼儿幼儿(1周岁周岁-3周岁周岁)营养与膳食营养与膳食现在学习的是第2页,共29页0101乳母营养与膳食乳母营养与膳食a)乳母营养状况对乳汁和母体健康的影响。b)乳母的营养需要。c)乳母的膳食指导。现在学习的是第3页,共29页0101乳母营养与膳食乳母营养与膳食a)乳母营养状况对乳汁和母体健康的影响。精神方面影响乳汁分泌的质量;乳母的营养状况也是最重要的因素;哺乳对母体健康的影响;-促进宫缩素分泌,减少产后出血和子宫恢复;-避免乳房肿胀和乳腺炎的发生;-消耗母
2、体脂肪,有利体重的恢复;-降低乳腺癌和卵巢癌的危险。现在学习的是第4页,共29页0101乳母营养与膳食乳母营养与膳食b)乳母的营养需要。能量+500kcal/d;蛋白质+25g,达到80g/d;脂肪,适量补充EPA和DHA 0.25g/d,其中DHA为0.20g/d;碳水化合物,减少糖的摄入;矿物质:钙、铁;母乳含钙350mg/L,为稳定母体钙平衡,增加钙的摄入,RNI为1200mg/d;乳汁铁的含量不高,母体为满足自身需要,增加含铁食物的摄入,RNI为24mg/d。维生素:A、D、B族、C;水:2.1L。现在学习的是第5页,共29页0101乳母营养与膳食乳母营养与膳食b)乳母的营养需要。维生
3、素:A、D、B族、C;(水溶性维生素B族、C都可以进入乳汁;脂溶性维生素A和E也可以。维生素维生素通过乳汁通过乳汁摄入量摄入量食物来源食物来源维生素A进入乳汁+600g RAE/d维生素A:肝脏、鱼肝油、蛋;-胡萝卜素:深绿色和红黄色的蔬菜、水果:胡萝卜、红心红薯维生素D较少进入乳汁多晒太阳,必要时补充海鱼、肝脏、蛋黄、鱼肝油;植物食物不含维生素D维生素B族进入乳汁B1,B2:1.5mg/dB1:粗粮和豆类;B2:肝脏、奶、蛋、蘑菇、紫菜维生素C进入乳汁150mg/d新鲜蔬菜和水果,绿叶菜2/3现在学习的是第6页,共29页0101乳母营养与膳食乳母营养与膳食c)乳母的膳食指导。增加鱼、禽、蛋、
4、瘦肉及海产品摄入;适当增加奶类摄入,多喝汤水;食物多样化,不过量;保持合理体重,预防肥胖;忌烟酒,避免饮用浓茶和咖啡;有计划运动和锻炼,促进身体恢复,保持健康体重。现在学习的是第7页,共29页0202婴儿喂养指导婴儿喂养指导a)婴幼儿生长发育特点;b)婴儿的营养需要;c)婴儿母乳喂养的指导。现在学习的是第8页,共29页0202婴儿喂养与辅食添婴儿喂养与辅食添加加a)婴幼儿生长发育特点生长迅速、对营养素需求量极高;但对食物的消化吸收能力有限;体重:新生儿平均3.3kg(2.5-4.0kg);6月+0.5kg/m;1岁 出生时3倍。第一年:第一个生长高峰期。身长:足月儿平均身高50cm,1岁时增长
5、约50%,达75cm;头围和胸围:头围出生时约34cm,平均每月+1cm。胸围:6个月-1周岁时,胸围和头围基本相等(胸围交叉:越早,婴儿身体越健康);消化系统发育特点:唾液淀粉酶、胃容量、消化酶、胰淀粉酶、肝脏分泌的胆盐;脑和智力发育:脑的重量370g(出生)+1倍(6月)接近成人脑重量(7岁)。3岁基本完成分化,3岁前,脑细胞快速分化增值期。现在学习的是第9页,共29页0202婴儿喂养与辅食添婴儿喂养与辅食添加加b)婴幼的营养需要能量:0-6月 90kcal/(kg.d),6-12月 80kcal/(kg.d);非母乳喂养+20%;蛋白质:需要更多的优质蛋白质,除成人8种必需氨基酸外,还要
6、食物提供组氨酸、半胱氨酸娥酪氨酸;0-6月 9g/d,6月 20g/d。牛奶喂养3.5g/(kg.d);大豆或谷类 4.0g/(kg.d)脂肪:必需脂肪酸,促进婴儿神经、智力及认知功能发育;碳水化合物:4个月婴儿消化淀粉的能力未成熟;矿物质:钙、铁、锌、碘维生素:A,D,K,C水:0-6月 700ml/d;6月 900ml/d现在学习的是第10页,共29页0202婴儿喂养与辅食添婴儿喂养与辅食添加加c)婴儿母乳喂养的指导婴幼儿喂养推荐;母乳的营养成分和优点;母乳喂养的方法;断奶过渡期;辅食添加现在学习的是第11页,共29页纯母乳喂养纯母乳喂养是生后6个月内婴儿的首选喂养方式,有助于婴幼儿获取最
7、佳的生长、发育及健康状态。婴儿6 6个月以后个月以后需要及时、足够、安全和适当添加辅食,同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上婴幼儿喂养推荐我们的行动基于1990年婴幼儿喂养伊诺森蒂宣言和2002年婴幼儿喂养全球战略制定的目标。现在学习的是第12页,共29页现在学习的是第13页,共29页.60%23%10%母乳营养成分讲母乳喂养的必要性现在学习的是第14页,共29页 母乳蛋白更容易被吸收,且不容易过敏。母乳蛋白主要是-乳清蛋白和-酪蛋白,这两种成份占母乳蛋白总量的60%左右,尤其是-酪蛋白,占酪蛋白总量的80%以上,被称为母乳黄金蛋白质 牛乳及普通奶粉中含量比例较高的-S 酪蛋白不容易被消化。母乳和
8、牛乳蛋白质的结构现在学习的是第15页,共29页-乳清蛋白和-酪蛋白的好处现在学习的是第16页,共29页母乳OPO结构脂 母乳脂肪的最大特点是脂肪结构为OPO结构。多数婴儿配方奶粉中脂肪来源是植物油,植物油的脂肪结构为却为POP结构。OPO结构脂肪即母乳脂肪在婴儿肠道中更容易被吸收。现在学习的是第17页,共29页 易消化,提高宝宝对脂质和其他重要营养素的吸收,没有能量损失;不产生皂钙,大便软,从根本上减少便秘;肠道菌(2011 clinical data 2011年临床数据);良好的钙吸收(2011 clinical data 2011年临床数据)效果;骨骼更强壮(2011 clinical d
9、ata 2011年临床数据)。母乳OPO结构脂的好处现在学习的是第18页,共29页现在学习的是第19页,共29页哺乳的姿势现在学习的是第20页,共29页宝宝容易溢奶、消化不完全的原因现在学习的是第21页,共29页断奶过渡期现在学习的是第22页,共29页0202婴儿辅食添加婴儿辅食添加婴儿辅食添加辅食添加的重要性;添加辅食的时间;添加辅食的原则;辅食的顺序、种类和方法。现在学习的是第23页,共29页0202婴儿辅食添加原则婴儿辅食添加原则现在学习的是第24页,共29页0202婴儿辅食添加种类婴儿辅食添加种类月龄月龄添加辅食添加辅食主餐主餐辅餐辅餐6-7含铁配方米粉、铁强化谷类食物;蛋黄、动物血、
10、全脂奶粉;菠菜泥、青菜泥、土豆泥、水果泥;鱼肝油6次奶1-2次1-2勺 3-4勺用小勺喂,训练吞咽能力7-9 乳牙萌出稠粥、饼干、面包片、馒头片;全蛋、肝泥、动物血、碎肉;婴儿奶粉、黄豆制品;蔬菜泥、水果泥;鱼肝油4次奶1餐饭1次水果学用杯和碗,训练咀嚼能力进食学习灵敏期进食学习灵敏期10-12碎肉加入粥、烂饭、饼干、面包;全蛋、肝、动物血、碎肉、婴儿奶粉、黄豆制品、碎菜;鱼肝油3餐饭2-3次奶1次水果抓食,断奶瓶,自己用勺*补充含铁和维生素A的食物;*1周岁前避免盐或调味料。现在学习的是第25页,共29页婴儿膳食宝塔现在学习的是第26页,共29页0303幼儿幼儿(1-3)(1-3)营养与营养
11、与膳食膳食幼儿营养与膳食 幼儿的营养需要;常见的营养缺乏病;幼儿膳食指导。现在学习的是第27页,共29页0303幼儿幼儿(1-3)(1-3)营养与营养与膳食膳食幼儿营养需要能量;蛋白质:25g/d;脂肪:DHA 0.1g/d,注意补充;碳水化合物;矿物质:钙、铁;维生素:A,D;水:1300ml/d。现在学习的是第28页,共29页0303幼儿幼儿(1-3)(1-3)营养与营养与膳食膳食幼儿常见营养缺乏病佝偻病:钙的缺乏;缺少户外活动,维生素D的缺乏导致钙缺乏;每天日照1小时,维生素D达到正常下线;2小时,达到较高水平;必要时可增加补充钙剂和维生素D。铁缺乏和缺铁性贫血:增加富含铁的食物:动物血、肝脏、豆类、黑木耳、芝麻酱和瘦肉;富含维生素C的食物,促进铁的吸收;已经缺铁和缺铁贫血的,及时补充含铁制剂。其它营养缺乏:缺锌食欲不振、异食癖、生长发育迟缓、伤口难愈合;海产品、贝壳类和动物内脏是锌的良好来源。维生素A存量低皮肤干燥、结膜干燥、夜盲症;选择营养强化食品,或遵医生指导补充维生素A。现在学习的是第29页,共29页