《口腔错合畸形的病因口腔科学.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔错合畸形的病因口腔科学.ppt（39页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、现在学习的是第1页，共39页提要1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和 口腔不良习惯等三大类。3.错合畸形的遗传因素来源于种族演化和个体发育两个方面。4后天因素包括全身性疾患和局部性干扰。5.明确错合畸形的病因有助于作出正确的诊疗计划和疗效预测。现在学习的是第2页，共39页错合畸形的病因错合畸形的病因一、遗传因素：来源于种族演化和个体发育一、遗传因素：来源于种族演化和个体发育二、后天环境因素：可分为先天因素和后天因素二、后天环境因素：可分为先天因素和后天因素三三 口腔不良习惯口腔不良习惯现在学习的是第3页，共39页一、遗传因素一、
2、遗传因素遗传因素：精细胞和卵细胞在结合时就已经具有遗传因素：精细胞和卵细胞在结合时就已经具有的由遗传基因决定的性状。的由遗传基因决定的性状。遗传（遗传（heredity）和变异（）和变异（variation）：）：遗传：子代继承和保留了亲代所具有的内部结构、遗传：子代继承和保留了亲代所具有的内部结构、外部形态和生理功能等方面的特征，即表现为子外部形态和生理功能等方面的特征，即表现为子代与亲代之间具有的相似性。代与亲代之间具有的相似性。变异：子代与亲代之间，子代的个体之间又不完全相同变异：子代与亲代之间，子代的个体之间又不完全相同而表现出各自的特殊性和差异性的现象。而表现出各自的特殊性和差异性的
3、现象。现在学习的是第4页，共39页（一）种族演化（一）种族演化错合畸形是随着人类的种族演化（错合畸形是随着人类的种族演化（race evolution）而发生和发）而发生和发展的展的万万年前的古人头骨上未发现错合万万年前的古人头骨上未发现错合1万年前尼安德特人头骨上有轻微错合，殷墟人错合占万年前尼安德特人头骨上有轻微错合，殷墟人错合占28%现代人类错合约占现代人类错合约占67%现在学习的是第5页，共39页（一）种族演化（一）种族演化（1）颅面比例和形态因生存环境变迁而发生改变：现在学习的是第6页，共39页（一）种族演化（一）种族演化（2）咀嚼器官因食物结构变化而出现退化：现在学习的是第7页，共
4、39页（一）种族演化（一）种族演化（3）咀嚼器官的退化呈现出不平衡现象：肌肌 肉肉肌肌 肉肉肌肌 肉肉肌肌 肉肉合骨合骨 牙牙 齿齿协调现在学习的是第8页，共39页（二）个体发育（二）个体发育在单卵双生子，遗传特性几乎完全相同在单卵双生子，遗传特性几乎完全相同双卵双生子则与寻常弟兄一样，其表现的相同性状较少。双卵双生子则与寻常弟兄一样，其表现的相同性状较少。我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形病因的我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形病因的.%严重遗传性错合畸形应该尽早明确诊断，并制定治疗计划严重遗传性错合畸形应该尽早明确诊断，并制定治疗计划，治疗结束长期随访，长时间保持。，治疗结束长期随访，长时
5、间保持。现在学习的是第9页，共39页二、后天环境因素二、后天环境因素（一）先天因素（一）先天因素（congenital causes）从受孕后到胎儿出生以前，任何可以导致错合畸形发生的从受孕后到胎儿出生以前，任何可以导致错合畸形发生的各种发育、营养、疾病、外伤等原因，都称为先天因素。各种发育、营养、疾病、外伤等原因，都称为先天因素。母体因素母体因素母体的营养不良母体的营养不良妊娠初期患病：如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒及其他传染妊娠初期患病：如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒及其他传染妊娠期母体如受外伤、大剂量放射线照射妊娠期母体如受外伤、大剂量放射线照射胎儿因素胎儿因素子宫内异常压力子宫
6、内异常压力胎儿本身内分泌及新陈代谢失调胎儿本身内分泌及新陈代谢失调孕期或分娩时损伤孕期或分娩时损伤现在学习的是第10页，共39页（一）先天因素（一）先天因素（congenital causes）3 常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷（1）多生牙：也称额外牙。是来自牙胚发育的起源及）多生牙：也称额外牙。是来自牙胚发育的起源及增殖阶段的异常。中切牙多生牙最多见。增殖阶段的异常。中切牙多生牙最多见。现在学习的是第11页，共39页（一）先天因素（一）先天因素（congenital causes）3 常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷（2）先天性缺失牙：先天性缺牙发生率的顺序为上）先天性缺失
7、牙：先天性缺牙发生率的顺序为上下颌第三恒磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨牙、下颌第三恒磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙及上颌侧切牙。下颌第二前磨牙及上颌侧切牙。下切牙先天缺失下切牙先天缺失现在学习的是第12页，共39页（一）先天因素（一）先天因素（congenital causes）3 常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷（3）牙齿大小和形态异常：）牙齿大小和形态异常：牙齿巨大牙齿巨大牙齿过小牙齿过小（4）舌形态异常：）舌形态异常：巨舌症巨舌症小舌症小舌症（5）唇系带异常：唇系带异常：GO现在学习的是第13页，共39页牙齿过小返回现在学习的是第14页，共39页舌形态异常牙齿的压痕
8、返回现在学习的是第15页，共39页唇系带异常中切牙间隙唇系带附丽异常中切牙间隙唇系带附丽异常返回现在学习的是第16页，共39页（二）后天因素（二）后天因素1.全身性疾患全身性疾患2.乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙期及替牙期的局部障碍3.功能因素功能因素现在学习的是第17页，共39页（二）后天因素（二）后天因素一一.全身性疾患：全身性疾患：（1）某些急性及慢性疾病：）某些急性及慢性疾病：麻疹、水痘、猩红热；消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症（2）内分泌功能异常：）内分泌功能异常：垂体、甲状腺功能异常（3）营养不良：）营养不良：维生素现在学习的是第18页，共39页（二）后天因素（二）后天因素二二.
9、乳牙期及替牙期的局部障碍：乳牙期及替牙期的局部障碍：乳牙早失乳牙滞留乳牙下沉乳尖牙磨耗不足恒牙早失恒牙早萌恒压萌出顺序紊乱恒牙异位萌出GO现在学习的是第19页，共39页乳牙早失返回现在学习的是第20页，共39页乳牙滞留返回现在学习的是第21页，共39页乳尖牙磨耗不足返回现在学习的是第22页，共39页恒牙早失返回现在学习的是第23页，共39页恒牙萌出顺序紊乱恒牙萌出顺序紊乱1.正常恒牙萌出顺序正常恒牙萌出顺序 2.异常恒牙萌出顺序的影响异常恒牙萌出顺序的影响返回现在学习的是第24页，共39页（二）后天因素（二）后天因素三三.功能因素功能因素1吮吸功能异常吮吸功能异常2咀嚼功能异常咀嚼功能异常3呼
10、吸功能异常呼吸功能异常4异常吞咽异常吞咽5肌功能异常肌功能异常GO现在学习的是第25页，共39页吮吸功能异常吮吸功能异常人人 工工 喂喂 养养返回现在学习的是第26页，共39页咀嚼功能异常充分发挥口合系统的咀嚼功能是预防错合畸形自然有效的措施之一。返回现在学习的是第27页，共39页呼吸功能异常呼吸功能异常鼻阻塞性口呼吸牙弓狭窄、腭盖高拱、上牙列拥挤、上颌前突、下颌后缩现在学习的是第28页，共39页返回现在学习的是第29页，共39页异常吞咽返回现在学习的是第30页，共39页三口腔不良习惯三口腔不良习惯1.吮指习惯2.舌习惯3.唇习惯4.偏侧咀嚼习惯5.咬物习惯6.睡眠习惯GO现在学习的是第31页
11、，共39页吮指习惯吮指习惯吮指活动与口腔肌肉密切相关。吮指活动与口腔肌肉密切相关。4到到6岁以后逐渐减少，此后具有一定强度，会导致明显的口腔岁以后逐渐减少，此后具有一定强度，会导致明显的口腔畸形。畸形。吮指习惯发病较高，吮指习惯发病较高，Foster对岁半儿童的调查研究中发现，对岁半儿童的调查研究中发现，33%的儿童有吮拇指或吮指习惯。的儿童有吮拇指或吮指习惯。Buttner调查发现，调查发现，55.4%的的岁儿童和岁儿童和%的岁儿童有吮指活动，有些儿童甚至持的岁儿童有吮指活动，有些儿童甚至持续到岁。续到岁。现在学习的是第32页，共39页吮指习惯吮指习惯所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩
12、的张力及吮吸时的所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关姿势有关其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有关其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有关吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有单侧后吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有单侧后牙反合牙反合,局部小开合局部小开合现在学习的是第33页，共39页吮指习惯返回现在学习的是第34页，共39页 舌 习 惯伸舌习惯吐舌习惯舔牙习惯现在学习的是第35页，共39页吐舌习惯现在学习的是第36页，共39页吐舌习惯前牙开合前牙开合现在学习的是第37页，共39页舌刺矫治器舌刺矫治器返回现在学习的是第38页，共39页偏侧咀嚼习惯返回现在学习的是第39页，共39页