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1、-流动人口信息采集表(表三)-第 3 页流动人口信息采集表(表三)县(市、区)_街办(乡、镇)_社区居委会(村)_组基本信息姓名公民身份号码照片别名出生日期性别男女民族籍贯国家(地区)省县(市、区)专长身高CM血型A B AB O 未知 其他政治面貌身份婚姻状况未婚已婚 离婚葬费丧偶文化程度兵役状况未服兵役 退出现役 士兵预备役 军官预备役 服现役宗教信仰无 佛教 喇嘛教 道教 天主教 基督教 东正教 伊斯兰教 其他交通工具摩托车 汽车 其他车牌号码户口类型城镇 农村来本辖区日期年 月 日户籍地址_县(市、区)_街办(乡、镇) _街(路、巷)_号 栋_单元_楼_室村组号社保状况本人联系电话管理
2、类别A类B类 C类信息级别父亲(姓名)公民身份号码母亲(姓名)公民身份号码配偶(姓名)公民身份号码监护人(姓名)公民身份号码监护关系预防接种证有 无就学小学初中高中辍学现居住地就读户籍地就读居住信息居住处所租赁房屋单位内部亲友家中自购房屋工地现场医院旅馆其他居住地址_县(市、区)_街办(乡、镇)_街(路、巷)_号_栋_单元_楼_室村组号入住时间年 月 日租住时间年 月 日与房主关系亲戚 非亲戚同室关系家人朋友亲戚同乡独居其他出租人(代理人)姓名公民身份号码出租人(代理人电话)房屋租赁备案证号登记信息到达日期 年 月 日登记日期 年 月 日协管员姓名暂(居)住证号码有效期限暂(居)住事由务工务农
3、经商服务因公出差借读培训治疗养病保姆投靠亲友探亲访友旅游观光其他劳动信息就业状况单位地址个体经营灵活就业失业职业类别服务单位单位负责人姓名服务单位地址_县(市、区)_街办(乡、镇)_街(路、巷)_号_栋_单元_楼 室/ _村_组_号单位电话岗位(工种)计生信息婚有证号是否生育是 否是否采取节育措施是 否生育属性政策内 政策外采集人: 采集时间: 年 月 日 审核人:表三流动人口采集表填表说明一、填写范围流动人员是指离开常住户口所在地的现(市、区),设区市的市区,在其他地区居住三日以上的人员。湖北省范围内所有的流动人员都应填写(流动人口采集表),一人一表。二、填写要求1、 照片:收集采集人近期一
4、寸免冠照片,本省范围内16岁以上、未办理二带身份证的人员以及外省流如本省、16周岁以上的必采。现场采集应符合JPG格式,图象文件大小应符合警综平台标准。2、 统一使用蓝色或黑色钢笔(签字笔)填写3、 表中黑体加粗体字的项目为必填。4、凡有“”的项目,只能单项选择,在对应项目前打“”。5、填写带*栏时,请对照字典填写。6本表填写完毕后由采集人签字,填写采集时间,交由社区民警审核。三、有关具体填表说明1、姓名:按登记人身份证或户口薄上的姓名填写(未落户的新生儿按已去名填写)。2、别名:包括未正式登记过使用的小名、绰号或诨号。3、政治面貌、专长、身份、文化程度、监护人关系、信息级别、职业类别、属字典
5、选项,在基础信息字典表中查询填写。4、管理类别:A类指有固定职业、稳定收入、合法身份且遵纪守法,配合公安机关登记管理的人员:B类指暂住时间不超过半年,职业不稳定,经纪人员不稳定或无法提供有效身份证的人员;C类是指按规定应当列为重点人员的;有重大作案嫌疑的;无正当理由逃避公安机关登记办证的:青壮年男子,年轻女子单独居住或结伙居住有可疑情况的,昼伏夜出、形迹可疑的;无正当职业的、经济状况良好收入明显不符的;有摩托车又行迹诡秘或房屋内存放有来历不明物品、摩托车、管理刀具或其它可能用来作案工具的;可能存放危险性物品的人员。5、社保状况:险些采集人才家社会保险类别。6、信息级别由民警填写。7、被采集人为
6、限制民事行为能力或无民事行为能力的人则要填写监护人信息、监护人关,为成年人还需填写接种和就学信息。8、居住地址:按流动人员的实际居住地址填写至室号,并与实际有房屋信息采集表上地址一致。9、入住时间:指登记人入住暂住地时间。10、同室关系:指在一室内生活、居住人员关系。11、出租人(代理人)姓名:是指出租房屋的所有人,或出租房屋所有人委托、指定管理房屋的人。12房屋租赁备案证号:按房屋管理部门颁发的房屋租赁证的号码填写。13、到达日期:按登记人申报时间。14、登记日期:以填此表日期为登记日期。15、暂住证号码、有效期限两项,武汉市有系统自动生成,其他市州核对填写暂住证号编号。16、婚育证号:那计生部门颁发的婚育证上的号码填写。