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1、中学生心理健康量表 亲爱的同学们: 你好! 为了全面客观、公正地反映高中生心理健康问题的形成原因,并进行分析,以改进教育教学方法,提 高质量。甘肃省教育科研“十五”重点课题组对你进行心理调查,你的心理资料将对本课题有十分重要的 参考价值,望你给予配合为盼。谢谢! 课题组 2002 年 6 月 18 日 姓名性别年龄学校年级班级 指导语:下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目,然后根据自己的 实际情况认真填写,每个题目没有对错之分,请你尽快回答,不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后, 由你亲自交给我们,我们为你绝对保密,不要有任何顾虑。 每个题目后都有五个等级供你选择
2、,分别按照程度高低用1、2、3、4、5 来表示: 1、无 2 、偶尔 3 、 时有 4 、经常 5 、总是注意:每个题目后只能选择一个等级,在相应的数字上画圈每个题目都 要回答。 题目 无 偶 尔 时 有 经 常 总 是 1、我不喜欢参加学校的课外活动 1 2 3 4 5 2、我的心情时好时坏 1 2 3 4 5 3、做作业必须反复检查 1 2 3 4 5 4、感到人们对我不友好,不喜欢我 1 2 3 4 5 5、我感到苦闷 1 2 3 4 5 6、我感到紧张或容易紧张 1 2 3 4 5 7、我的学习劲头时高时低 1 2 3 4 5 8、我对现在的学校生活感到不适应 1 2 3 4 5 9、
3、我看不惯现在的社会风气 1 2 3 4 5 10 为确保准确,做事必须做得很慢1 2 3 4 5 11、我的想法总与别人不一样 1 2 3 4 5 12、总担心自己的衣服是否整齐 1 2 3 4 5 13、容易哭泣 1 2 3 4 5 14、我感到前途没有希望 1 2 3 4 5 15、我感到坐立不安心神不定 1 2 3 4 5 16、经常责怪自己 1 2 3 4 5 17、 当别人看我或议论我时感到不自在 1 2 3 4 5 18、感到别人不理解我,不同情我 1 2 3 4 5 19、我常发脾气,想控制但控制不住 1 2 3 4 5 20、我觉得别人想占我的便宜 1 2 3 4 5 21、大
4、叫或摔东西 1 2 3 4 5 22、总在想一些不必要的事情 1 2 3 4 5 23、必须反复洗手或反复数数 1 2 3 4 5 24、总感到有人在背后议论我 1 2 3 4 5 25、时常与人争论、抬杠1 2 3 4 5 26、我觉得大多数人都不可信任 1 2 3 4 5 27、我作作业的热情忽高忽低 1 2 3 4 5 28、同学考试成绩比我高, 我感到难过 1 2 3 4 5 29、我不适应老师的教学方法 1 2 3 4 5 30、老师对我不公平 1 2 3 4 5 31、我感到学习负担很重 1 2 3 4 5 32、我对同学忽冷忽热 1 2 3 4 5 33、上课时总担心老师会提问自
5、己 1 2 3 4 5 34、我无缘无故地突然感到害怕 1 2 3 4 5 35、我对老师时而亲近,时而疏远 1 2 3 4 5 36、一听说要考试,心里就敢搞紧张 1 2 3 4 5 37、别的同学穿戴比我好、有钱,感到 不舒服 1 2 3 4 5 38、我讨厌做作业 1 2 3 4 5 39、家里的环境干扰我的学习 1 2 3 4 5 40、我讨厌上学 1 2 3 4 5 41、我不喜欢班里的风气 1 2 3 4 5 42、父母对我不公平 1 2 3 4 5 43、感到心里烦躁 1 2 3 4 5 44、我常常无精打采,提不起劲来 1 2 3 4 5 45、我的感情容易受到别人的伤害 1
6、2 3 4 5 46、觉得心里不踏实 1 2 3 4 5 47、别人对我的表现评价不当 1 2 3 4 5 48、明知担心没用,但总害怕考不好 1 2 3 4 5 49、总觉得别人在跟我作对 1 2 3 4 5 50、我容易激动和烦恼 1 2 3 4 5 51、同异性在一起时, 感到害羞不自在 1 2 3 4 5 52、有想伤害他人或打人的冲动 1 2 3 4 5 53、我对父母时而亲热时而冷淡 1 2 3 4 5 54、我对比我强的同学并不服气 1 2 3 4 5 55、我讨厌考试 1 2 3 4 5 56、心里总觉得有事 1 2 3 4 5 57、经常有自杀的念头 1 2 3 4 5 58
7、、有想摔东西的冲动 1 2 3 4 5 59、要求别人十全十美 1 2 3 4 5 60、同学考试成绩比我高, 但能力并不 比我强 1 2 3 4 5 结果解释的问题是这样的:学习压力感 由学业带来的心理压力。一听说考试等,心里就紧张。题号: 31、33、36、38、40、55。偏执 偏于固执,总觉得大多数人不可信任,自以为是。题号:11、20、 24、26、47、49。敌对 经常与人抬杠;或者有打人冲动。题号:19、21、25、50、52、58。人际 关系紧张与敏感 与人相处,感到别人对自己不友善,不喜欢我;和异性在一起,非常不自在,说话脸 红。题号: 4、17、18、45、51、59。抑郁
8、 精神苦闷、低落,闷闷不乐。对学业、前途、未来没有希 望,整日没精打采。题号:5、13、14、16、44、57。焦虑 心里烦躁,总觉着有什么事要发生。题号: 6、15、34、43、46、56。自我强迫 明知没必要去做但还是要做。题号:3、10、12、22、23、48。 适应不良 对学校的生活不适应。不习惯教师的教学方式;或者不喜欢学校的各项活动。题号:1、8、 9、29、39、41。情绪不稳定 情绪和情感忽高忽低。题号:2、7、27、32、35、53。心理不平衡性 他人比自己强或获得了高于自己的荣誉而感到不自在、不平衡。题号:28、30、37、42、54、60。每 个项目得分之和除以6,即为该项目的心理健康状况:2 2.99 分为轻度问题; 3 3.99 分为中度问题; 4 4.99 分为重度问题; 5 分以上为严重问题。总体心理健康情况为60 个项目得分之和除以60,评定与 单项相同。