传染病基础知识培训要点课件.ppt

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1、现在学习的是第1页，共43页l传染病概念传染病概念l传染病种类传染病种类 传染病的特征传染病的特征 流行病学流行病学 预防预防 医疗机构在传染病防治中的法定职责医疗机构在传染病防治中的法定职责l医疗机构在传染病防治中的法律责任医疗机构在传染病防治中的法律责任l医疗机构传染病疫情报告的职责医疗机构传染病疫情报告的职责现在学习的是第2页，共43页 传染病是指由病原微生物感染人体后传染病是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。流行的疾病。 鉴别：鉴别： 感染性疾病是指由病原体感染所致的感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和

2、非传染性感染性疾疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。病。 现在学习的是第3页，共43页 甲类、乙类和丙类，共三类甲类、乙类和丙类，共三类39种。种。 甲类传染病甲类传染病2种种 鼠疫鼠疫 霍乱霍乱现在学习的是第4页，共43页 乙类传染病乙类传染病26种，包括传染性非典种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎病毒性肝炎、脊脊髓灰质炎髓灰质炎、人感染致病性、人感染致病性禽流感禽流感、甲甲型型H1N1流感流感、麻疹、流行性出血热、麻疹、流行性出血热、狂犬病、狂犬病、流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎、登革热登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾痢疾、肺结、肺结核、核

3、、伤寒伤寒和和副伤寒副伤寒、流行性脑脊髓膜、流行性脑脊髓膜、百日咳百日咳、白喉白喉、新生儿、新生儿破伤风破伤风、猩红猩红热热、布鲁氏菌病布鲁氏菌病、淋病淋病、钩端螺旋体钩端螺旋体病病、血吸虫病、血吸虫病、疟疾疟疾。 现在学习的是第5页，共43页 丙类传染病丙类传染病11种，包括：种，包括：流行性流行性感冒感冒（简称流感）、（简称流感）、流行性腮腺流行性腮腺炎炎、风疹风疹、急性出血性、急性出血性结膜炎结膜炎、麻风病麻风病、流行性和地方性斑诊、流行性和地方性斑诊伤伤寒寒、黑热病黑热病、包虫病包虫病、丝虫病丝虫病除除霍乱霍乱、细菌性和阿米巴性、细菌性和阿米巴性痢疾痢疾、伤寒伤寒和和副伤寒副伤寒以外的

4、以外的感染性腹泻感染性腹泻病、病、手足口病手足口病。 现在学习的是第6页，共43页与非传染病的主要区别有以下与非传染病的主要区别有以下4 4个特征：个特征：一）病原体：肯定存在病原体，近年来新发一）病原体：肯定存在病原体，近年来新发传染病不断发现，是科技进步，不断检出，传染病不断发现，是科技进步，不断检出，病源不断出现。病源不断出现。二）传染性：故应当找到传染源并处理。二）传染性：故应当找到传染源并处理。三）有特征性的流行病学特性：三）有特征性的流行病学特性：1 1）流行性：流行强度指标有：散发、暴发、）流行性：流行强度指标有：散发、暴发、流行、大流行。流行、大流行。2 2）季节性：气温、虫媒

5、密度有关）季节性：气温、虫媒密度有关3 3）地方性：宿主、地理、习俗）地方性：宿主、地理、习俗4 4）周期性：易感人群。）周期性：易感人群。现在学习的是第7页，共43页 （一）传染源（一）传染源 （二）传播途径（二）传播途径 （三）人群易感性（三）人群易感性 （四）流行特征（四）流行特征现在学习的是第8页，共43页1、患者、患者2、隐性感染者、隐性感染者3、病原携带者、病原携带者4、受感染动物、受感染动物现在学习的是第9页，共43页1、呼吸道传播、呼吸道传播2、消化道传播、消化道传播3、接触传播、接触传播4、虫媒传播、虫媒传播5、血液、体液传播、血液、体液传播现在学习的是第10页，共43页 对

6、某种传染病缺乏特异性免疫力的人成对某种传染病缺乏特异性免疫力的人成为易感者，他们都对该病原体具有易感为易感者，他们都对该病原体具有易感性。当易感者在某一特定人群中的比例性。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源及合适的达到一定水平，若又有传染源及合适的传播途径时，则很容易发生该传染病流传播途径时，则很容易发生该传染病流行。某些病后免疫力很巩固的传染病，行。某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行另一次流行，这种现象称为

7、传染病流行的周期性。的周期性。现在学习的是第11页，共43页（一）管理传染源（一）管理传染源（二）切断传播途径（二）切断传播途径（三）保护易感人群（三）保护易感人群现在学习的是第12页，共43页一）传染源：指体内有病原体生长、发育、繁殖并能排出一）传染源：指体内有病原体生长、发育、繁殖并能排出病原体的人和动物。病原体的人和动物。 包括病人、病原携带者、动物。包括病人、病原携带者、动物。1 1、病人作为传染源（规律、数量及时间）、病人作为传染源（规律、数量及时间）1 1）有些疾病病人作为唯一传染源，如麻疹、天花、水痘。）有些疾病病人作为唯一传染源，如麻疹、天花、水痘。2 2）病人病程各期意义不同

8、：）病人病程各期意义不同：A A、潜伏期病人：病原侵入机体到出现临床症状这一段时、潜伏期病人：病原侵入机体到出现临床症状这一段时间称潜伏期。间称潜伏期。判断受感染时间、追踪传染源以便对传染控制、探究病因。判断受感染时间、追踪传染源以便对传染控制、探究病因。密切接触者留验、检疫或医学观察期限，一般平均潜伏密切接触者留验、检疫或医学观察期限，一般平均潜伏期期1-21-2天。天。现在学习的是第13页，共43页确定免疫接种时间（应急接种）。确定免疫接种时间（应急接种）。评价已采取预防措施的效果，经评价已采取预防措施的效果，经1 1个潜伏期后病例。个潜伏期后病例。潜伏期长短可影响疾病流行的特征，短潜伏期

9、长短可影响疾病流行的特征，短来势猛来势猛 长长 流行时间长流行时间长评价疫源地的消灭：终未消毒后最长潜伏期无病例。评价疫源地的消灭：终未消毒后最长潜伏期无病例。B B、症状期病人：、症状期病人：1 1、一般情况下症状出现的前驱期开始排出病原体，症状加、一般情况下症状出现的前驱期开始排出病原体，症状加重排出多。重排出多。2 2、有个别前病期结束后不排菌或减少，麻疹、水痘、甲肝、有个别前病期结束后不排菌或减少，麻疹、水痘、甲肝等。等。3 3、轻症病人要重视尤其是特殊岗位的如医生、教师，保育、轻症病人要重视尤其是特殊岗位的如医生、教师，保育员，老年慢性病者。员，老年慢性病者。现在学习的是第14页，共

10、43页C C、恢复期病人：、恢复期病人：1 1、一般不具有传染源作用，如天花、麻疹、一般不具有传染源作用，如天花、麻疹、SARSSARS也也 同样。同样。2 2、也有持续排出，白喉、伤寒、痢疾、也有持续排出，白喉、伤寒、痢疾、HBVHBV3 3、存在恢复期带菌（伤寒尤其是甲型副伤寒）、存在恢复期带菌（伤寒尤其是甲型副伤寒）D D、传染期病人（、传染期病人（实际上不并列，很难在时间上界定）实际上不并列，很难在时间上界定） 传染病患者排出病原体的整个时期称传染期，传染期是决传染病患者排出病原体的整个时期称传染期，传染期是决定传染病人隔离期限最重要的依据。定传染病人隔离期限最重要的依据。SARSSA

11、RS潜伏期无传染潜伏期无传染性；甲肝发病早期传染性很强；伤寒、副伤寒后期传性；甲肝发病早期传染性很强；伤寒、副伤寒后期传染性强。染性强。现在学习的是第15页，共43页A A、潜伏期病原携带者、潜伏期病原携带者B B、恢复期病原携带者，伤寒、痢疾、白喉、流脑、乙、恢复期病原携带者，伤寒、痢疾、白喉、流脑、乙肝等恢复期传染性。肝等恢复期传染性。C C、健康病原携带者：未患过传染病却排出病原体。、健康病原携带者：未患过传染病却排出病原体。3 3、动物、动物 脊椎动物脊椎动物人兽共患病：鼠、家畜、脊椎动物。人兽共患病：鼠、家畜、脊椎动物。 家畜：家畜：O O157157：H H7 7 牛、犬牛、犬野生

12、动物、哺乳动物野生动物、哺乳动物 ： 猴痘猴痘鸟类（家禽和野禽）鸟类（家禽和野禽） ： 鹦鹉、西尼罗病毒鹦鹉、西尼罗病毒现在学习的是第16页，共43页u隔离隔离 l 严密隔离严密隔离 呼吸道隔离呼吸道隔离 消化道隔离消化道隔离 接触隔离接触隔离 昆虫隔离昆虫隔离 保护性隔离保护性隔离 血液血液-体液隔离体液隔离u 消毒消毒现在学习的是第17页，共43页 适用于传染性强或传播途径不明的疾病所采取隔离措施。适用于传染性强或传播途径不明的疾病所采取隔离措施。如鼠疫、霍乱等烈性传染病。如鼠疫、霍乱等烈性传染病。 隔离措施：隔离措施：1、病人住单人房间（同病种可住一室），、病人住单人房间（同病种可住一室

13、），室内物品力求简单并耐消毒，门口挂有醒目标志，禁室内物品力求简单并耐消毒，门口挂有醒目标志，禁止探视。止探视。 2、进入病室要戴口罩、手套、穿隔离衣、换鞋，不得、进入病室要戴口罩、手套、穿隔离衣、换鞋，不得随意开启门窗；随意开启门窗； 3、物品一经进病室即视为污染，均应严格消毒处理；、物品一经进病室即视为污染，均应严格消毒处理；室内空气每日消毒室内空气每日消毒1次，地面及距地面次，地面及距地面2米以下的墙壁、米以下的墙壁、家具用消毒液每日擦拭家具用消毒液每日擦拭1次，病人出院或死亡后病室及次，病人出院或死亡后病室及其一切用物应严格消毒。其一切用物应严格消毒。现在学习的是第18页，共43页 适

14、用于病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法。如适用于病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法。如麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。 隔离措施：隔离措施：1、同一病原菌感染者可同住一室，有条、同一病原菌感染者可同住一室，有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。件时尽量使隔离病室远离其他病室。 2、通向过道的门窗须关闭，病人离开病室需要戴口罩。、通向过道的门窗须关闭，病人离开病室需要戴口罩。工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。时穿隔离衣。 3、为病人准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒

15、处理后、为病人准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃。方可丢弃。 4、室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天、室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次。次。现在学习的是第19页，共43页 适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源，并适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经口引起传播的病症所给予的隔离方法。如病毒性经口引起传播的病症所给予的隔离方法。如病毒性肝炎、伤寒、细菌性痢疾等。肝炎、伤寒、细菌性痢疾等。 隔离措施：隔离措施：1.不同病种最好分室居住，同居一室时须不同病种最好分室居住，同居一室时须做好床边隔离。做好床边隔离。 2.常用治疗器械，应固定专用。常用治疗器械，应固

16、定专用。 3.每一病人应有自己的食具和便器，其排泄物，呕每一病人应有自己的食具和便器，其排泄物，呕吐物和剩余食物须消毒后排放。吐物和剩余食物须消毒后排放。 4. 医务人员须按病种分别穿隔离衣，并消毒双手。医务人员须按病种分别穿隔离衣，并消毒双手。 5.病室应有防蝇设备。病室应有防蝇设备。现在学习的是第20页，共43页 适用适用于病原体经皮肤或粘膜进入体内的传染病所采取于病原体经皮肤或粘膜进入体内的传染病所采取的隔离方法。如破伤风、炭疽、狂犬病等。的隔离方法。如破伤风、炭疽、狂犬病等。 隔离措施：隔离措施：1、不同病种最好能分室居住，如条件不许可，、不同病种最好能分室居住，如条件不许可，也可同居

17、一室，但必须做好床边隔离，每一病床应加隔离也可同居一室，但必须做好床边隔离，每一病床应加隔离标记，病员不准互相接触，以防交叉感染。标记，病员不准互相接触，以防交叉感染。 2、密切接触病员时须穿隔离衣，工作人员的手或皮、密切接触病员时须穿隔离衣，工作人员的手或皮肤有破损应避免作伤口换药或肤有破损应避免作伤口换药或护理护理等操作，必要时戴等操作，必要时戴橡胶手套。橡胶手套。 3、被伤口分泌物或皮肤脱屑污染的物品、器械、敷料、被伤口分泌物或皮肤脱屑污染的物品、器械、敷料等必须严格消毒，污染的敷料应焚烧，换药器械须单独等必须严格消毒，污染的敷料应焚烧，换药器械须单独处理后，再行清洁、灭菌。处理后，再行

18、清洁、灭菌。 4、凡病员接触过的一切物品如床单、被罩、衣服等，应、凡病员接触过的一切物品如床单、被罩、衣服等，应严格灭菌后方可使用。严格灭菌后方可使用。现在学习的是第21页，共43页 适用适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病所进行于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病所进行隔离的方法。如流行性乙型脑炎、疟疾、班疹伤寒等。隔离的方法。如流行性乙型脑炎、疟疾、班疹伤寒等。 隔离措施：隔离措施：1、流行性乙型脑炎、疟疾由蚊传播，病员入、流行性乙型脑炎、疟疾由蚊传播，病员入院后须防蚊、灭蚊，室内应设有纱窗、蚊帐，喷洒灭蚊药。院后须防蚊、灭蚊，室内应设有纱窗、蚊帐，喷洒灭蚊药。 2、流行性出血热，

19、传染源为野鼠，通过螨叮咬而传、流行性出血热，传染源为野鼠，通过螨叮咬而传播，故病员入院须沐浴更衣，将衣服煮沸或高压消毒播，故病员入院须沐浴更衣，将衣服煮沸或高压消毒灭螨。病室内用杀虫剂喷洒，病员的被褥须勤晒，加灭螨。病室内用杀虫剂喷洒，病员的被褥须勤晒，加强防鼠、灭鼠工作。强防鼠、灭鼠工作。 3、斑疹伤寒、回归热由虱类传播，此类病员须经灭、斑疹伤寒、回归热由虱类传播，此类病员须经灭虱处理，沐浴理衣后才能进入病室，病员的衣服也虱处理，沐浴理衣后才能进入病室，病员的衣服也须经灭虱处理。须经灭虱处理。现在学习的是第22页，共43页 亦可称为亦可称为反向隔离反向隔离。适用于抵抗力低下或易感染的病。适用

20、于抵抗力低下或易感染的病人，如大面积烧伤病人，早产婴儿、白血病病人及脏器人，如大面积烧伤病人，早产婴儿、白血病病人及脏器移植病人等所采取的保护性措施，避免由他人（包括医移植病人等所采取的保护性措施，避免由他人（包括医护人员）将病室外的致病菌带进病室内而采用的隔离方护人员）将病室外的致病菌带进病室内而采用的隔离方法。法。 隔离措施：隔离措施：1、病人住单间病室，家具及地面每日用含氯、病人住单间病室，家具及地面每日用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。消毒剂擦拭或喷洒消毒。 2、接触病人前须洗手，戴口罩、帽子、换鞋并穿清、接触病人前须洗手，戴口罩、帽子、换鞋并穿清洁隔离衣。洁隔离衣。 3、患有呼吸道疾病者或

21、咽部带菌者应避免接触病人，、患有呼吸道疾病者或咽部带菌者应避免接触病人，病室每日紫外线照射消毒病室每日紫外线照射消毒2小时，通风换气时注意保小时，通风换气时注意保暖，以免病人受凉。暖，以免病人受凉。现在学习的是第23页，共43页 适用适用于病原体通过血液、体液（引流物、分泌物）等传播于病原体通过血液、体液（引流物、分泌物）等传播的疾病的隔离方法。如肝炎、爱滋病病毒等感染性疾病。的疾病的隔离方法。如肝炎、爱滋病病毒等感染性疾病。 隔离措施：隔离措施：1、注射器、针头、输液器、侵入性导管等须、注射器、针头、输液器、侵入性导管等须严格按严格按“一人一针一管一巾一人一针一管一巾”的要求，进行各项检查、

22、治的要求，进行各项检查、治疗及护理。疗及护理。 2、若须回收用具应在病室内进行消毒处理，然后送到供、若须回收用具应在病室内进行消毒处理，然后送到供应室交换；标本应醒目注明，以引起重视。应室交换；标本应醒目注明，以引起重视。现在学习的是第24页，共43页 1注射疫苗注射疫苗 。 2尽量少去人多地方尽量少去人多地方 。 3注意防寒，低温时人注意防寒，低温时人抵抗力抵抗力下降下降 。 4注意注意交叉感染交叉感染。 5合理搭配饮食，睡眠充足合理搭配饮食，睡眠充足 。 6定期检查定期检查 。现在学习的是第25页，共43页 医疗机构应当确定专门的部门或者人员，医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病

23、疫情报告、本单位的传染病预承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疗废物处置工作。 医疗机构及其执行职务的人员发现传染病医疗机构及其执行职务的人员发现传染病防治法规定的传染病疫情或者发现其他传防治法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，

24、按照国务院规定的或者国务院卫生行政部按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。门规定的内容、程序、方式和时限报告。现在学习的是第26页，共43页 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。离期限根据医学检查结果确定。 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。治疗。 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。观察和采取其他必要的预防措施。现在

25、学习的是第27页，共43页 医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。措施。 医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。导至相对隔离的分诊点进行初诊。 现在学习的是第28页，共43页 医院所有医务人员均要按照医院所有医务人员均要按照法定传染病法定传染病国家诊断标准国家诊断标准诊断法定传染病，包括疑诊断法定传染病，包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例

26、，似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例，并做好门诊记录。并做好门诊记录。 医务人员发现法定传染病，均要进行疫情医务人员发现法定传染病，均要进行疫情登记和疫情报告。登记和疫情报告。现在学习的是第29页，共43页 医院必须备有符合要求的门诊日志、实验医院必须备有符合要求的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿；医务人员必须认真填写及传染病登记簿；医务人员必须认真填写登记。登记。 （1）门诊日志：包括姓名、性别、年龄、）门诊日志：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名（诊断）发病日期、就职业、住址、病名（诊断）发病日期、就诊日期、初诊或复

27、诊九个基本项目。诊日期、初诊或复诊九个基本项目。 （2）住院登记：包括姓名、性别、年龄、）住院登记：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院登记、入院诊断、出院职业、住址、入院登记、入院诊断、出院日期、出院诊断等九个基本项目。日期、出院诊断等九个基本项目。现在学习的是第30页，共43页 （3）传染病登记本登记：由预防保健科）传染病登记本登记：由预防保健科对本单位报告的传染病进行登记。项目应对本单位报告的传染病进行登记。项目应比门诊日志和住院登记增加报告人、报告比门诊日志和住院登记增加报告人、报告时间和订正情况三项。各个项目必须填写时间和订正情况三项。各个项目必须填写完整、清楚。肝炎、菌痢、淋病、

28、梅毒等完整、清楚。肝炎、菌痢、淋病、梅毒等有实验室检查的必须登记实验室结果。有实验室检查的必须登记实验室结果。现在学习的是第31页，共43页 未按照规定承担本单位的传染病预防、控未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；的传染病预防工作的； 未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；谎报、缓报传染病疫情的； 发现传染病疫情时，未按照规定对传染病发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援

29、、接诊、转诊的，或者拒绝接受转场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；诊的； 未按照规定对本单位内被传染病病原体污未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗器具、医疗废物染的场所、物品以及医疗器具、医疗废物实施消毒或者无害化处置的；实施消毒或者无害化处置的；现在学习的是第32页，共43页 建立传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡建立传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和登记簿的填写、疫情收报、核对、自查、奖惩和登记簿的填写、疫情收报、核对、自查、奖惩等。等。 执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，负责疫执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，负责疫情监测信息报告工作。情监测

30、信息报告工作。 建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证疫情监测信息的网络直接报告。证疫情监测信息的网络直接报告。 对医生和实习生进行有关传染病疫情监测信息报对医生和实习生进行有关传染病疫情监测信息报告工作的培训。告工作的培训。 配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。样。现在学习的是第33页，共43页 履行传染病报告职责的机构为责任报告单位，履行传染病报告职责的机构为责任报告单位，主要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供主要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构血机构、卫生

31、检疫机构 责任报告单位执行职务的人员为责任报告人，责任报告单位执行职务的人员为责任报告人，主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。病控制人员、乡村医生、个体开业医生。现在学习的是第34页，共43页 法定报告传染病法定报告传染病:甲、乙、丙甲、乙、丙 卫生部规定的不明原因肺炎病例卫生部规定的不明原因肺炎病例 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病其他地方性传染病 现在学习的是第35页

32、，共43页 某种传染病就诊人数突然增多，有可能发某种传染病就诊人数突然增多，有可能发生暴发、流行时；生暴发、流行时； 发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染发现历史上未曾出现过或本地罕见的传染病时；急性传染病病例死亡时；病时；急性传染病病例死亡时； 数天内就诊多例同一病症不明原因的急数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病，应以最快的通讯方式向当地疾性疾病，应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告控中心报告 现在学习的是第36页，共43页 网络直报网络直报 传染病报告卡传染病报告卡内容完整、准确，字迹内容完整、准确，字迹 清楚清楚现在学习的是第37页，共43页 责任报告人在责任报告人在首次首次诊断或

33、发现法定传染病病人、疑似诊断或发现法定传染病病人、疑似病人、病原携带者时，应立即填写病人、病原携带者时，应立即填写“传染病报告卡传染病报告卡”，并按规定时限和程序报告；诊断变更或因传染病死亡并按规定时限和程序报告；诊断变更或因传染病死亡时，应立即填写时，应立即填写“传染病报告卡传染病报告卡”作订正报告，并按作订正报告，并按规定时限和程序报告规定时限和程序报告 实行网络直报的责任报告单位的网络直报人员应及时检查实行网络直报的责任报告单位的网络直报人员应及时检查报告卡，如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项，报告卡，如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项，应及时通知报告人核对报告卡内容；而后将

34、传染病报告卡应及时通知报告人核对报告卡内容；而后将传染病报告卡信息及时、准确、完整地录入信息及时、准确、完整地录入现在学习的是第38页，共43页 对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他传染病和原因不明疾病暴发，以及不其他传染病和原因不明疾病暴发，以及不明原因肺炎病人，应在明原因肺炎病人，应在2小时小时内完成网络直内完成网络直报。报。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人，对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人，及病原携带

35、者，应在及病原携带者，应在24小时内，通过网络小时内，通过网络进行信息的录入报告。进行信息的录入报告。现在学习的是第39页，共43页 工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；无及班级名称；无“工作单位工作单位”者填写者填写“无无” 现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应

36、详细填写到村民组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址到的住址 新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：.出生场出生场所为医院时选择所为医院时选择“其它其它”；.出生在其它场所时选择出生在其它场所时选择“散居儿童散居儿童”。 现在学习的是第40页，共43页 发病日期：指本次疾病开始出现症状的日期。不明确发病日期：指本次疾病开始出现症状的日期。不明确时填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊时填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期日期 诊断日期：初次报告时填初诊的日期。

37、订正报告时，诊断日期：初次报告时填初诊的日期。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如肺结核由（如肺结核由“未痰检未痰检”订正为订正为“菌阳菌阳”时），填写确时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填初诊日期。诊断日期不得早于发病日期仍填初诊日期。诊断日期不得早于发病日期 14岁及以下儿童要填写家长姓名。岁及以下儿童要填写家长姓名。 肝炎、菌痢肝炎、菌痢、梅毒梅毒、淋病必须填

38、写实验室诊断依据淋病必须填写实验室诊断依据。 现在学习的是第41页，共43页 审核：传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须审核：传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。必须及时向填卡人核实。特殊病例特殊病例 订正：在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报订正：在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告订正报告 补报补报 查重查重 报告卡的保存报告卡的保存现在学习的是第42页，共43页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第43页，共43页