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1、-护理技术 习题集-第 89 页护理技术习题集扬州职业大学医学院项目一 入院护理任务一 医院与住院环境一、选择题（下列每一道题均有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。） A1型题1.为保持病室安静应（A）A.工作人员操作时应做到“四轻” B.白天病区环境噪音标准在35-50dBC.两人交谈的最佳距离是3米 D.病室安装隔音罩 E.室内多种花草、树木、减少嗓音2.门诊应首先安排入院的病人是(E)A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠炎 E.重度颅脑损伤3.按医疗技术水平划分可将医院分为EA.综合性医院 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一、
2、二、三级医院4.抢救病人过程中，护士执行不正确的是BA.口头医嘱复诵后再执行 B.用完的空安瓿应及时处理 C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确 E.医生未到时可先建立静脉通道5.病区良好的社会环境不包括BA.良好的护患关系 B.清洁、整齐的病室环境 C.老病人对新病人的关心D.保护病人的隐私权 E.家属对病人的关心6.关于合理安排候诊和就诊期间，下列做法错误的是CA.先挂号后就诊 B.按挂号先后次序安排就诊 C.不需观察候诊病人病情D.遇有高热、休克等病人应提前就诊 E.遇有年老体弱病人应适当调整就诊顺序7.急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即EA.实施抢救
3、B.通知护士长和医务部 C.通知值班医师及抢救室护士D.报告保卫部门 E.通知科主任8.白天病区较理想的声音强度是CA.5055dB B.6070 dB C.7580 dB D.8590 dB E.3540 dB9.病室湿度为30%时，病人可表现为EA.呼吸道黏膜干燥 B.闷热、不适 C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加 E.多汗、面色潮红10.关于门诊的特点，下列说法错误的是BA.就诊人员多 B.病种较杂 C.停留时间短 D.季节性不强 E.流动性大11.遇有交通事故，急诊预检护士应立刻通知EA.家属 B.总值班 C.医务科 D.护士长 E.医院保卫部门12.遇有为重病人时急诊预检护士
4、应立刻通知BA.家属和陪护者 B.值班医生 C.抢救室护士D.护士长和有关科室 E.医院保卫部门或公安部门13.急诊护士在抢救过程中，正确的是EA.任何情况下护士均不执行口头医嘱 B.输液瓶/输血袋应及时按医疗垃圾处理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 D.抢救完毕应请医生第二天补写医嘱E.口头医嘱向医生复述一遍，双方确定无误后方可执行14.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”CA.谈话轻/走路轻/动作轻/开门轻 B.说话轻/走路轻/动作轻/开门轻C.说话轻/走路轻/操作轻/关门轻 D.谈话轻/走路轻/操作轻/开门轻E.说话轻/走路轻/动作轻/关门轻15.湿度过高时，人体会CA.神经系
5、统受到抑制 B.口干舌燥咽痛 C.尿液排出量增加 D.肌肉紧张 E.出汗增多16.室温过高时，人体会CA.肌肉紧张/产生不安 B.神经系统受到抑制 C.加快机体散热D.促进体力恢复 E.尿量增加17.病房最适宜的温度和相对湿度为DA.14-15，15%-25% B.10-17，30%-40% C.20-22，40%-50% D.18-22，50%-60% E.15-16，60%-70%18.为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于AA.1米 B.0.9 米 C.0.8米 D.0.6米 E 0.5米19.通风的时间一般应为E A.10min B.15min C.20min D.25min
6、 E.30min 20.病室湿度低，病人表现为 AA.呼吸道粘膜干燥、咽喉痛 B.憋气,闷热 C.血压高、头晕、面色苍白 D.食欲不振、疲倦 E.多汗、发热、面色潮红21.铺备用床的目的是 AA.保持病室清洁,迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症 22.关于良好医院物理环境的叙述，以下错误的是CA.病室内合适的温度是18-22B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 23.以下关于通风作用叙述错误的是 AA.刺激皮
7、肤血液循环 B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度 24.关于室温的说法，以下不正确的是EA.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异E.新生儿及老年人室温应在18-20 25.关于湿度说法不正确的是EA.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B.湿度过高加重肾脏负担 C.空气流通是调整湿度的一项简便措施 D.人对湿度的需求是变化的 E.病室湿度以20%-30%为宜 26.下列不会影响通风效果的是BA.门窗大小B.室内外温差C.通风时间 D.室外气流速度 E.室内的温度、湿度 2
8、7.关于护患关系说法，以下不正确的是CA.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言既是生理也是心理治疗的因素E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 28.急诊科留观室，留观患者的时间一般为BA.1-2天 B.3-7天 C.8-10天 D.11-15天 E.16-21天29.二级医院所指的是CA.全国省、市直属的市级大医院 B.省辖市的区级医院 C.一般市、县医院 D.农村乡、镇卫生院 E.城市街道医院30.下列哪项措施不适宜保持环境安静EA.医护人员穿软底鞋 B.门应钉橡胶垫 C.推平车进门时先开门后推车 D.轮椅应定时
9、注润滑油 E.医护人员讲话应附耳细语A2型题1.李某因咳嗽、咳痰、发热而就诊，护士首先应进行CA.心理安慰 B.健康教育 C.预检分诊 D.查阅病案 E.配合医生检查2.甲护士毕业后分配到外科工作，应将室温范围调节至AA.18-22 B.22-24 C.24-26 D.26-28 E.28-303.患儿，女，4个月，诊断为“喘息性支气管炎”，护士指导家属患儿出院后家中婴儿室的适宜温度为BA.18-22 B.22-24 C.24-26 D.26-28 E.28-304. 患者女性，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断“支气管哮喘”，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在EA.20-30% B.30-
10、40% C.40-50% D.50-60% E.60-70%5. 护士甲怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是DA.室内保持适宜的温湿度 B.护士仪表大方，服装整洁 C.避免噪声，保持安静D.建立良好护患关系 E.室内摆放绿色植物6. 护士在候诊室巡视期间发现某患者精神不振，询问得知患者诉肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染，检查：尿三胆()。护士应CA.转急诊室 B.安排提前就诊 C.转至隔离门诊 D.测量生命体征 E.安慰患者7. 患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应EA.通知病房准备暂空床 B.详细询问
11、发生车祸的原因 C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇静剂减轻伤口疼痛 E.止血、测血压、配血、建立静脉通道8. 患者男性，70岁，小学文化，农民，既往有反复咳嗽病史，近日咳嗽加重而诊断为“慢性支气管炎”，护士应调节病室温度范围:CA.15-16 B.16-18 C.18-22 D.22-24 E.24-269. 护士每天定时为病室通风，个别患者不太理解，护士向患者解释通风目的中不包括EA.调节室内湿度 B.调节室内温度 C.降低二氧化碳浓度D.减少室内微生物密度 E.使紫外线进入室内起杀菌作用10. 患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛而就诊，门诊护士首先应进行BA.查阅病历资料 B.预检分诊
12、 C.卫生指导 D.心理安慰 E.用药指导11.护士抢救失血性休克的患者时需要联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意EA.听清医嘱立即执行 B.听到医嘱后直接执行 C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次 E.应复述一次，双方确认无误后执行12李某，女，53岁，因哮喘急性发作。急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥DA.护士自我介绍，消除陌生感 B.立即给患者氧气吸入 C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度 E.通知医生，给予诊治 13.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求 EA.室温1820 B.相对湿度5060
13、 C.门、椅脚钉橡皮垫 D.开门关门动作轻 E.保持病室光线充足 A3型题 (1-2题共用备选答案) 某患者被人搀着步入医院，接诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。1.护士需立即对其采取的措施是CA.分诊协助其就医 B.不作处理，静候医生 C.鼻塞法吸氧 D.电击除颤 E.CPR2.护士采取相应措施时应特别注意CA.实施呼吸道隔离 B.保持镇静 C.氧流量1-2L/分D.只能除颤1次 E.人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30A4型题(1-3题共用备选答案)A.一看，二问，三检查，四分诊 B.五定 C.四轻 D.三查七对 E.二人查对1.一切抢救物品应做
14、到：B2.病人被送至急诊室时，预检护士应做到：A3.护士在各种护理操作中应做到：C二、简答题1医院适宜的温度是多少? 过高或过低会带来什么影响?2何谓湿度?适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?3.试比较一级、二级、三级医院的主要任务和适应范围。4.面临危重病人时护理人员如何配合医生实施抢救。5.如何为病人创造安全的物理环境？三、论述题1.某日早晨护士长询问3床（张某）：“你昨晚睡得怎么样？”张某抱怨道：“我昨天晚上十点洗漱完毕就入睡了，刚睡着病区电话铃声将我吵醒了，睡到半夜高跟鞋响我又给吵醒了，现在觉得没有力气，浑身不舒服。”请问：该如何创造安静的休息环境呢？2.王奶奶，68岁，文
15、盲。因抑郁症入住某院心理科，无家人陪伴，平时很少说话，常一个人唉声叹气，经常对医生和护士说：“不想住院了，我想回家”。请问：该如何为病人创造良好的社会环境?任务一 医院与住院环境参考答案一、选择题A1型题 1-5AEEBB 6-10CBEAD 11-15EBECC 16-20CDAEA 21-25ACAEE 26-30BCBCEA2型题 1-5CABED 6-10CECEB 11-13EDEA3型题 1-2CCA4型题 1-3BAC 二、简答题1.医院适宜的温度是多少? 过高或过低会带来什么影响?答：（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在1822；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在2
16、224。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。2何谓湿度?适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?答：（1）湿度是指相对湿度指在一定温度的条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。（2）适宜的病室湿度为50%60。（3）当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切
17、开病人不利。3.试比较一级、二级、三级医院的主要任务和适应范围。等级一级二级三级覆盖范围直接面向一定人口（10万）的社区面向多个社区（其半径人口在10万以上）面向向多个地区服务内容提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医疗卫生机构。提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。高水平医疗卫生服务和执行医学教学、科研任务的区域及以上的医院。主要单位乡、镇卫生院；街道医院；小型企业职工医院如区、县医院，大、中型企业职工医院如全国、省、市直属的大医院、医学院的附属医院等。4.面临危重病人时护理人员如何配合医生实施抢救。答：面临危重病人时护理人员应配合医生做好如下工作：在医生到达前，护士应根
18、据病人病情做出初步判断，并实施紧急处理。如心肺复苏、给氧、吸痰、建立静脉通道、止血和配血等；医生到达后立即汇报，并积极配合医生进行抢救；认真做好查对工作，凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。抢救过程中使用的空安瓿和药瓶、输液和输血的空袋均不可丢弃，应待抢救结束后由两名护士核对确认无误后方可丢弃；做好抢救记录。抢救完毕后及时提醒医生补记医嘱和处方，抢救记录应在抢救结束后六小时内补记。5. 如何为病人提供一个安全的物理环境？答：安全是指安定、无危险及伤害的环境。影响安全的因素主要包括以下方面：（1）避免各种因素所致的意外损伤，如浴洗室地面潮湿，致使病人滑倒跌伤；昏迷病人未加床档或保
19、护具而坠床或撞伤；神志不清或躁动病人接触电源而灼伤等。（2）杜绝医源性损害，粗心大意引发护理差错或事故；服务态度欠佳，致使病人心理失衡等。（3）防止院内交叉感染（详见第五章）。防范措施：改善服务态度，事事将病人的利益放在首位，不断提高服务水平和质量；改善病区的安全设施，如通道、楼梯、走廊和浴洗室墙壁应装扶手、地面应有防滑设备和设施，给功能障碍的病人带来安全感；电源插座远离神志不清的病人，夜间设有地灯照明，方便病人的生活；严格的环境清扫、物品清洁、消毒制度；病房、治疗室应设有符合要求的卫生学洗手设备等。三、论述题1.某日早晨护士长询问3床（张某）：“你昨晚睡得怎么样？”张某抱怨道：“我昨天晚上十
20、点洗漱完毕就入睡了，刚睡着病区电话铃声将我吵醒了，睡到半夜高跟鞋响我又给吵醒了，现在觉得没有力气，浑身不舒服。”请问：该如何创造安静的休息环境呢？答：根据世界卫生组织(wHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在3545dB。为病人创造一个安静的环境， 护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，
21、又减少寂寞感的产生。2.王奶奶，68岁，文盲。因抑郁症入住某院心理科，无家人陪伴，平时很少说话，常一个人唉声叹气，经常对医生和护士说：“不想住院了，我想回家”。请问：该如何为病人创造良好的社会环境?答：病人住院后因对医院环境、医务人员、医院规章等感到陌生而产生紧张、焦虑、恐惧等心理反应，因此护理人员应帮助病人尽快适应医院环境，安心接受治疗和护理，利于早日康复。为病人创造良好的社会环境包括以下方面：（1）建立良好的人际关系，如护患关系、医患关系、患患关系等。病人如病区后应主动向病人解释病区环境、主管医生、责任护士、同病室的病友等，使病人感觉安全和温暖。（2）制度合理的医院规则，如住院须知、探视陪
22、伴制度等。如病人感到医院规章制度的束缚，则护理人员应给予帮助和指导，使病人了解医院规章制度对疾病康复的作用和意义，以取得病人和家属的理解；在与医院规章制度不发生冲突的情况下，让病人有一定的自主权，尽量满足病人的合理需求。任务二 病人搬运一、选择题（下列每一道题均有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。） A1型题1.下列不属于住院处工作的是DA.办理入院手续 B.根据病情进行卫生处置 C.通知病区做好接收准备D.介绍入院须知 E.护送病人入病区2.护理人员处置需住院的心力衰竭病人时，首先应CA.卫生处置 B.介绍医院规章制度 C.护送病人入病区D.通知医生做术前准备 E.了解
23、病人有何护理问题3.单人搬运法，适用于AA.小儿及体重较轻者 B.体重较重者 C.腿部骨折者 D.颅脑损伤者 E.老年患者4.护士协助病人向平车挪动时顺序为AA.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是EA.甲托头、腰部，乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部，乙托臀 D.甲托头、背部，乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、 腘窝 6.滚动搬运法适于BA.昏迷患者 B.胸腰椎损伤 C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折 7.关于轮椅运送法叙述错误的是CA.接病人时椅背与床尾
24、平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 8.平车搬运病人时,下列做法错误的是EA.腰椎骨折者车上垫木板 B.下坡时,病人头在车后端 C.输液者不可中断,防脱出 D.进门不可用车撞门 E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 9.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是EA.应采用四人搬运法 B.搬运者分站病人头、足和两侧 C.保持病人头部中立位 D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕 10.关于滚动搬运法的叙述，下列错误的是DA.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧 C.尽量用硬板担架D.胸腰椎损伤者搬运时胸腰椎下垫10cm厚的小枕 E.
25、适于颈椎骨折者 11.关于出院护理叙述错误的是BA.协助办理出院手续 B.停止一切注射,可继续发口服药 C.介绍出院注意事项 D.征求患者意见 E.热情护送出院 12.以下哪种情况适用一级护理BA.病情危重，需随时进行抢救的病人 B.重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C.年老或婴幼儿病人 D.生活部分自理的病人 E.生活部分自理，病情随时可能变化的病人13.办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是BA.消化性溃疡 B.休克 C.子宫肌瘤 D.乙型肝炎 E.下肢静脉曲张14.面对一位即将分娩的孕妇时，住院处护理人员首先要做的工作是DA.测量生命体征 B.卫生处置 C.护理评估 D.护送入病区
26、E.通知病区做好准备15.危重病人入院时，病区护士首先应EA.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生，积极配合抢救16.百日咳病人入院时应安置在CA.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室17.下列哪项不属于病人入病区后的初步护理BA.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人D.通知医生诊视 E.入院评估18.使用轮椅时，下列哪项操作不妥DA.推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅C.嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐 D.推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行E.推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮
27、椅19.挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是AA.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角 C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角 E.平车头端与床头呈钝角20. 支气管哮喘发作期，病人入院应安置在AA.重危病室 B.观察室 C.心电监护室 D.普通病室 E.隔离病室 21.一般病人入院时卫生处置的主要目的是DA.皮肤清洁 B.换上病人服装 C.隔离处理 D.防止医院内交叉感染 E.易于治疗22.需要暂留陪送人员以便询问病史，下列哪项除外EA.意识不清 B.婴幼儿 C.语言障碍 D.听力障碍 E.肢体残疾者23.二人或三人使用平车搬运病人时，注意平车头端和床尾应成DA.直角 B.
28、平行 C.锐角 D.钝角 E.对接24.挪动或四人搬运法使用平车搬运病人时，注意平车头端和床尾应成BA.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接25.关于人或物体稳定性的叙述，错误的是BA.与物体的重量成正比 B.与重心的高度成正比 C.与支撑面的大小成正比D.与重力线是否通过支撑面有关 E.与新扩充的支撑面的大小成正比A2型题1.下列哪种病人入院时可免浴DA.慢性支气管炎 B.急性扁桃体炎 C.高血压 D.急性心肌梗塞 E.慢性阑尾炎待手术2.孟先生，56岁，胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为BA.每15-30分一次 B.每1h一次 C.每2h一次 D.每3h一次
29、 E.每日2次3.郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科检查宫口已开4cm，住院处护士应首先EA.办理入院手续 B.沐浴更衣 C.会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.送产房待产4.李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为其安排床位时应EA.将其安排在急救室 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在护士站旁边D.按其需求安排床位 E.将其安排在隔离病房5.病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是CA.上半身、臀部、下肢 B.上半身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上半身 D.下肢、上半身、臀部 E.臀部、上半身、下肢6.某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，
30、应采用何种方法搬运病人DA.一人搬运法 B.两人搬运法 C.三人搬运法 D.四人搬运法 E.以上都可以7.患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后病房护士首先应AA.通知医生，积极配合抢救 B.询问病史，评估发病过程 C.填写相关表格和各种卡片D.通知营养室，准备膳食 E.介绍同室病友8.患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安排在CA.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房9.患者女性，39岁，因左侧肺炎入院治疗，应将其安排在BA.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房10.患者男性，60岁，因突发急性
31、心肌梗塞入院，应将其安排在EA.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房11.患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液，吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意DA.暂停输液，吸氧继续 B.暂停吸氧，输液继续 C.拔管暂停输液吸氧D.继续输液吸氧，避免中断 E.暂停护送，酸中毒好转后再送人病房12.患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择DA.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法13.患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应AA.通知医生，并立即做术前准备 B.了解患者有何护理
32、 C.立即护士患者入病区 D.先卫生处置再入病区 E.介绍医院的规章制度14.患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmhg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张、焦虑，护理中不妥的操作是DA.测量血压值偏高时应保持镇静 B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪 D.将血压计刻度面向患者以便患者观察E.测后与原基础血压对照后做好解释15.患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后对其做出院指导时最重要的是CA.注意卧床休息 B.治疗胆道疾病 C.避免暴饮暴食和酗
33、酒D.保持乐观情绪 E.定期复诊和随诊 16.程某因腹部包块住院手术，病区护士实施入院，护理时哪项不妥DA.将备用床改为麻醉床 B.测量生命体征 C.通知医生协助体检 D.介绍医院规章制度 E.评估病人收集资料17.准备用平车送一个在急诊室已给予输液、吸氧的病人进入病房，护送途中护士应注意： AA.观察输液、吸氧情况，避免中断 B.拔管暂停输液、吸氧 C.暂停吸氧，输液继续 D.暂停输液，吸氧继续 E.暂停护送，待病情好转后再送入病房 二、简答题1.简述不同搬运法的适用范围。2.简述搬运时的注意事项。3.护理工作中常见的力学原理有哪些？请简述人体力学的应用原则。三、论述题1. 王某，因突发性心
34、前区闷痛，向左肩部放射伴濒死感，舌下含服硝酸甘油无效。家人见状立即拨打“120”急救电话。请问：如果该病人需要住院，住院程序有哪些？该病人需要卫生处置吗？如该病人吸氧在运送过程中应如何处理？任务二 病人搬运参考答案一、选择题A1型题 1-5DCAAE 6-10BCEED 11-15BBBDE 16-20CBDAA 21-25DEDBBA2型题 1-5DBEEC 6-10DACBE 11-15DDADC 16-20DA二、简答题1.简述不同搬运法的适应范围。答：（1）挪动法适用于病情允许，且病人能在床上配合者；（2） 一人搬运法适用于病情允许，体重者；（3）二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活
35、动而体重又较重者；（4）三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者（5）四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。2.简述搬运时的注意事项。答：（1）搬运前：检查轮椅、平车性能；评估病人有无导管、骨折、外伤、昏迷等；根据病人需要准备用物如骨折备木板、根据季节被盖被等。（2）搬运时：动作协调、一致；注意安全和节力。（3）运送过程：头在大轮端；护士在头部；上、下坡时头在高处；颈椎骨折头中立；颅脑外伤、颌面损伤头健侧；昏迷病人平卧位、头偏一侧；如病人身上带有导管和输液时应保持导管引流通畅、液体输入顺畅；进、出门时先开门，再进出。（4）搬运完毕：安置合适体位、观察病情、根据需要做
36、好记录。3.护理工作中常见的力学原理有哪些？请简述人体力学的应用原则。答：（1）护理工作中常见的力学原理包括：杠杆原理、摩擦力、平衡与稳定。（2）应用原则：利用杠杆作用；扩大支撑面；降低重心；减少身体重力线的偏移程度；尽量使用大肌肉或多肌群；操作平稳、有节律，用最小量的肌力做功。三、论述题1. 王某，因突发性心前区闷痛，向左肩部放射伴濒死感，舌下含服硝酸甘油无效。家人见状立即拨打“120”急救电话。请问：如果该病人需要住院，住院程序有哪些？该病人需要卫生处置吗？如该病人吸氧在运送过程中应如何处理？答：（1）住院程序有以下步骤：健康评估：通常由门诊医生评估病人病情，确定是否需要住院；办理入院手续
37、：由病人或家属持住院证到住院处办理住院手续，填写住院登记表，说明保险种类，缴纳一定的押金等。住院处办理入院手续后电话通知病区，病人根据病人病情做好接收准备；卫生处置：内容包括理发、沐浴、更衣、剪指趾甲等，但病情危重、分娩、体质虚弱者除外；传染病或疑似传染病应在隔离室处置；护送病人入病区：住院处护士根据病人病情选择不同的护送方式，如步行、搀扶、平车、平车、担架等，必要时安排专人陪送，护送过程中注意保暖、不中断输液或给氧；护送外伤者应注意卧位，保证安全。（2）该病人的病情较重，可能为急性心肌梗塞，因此免于卫生处置。（3）在护送过程中病人需要继续吸氧，不可中断。任务三 病人床单位一、选择题（下列每一
38、道题均有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。） A1型题1.铺床时，下列不符合节力原则的是 DA.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 2.铺备用床时下列操作错误的是CA.移开床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套，开口背门 E.棉被两边床沿平齐，尾端塞于床垫下 3.需准备麻醉床的病人是EA.外科新入院病人 B.行胆囊造影病人 C.腰椎穿刺术后病人D.肠梗阻待手术病人 E.腹腔镜术后病人4.有关为麻醉病人铺床的叙述，下列正确的是CA
39、.将脏的被单更换为清洁被单 B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单C.盖被三折于一侧床边，开口背门 D.枕头放于床头，开口背门E.椅子置于接受病人一侧的床尾5.不属于护理单元设备范围的是 CA.病床、床垫、枕心、枕套 B.棉胎、大单、被套 C.茶杯、脸盆、热水瓶 D.床旁桌、床旁椅 E.信号灯、枕心、枕套6.铺备用床的目的主要是DA.预防并发症 B.暂离床病人使用 C.为使被褥不被血液污染 D.准备接受新病人 E.迎接新病人入院7.铺备用床的操作方法中哪项是错误的 BA.移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物 B.对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C.棉被套上被套，铺成被筒，两边与
40、床沿平齐 D.套上枕套，开口处背门放置E.床旁椅放在床尾,按顺序放上用物8.铺床时移椅至床尾正中，离床约为 BA.10cm B.15cm C.20cm D.5cm E.30cm9.麻醉护理盘内不需要准备的物品是DA.张口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.导尿管 E.吸痰导管10.铺备用床时，物品放置的顺序是(由下而上) AA.枕芯、枕套、棉胎、被套、大单 B.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯 C.大单、棉胎、被套、枕芯、枕套 D.被套、棉胎、枕套、枕芯、大单 E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大单 11.铺麻醉床时床中间的橡胶单和中单，其上端距床头为BA.3040cm B.4550cm C.5055cm
41、D.6065cm E.4050cm12.铺麻醉床的目的不包括DA.保护被褥不被污染 B.使病人安全舒适 C.预防并发症发生D.便于安置和护理术后病人 E.防止术后伤口疼痛13.铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是EA.使病室整洁 B.便于接受术后病人 C.有利于术后观察病人 D.防止病人坠床 E.节省体力和时间 14.关于分级护理的巡视时间中，下列叙述错误的是BA.特级护理应24小时专人护理 B.一级护理每小时巡视一次 C.二级护理每2小时巡视一次 D.三级护理每3小时巡视一次 E.一级护理每15-30巡视一次15.关于三级护理的护理内容，下列不属于的是EA.测量生命体征 B.每3小时巡视一
42、次 C.实施治疗 D.健康指导 E.实施基础护理16.下列不属一级护理的是AA.高热患者 B.瘫痪患者 C.昏迷患者 D.病情较重，生活不能自理者 E.休克患者 17.二级护理适用下列哪种病人DA.绝对卧床的病人 B.高热病人 C.大手术后稳定的病人 D.病情严重而急诊症状消失的病人 E.手术前准备阶段的病人A2型题1.需备麻醉床的患者是DA.乳腺癌待手术 B.CT检查后 C.外科新入院 D.骨髓穿刺术后 E.肠梗阻术后2. 一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次CA. 专人24h 护理 B.1015min C.1h D.2h E.3h3. 一位器官移植的病人，应予以AA. 特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 4. 病人王某，胃大部切除术后8 天，病情稳定应给予的护理级别是CA.特别护理 B.一级护理 C.二级护理