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1、关于临床脑电图基础现在学习的是第1页，共25页脑电图 大脑神经细胞的兴奋相伴随而产生的电活动变化，利用一定的手段把这些活动记录下来即为脑电图现在学习的是第2页，共25页 脑电图的记录方法 现在学习的是第3页，共25页 电极安装的方法 现在学习的是第4页，共25页现在学习的是第5页，共25页脑电图导联的种类 v参考电极导联法v双极导联法现在学习的是第6页，共25页参考电极导联法 v耳垂电极v平均参考电极现在学习的是第7页，共25页双极导联法 v纵向导联法v横向导联法v三角导联法v环状导联法现在学习的是第8页，共25页现在学习的是第9页，共25页脑电图的基本要素 v频率v波幅v波形v时相v分布v出
2、现方式 现在学习的是第10页，共25页脑电图的影响因素 v个体差异v年龄因素v精神活动v意识状态v生理条件v药物：安定类药，抗抑郁药，抗癫痫 药，催眠药，麻醉剂现在学习的是第11页，共25页增加异常检出率 v延长记录时间v各种诱发试验v特殊电极记录现在学习的是第12页，共25页脑电图的诱发试验 v睁闭眼v过度换气v闪光刺激v睡眠诱发v声音刺激v药物诱发现在学习的是第13页，共25页睁闭眼试验 v波衰减v左右差v异常波明显v癫痫样波的诱发v觉醒期和思睡期的鉴别现在学习的是第14页，共25页过度换气诱发试验 v背景脑电的反应（慢波化）v非对称性或局灶性慢波的增强及诱发v爆发性异常波的增强及诱发v癫
3、痫发作的诱发v过度换气终止后反应的持续时间现在学习的是第15页，共25页闪光刺激诱发试验 v背景脑电的反应性v光驱动反应：同频，倍数频率，分数频率v不对称反应v爆发性异常波的增强及诱发：光阵发反应， 光惊厥反应v癫痫发作的诱发v光敏性肌阵挛：光肌源性反应，光肌阵挛反应现在学习的是第16页，共25页睡眠诱发试验 v自然睡眠法，药物诱导睡眠法v顶尖波和纺锤波的出现形式，是否 对称和同步v爆发性异常波的增强及诱发现在学习的是第17页，共25页正常范围脑电图现在学习的是第18页，共25页边缘状态脑电图现在学习的是第19页，共25页异常脑电图v基本波异常v出现病理波v诱发反应异常现在学习的是第20页，共
4、25页广泛轻度异常脑电图 v波不规则、不稳定，调节不佳，调幅不良或较正常有弱化现象。v波波幅较正常增高，成人大于100微伏， 小儿大于150微伏。v波明显增多，尤其是额区或各区出现高波幅或波幅高于波者。现在学习的是第21页，共25页v6-7次/秒之活动出现于额顶区。v波不对称，两侧对称部位的波幅差在 20以上，枕区波幅差在50以上。v成人过度换气时出现中等波幅反应。现在学习的是第22页，共25页广泛中度异常脑电图v基本频率减慢，成为7-8次秒之慢化节律，甚至波完全消失，被4-7次秒之节律所替代。v有3次秒左右的中等波幅以下的波混入或成串地出现，并构成节律。v有单个孤立性的特殊病理波，如棘波、尖波或综合波的出现。v过渡换气时出现高波幅活动。 现在学习的是第23页，共25页广泛重度异常脑电图 v基本节律呈高度慢波化，一般以波为其主调节律，波尚存， 波基本消失，偶尔在波上重叠有波或波。v脑波频率及波幅极度波动，呈完全失律性脑电图。v特殊发作波成分自发地或在诱发的条件下呈长程出现，或反复发作，或构成某一特定类型。v呈病理性电静息状态，表现为平坦的脑电图。 现在学习的是第24页，共25页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第25页，共25页