《2022年护士执业资格证变更申请表 .docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年护士执业资格证变更申请表 .docx(10页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选学习资料 - - - - - - - - - 护 士 变 更 注 册申请审核表中华人民共和国卫生部制10 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 填 表 说 明1本表供申请护士变更注册使用;2用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清楚;3本表的第 1、2、3、4 四项由申请人填写,第 生气构填写,第 7 项由注册机关填写;4表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写;5、6 项由有关医疗卫5申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历;6申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病;7申请人工作类别,填写临床护理、护理行政
2、治理、预防保健或者 其他;8申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定;9使用的照片为近期二寸免冠正面半身照;11 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 护士变更注册申请审核表填报日期:年月日1申请人情形姓名年性别日民族诞生日期月国籍身份证号毕业学校学历所学专业学位护士执业证书编号学制健康状况毕业时间年月日专业学习经受2申请人原工作单位情形 原工作单位名称单位行政区划省自治区 /直辖市 地区 市 县区邮政编码工作科室年技术职称年月日工作类别职务工作时间月日 至12 名师归纳总结 - - -
3、- - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3申请人拟工作单位情形 拟工作单位名称单位行政区划省自治区 /直辖市 地区 市 县区邮政编码拟工作科室 技术职称拟工作类别 职务4申请人签名5申请人原工作单位看法由工作单位填写工作单位看法:不同意 单位盖章同意 单位法定代表授权者签字填写日期年月日6申请人拟工作单位看法由工作单位填写工作单位看法:不同意 单位盖章同意 单位法定代表授权者签字填写日期年月日13 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 7注册机关看法由注册机关填写准予变更注册 不准予变更注册 不准予变更注册理由:注册机关盖章填写日期年月日14 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页