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1、精品_精品资料_2022 年 1-2 季度单病种质量掌握实施情形汇总单病种质量掌握 2022 年 9 月份实施以来, 根据质量分析评判标准,医务处抽查部分对纳入单病种治理的病种平均住院天数、费用构成、治疗成效、病人中意度等做了综合的评判分析,汇总结果如下：一、每季度纳入单病种掌握情形2022年第一季度1.急性心肌梗死（心血管内科）7 例2.急性心力衰竭（急诊内科）3 例3 脑梗死（神经内科）2 例4.社区获得性肺炎（呼吸内科）6 例5 、髋、膝关节置换术（骨科）6 例2022年其次季度1.急性心肌梗死（心血管内科）8 例2.急性心力衰竭（急诊内科）4 例3 脑梗死（神经内科）4 例4.社区获得
2、性肺炎（呼吸内科）7 例5、髋、膝关节置换术（骨科）6 例二、每季度质量掌握情形可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_第一季度 急性心肌梗死7 例（一） 6 例病人到达医院后即刻使用阿司匹林.（二）全部病人实施床旁左心室功能评判.（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI ）.1 0 例到院30分钟内实施溶栓治疗.2 0 例到院90分钟内实施 PCI 治疗.（四） 4 例病人到达医院后即刻使用 -受体阻滞剂.（五） 7 例住院期间使用阿司匹林、-受体阻滞剂、 ACEI/ARB 、他汀类药物.（六）6 例出院时连续使用阿司匹林、 -受体阻滞剂、 ACEI/ARB 、他汀类药物.（七）全部病人
3、接受血脂评判与治理：饮食掌握、检验、调脂和危急因素掌握.（八） 6 例患者接受医生和护士供应的急性心肌梗死的健康教育.（九）患者住院天数与住院费用大部分合理.其次季度 急性心肌梗死8 例（一）全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林.（二）全部病人实施床旁左心室功能评判.（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI ）.1. 0 例到院 30 分钟内实施溶栓治疗.2. 0 例到院 90 分钟内实施 PCI 治疗.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（四）100% 病人到达医院后即刻使用 -受体阻滞剂 （有适应症, 无禁忌症者） .（五） 100% 以上病人住院期间使用阿司匹林、-受体阻滞剂、AC
4、EI/ARB 、他汀类药物.（ 六 ） 100% 出院 时 继 续 使 用 阿 司 匹 林 、 - 受 体 阻 滞 剂 、ACEI/ARB 、他汀类药物.（七）全部病人接受血脂评判与治理：饮食掌握、检验、调脂和危急因素掌握.（八）全部患者接受医生和护士供应的心肌梗死的健康训练.（九）患者住院天数与住院费用大部分合理.第一季度 急性心力衰竭 3 例（一） 2 例病人实施超声检查进行左心室功能评判.（二） 1 例病人到达医院后即刻使用ACE 抑制剂或 ARB .（三） 1 例病人出院后连续使用ACE 抑制剂或 ARB .（四） 100% 为患者供应心力衰竭的健康训练.（五）患者住院天数与住院费用合
5、理.其次季度 急性心力衰竭4 例（一） 1 例病人实施超声检查进行左心室功能评判.（二） 2 例病人到达医院后即刻使用ACE 抑制剂或 ARB .（三） 2 例病人出院后连续使用ACE 抑制剂或 ARB .可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（四） 100% 为患者供应心力衰竭的健康训练.（五）患者住院天数与住院费用合理.第一季度：肺炎 6 例（一）全部病人符合住院治疗标准.实施病情严峻情形评估.（二）全部病人在入院后4 小时内接受抗菌药物治疗.（三）全部病人为非重症患者抗菌药物挑选.（四）全部患者接受了健康辅导及戒烟训练.（五）全部患者符合住院天数,住院费用基本合理.其次季度肺炎
6、7 例（一） 全部病人符合住院治疗标准,实施病情严峻情形评估.（二） 全部病人在入院后 4 小时内接受抗菌药物治疗.（三）全部病人为非重症患者抗菌药物挑选.（四）全部患者接受了健康辅导及戒烟训练.（五）全部患者符合住院天数,住院费用大部分合理.第一季度脑梗死（一） 2 例入院后实施神经功能缺失评估和头颅CT 检查.（二） 2 例病人静脉应用组织纤溶酶激活剂或应用尿激酶的评估.（三） 2 例病人使用首剂阿司匹林或氯吡格雷.（四） 2 例病人吞咽困难评判.（五） 2 例病人血脂评判并行调脂治疗.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（六） 0 例病人住院一周内接受血管功能评判.（七） 2
7、 例病人出院时连续使用阿司匹林或氯吡格雷.（八） 2 例住院期间为患者供应戒烟询问与脑梗死的健康训练.（九）患者住院天数,住院费用相对合理.其次季度脑梗死（一）全部入院后实施神经功能缺失评估和头颅CT 检查.（二） 全部病人静脉应用组织纤溶酶激活剂或应用尿激酶的评估.（三） 3 例病人使用首剂阿司匹林或氯吡格雷.（四） 3 例病人吞咽困难评判.（五） 2 例病人血脂评判并行调脂治疗.（六） 0 例病人住院一周内接受血管功能评判.（七） 3 例病人出院时连续使用阿司匹林或氯吡格雷.（八） 4 例住院期间为患者供应戒烟询问与脑梗死的健康训练.（九）患者住院天数,住院费用相对合理.第一季度髋关节置换
8、术6 例（一）全部实施手术前的评估与术前预备.（二）全部术前预防性抗菌药物挑选与应用时机符合标准.（三） 4 例预防手术后深静脉血栓形成.（四） 4 例手术输血量小于400 毫升（单侧） .（五）全部为患者供应髋、膝关节置换术的健康训练.（六）全部病例住院21 天内出院.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（七）患者住院费用4 例掌握在标准范畴之内,2 例有并发症超过限额.其次季度 髋关节置换术6 例（一）全部实施手术前的评估与术前预备.（二）全部术前预防性抗菌药物挑选与应用时机符合标准.（三） 3 例预防手术后深静脉血栓形成.（四） 5 例手术输血量小于400 毫升（单侧） .（
9、五）全部为患者供应髋、膝关节置换术的健康训练.（六）全部病例住院21 天内出院.（七）患者住院费用5 例掌握在标准范畴之内,1 例有并发症超过限额.三、费用掌握情形实施单病种掌握后,大部分科室费用较前略下降,病人平均住院费用,手术费用,药品费用,检查费用都有不同程度的降低, 但部分科室较前略上升.总结通过综合评判分析,我院自实施单病种质量掌握以来,规范了医疗和医务人员行为,促进因病施治、合理用药,有效掌握医疗 费用的不合理增加,在肯定程度上减轻了患者负担,增加了工作 效率,保证了医疗的质量与安全.外科系统虽然掌握了药物费用, 较前明显下降,但是手术植入物花费较前上升,导致总费用略有可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_上升,需要掌握.内科系统费用下降主要由于严格掌握抗生素的使用,使总费用明显下降,下一步进一步严格抗生素分级治理, 严把用药指征.在以后的工作中,相关科室要严格执行诊疗常规和诊疗规范,健全落实诊断,治疗,护理各项制度,合理检查, 使用相宜技术,提高诊疗水平,合理用药,掌握院内感染,调整医技科室的服务流程,掌握无效住院日.促进医患和谐.人民医院2022.9.20可编辑资料 - - - 欢迎下载