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1、-胃镜下各种诊断的描述 - 副本-第 13 页本帖最后由 leio 于 2009-12-15 16:22 编辑 1.浅表性全胃炎（充血/渗出型） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样
2、改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜光滑，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型伴糜烂） 食
3、管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜光滑，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见糜烂、溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.十二指肠球部溃疡（A2期）2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜
4、充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，小弯侧可见一大小约为0.4x0.6cm的深溃 疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边粘膜充血肿胀，未见肿块；球降交界处可见一大小约为0.7x0.9cm的深溃疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边 粘膜充血肿胀，未见肿块。所见降段粘膜未见异常。1.十二指肠球部多发溃疡（H1-S1期） 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜
5、烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，前壁靠小弯侧可见一皱壁牵扯，基底部粘膜红，周边可见多个大小约为0.1-0.3cm的浅溃疡，稍覆白苔，部分呈霜斑样 ，前壁靠小弯侧可见假憩室形成。所见降段粘膜未见异常。1.十二指肠球降交界处溃疡（A2期） 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、
6、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，球降交界大弯侧靠前壁可见一大小约为0.8x1.5cm的深溃疡，内覆顾黄白苔，未见活动性出血，周边粘膜充血肿胀， 未见肿块。所见降段粘膜未见异常。1.胃角多发溃疡（A2期） 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃
7、角变形粘膜充血水肿，靠前壁可见两个大小约为0.4x0.5cm、0.5x0.6cm的 深溃疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边粘膜肿胀，稍粗糙，于溃疡边缘活检2块；胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在 糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。胃窦胃角Ca累及胃体 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底可见部分食物潴留，所见粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角变形、僵硬，胃窦蠕动基体消失，胃角、胃窦可见一环胃壁腔肿
8、块，占据胃壁腔2/3，胃腔缩小，狭窄，电镜通过有阻力，肿块表面糜烂、中央可见深 溃疡，大量坏死苔覆盖，结节样增生，2004年03月29日胃镜病检示胃角Ca， 累及胃体。周边粘膜充血水肿。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.胃体Ca? 2.十二指肠球部多发溃疡（A2期） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量多，呈咖啡色。胃体粘膜充血水肿，后壁靠大弯侧可见大小约为5.0x6.0cm的肿块，中央可见 一巨大溃疡面，表面覆大量坏死苔，未见活动性出血，周边呈围堤样隆起，
9、可见部分结节样增生，于结节样增生处活检7块；周边粘膜充血肿胀，胃角弧形 、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部变形，粘膜充血水肿，前壁及大弯侧可分别见一大小约为0.4x0.5cm、0.3x0.4cm的深溃疡，内覆厚白苔，未见活动性出血，周边粘膜 充血肿胀，未见肿块。所见降段粘膜未见异常。1.食道Ca?(上段)食管上段距门齿2832cm前壁及左右侧可见一肿物，占据管腔4/5，表 面糜烂，呈结节状或不规则样隆起，质地硬脆，部分覆污秽苔，有自发性及接触性出血，取活检6块，其余食管粘膜未
10、见异常。贲门形态及粘膜未见异常。 胃底及胃体粘膜未见异常。胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，未见糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形，开闭自如。十二指肠球部及降段上部粘膜未见异常。贲门Ca？累及胃底 食管下段粘膜充血水肿，距门齿35-40cm可见多个结节样增生，表面粗糙，有 自发及碰触性出血，食管上段及中段形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线模糊，可见一环管腔肿块，占据管腔1/3，表面糜烂、溃疡，部分 坏死苔覆盖，结节样增生，有自发及碰触性出血，内镜通过稍有阻力；反转胃底、贲门内口可见一环贲门内口肿块，占据贲门内口4/5，表面糜烂，部分溃 疡面形成，大量坏死苔覆盖，结节样增
11、生，累及胃底；于贲门口结节样增生处活检7块。 胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.幽门前区粘膜粗糙面性质待定 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，幽门前区前壁靠小弯侧可见一
12、大小 约为0.4x0.5cm的粘膜粗糙面，表面未见糜烂、溃疡，未见肿物。 /P幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部粘膜充血水肿，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未 见溃疡及肿块。所见降段粘膜未见异常
13、。1.食道浅溃疡性质待定：以感染可能性大（霉菌性食道炎？） 2.浅表性胃窦胃炎（充血/渗出型） 食管距门齿19-35cm前壁，下壁均可见多个浅溃疡形成,大小约为0.6-4.0cm不 等，部分融合，表面覆白苔，较粗糙，活检3块，周边粘膜稍肿胀，末见肿块 及静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜未见异常；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.胆道蛔虫 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。
14、胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂，溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部未见异常。 降段可见多条蛔虫成虫，可见一条一端嵌入十二指肠乳头，十二指肠乳头肿胀，可见糜烂，异物钳取出三条蛔虫成虫，余充气逼入空肠。会厌部未见异常进镜到会厌部。镜下见：咽粘膜光滑，未见充血及新生物；会厌抬举好，无充血、水肿及新生物；双侧披裂活动好，未见新生物；双侧室带无充血水肿，未见新生物；双侧声带活动好，声门闭合佳，表面光滑。慢性声带炎、声带息肉进镜到会厌部。镜下见：咽粘膜光滑，未见充血及新生
15、物；会厌抬举好，无充血、水肿及新生物；双侧披裂活动好，未见新生物；双侧室带无充血水肿，未见新生物；双侧声带活动好，声门闭合欠佳，双侧声带前中1/3处可见一对称性白色结节状隆 起，大小约为0.2x0.3cm，表面光滑，未见糜烂、溃疡。 1.胃底息肉电凝电切术 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，靠前壁可见一大小约为0.5x0.6cm的亚蒂息肉，表面光滑，未见糜烂、溃疡，取圈套器圈套息肉基底 部，依次电凝电切，摘取息肉，见基底部粘膜苍白，未见出血，摘取息肉送病检；粘液湖
16、液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.胃底、贲门内口肿块性质待定：平滑肌瘤？ 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜光滑，前壁靠小弯侧可见一大小约为0.9x2.0cm的凸出胃壁肿块，表 面尚光滑，周边有桥形皱壁形成，活检钳触之质硬，未见糜烂、溃疡；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见
17、散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.十二指肠球降交界处溃疡（A1期）不排除横径动脉出血2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂）食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。全胃粘膜苍白，呈贫血貌。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部变形，前壁可见一皱壁牵扯，基底部白，于降
18、交界靠后壁可见一活动性出血面，可见部分血液渗出，中央隐约可见血管残端，周边粘膜充血肿胀，未见肿块。所见降段粘膜未见异常。1.食管上段糜烂性质待定:炎症可能性大 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管上段粘膜充血水肿,距门齿20-30cm可见糜烂面,覆白苔,周边粘膜充血水 肿,未见明显隆起,未见溃疡及肿块;余食管各段形态及粘膜色泽正常，未见溃 疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不
19、等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。(H1-H2期) 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部牵扯变形,大弯侧靠前壁可见一皱壁牵扯,基底部白,球降交界处 可见多个大小约为0.2x0.3cm-0.4x0.5cm的浅溃疡,稍覆白苔,周边
20、粘膜充血 肿胀,未见肿块. 所见降段粘膜未见异常。1.食管下段静脉显露 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管下段粘膜光滑，距门齿30cm食管以下可见一宽约0.2cm的淡蓝色索状肿块凸出 管腔，表面光滑，未见糜烂、溃疡及红斑征；余食管各段形态及膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.胃底息
21、肉 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，近后壁处可见一大小约为0.3x0.4cm的亚蒂息肉，表面光滑，未见糜烂、溃疡；粘液湖液量中等，澄清 。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见部分糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，部分融合，周边粘膜充血肿胀，未 见明显隆起，未见溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.十二指肠炎症 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未
22、见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部未变形，粘膜充血水肿，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm 不等，未见溃疡及肿块。所见降段粘膜未见异常。急性糜烂性胃炎食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦、胃
23、体蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见大量糜烂点，大小约为0.1-0.3cm不等，部分融合，覆陈旧性血痂， 周边粘膜充血肿胀，未见明显隆起，未见溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指球部及降段粘膜未见异常。1.十二指肠炎症 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二
24、指肠球粘膜充血水肿，可见散在糜烂点，大小约0.1-0.2cm不等，周边黏 膜肿胀，未见溃疡及肿块。所见降段粘膜未见异常。1.胃底憩室 2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，靠后壁可见一直径约为0.9cm的 广口憩室，基底部光滑，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部牵扯变形，粘膜光滑，未见肿块。所见降段
25、粘膜未见异常。1.上消化道未见异常 十二指肠降段环形皱襞粘膜和球部粘膜正常，球腔无变形，未见溃疡、渗出物；幽门圆形，闭好，胃窦蠕动活跃，粘膜光滑，无充血、渗出物、胆汁，胃体和胃底粘膜及形态正常，胃腔内未见糜烂、溃疡、肿物、息肉；贲门、食道各段形态及粘膜色泽正常，无溃疡、肿物及静脉曲张。食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底、胃体可见大量宿食潴留，所见粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量多，混浑。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，未见溃疡
26、及肿物。 幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1.慢性浅表性胃窦炎食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜未见异常；粘液湖液量中等，澄清，胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，未见糜烂、溃疡及肿物。胃底粘膜及形态正常，未见糜烂、溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。1|.十二指肠球炎2.浅表性全胃炎（充血/渗出型伴胃窦脐样糜烂） 食管形态及粘膜色泽正常，未见溃疡、糜烂，未见静脉曲张。贲门齿状线清晰，内镜能通过。胃底粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，未见糜烂、溃疡及肿块；粘液湖液量中等，澄
27、清。胃角弧形、光滑，胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿，花斑样改变，红白相间，可见散在糜烂点，大小约为0.1-0.2cm不等，并可见一脐样糜烂，约0.4X0.5cm 大小，未见溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部黏膜充血水肿，降段粘膜未见异常。1.慢性浅表性萎缩性胃窦炎食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好，齿状线清晰。胃底粘膜形态正常，粘液湖浊，未见溃疡，可见静脉显露，胃角弧形，光滑，胃窦活动正常，粘膜变薄，血管显露，花斑样充血，水肿，未见溃疡，幽门圆形，开闭好，球部粘膜正常，球腔无变形，未见溃疡，十二指肠降段环形皱壁粘膜正常。2.非萎缩性胃窦胃炎 食管各段形态正常，黏膜充血水肿，以红为主。贲
28、门开闭好，齿状线清晰。胃底体粘膜光滑，花斑样充血水肿，以红为主，粘液湖清亮。胃体部粘膜花斑样充血水肿，以红为主，其形态正常，小弯、大弯及胃角未见溃疡。胃窦蠕动正常，粘膜花斑充血水肿，以红为主，未见溃疡。幽门圆形，开闭好，十二指肠球部及降部未见异常。食管各段形态及粘膜色泽未见异常。贲门距切牙40cm，开闭好，齿状线清晰。 胃底粘膜未见异常，未见静脉曲张；粘液湖胃液量中等，澄清，胃体部粘膜及形态未见异常，胃角弧形，光滑；胃窦蠕动良好，粘膜充血潮红，花斑样充血，散在粘膜下出血点，未见溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。食管各段形态及粘膜色泽正常。贲门开闭好，齿状线清晰。胃底
29、粘膜未见异常；粘液湖液量中等，澄清，胃角弧形，光滑，胃体部粘膜及形态未见异常；胃窦蠕动良好，粘膜充血水肿、花斑样改变，散在点片状平坦糜烂灶及粘膜下出血点，未见溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。十二指肠降段环形皱壁粘膜正常，球部粘膜正常，球腔无变形，未见溃疡；幽门圆形，开闭好，胃体部粘膜及形态正常，未见溃疡、肿物，胃底粘膜及形态正常，未见溃疡、肿物及静脉曲张；贲门、食道各段形态及粘膜色泽正常，无溃疡、肿物及静脉曲张。1.声带结节 2.声带息肉夹除术后 进镜到会厌部。镜下见：咽粘膜光滑，未见充血及新生物；会厌抬举好，无充血、水肿及新生物；双侧披裂活动好，未见新生物；双侧
30、室带无充血水肿，未见新生物；双侧声带活动好，声门闭合欠佳，双侧声带前中1/3处可见一对称性白色结节状隆 起，表面光滑，右侧较明显，取活检钳分别夹除，见基底部少量渗血，未见活动性出血。十二指肠降段环形皱壁粘膜正常，球腔无变形，球部粘膜未见异常。幽门圆形，开闭好，随着胃窦蠕动波见多量胆汁返流至胃内。胃窦蠕动良好，胃窦、胃体粘膜局灶充血、水肿，红白相间花斑样改变，以红相为主，附着多量胆汁斑，未见糜烂、溃疡及肿物；粘液湖胃液量中等，黄色、混浊，胃底粘膜及形态未见异常，未见静脉曲张。贲门、食道各段形态及粘膜色泽未见异常，未见静脉曲张。食管各段形态及粘膜色泽未见异常。贲门距切牙40cm，开闭好，齿状线清晰
31、。 胃底粘膜未见异常，未见静脉曲张；粘液湖胃液量中等，澄清，胃体部粘膜充血水肿，形态未见异常，胃角弧形，粘膜光滑；充血水肿明显，胃窦粘膜充血，水肿明显，可见多处脐样糜烂，散在粘膜下出血点，未见溃疡及肿物。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。2.慢性隆起糜烂性胃炎 十二指肠降段环形皱壁粘膜正常，球腔粘膜充血、花斑，前壁粘膜稍粗糙，未见溃疡。幽门圆形，开闭好。胃窦蠕动良好，粘膜充血、花斑，并见二处隆起糜烂面及散在粘膜下出血点，未见溃疡、肿物，胃体粘膜光滑，未见溃疡肿物，胃底未见异常。贲门、食道未见异常。慢性咽喉炎、慢性声带炎进镜到会厌部。镜下见：咽粘膜慢性充血，未见新生物；会厌抬举好，无充血、水肿及新生物；双侧披裂活动好，未见新生物；双侧室带无充血水肿，未见新生物；双侧声带活动好，声门闭合欠佳，左侧声带中后1/3处可见一白色结节状隆起，表 面光滑。