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1、-耳鼻喉常用药-第 12 页1%麻黄素滴鼻液（ephedrine sol）成分：盐酸麻黄硷1克，生理盐水加至100毫升。作用：血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻粘膜上皮纤毛活动影响少，可改善鼻通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。用途：用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎，也可用于鼻出血。用法：滴鼻或喷入鼻腔，小儿宜用0.5%的溶液。每日三次，每次34滴。不宜长期使用。止血用2%的溶液。0.25%氯霉素麻黄素液（0.25%chloromycetin and ephedrine sol.）。0.02% 呋喃西林麻黄素液（ 0.02%ephedrine and furacillin sol）。作用：清除鼻粘膜肿
2、胀，改善鼻及鼻窦的通气引流，消炎，止血。用途：急、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血。用法：滴鼻或喷入鼻腔。每日三次，每次35滴。麻黄素可的松滴鼻液（ephedrine and cortison Sol）.成分：1%盐酸麻黄硷，0.5%醋酸考的松。用途：通气、消炎及抗过敏，使鼻粘膜水肿减轻。用途：变应性鼻炎。用法：滴鼻，每日三次。苯海拉明麻黄素滴鼻液（ephedrine and diphendydramine sol ）。成分：1%盐酸麻黄硷， 0.25%苯海拉明。作用：通气、消炎及抗过敏。用途：变应性鼻炎。用法：滴鼻，每日三次。氯霉素甘草液（chloromycetin and liquorice so
3、l ）。作用：消炎、抑菌。用途：急、慢性鼻炎、鼻窦炎。用法：滴鼻，每日三次。2%色甘酸二钠滴鼻液（2% dicodium cromoglycate sol ）作用：抑制变应性物质的释放。用途：变应性鼻炎。用法：滴鼻，每日三次。薄荷樟脑滴鼻剂（nebula menthol compositum）。成分：薄荷1克，樟脑1克，石腊油加至100毫升。作用：有润滑鼻粘膜作用，能刺激神经末梢，促进鼻粘膜恢复功能。用途：萎缩性鼻炎，鼻粘膜干燥。用法：滴鼻，每日三次。鼻眼净：（滴鼻净）（naphazoline hydrochloride）浓度：浓1:1000，淡1:2000。作用：血管收缩作用较麻黄硷强，能持
4、续数小时之久，但可产生后扩张，使鼻塞加重，故一般滴用不宜超过1周。用途：急、慢性鼻炎，急性鼻窦炎。用法：滴鼻，每日三次。成人用浓液，儿童用淡液。鼻通成分：1%麻黄硷，1%磺胺噻唑，0.65%樟脑。作用：通通 气，抑菌。用途：急、慢性鼻炎，鼻窦炎。用法：将油膏挤入鼻腔内，每日三次。鼻软膏成分：硼酸5克，薄荷油2毫升，石腊油40毫升，无水羊毛脂100克。作用：消炎，消肿。用途：鼻前庭炎，鼻前庭疖、鼻粘膜干燥。用法：局部涂布，每日三次。复方硼砂溶液（朵贝氏溶液）（borax compositum sol ）成分：硼砂克,碳酸氢钠克,石炭酸毫升,甘油毫升,蒸馏水加至100毫升。作用：为硷性溶液，有防腐
5、、抗菌、消毒、收敛作用。用途：急、慢性咽炎，扁桃体炎等，作清洁口腔作用。用法：稀释后漱口，每日数次。复方碘甘油（iodine glycerine compositum）成分：碘克,碘化钾克,薄荷油毫升,乙醇毫升,蒸馏水毫升,甘油加至100毫升。作用：消毒、润滑及温和刺激。用途：慢性咽炎及萎缩性咽炎，也可用于萎缩性鼻炎。用法：涂于患处，每日三次。杜米芬喉片（ damiphene tablet）。成分：每片含杜米芬毫克。作用：对葡萄球菌、链球菌有杀菌能力，可起局部消炎作用。用途：急、慢性咽喉炎，扁桃体炎等。用法：含化，每日数次，每次12片。含碘喉症片（iodine lozenge）。成分：每片含碘
6、克。作用：消炎、抗菌，减轻局部炎症反应。用途：急、慢性咽喉炎等。铁笛丸成分：薄荷、桔梗、川芎、大黄、百药煎等。作用：利咽开音。用途：慢性咽喉炎，声音嘶哑。用法：口服，每次1粒，每日23次。清音丸：作用：养阴清热，生津止渴。用途：用于肺胃热盛，咽喉肿疼，声嘶，口干舌燥。用法：口服，每次1丸，每日二次。金嗓灵一号（金嗓散结丸）作用：清热解毒，活血化瘀，健脾利湿，化痰。用途：声带小结，声带息肉，声带粘膜增厚。用法：12丸，每日2次，孕妇慎用。金嗓灵二号（金嗓利咽丸）作用：健脾化湿，疏肝理气。用途：慢性咽炎，咽异感症。用法：12丸，每日二次数，孕妇慎服。金嗓灵三号（金嗓开音丸）作用：清热解毒，疏风解表
7、。用途：急性、亚急性咽、喉炎。用法：12丸，每日二次，孕妇慎服。金嗓灵四号（金嗓清音丸）作用：养阴清肺、化痰健脾、开音。用途：慢性咽、喉炎。用法：12丸，每日二次。咽炎含化片成分：银花、菊花、玄参、麦冬、桔梗等。作用：清热、滋阴、利咽喉。用途：急、慢性咽炎。用法：2片，口含，每日四次数。六神丸成分：年黄、珍珠、冰片、蟾酥，雄黄、麝香。作用：清热、解毒。用途：急性咽炎，扁桃体炎。用法：1岁，1粒/次；48岁，56粒/次；15岁，8粒/次，成人，10粒/次，孕妇忌用。有心脏病者禁用。复方安息香酊（tincture benzoic compositum）成分：酊剂。含10%安息香，7.5%苏合番，2
8、.5%妥路脂，2%芦荟粉。作用：收敛防腐剂。为挥发性药物，有消炎、消肿、祛痰的作用。用途：急、慢性喉炎及急性喉气管、支气管炎。用法：于一杯沸水中滴入药液约10余滴，对着杯口将蒸气吸入，每日23次。抗菌素（庆大霉素、青霉素）+激素液（醋酸考的松或地塞米松）。用途：急性咽、喉炎。用法：雾化吸入，每日3次。0.05% -糜蛋白酶(0.05%-chymotrypsin)作用：稀释分泌物，祛痰，去痂，溶解纤维蛋白，脓液和坏死组织。用途：气管切开术 后，呼吸道分泌物量多而粘稠。用法：每3小时气管滴入1次,每次45滴。次碳酸铋粉（ bisumuth subcarbonate）作用：具有收敛，保护粘膜创面，促
9、进愈合。用途：咽，食管粘膜损伤，食道镜检查术后。用法：将药物置于舌面，缓慢干吞下，不得用水冲服。每日46次。双氧水（3% hydrogen peroxide sol ）用途：化脓性中耳炎。作用：其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫，具有清洁、消毒作用。用法：洗耳、每日三次多粘菌素滴耳液（polymycin sol ）成分：硫酸多粘菌素100万单位，生理盐水加至100ml（本品宜临时用前新鲜配制）。作用：对革兰氏阴性杆菌有抗菌作用，对绿脓杆菌较为有效。用途：急、慢性中耳炎。用法：滴耳，每日三次。0.25%氯霉素滴耳液(0.25% chloromy cetin sol )0.25%氯霉素可的松液( 0
10、.25% choromycetin cortison sol )作用：对革兰氏阳性杆菌效果较好。用途：急、慢性化脓性中耳炎。用法：滴耳，每日三次。3%洁霉素滴耳液（3% jiemycin sol ）作用：对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌与肺炎球菌的抗菌作用较强。用途：急、慢性化脓性中耳炎。用法：滴耳，每日3次。复方灭滴灵溶液（metronidazle compositum）作用：对革兰氏阴性细菌效果较好。用途：慢性化脓性中耳炎。用法：滴耳，每日3次。1.25%氯霉素甘油（chloromycetin in glycerine）作用：同前用途：急、慢性化脓性中耳炎。用法：滴耳，每日3次。1-3%酚甘
11、油滴耳液（phenol in glycerine）作用：杀菌、止痛和消肿。用途：急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。用法：滴耳，每日3次。4%硼酸酒精滴耳液（boric acid alcohol sol）作用：有消毒，杀菌作用。但在滴耳时可有短时间刺痛感，应向患者说明。用途：慢性化脓性中耳炎。12%水杨酸酒精滴耳液（salicylie acid alcohol sol）作用：有弱的抑制细菌和真菌的作用，并能止痒。用途：外耳道真菌病。用法：滴耳，每日3次。35%碳酸氢钠滴耳液（ sodium bicarbonate sol）作用：硷性溶液，能溶解软化耵聍。用途：外耳道耵聍栓塞。用法：滴耳，每日多
12、次，每次数滴，23天使耵聍变软后再取耵聍或用水冲冼。12%麝香草酚酒精滴耳液（thymol alcohol sol ）作用：消炎、止痒。用途：外耳道真菌病菌。硝酸银(silver nitrate)25%具有收敛消炎作用，用于慢性咽炎淋巴滤泡增生，10%的用于鼻前庭炎皲裂；30%的用于鼻粘膜烧灼止血及烧灼咽后壁淋巴滤泡。50%三氯醋酸（50% Trichlorloacetic acid）用于烧灼出血点，单纯性鼓膜穿孔灼烧贴片法。1%的卡因（1% dicaine sol ）为常用的粘膜表面麻醉剂，麻醉效力强，约为普鲁卡因的1015倍。但毒性也较大，约为普鲁卡因的10倍，可卡因的2倍。一次总量不超过
13、60毫克（6毫升）为宜。用后12分钟即可发生作用时，可维持2040分钟。过敏，过量可致死亡。年老、婴幼儿、体弱者均应慎用。使用时应注意：注射用麻醉药和表面麻醉药必须严格分别储备，瓶签分别标志，应在的卡因和可卡因溶液中加红色（如伊红），以资区别；以新鲜配制者最好，不宜久置；使用时宜先试用小剂量，观察是否有药物过敏反应，然后方可用至适量；用药前可皮下注射阿托品及口服巴比妥类药物，并嘱其不必紧张，恐惧；使用的卡因时，药中应加入少量肾上腺素，使毛细血管收缩，以减少药物吸收速度，防止中毒，并可延长麻醉时间；嘱病人切勿将药物咽下（食管镜检查除外）；用药期间，医务人员不得离开病人，密切注意病人之面色、表情、
14、脉搏及呼吸等。中毒症状为头昏或眩晕、眼花、气闷、惊慌恐怖、面色苍白、口干、瞳孔散大或出现兴奋、幻觉、精神错乱、多话、狂笑以及脉搏微弱，血压下降，呼吸浅而不规则等症状。一旦发现中毒，立即停止用药，抽出鼻腔内的卡因棉片，进行抢救。静脉注入地塞米松5毫克；对兴奋或抽搐病人，可给予镇静剂（如安定毫克/公斤体重,静脉注射）,或硫喷妥钠(用于控制抽搐,可用22.5%,静脉缓慢注射,抽搐一经控制则立即停注,针头暂不拔出,以备抽搐再发时可继续注射,但用药总量一般不超过5mg/公斤体重)。同时使病人平卧,头低,安静入睡,密切观察脉搏,心跳,呼吸,血压,神志,直至中毒反应消失。必要时采取人工呼吸,气管内插管,吸氧
15、等措施。用途:耳鼻咽喉手术及气管,食管镜检查时,和粘膜表面麻醉用,禁用作浸润麻醉。1耳部常用药1耳郭皮炎、湿疹 510氧化锌软膏、5白降汞膏或肤轻松软膏。用法：擦患处。2外耳道炎 12苯酚甘油，用小棉条蘸药液塞入外耳道；亦可将药液滴入耳内治疗早期急性中耳炎；10鱼石脂甘油，用小棉条蘸药液塞入外耳道内，治外耳道疖肿。3外耳道真菌病 1水杨酸乙醇涂于外耳道；12麝香草酚乙醇滴耳；1：3硼酸制霉菌素粉吹入耳内。4外耳道耵聍栓 5碳酸氢钠甘油水溶液滴入外耳道内，34/d，连用3d。5慢性化脓性中耳炎 3过氧化氢洗耳；4硼酸乙醇、5氯霉素甘油或5氯霉素丙二醇或泰利必妥滴耳液滴耳，3/d。1：4可的松氯霉
16、素粉或12碘硼酸粉，吹入耳内每周2次。6麻醉剂Bonains Sol 布宁液：其成份与可卡因石碳酸和薄荷脑谷等量。鼓膜穿刺、切开、或鼓膜放置通气管前，鼓膜麻醉。返回2鼻部常用药1血管收缩剂及消炎剂 12麻黄素液滴鼻或喷鼻；复方呋喃西林液(含麻黄素1、呋喃西林)滴鼻；扑麻合剂(含麻黄素1，扑尔敏)。2油剂 复方薄荷油、复方洗必泰鱼肝油滴鼻。3表面麻醉剂1丁卡因液喷鼻或用棉片蘸药液塞入鼻腔。4鼻炎散 (苦丁香、黄连、辛夷、川芎各一份、银花份、细辛份，冰片份)对慢性鼻炎、鼻腔粘脓涕多者疗效好。用法；吹入鼻内。返回3咽喉常用药1含漱剂 复方硼砂溶液加热水稀释后含漱用；生理盐水、过氧化氢或1：5000呋
17、喃西林液漱口用。2油剂 12碘甘油涂咽壁。3锭剂 碘喉片、薄荷喉片、洗必泰片、草珊瑚含片、华素片、西瓜霜片等含化；喉症丸，10粒含化，3/d。4中药喷雾剂口腔炎喷雾剂，西瓜霜喷雾剂。5熏气药剂 复方安息香酊蒸气吸入；3麻黄素10ml、庆大霉素40mg、氢化可的松100mg，用麻醉喷雾器喷咽喉部，每次34下，每隔35min喷一次，共35次即可；1：200庆大霉素40ml、地塞米松1ml，超声雾化或蒸气吸入4/d，治疗急性喉炎和喉水肿。6局部麻醉药 盐酸普鲁卡因12溶液浸润麻醉及神经阻滞麻醉；溶液穴位封闭。注射前每10ml加肾上腺素2滴，可减缓吸收、延长麻醉、减低毒性。丁卡因2溶液供粘膜表面麻醉，用量一次不宜超过60mg。鼻腔粘膜表面麻醉时，按34：1加入肾上腺素。可卡因12溶液鼻粘膜麻醉，2溶液咽喉喷雾，一次用量不宜超过。利多卡因溶液浸润麻醉，酌加肾上腺素，12神经阻滞麻醉及粘膜表面麻醉。