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1、现在学习的是第1页，共25页验接种n冷链管理现在学习的是第2页，共25页一、一、免免疫疫规规划划监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划的进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。-计划免疫学现在学习的是第3页，共25页范化、科学化、法制化管理的基础上，进一步巩固计划免疫业已取得的成果，提高和维持接种率，扩大预防接种服务人群，积极推广新疫苗应用，也有利于在我国预防接种工作领域与国际接轨。它是随着生物科学技术的发展、疫苗的不断开发和应用，为更加合理地使用疫苗和开展预防接种工作，以达到控制乃至最终消灭针对传染病的需要而发展起来的。-预防接种实践与管理现在学
2、习的是第4页，共25页二、二、计计划划免免接种单位按照规定的儿童免疫程序和当地预防接种工作计划定期为适龄人群提供的预防接种服务。包括卡介苗、乙肝、脊灰、精制无细胞百白破、含麻疹疫苗成分的疫苗（麻疹减毒活疫苗、麻疹风疹减毒联合疫苗、麻疹风疹腮腺炎减毒活疫苗）、乙脑、流脑(A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗）、甲肝疫苗、白破疫苗等。现在学习的是第5页，共25页间内，对一定范围内特定年龄组儿童，不论其既往免疫史如何，均进行一次免疫。如消灭脊灰所开展的脊灰疫苗强化免疫；消除麻疹所开展的麻疹疫苗强化免疫等。现在学习的是第6页，共25页三、三、免免现在学习的是第7页，共25页疫苗、麻疹疫苗）注射，0.5mlu
3、实施扩大免疫后儿童常规免疫疫苗现在学习的是第8页，共25页实施扩大免疫后儿童常规免疫疫苗现在学习的是第9页，共25页现在学习的是第10页，共25页百白破疫苗的加强免疫与基础免疫最后剂次间隔至少在6个月以上，并在24月龄内完成；nA+C流脑疫苗加强免疫分两剂次，分别于3周岁和6周岁接种，2剂次间隔至少在3年以上，第1剂次A群流脑疫苗接种后需要接种A+C流脑疫苗时间隔不少于3个月，第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔不少于12个月。现在学习的是第11页，共25页常用冷链设应应无无变变质质过过期期疫疫苗、苗、无无杂杂物。物。n冰冰箱箱内内储储存存的的疫疫苗苗要要摆摆放放整整齐，齐，疫疫苗苗与与箱箱壁、
4、壁、疫疫苗苗与与疫疫苗苗之之间间应应留留有有1 12 2c cm m的的空空隙隙，并并按按品品名名和和效效期期分分类类摆摆放。放。n冰冰箱箱门门因因经经常常开开启，启，温温度度变变化化较较大，大，门门内内搁搁架架不不宜宜放放置置疫疫苗。苗。n每每台台冰冰箱箱应应配配有有温温度度计，计，温温度度计计应应放放置置在在冰冰箱箱的的中中间间位位置置，要要求求每每天天上上午午和和下下午午各各进进行行1 1次次温温度度记记录。录。对对冰冰箱箱冷冷藏藏室室和和冷冷冻冻室室的的温温度度均均要要记记录。录。冰冰箱箱温温度度超超出出疫疫苗苗储储存存要要求求时，时，应应采采取取相相应应措措施施并并记记录。录。n现在
5、学习的是第12页，共25页常用冷链设在在冷冷藏藏包包（箱）箱）的的底底层。层。n卡卡介介苗苗放放在在中中层，层，并并有有醒醒目目标标记。记。n百百白白破破疫疫苗、苗、白白破破疫疫苗、苗、乙乙肝肝疫疫苗苗放放在在上上层，层，不不要要紧紧靠靠冰冰排，排，防防止止冻冻结。结。n脊脊灰灰疫疫苗苗装装在在塑塑料料袋袋内，内，无无包包装装盒盒的的疫疫苗苗和和稀稀释释液液用用纱纱布布包包好，好，冷冷藏藏包包的的空空隙隙用用纱纱布布或或纸纸张张填填充，充，防防止止疫疫苗苗安安瓿瓿（瓶）瓶）振振荡荡破破裂。裂。现在学习的是第13页，共25页预预防防接接种种工工作作规规范范疫疫苗苗和和放放疫疫苗苗时，时，应应留留
6、有有一一定定的的空空间。间。l2 28 8：乙乙肝肝疫疫苗、苗、卡卡介介苗、苗、百百白白破破疫疫苗、苗、白白破破疫疫苗、苗、A A群群流流脑脑疫疫苗、苗、A A+ +C C群群流流脑脑疫疫苗、苗、甲甲肝肝疫疫苗、苗、8 8以以下下：麻麻疹疹疫疫苗、苗、麻麻腮腮风风疫疫苗、苗、麻麻腮腮疫疫苗、苗、麻麻风风疫疫苗、苗、乙乙脑脑减减毒毒活活疫疫苗苗。l脊脊灰灰疫疫苗苗在在- -2 20 0以以下下或或2 28 8避避光光保保存存和和运运输。输。- -2 20 0以以下下保保存存有有效效期期为为2 2年，年，2 28 8保保存存有有效效期期为为5 5个个月。月。l其其他他疫疫苗苗的的储储存存和和运运输
7、输温温度度要要求求按按照照药药典典和和疫疫苗苗使使用用说说明明书书的的规规定定执执行。行。现在学习的是第14页，共25页预预防防接接种种工工作作规规范范疫疫苗苗和和结结后后严严禁禁使使用！用！l原原因：因：冻冻结结破破坏坏了了疫疫苗苗的的结结构，构，使使其其失失去去应应有有的的效效果，果，增增加加副副反反应应的的发发生生率。率。l寒寒冷冷季季节，节，疫疫苗苗不不仅仅仅仅有有冷冷链链的的问问题，题，还还有有保保温温防防冻冻的的问问题题现在学习的是第15页，共25页现在学习的是第16页，共25页5%现在学习的是第17页，共25页格接种的判断n有准确出生和接种日期记录；n免疫起始月龄不提前；n剂次间
8、隔时间正确；n接种时间判定以证记录为准，无证有卡者以卡为准，无证无卡者视为未接种。n包括基本信息完整、接种记录完整。现在学习的是第18页，共25页查查验验现在学习的是第19页，共25页查查验验3剂次，麻苗2剂次，乙肝3次，乙脑疫苗 2剂次，甲肝= 1剂次，A群流脑2剂次，A+C流脑疫苗=1剂次n入学（6岁）：百白破4剂次，脊灰4剂次，麻疹2剂次，乙肝3次。乙脑疫苗 2剂次，甲肝= 1剂次，A群流脑2剂次，A+C流脑疫苗 1剂次。现在学习的是第20页，共25页检检查查针次、补种开展情况等进行核对n相关报表n入学入托信息化系统n冷链管理资料现在学习的是第21页，共25页疫疫苗苗的的他被动免疫制剂者
9、，应推迟活疫苗的预防接种。n2、急性传染病潜伏期、前驱期、发病期及恢复期。有某种传染病既往病史者，考虑其已获得病后免疫，可不必接种相应疫苗。n3、对发热者(特别是高热者)、急性疾病患者、严重营养不良者，应暂缓接种疫苗。n4、对有过敏性体质者、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏史者不能接种含有该过敏原的疫苗。n5、对有活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾患、重症慢性疾患、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病等病人，应暂缓接种疫苗。现在学习的是第22页，共25页疫疫苗苗的的以及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑
10、制者，均不能使用活疫苗。n2、孕妇，特别是妊娠早期，不能使用活疫苗。n3、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患和精神病或有既往病史者，禁止接种乙型脑炎疫苗、百白破疫苗和流脑多糖疫苗。n4、接种百白破疫苗后，出现强烈反应如虚脱或休克、持续尖叫、体温超过40、惊厥或抽搐、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等严重异常反应，应停止以后针次的接种。n5、患有湿疹、化脓性中耳炎或其他严重皮肤病者、结核菌素试验阳性者不宜接种BCG。n6、肾炎恢复期或慢性肾炎患者禁用白喉类毒素及其混合制剂。现在学习的是第23页，共25页疫疫苗苗的的防接种禁忌症是一项复杂的问题。一般情况下，对一般禁忌症可以适当放宽，对特殊禁忌症则应从严掌握。片面的强调接种率或害怕接种反应而任意扩大禁忌症的范围都是错误的，对患有禁忌症的人还要权衡接种和患病的风险。如对接种狂犬病疫苗有过敏史的人被疯动物咬伤后，如接种疫苗则可能发生过敏反应，但如不接种疫苗则有可能发生狂犬病而死亡，患病的风险大于接种的风险，这时则应考虑给予接种狂犬病疫苗。现在学习的是第24页，共25页感谢大家观看感谢大家观看2022-8-31现在学习的是第25页，共25页