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1、-临床医学专业学位研究生临床能力训练手册-第 25 页贵阳中医学院临床医学专业学位研究生临床能力训练手册学 号 研 究 生 姓 名 年 级 导师姓名、职称 攻读学科、专业 所 属 院（所） 申 请 学 位 年 月 日填硕士研究生临床能力训练小结表一轮转科室轮转时间（起止日期）管理床位数收治新病人人数门诊急诊参加抢救病人次数参加手术次数天数人数天数人数总数表二轮转科室进行技术操作次数参加教学实践次数参加病例讨论次数参加疑难、死亡病例讨论次数参加学术活动次数出勤天数病事假天数总数收治病人记录日期诊断住院号书写病历说明（大病历入院录）上级医师签名参加抢救病例日期诊断住院号评估（A、B、C、D）上级医
2、师签名注：评估栏由上级医师根据住院医师抢救意识、是否及时、步骤是否正确、操作手法、用法是否适当等综合评出A：优，B：良，C：及格，D：不及格疑难病例及死亡病例讨论日期诊断住院号评估（A、B、C、D）上级医师签名注：评估栏由上级医师根据住院医师思维能力、分析能力、基础理论知识掌握、发言讨论、阐述情况等综合评出A：优，B：良，C：及格，D：不及格参加技能操作日期诊断住院号操作名称评估（A、B、C、D）上级医师签名注：评估栏由上级医师根据住院医师操作程序、手法是否正确及无菌观念、操作成功等情况综合评出A：优，B：良，C：及格，D：不及格参加手术日期诊断住院号参加手术评估（A、B、C、D）上级医师签名
3、名称主刀/助手注：评估栏由上级医师根据住院医师消毒隔离无菌观念、操作程序、方法及成率功等情况综合评出A：优，B：良，C：及格，D：不及格教学活动起止日期教学内容评估（A、B、C、D）上级医师签名注：评估栏由上级医师根据住院医师教学能力、内容、态度等情况综合评出A：优，B：良，C：及格，D：不及格门急诊时间病名及人次抢救/操作/门诊小手术名称及次数证明人签名随师门诊时间病名及人次检查/门诊小手术名称及次数指导教师签名贵阳中医学院临床医学专业学位硕士研究生临床轮转考核表学 号 研 究 生 姓 名 年 级 导师姓名、职称 攻读学科、专业 所 属 院（所） 年 月 日填说 明 1本表只限于临床硕士研究
4、生填写。内为活页式，在每一科室轮转结束是复印有关内容进行填写。 2在每一科室（包括实验室、检查室、辅助科室等）轮转结束时，研究生均应对照培养计划要求，认真写出自我小结填入表内。 3轮转科室负责指导研究生临床工作的主治医师，在本科室轮转时间结束时，应在广泛征求科室工作人员同意的基础上，根据硕士研究生在本科室的业务工作和政治思想等方面情况作出考核成绩和评语，然后交教研室签署意见，完毕后将本表交研究生导师。 4各科轮转结束后，由导师负责，将本表送交研究生部，作为平时成绩，存入研究生学习档案，如有遗失，平时成绩则作“0”分计算。临床医学专业学位硕士研究生临床轮转工作情况登记表研究生姓名： 轮转科室：
5、起止日期： 年 月 年 月登记项目工 作 情 况病事假天数病房管床数及住院病历号累计门诊、病房天数 门诊天数 病房天数 处理病种名称参加抢救危重病种名称诊疗技术操作项目和次数手术项目和次数疑难死亡病例讲座和次数参加学术讲座名称临床教学工作带教人数及讲座内容和次数注：上述登记的内容，均指在本轮转科室的工作情况，研究生必须如实、及时、认真填写。 自我小结（基础理论和专业知识的学习，对疾病的诊治能力，基本操作的掌握，现历书写，服务态度，医疗作风等） 研究生签字： 年 月 日轮转工作情况考核表（现场实际考核要求附详细记录）研究生姓名： 轮转科室： 考核时间： 年 月 日考核项目考 核 内 容分值得分思
6、想品德和素质1 热爱中医事业，对工作高度负责，在科室实习期间无后果性医疗差错2 对病人报务热情、周到、耐心，在医疗工作中无技术差错3 医疗作风严谨，廉洁行医，病人满意度达90%以上4 责任观念强，助人为乐，关心同事，团结同学5 遵守国家法律和医院各项制度，无旷工、迟到和早退，无病、事假2分2分2分2分2分临床思维能力1 病史采集完整、准确2 体格检查正确、熟练，正确运用中西医术语3 能正确运用中西医理论及四诊、化验等资料进行病机分析；分析有深度，结论准确，有依据4 中西医诊断正确，术语准确5 治法正确，组方遣药统一6 病程记录及时准确4分3分4分2分3分4分医疗文件书写1 医疗文件书写合格，甲
7、级病历率100%2 出现一份乙级病历扣2分3 出现一份丙级病历扣5分4 出现一份门诊不合格病历扣1分5 出现一份不合格处方扣0.5分10分教学能力1 教学准备充分，教学完整周密2 教学内容丰富，重点突出，逻辑性强，概念准确3 教学方法多样，技术操作熟练4 表达能力强，语言生动、简练，用词准确，口齿清楚3分3分2分2分临床操作能力1 熟练掌握本科室的技术操作2 明确各项辅助检查的指标和临床意义3 熟练掌握本科室的急症处理4 参加疑难病症及死亡病例的讨论2分2分4分2分现场实际考核1 病例考核：采集病史、体检，书写病历或读书报告，限1小时内完成2 病例答辩：以本病例分析为中心，考核理论知识覆盖面、
8、灵活运用、分析综合能力及逻辑思维能力，例如：（1） 发病机制的理论基础（2） 中西医诊断和鉴别诊断的理论根据（3） 辨证论治和综合治疗方案提出的理论根据（4） 病情变化（含合并症）处理原则（5） 预后判断及分析3手术或临床诊疗技术操作10分内科系统25分5分10分外科系统20分10分考核教师签名总分100分辅助科室工作情况考核表研究生姓名： 辅助科室： 轮转时间： 年 月 日- 年 月 日考核项目考 核 内 容分值得分一般表现1 对工作高度负责，医疗作风严谨，廉洁行医，病人满意度达90%以上2 对病人服务热情、周到、耐心，在医疗工作中无技术差错3 遵守国家法律和医疗各项制度，无旷工、迟到和早退
9、，无病、事假5分5分10分业务工作1 明确本科室各项检查的指标和临床意义2 熟悉掌握本科室的各项技术操作3 技术操作规范、到位4 检查结论准确，书写规范20分20分20分20分总分指导教师评语（对研究生在本科室的表现和业务能力作简短评价）： 指导教师签名： 年 月 日教研室意见：教研室主任签名： 年 月 日临床医学硕士研究生临床能力考核成绩及论文答辩成绩总计分表研究生姓名： 年级： 学科专业： 考试项目考试内容满分评分临床实践能力考试（满分100分）1询问病史82望闻问切“中”12“西”8“外”43体格检查“中”8“西”12“外”84病历书写125中医诊断、鉴别诊断“中”16“西”12“外”8
10、6西医诊断、鉴别诊断“中”12“西”16“外”127理法方药“中”12“西”8“外”48治疗方案“中”12“西”16“外”209*技术或手术操作“中”8“西”8“外”24临床思维能力考核病例分析与答辩（满分100分）1掌握知识广度与深度302分析综合能力303逻辑思维能力254表达能力15论文答辩（满分100分）1理论知识系统坚实宽广202文章结构合理，文字通顺，表达准确183论文紧密结合临床124文献综述与临床经验总结等一致155已掌握临床科学研究的基本方法156口语表达清晰、准确20总分300注：1.“中”指中医临床内科系统，“西”指中西医结合临床内科系统，“外”指外科系统。 2.“*”在
11、内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法，外科系统为手术操作。 3.本计分表除总分及格外，各部分的考核也必须及格（达60分），否则答辩不予通过。 4.请秘书将各位考核委员的评分统计汇总后，填入此表，连同所有无记名评分表一并上交。贵阳中医学院临床医学专业学位硕士研究生临床能力考核及学位论文答辩情况表学 号 研 究 生 姓 名 年 级 导师姓名、职称 攻读学科、专业 所 属 院（所） 申 请 学 位 年 月 日填填表说明一、本表由答辩委员会秘书填写，不得由研究生本人代笔。二、表中所列项目填写齐全，内容应准确无误。三、必须用钢笔填写，字迹要求端正、清楚。四、学科门类及专业一律按国务院学位委员会统一编
12、制新的学科、专业目录填写。五、不够填写时可复印有关内容页码附上。研究生姓名性别民族出生日期是否党团员籍贯省（市、自治区） 县（市）学科专业入学时间入学前最后学历导师姓名职 称课程学习情况学位课程名称考试成绩学分非学位课程名称考核成绩学分备注学术活动情况：发表文章（需附影印件）、学术报告或病例报告等题 目何种会议和期刊日期临床工作情况研究生临床工作自我小结 研究生签名： 年 月 日导师对研究生临床能力的评语（侧重评价硕士研究生是否具有规范的临床操作和独立外理本学科常见病的能力）：导师签名：年 月 日教研室主任签名：年 月 日临床能力考核情况答辩记录（答辩中提出的主要问题及回答问题简要情况）临床能力考试委员会主席：临床能力考试委员会委员：记录人： 地点： 时间： 年 月 日注：可另加附页论文答辩决议书论文答辩委员会主席和委员（主席请注明）姓名职称是否硕、博导师论文答辩委员会记录（包括评语的投票结果，此栏限500字以内）答辩委员会主席签字：年 月 日分委员会审核意见：分委员会主席签字：年 月 日校学位评定委员会办公室审批意见：学位评定委员会办公室（签章）年 月 日