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1、-浙江中医药大学临床生化与检验选择题-第 28 页第十一章 蛋白质和含氮化合物的生物化学检验嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：苯丙酮尿症的发生是由于苯丙氨酸检测时每个血斑直径大于多少毫米下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白？动物嘌呤代谢的终产物很多，但不包括：在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高血浆中Alb增高可见于正确答案：C痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为正确答案：B导致嘌呤分解增加的疾病有正确答案：D下列属于急性时相反应蛋白的有|C反应蛋白|2微球蛋白|甲胎蛋白|1抗胰蛋白酶 |2酸性糖蛋白 A.在急性炎症性疾病如感染、手术、创伤、心肌梗死和肿瘤等情况下，AAT、
2、AAG、Cp、CRP、Hp以及1-抗糜蛋白酶、血红素结合蛋白、C3、C4、纤维蛋白原等血浆蛋白浓度会显著升高；而血浆PA、Alb与TRF则出现相应的降低。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白。AAT的遗传表型以哪型最多C.PiSS 下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断A.AAG B.ALB D.2-MG E.Cp 细胞内含量较多的核苷酸是：A.3-ATPB.3-dATPC.5-ATPD.3-dUTPE.3-UTP嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：以下哪项不是急性时相反应蛋白C.AAG D.Hp 下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增高？氨甲蝶呤在细胞内不能抑制：|下列各项是嘧啶核苷酸
3、从头合成途径的特点，嘌呤核苷酸从头合成途径与其哪一点相同？A.首先形成碱基，然后与PRPP结合E.元素来源于Asp、CO2和Gln黄嘌呤氧化酶催化反应的产物及底物不包括：机体在缺铁状态时，哪项指标浓度增高B.AAT C.AAG 机体中最敏感的营养指数是：下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不明显？血管内溶血时浓度下降的是哪项指标B.AAT C.AAG D.TRF E.Hp 血清总蛋白浓度降低可见于正确答案：ACDEI型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致A.延胡索酰乙酰乙酸酶 B.酪氨酸转氨酶 D.尿黑酸氧化酶 正确答案：AE属于区带的血浆蛋白质有正确答案：ABCDE属于区带的血浆蛋白质有A.
4、CRP B.Fg D.IgA 正确答案：ACDE属于1 区带的血浆蛋白质有正确答案：ACDE不属于2区带的血浆蛋白质有正确答案：CD第十二章 糖代谢紊乱的生物化学检验2型糖尿病患者的特点是E.易发生酮症酸中毒 分型 1999年WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病按病因学分型标准，不包括下列哪项葡萄糖的测定标本收集及注意事项，下列哪项错误A.血细胞中进行的糖酵解使血糖减少，室温下糖酵解速率5%7%/hB.空腹全血葡萄糖浓度比静脉血浆葡萄糖浓度低约为13%，因受到红细胞比容和其他非糖还原物影响所致C.氟化物草酸盐混合物作为抗凝剂，因高浓度氟离子会抑制脲酶和某些酶活性，因而此标本不宜用作脲酶法测定尿素
5、，及某些酶的直接测定D.脑脊液应立即进行测定，如果测定不得不推迟，标本应离心后冷藏于4CE.在糖负荷后，毛细血管全血葡萄糖浓度高于静脉血浆葡萄糖浓度关于高血压的描述下列哪项是不正确的A.原发性高血压约占高血压患者的10%15%下列哪项不是糖尿病并发症的检测指标OGTT不用于下列情况E.人群筛查，以获取流行病学数据关于胰岛素作用下列哪个说法不对？C.促进糖原合成，抑制糖异生D.胰岛素作用机制是胰岛素与靶细胞膜特异性受体结合，通过胰岛素胰岛素受体胰岛素受体底物1一磷脂酰肌醇-3-激酶途径调节产生相应的生物学效应E.促进脂肪和蛋白合成，抑制脂肪和蛋白分解关于胰岛素的描述不正确的是B.胰岛素半寿期为5
6、 min 10 min，主要由肝脏摄取并在肾脏内降解C.正常人的胰岛素呈脉冲式分泌，每小时基础分泌量1U，每日约40UD.胰岛素主要作用的靶组织或靶器官是肝、骨骼肌和脂肪组织关于糖化血红蛋白描述，错误的是D.反映的是过去1012周的平均血糖浓度糖化血红蛋白是指下列哪一种下列哪项是糖尿病治疗疗效评价指标临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定关于高血糖症描述以下哪个不对A.血糖浓度高于肾糖阈值（8.88mmol/L），则出
7、现尿糖B.临床上常见的病理性高血糖有空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）和糖尿病D.IFG、IGT均有发生糖尿病的倾向，是发生心血管病变的危险因素糖尿病的诊断标准除外下列哪条C.HbA1C6.5%下列哪个不是糖尿病诊断及分型指标C.OGTT（随机血糖，餐后2小时血糖）D.FPG 某男，56岁，体质肥胖，因口干、乏力、右足趾麻木1年入院，体检血压为138/88mmHg，脉搏80次/min，呼吸22次/min，血糖16mmol/L，尿糖+，尿蛋白，尿酮体，血尿酸310mol/L。最有可能的初步诊断是使血糖水平降低的激素有A.胰岛素、肾上腺素B.胰岛素、胰岛素样生长因子C.胰岛素、生长激素D
8、.胰岛素样生长因子、胰高血糖素E.皮质醇、胰岛素关于低血糖症描述错误的是：A.低血糖时临床表现的严重程度与低血糖的程度、血糖下降的速度和持续时间、机体对低血糖的反应和年龄等因素有关B.临床常见低血糖症分为空腹低血糖症、刺激性低血糖症和药源性低血糖D.糖尿病常出现高血糖，不会出现低血糖E.指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征1型糖尿病的急性并发症是下列哪个不是糖尿病慢性并发症常出现的器官2型糖尿病早期患者的空腹胰岛素水平或其胰岛细胞状态可能为A.正常或稍高 B.胰岛细胞负荷较轻 D.在糖剌激后胰岛素呈快速释放 E.治疗依赖胰岛素 代谢综合症的基础是I
9、R，其主要组成成分不含下列哪项B. T2DM或糖调节受损关于尿清蛋白排泄试验，错误的是B.尿清蛋白排泄率（UAER）持续20g/min，提示糖尿病患者已存在早期糖尿病肾病下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷描述正确的是A.诱因多为感染、治疗不当、各种应激因素E.血酮体5mmol/L正确答案：ABDE下列关于2型糖尿病描述错误的是D.有遗传倾向，与HLA基因型关联正确答案：DE下列关于1型糖尿病描述正确的是D.常见于儿童和青少年，起病较急正确答案：ABCDE第十三章 脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是B.HDL C.VLDL D.CM E.IDL HDL亚类中，与心血管疾病相
10、关程度密切的是/L时，极易发生的并发症是34分离HDL亚类时，使用19%PEG20 000作为沉淀剂，可使血清离心后，上清液中仅含有B.HDL 正常成年人血清中LD同工酶含量百分比正确的是A. LD4LD3LD2LD1LD5B. LD2LD1LD3LD4LD5C. LD3LD2LD1LD4LD5D.LD1LD2LD3LD4LD5E. LD5LD4LD3LD2LD1下列哪种化合物不是以胆固醇为原料合成C.维生素D3 D.胆酸 D3。下列哪项不是HDL所起的作用密度分离法分离血浆脂蛋白时，易于上浮和易于下沉的是载脂蛋白CII激活催化胆固醇酯化生成作用的酶主要是下列哪项被称为富含TG的脂蛋白A.HD
11、L和Lp(a)E.CM和Lp(a) 对清道夫受体的叙述，错误的是|清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统主要由遗传决定其血浆水平的是哪一种脂蛋白C.Lp(a)下列哪种脂蛋白具有抗动脉硬化作用C.HDL 目前临床实验室测定血清总胆固醇（TC）的常规方法是A.CHOD-PAP B.二氯甲烷-硅酸-变色酸法 D.GPO-PAP 磷酸甘油氧化酶法测定血清TG时，其中苯酚及4-氨基安替比林是A.还原剂 B.显色剂 C.催化剂 E.氧化剂 下列哪项载脂蛋白只存在于CM中A.ApoB100 B.ApoAE.ApoA下列血浆脂蛋白密度由高到低的正确顺序A.HDL、VLDL、IDL、CMB.VLDL
12、、IDL、LDL、CMC.CM、VLDL、IDL、LDLD.CM、VLDL、LDL、IDLE.LDL、IDL、VLDL、CMHDL-C测定的参考方法是LDL受体可识别血浆LDL颗粒的B.ApoB48 C.ApoD D.ApoA E.ApoC 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种A.Lp(a)下列脂蛋白中密度最高的是A.C前-脂蛋白 B.E脂蛋白(a)C.A乳糜微粒 D.D-脂蛋白 E.B-脂蛋白关于TG，下列叙述中哪项错误D.TG以VLDL循环于血中，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加哪种血浆脂蛋白运输内源性甘油三酯C.Lp(a)血浆脂蛋白电泳时出现宽-b带常见于|II
13、I型高脂蛋白血症型高脂蛋白血症时，血浆静置实验后可见病人血清外观特征是A.血清上层“奶油样”，下层混浊 B.混浊 D.血清上层“奶油样”，下层澄清E.澄清 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输B.Lp(a)IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆中A.HDL升高 C.CM 及VLDL同时升高ApoB100不存在于E.Lp(a)致动脉粥样硬化的脂蛋白A.Lp(a)正确答案：ABDEIV型高脂蛋白血症表现不正确的是B.脂蛋白电泳前b-脂蛋白带深染D.血浆静置实验：多呈混浊状正确答案：AC总胆固醇包括：正确答案：AB下列关于血清中高浓度胆红素对酶法测定血清TC影响叙述错误的是正确答案：CE下列关于CH的说法
14、哪些正确正确答案：ABCD应列为血脂检查的重点对象的是A.有冠心病或AS病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他AS性疾病者B.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者D.有皮肤黄色瘤者、有家族性高脂血症者E.已有冠心病、脑血管病或周围AS病者正确答案：ABDE关于血脂检测正确的做法是B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次，方能作出诊断E.采集1214h空腹血液检查正确答案：ABE关于酶法测定血清胆固醇中用到的酶错误的是正确答案：AE目前建议用匀相测定法作为临床实验室测定血清LDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有：B.表面活性剂清除法、过氧化氢酶清除法正确答案：ABCD血脂主要包括B.糖
15、脂、类固醇正确答案：ABCDE目前建议用双试剂的直接匀相测定法（homogeneous method）作为临床实验室测定血清HDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有：正确答案：ACDE10% PEG20 000作为沉淀剂，在pH6.5的条件下，可沉淀下列哪些脂蛋白成分C.LP(a)正确答案：ACE关于载脂蛋白的生理功能叙述正确的是正确答案：ABCDE2011年欧洲血脂异常管理指南除强调LDL-C是最主要治疗靶点外，也推荐了何者可作为次要治疗靶点？B.非-HDL-C 正确答案：ABIII型高脂蛋白血症的特点A.TC、TG均增加C.血浆静置实验：奶油上层，下层混浊E.脂蛋白电泳常出现宽b带正确答
16、案：ADE有助于体内HDL升高的因素有正确答案：AE第十四章 微量元素和维生素代谢紊乱的生物化学检验下列哪一项不是低钙血症常见的原因A.慢性肾功能衰竭 B.甲状旁腺功能亢进 C.低清蛋白血症 E.维生素D缺乏 下列哪一组元素属人体必需的微量元素A.硅、铅、钒、锌、碘 B.铁、碘、氟、锌、锰 C.氟、硒、铅、铁、碘D.铜、钙、硒、铁、铬 E.碘、铜、汞、锌、铬 肠道细菌作用可给人体提供人体内含量最丰富的矿物质是 。维持体液正常渗透压的主要电解质是A.K+ C.Ca2+ D.Cl E.-Na+当严重创伤时，血钾A.无改变 B.变化随尿量而定 D.明显升高 什么是具有生理活性的钙。下列器官中锌含量最
17、高的是维生素D的活性形式是A.24，25-（OH)2-D3B.1，25-（OH）2-D3D.1，24，25-（OH）3-D3 E.25-（OH）-D3下列哪一项不是低钙血症常见的原因A.甲状旁腺功能亢进 B.低清蛋白血症 D.维生素D缺乏 E.慢性肾功能衰竭 维生素E以化学结构或功能命名为钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是 砒霜又名鹤顶红，它是哪一种含砷化合物下列哪一项不是低磷血症常见的原因A.饥恶、呕吐、腹泻下列对亚铁嗪比色法测定血清铁与总铁结合力的原理叙述正确的是B.需先求出总铁结合力，然后才可得出血清铁含量维生素B12又称为血清总镁测定的参考方法是 A.离子选择电极法 B.原子吸收分
18、光光度法 C.分光光度法 D.火焰光度法 铁饱和度计算公式为A.铁饱和度=血清铁/总铁结合力B.铁饱和度=血清铁/运铁蛋白量100%C.铁饱和度=总铁结合力/血清铁D.铁饱和度=总铁结合力/血清铁100%E.铁饱和度=血清铁/总铁结合力100%谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是微量元素是指占人体总重量_以下，每人每天需要量在_以下的元素A.0.1%，100mgB.0.1%，100gC.0.001%，100gD.0.01%，100gE.0.01%，100mg下列关于维生素的叙述中，正确的是A.维生素是人类必需的营养素，需要量大B.水溶性维生素在人体内大部分储存于肝及脂肪组织，可通过胆汁代谢并排
19、出体外C.维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给下列哪个不是引起维生素缺乏的常见原因常用的维生素检测方法包括|正确答案：BCDE测量微量元素的标本通常有正确答案：ABCDE人体铁缺乏可分为三个渐进阶段，哪些阶段血红蛋白浓度没有明显降低正确答案：AB哪些方法可测定血清氯。A.滴定法 B.离子选择电极法 D.火焰光度法 E.化学测定法 正确答案：ABCE常见的引起高磷血症的原因有哪些 A.肾排泌磷酸盐能力下降 B.磷酸盐摄入过多 C.肠道磷酸盐的吸收减少 E.细胞内磷酸盐大量外移 正确答案：ABE微量元素检测常用方法有正确答案：ACDE下列与缺碘有关的是正确答案：CE维生素B2缺乏会导致
20、下列哪些部位出现症状正确答案：ADE分光光度法是作为测定血清铁的首选方法，其既可以自动化分析也可以手工操作，根据底物不同分为正确答案：ADE儿童缺锌常常表现为哪些症状。正确答案：BCDE体内缺铁的3个阶段是正确答案：ABD下列哪些维生素缺乏会造成巨幼红细胞性贫血正确答案：AB下列属于水溶性维生素的有A.维生素 C C.维生素K 正确答案：AB下列哪些因素可以引起高钙血症。A.原发性甲状旁腺功能亢进 B.恶性肿瘤 C.甲状腺功能亢进 正确答案：ABCE人体铁缺乏可分为三个渐进阶段，哪些阶段血红蛋白浓度没有明显降低正确答案：BD下列属于脂溶性维生素的是正确答案：ABDE第十七章 肝脏疾病的生物化学
21、检验某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：瘦削，呼出气恶臭；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP 48g/L, 胆红素83mol/L，ALT 58U/L，AST 128U/L。该患者最可能的临床诊断为显性黄疸病人的血胆红素含量高于_mo1LA.34.2 C.342D.68 某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院入院检：瘦削，呼出气恶臭；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP 48g/L, 胆红素83mol/L，ALT 58U/L，AST 128U/L。该
22、患者最可能的临床诊断为A.脂肪肝 B.急性肝炎 D.肾病综合征 鉴别黄疸的血清生化指标，一般不包括哪项临床化验室测定血氨的参考方法为标准液体内生物转化作用最强的器官是下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的患者女性，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大。该患者最可能的检测结果是A.血清未结合胆红素增加，血ALT正常C.血清胆红素增加，尿胆红素阴性D.血清尿素增高，尿胆红素阳性E.血清结合胆红素增加，血ALP增高溶血性黄疽时下列哪一项不存在?C.粪胆素原增加 D.中游离胆红素增加 生物转化中最常见的一种结合物是A.乙
23、基化 C.甲基 血清蛋白电泳出现-桥，最常见于下列哪种疾病属于初级胆汁酸的是A.甘氨鹅脱氧胆酸 C.石胆酸 E.鹅脱氧胆酸 临床检测胆汁淤积较可靠的生化指标是下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关A.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALTB.血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置属于次级胆汁酸的是B.甘氨胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸 生物转化最重要的方式是C.使非营养物质极性增加，利于排泄反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是B.CHE C.ALT D.GGT 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现-胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是黄疸发生的机制不包括C.胆红素在肝外排泄障
24、碍，逆流入血临床检测胆汁淤积较可靠的生化指标是肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是A.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA1B.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA1C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA1D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA1E.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA1下列化合物哪一个不是胆色素？A.胆绿素 C.胆素原族 D.血红素 肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小?A.凝血因子，B.免疫球蛋白 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是胆红素在血液
25、中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A.球蛋白 C.球蛋白 D.球蛋白 肝脏调节血糖的作用是通过B.糖原分解作用 E.糖原合成作用 正确答案：ABCDE胆道完全阻塞所致的阻塞性黄疸B.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消失E.血清未结合胆红素增加 正确答案：ABD溶血性黄疸时C.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消失E.血清未结合胆红素增加 正确答案：AC肝硬化的肝功能实验室检查表现有B.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALTE.血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置正确答案：ACDE肝硬化患者出现黄疸，可能出现的检验结果是正确答案：ABCDE肝脏在脂肪代谢中的作用A.合成脂蛋白、胆固醇及磷脂正确答案
26、：ACD肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为正确答案：ABCD直接胆红素是指正确答案：CD肝细胞性黄疸指标变化有正确答案：ACDE未结合胆红素在血中增加的原因有正确答案：ABCDE有关血清胆汁酸测定的临床意义，正确的是A.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低E.对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性正确答案：ABCDE“酶胆分离”现象见于A.Pagets病正确答案：BE进行生物转化的各类物质有B.外源性物质如药物、毒物、致癌物等D.内源性非营养物质如：激素、神经递质等正确答案：BCDE对肝昏迷患者，实验室生化检测
27、指标可表现有正确答案：ABCE第十八章 肾脏疾病的生物化学检验原发性肾病综合征，血中不增高的是D.脂蛋白 E.胆固醇 关于苦味酸连续监测法测定肌酐实验原理下列哪个不对D.在500520nm测定吸光度尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是B.SPI越大，选择性越高某男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为血清肌酐增高不见于选择性蛋白尿主要用于检查酚红排泄试验（PSP）是检测人体内嘌呤环分解代谢的主要终产物是C.肌酸 以下哪项不是肾近曲小管受损的早期生化诊断指标A.2-mG B.清蛋白 C.1- mG关于苦味酸连续监测法测定肌酐下列实验试
28、剂哪个不对影响肌酐测定的方法学因素不包括C.测定时设置20sec延迟期，可以排除快速反应假肌酐干扰D.温度对呈色反应速度影响较大，校准管与测定管的温度必须保持一致下列尿蛋白可作为肾小管早期损伤的生化指标，但除外A.溶菌酶 B.b2-mG D.RBP E.转铁蛋白 进入尿液。肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为关于肌酐的描述以下哪个不对C.肌酐由肾脏清除，肾小管几乎不重吸收原发性肾病综合征时，蛋白尿以下列哪种为主A.b2-mG C.CC-16 尿蛋白常用的定性方法B. ELISAD.免疫比浊 正常情况下，几乎能被肾小管完全重吸收的物质是出现非选择性蛋白尿主要说明下列哪个不属于假肌酐能更好地反映肾
29、脏浓缩稀释功能的指标是尿液中排出量最为恒定的是肾小管性酸中毒是指B.肾小管泌H+和HCO3-功能障碍C.肾小管泌H+D.肾小管泌H+和重吸收HCO3-功能障碍E.肾小管重吸收H+和HCO3-功能障碍 氯化铵负荷试验主要用于诊断影响肌酐测定的标本因素不包括E.尿肌酐因含量高，大量稀释后再测定，假肌酐的干扰可以忽略一般来说，内生肌酐清除率下降多少，血浆肌酐才开始升高A.30%B.50%C.10%D.20%E.70%血清肌酐增高不见于关于苦味酸两点法测定肌酐操作不对的是B.反应温度为37恒温C.标本与试剂比例是10：1血清肌酐降低不见于E.肌肉萎缩、肌营养不良去蛋白终点法测定血清肌酐下列哪种试剂是去
30、蛋白液肾功能衰竭时，不出现的血液电解质紊乱是D.HCO3-降低某患者血肌酐为88.4mol/L，尿肌酐浓度为4420mol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为 血清尿素浓度随着年龄的增加有什么变化倾向B.先下降后增高 反映远曲小管和集合管功能的试验A.血肌酐、尿素测定关于苦味酸法检测肌酐正确的是原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是B.1 和球蛋白升高C.2 和球蛋白升高选择性蛋白尿是以哪一种尿蛋白为主在肌酐测定中，不与碱性苦味酸试剂反应的是A.维生素C和葡萄糖 B.丙酮 C.氨基酸 D.乙酰乙酸 E.丙酮酸 关于肾功能检测，下列描述哪一项是不正确的下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程
31、度血清尿素浓度男性比女性平均高多少mmol/LE.0.2-0.4 血清肌酐在一天中哪个时段最高A. 15-19点B. 11-14点C. 20-23点D. 6-10点下列哪一项能反映肾脏近曲小管功能A.尿比重检测慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐达到多少mol/LA.Cr445B.Cr178C.Cr800D.Cr1800E.Cr278影响肌酐测定的试剂因素不包括A.苦味酸有毒，如不慎接触，应立即用大量水冲洗D.氢氧化钠浓度偏高，假肌酐显色增加，结果偏高检测血清肌酐时，苦味酸法较酶法约增高多少mol/L去蛋白终点法测定血清肌酐下列哪种说法错误C.血清（浆）去蛋白后测定可以不设置20sec延迟期D.血清（
32、浆）去蛋白后测定时间可先择15minE.肌酐标准液可以不经过去蛋白处理，但要做1：10稀释关于肾功能试验与肾单位各部分功能的描述，不正确的是能完全反映肾小球滤过率的指标是关于尿素检测方法包括正确答案：ADE肾脏的基本生理功能有正确答案：ABCDE下列关于苦味酸法测定肌酐的原理正确的是B.在500520nm测定吸光度正确答案：BCDE有关蛋白尿的描述,正确的有正确答案：ABD尿毒症晚期的生化改变可包括以下情况B.肌酐清除率日尿量正确答案：ABCDE慢性肾脏疾病按照肾功能损害程度，可以分为正确答案：ABCDE尿酸常用的检测方法有正确答案：ABCDE影响肌酐测定的标本影响因素包括E.尿肌酐因含量高，
33、大量稀释后再测定，假肌酐的干扰可以忽略正确答案：ABCE导致血清尿素浓度升高的肾后性原因有正确答案：BCDE肾小球滤过功能下降早期敏感的指标包括B.血尿素、肌酐测定C.尿2-mG 测定D.尿NAG测定 E.CYS C测定正确答案：AE以上哪些指标能自由通过肾小球滤过膜、能被肾近曲小管完全重吸收正确答案：ABCDE肾病综合征典型的临床表现为A.大量蛋白尿（3.5g/24h）B.低清蛋白血症（30g/L）正确答案：ABCDE以下哪些物质会导致肌酐检测结果增高正确答案：ABCDE目前临床上多采用以下那两组蛋白质进行配对，将两组不同蛋白质的肾清除率之比，定为蛋白尿的选择性指数，这两组蛋白质是正确答案：
34、DE关于指示剂蛋白误差法下列说法正确的是正确答案：AB导致血清尿素浓度升高的肾前性原因有正确答案：ABCE检测尿素的检测方法有正确答案：ACDE肌氨酸氧化酶法测定肌酐，为消除胆红素和维生素C的干扰，试剂中添加了以下哪些成分正确答案：BC利用清除率试验可测定的肾脏功能包括正确答案：ACD 尿毒症晚期的生化改变可包括以下情况B.夜尿量日尿量C.肌酐清除率10ml/min正确答案：ABCDE下列因素，可使血清肌酐浓度降低的是正确答案：ACDE尿毒症晚期的生化改变可包括以下情况C.肌酐清除率日尿量正确答案：ABCDE下列描述错误的是A.随着尿液浓缩功能障碍，尿液从等渗尿变为低渗尿E.PSP排泄试验15
35、分钟值最敏感，可以反映肾小管排泌功能正确答案：ABCE血肌酐的测定方法是下列哪项正确答案：ABCDE影响苦味酸检测肌酐结果的因素是正确答案：ABCDE选择性指数的描述，正确的有A.SPI越大表明肾脏损伤越严重,预后不良C.SPI0.2 为选择性蛋白尿D.SPI越小表明肾脏损伤越严重,预后不良 E.SPI0.2,为选择性蛋白尿正确答案：AE测定肾小球滤过功能的试验有C.血尿素、肌酐D.CYS C测定E.尿2-mG 正确答案：ACD酸中毒时血K+ 浓度升高的原因A.K+-Na+交换减少B.H+-Na+交换减少C.K+-H+交换将减少D.K+-Na+交换增多E.H+-Na+交换增多正确答案：AE第十
36、九章 心血管疾病的生物化学检验下列关于FABP和H-FABP的特性描述不正确的是B.H-FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值下列关于超敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的描述哪项是不正确的E.hs-cTn可用于指导ACS患者的治疗及预后评估 下列指标中通常不能用于评估溶栓疗效的指标是D.Mb 常用于急性心肌梗死诊断的酶是D.CK和CK-MB 临床上cTn的测定方法通常不包括引起心肌梗死最常见的原因是E.血管受压闭塞正确答案：CK-MB主要存在于诊断心肌梗死的
37、首选标志物是急性心肌梗死发生后，在血清中持续时间最长的心肌损伤标志物是原发性高血压可引起细胞内哪种离子浓度增高A.Na+B.K+ C.Ca2+D.H+E.Mg2+下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是A.在AMI发作6小时内诊断敏感性很高，是迄今较早的AMI标志物之一下列属传统心肌酶谱项目而目前趋于淘汰的是下列对诊断心衰有较好敏感性的标志物是A. 脂肪酸结合蛋白B. P选择素C. CK-MBE. 钠尿肽下列指标中诊断AMI确诊性标志物是D.BNP E.cTnI 可用于排除心力衰竭的生化标志物是下列有关肌钙蛋白（cTn）应用评价的说法不正确的是E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的AMI和不稳定性心绞
38、痛下列指标中判断呼吸困难的慢性心力衰竭和肺部疾患的鉴别指标是B.Mb 下列心肌损伤标志物中分子量最小的是关于高血压的描述下列哪项是不正确的D.原发性高血压约占高血压患者的10%15%可用于AMI溶栓疗效观察的生化指标包括正确答案：CDE目前主张放弃传统心肌酶谱中哪些项目用于诊断AMI的指标C.cTn 正确答案：BDE急性冠脉综合征（ACS）患者症状发作 6小时以内可同时检测正确答案：BC心肌梗死的生化标志物包括正确答案：BCD下列指标中可作为诊断AMI的早期标志物是A.心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）B.糖原磷酸化酶-BB（GP-BB）D.肌钙蛋白（cTnI或cTnT）E.肌红蛋白（Mb）
39、正确答案：ABEcTnT和cTnI是目前公认最好的AMI确诊标志物，可用于正确答案：ABDECK-MB升高用于诊断急性心肌梗死时，应排除正确答案：ABCDE下列有关心脏标志物应用原则不正确的是B.临床检验中如已常规提供1项cTn测定，还应同时进行CK-MB质量测定C.对发病6小时后的就诊患者，应同时检测cTn和Mb，提高诊断率E.不再将AST、LD、-HBD用于诊断ACS患者，不考虑继续使用CK-MB活性测定法正确答案：BC免疫抑制法测定CK-MB同工酶活性的干扰因素包括正确答案：BCDE下列关于糖原磷酸化酶BB（GP-BB）的描述中正确的是E.GP-BB分子量比Mb小，心肌损伤时释放更快正确
40、答案：AC下列关于缺血修饰清蛋白（IMA）的描述正确的是正确答案：ADE心肌纤维细肌丝的组成成分是正确答案：CDEcTnI测定可用于正确答案：BCD第二十章 内分泌疾病的生物化学检验下列哪一种激素是以胆固醇为原料合成的下面哪种甲状腺激素水平升高对甲亢的诊断最有价值C.rT3 D.TT3 甲状腺素分泌过少时 A.神经系统兴奋性增加 B.食欲增加 C.促进细胞发育、分化D.组织耗氧量增加 E.出现呆小症或粘液性水肿 血清甲状腺激素降低见于E.结节性甲状腺肿伴机能亢进 下丘脑腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺（细胞）释放的激素水平长反馈调节，请问以下哪项能调节腺垂体激素分泌C.醛固酮
41、 下列指标用于嗜铬细胞瘤诊断的是B.T3 T4下列激素中哪种不是含氮激素下列为正确的组合，例外的是甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是 A.血清FT3、FT4C.血清TRH D.血清TT3、TT4 激素按照其化学本质分类不包括 A.脂肪酸衍生物类 D.氨基酸衍生物类 下列生物活性物质不属内分泌的是 ACTH是属于继发性甲低时出现的甲状腺激素类指标变化为A.T3、T4升高，TSH不变B.T3、T4升高，TSH升高C.T3、T4升高，TSH下降D.T3、T4下降，TSH下降E.T3、T4下降，TSH升高儿童GH过度分泌会导致 B.肢端肥大症 C.侏儒症 D.柯兴氏综合症 E.巨人症 下列哪项实验室检查结
42、果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A.TT3、TT4、升高C.TRH兴奋试验阳性 E.FT3、FT4升高甲状腺素的生理作用与下列哪种微量元素有关A.镍 B.铁 C.锌 D.硒 血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为抑制ACTH的激素是患者男性，24岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤呈青铜色，呈消耗性疾病态，实验室检查：血钠152mmol/L，血钾6.2mmol/L，血皮质醇（8:00AM）浓度降低，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验不能使血浆皮质醇水平增加，据此最可能的诊断是A.Addison病 B.Cushing病 D.尿崩症 合成甲状腺激素的物质是临床上通常根据下列哪种激素水平来诊断早期妊娠 E.孕酮 鉴别原发