资源描述
,.
第十一章 蛋白质和含氮化合物的生物化学检验
▲嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：
A.氨基甲酰磷酸合成酶
B.嘧啶磷酸核糖转移酶
C.胸苷激酶
D.尿苷激酶
E.胞苷激酶
★苯丙酮尿症的发生是由于
A.苯丙氨酸羟化酶缺陷
B.酪氨酸脱羧酶缺陷
C.苯丙酮酸氧化酶的缺乏
D.酪氨酸羟化酶的缺陷
E.苯丙氨酸转氨酶缺陷
★苯丙氨酸检测时每个血斑直径大于多少毫米
A.8
B.7
C.10
D.6
E.9
★下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白？
A.C3
B.TRF
C.Hp
D.CRP
E.CER
★动物嘌呤代谢的终产物很多，但不包括：
A.尿素
B.H2O2
C.NH3
D.尿酸
E.尿囊酸
★在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高
A.Hp
B.ALB
C.AAG
D.CRP
E.Cp
★血浆中Alb增高可见于
A.丢失过多
B.分解增加
C.血液浓缩
D.分布异常
E.合成不足
正确答案：
C
★痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为
A.黄嘌呤
B.尿酸
C.尿素
D.胆固醇
E.次黄嘌呤
正确答案：
B
●导致嘌呤分解增加的疾病有
A.白血病
B.红细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.以上都是
E.恶性肿瘤化疗
正确答案：
D
▲下列属于急性时相反应蛋白的有|C反应蛋白|β2微球蛋白|甲胎蛋白|α1抗胰蛋白酶 |α2酸性糖蛋白
A.在急性炎症性疾病如感染、手术、创伤、心肌梗死和肿瘤等情况下，AAT、AAG、Cp、CRP、Hp以及α1-抗糜蛋白酶、血红素结合蛋白、C3、C4、纤维蛋白原等血浆蛋白浓度会显著升高；而血浆PA、Alb与TRF则出现相应的降低。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白。
★AAT的遗传表型以哪型最多
A.PiMM
B.PiMS
C.PiSS
D.PiZZ
E.PiSZ
▲下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断
A.AAG
B.ALB
C.CRP
D.α2-MG
E.Cp
★细胞内含量较多的核苷酸是：
A.3′-ATP
B.3′-dATP
C.5′-ATP
D.3′-dUTP
E.3′-UTP
▲嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：
A.胞苷激酶
B.嘧啶磷酸核糖转移酶
C.尿苷激酶
D.氨基甲酰磷酸合成酶
E.胸苷激酶
★以下哪项不是急性时相反应蛋白
A.LDL
B.ALB
C.AAG
D.Hp
E.C3
▲下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增高？
A.AAG
B.BMG
C.Alb
D.AMG
E.AAT
●氨甲蝶呤在细胞内不能抑制：|
A.蛋白质合成
B.四氢叶酸合成
C.嘌呤碱合成
D.核酸合成
E.核分裂
★下列各项是嘧啶核苷酸从头合成途径的特点，嘌呤核苷酸从头合成途径与其哪一点相同？
A.首先形成碱基，然后与PRPP结合
B.均需一碳单位
C.合成过程不消耗高能磷酸键
D.酶系位于胞浆和线粒体内
E.元素来源于Asp、CO2和Gln
★黄嘌呤氧化酶催化反应的产物及底物不包括：
A.H2O2
B.黄嘌呤核苷酸
C.尿酸
D.次黄嘌呤
E.黄嘌呤
★机体在缺铁状态时，哪项指标浓度增高
A.TRF
B.AAT
C.AAG
D.α2-MG
E.Hp
▲机体中最敏感的营养指数是：
A.AMG
B.AAT
C.AAG
D.PA
E.Alb
★下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不明显？
A.慢性肾炎
B.肾病综合症
C.急性肝炎
D.慢性肝病
E.大面积烧伤
▲血管内溶血时浓度下降的是哪项指标
A.α2-MG
B.AAT
C.AAG
D.TRF
E.Hp
★血清总蛋白浓度降低可见于
A.蛋白质丢失增加
B.血浆浓缩
C.消耗增加
D.蛋白质合成障碍
E.营养不良
正确答案：
ACDE
●I型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致
A.延胡索酰乙酰乙酸酶
B.酪氨酸转氨酶
C.酪氨酸酶
D.尿黑酸氧化酶
E.对-羟苯丙酮酸氧化酶
正确答案：
AE
★属于β区带的血浆蛋白质有
A.TRF
B.β2-MG
C.LDL
D.C4
E.C3
正确答案：
ABCDE
★属于γ区带的血浆蛋白质有
A.CRP
B.Fg
C.IgM
D.IgA
E.IgG
正确答案：
ACDE
★属于α1 区带的血浆蛋白质有
A.AAG
B.Cp
C.AAT
D.AFP
E.HDL
正确答案：
ACDE
★不属于α2区带的血浆蛋白质有
A.Cp
B.α2-MG
C.AFP
D.TRF
E.Hp
正确答案：
CD
第十二章 糖代谢紊乱的生物化学检验
▲2型糖尿病患者的特点是
A.治疗依赖胰岛素
B.自身抗体呈阴性
C.在糖剌激后胰岛素呈快速释放
D.起病急
E.易发生酮症酸中毒
▲分型 1999年WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病按病因学分型标准，不包括下列哪项
A.非胰腺性糖尿病
B.妊娠期糖尿病
C.其他特殊类型糖尿病
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
▲葡萄糖的测定标本收集及注意事项，下列哪项错误
A.血细胞中进行的糖酵解使血糖减少，室温下糖酵解速率5%~7%/h
B.空腹全血葡萄糖浓度比静脉血浆葡萄糖浓度低约为13%，因受到红细胞比容和其他非糖还原物影响所致
C.氟化物—草酸盐混合物作为抗凝剂，因高浓度氟离子会抑制脲酶和某些酶活性，因而此标本不宜用作脲酶法测定尿素，及某些酶的直接测定
D.脑脊液应立即进行测定，如果测定不得不推迟，标本应离心后冷藏于4C
E.在糖负荷后，毛细血管全血葡萄糖浓度高于静脉血浆葡萄糖浓度
●关于高血压的描述下列哪项是不正确的
A.原发性高血压约占高血压患者的10%～15%
B.部分继发性高血压来源于肾血管性高血压
C.部分继发性高血压来源于原发性醛固酮增多症
D.原发性髙血压即无法找出任何病因的高血压
E.对继发性高血压患者应该努力查找血压升高的病因
★下列哪项不是糖尿病并发症的检测指标
A.酮体检测
B.乳酸
C.尿微量清蛋白检测
D.丙酮酸检测
E.OGTT
★OGTT不用于下列情况
A.诊断GDM
B.诊断糖尿病并发症
C.诊断IGT
D.有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，其随机血糖＜7.8mmo1/L
E.人群筛查，以获取流行病学数据
★关于胰岛素作用下列哪个说法不对？
A.促进葡萄糖通过尿液排除
B.胰岛素的生理作用是促进细胞摄取葡萄糖并氧化利用
C.促进糖原合成，抑制糖异生
D.胰岛素作用机制是胰岛素与靶细胞膜特异性受体结合，通过胰岛素－胰岛素受体－胰岛素受体底物1一磷脂酰肌醇-3-激酶途径调节产生相应的生物学效应
E.促进脂肪和蛋白合成，抑制脂肪和蛋白分解
▲关于胰岛素的描述不正确的是
A.胰岛素是由胰岛β细胞合成和分泌
B.胰岛素半寿期为5 min ~10 min，主要由肝脏摄取并在肾脏内降解
C.正常人的胰岛素呈脉冲式分泌，每小时基础分泌量1U，每日约40U
D.胰岛素主要作用的靶组织或靶器官是肝、骨骼肌和脂肪组织
E.先合成前胰岛素原再分解为胰岛素原进一步分解为胰岛素和C肽
★关于糖化血红蛋白描述，错误的是
A.糖化血红蛋白的浓度与红细胞寿命有关
B.不受每天葡萄糖波动的影响
C.不受运动或食物的影响
D.反映的是过去10~12周的平均血糖浓度
E.有溶血性疾病时糖化血红蛋白明显减少
★糖化血红蛋白是指下列哪一种
A.HbA2
B.HbA1b
C.HbA1c
D.HbA1a
E.HbA0
★下列哪项是糖尿病治疗疗效评价指标
A.OGTT
B.胰岛素检测
C.糖化血红蛋白检测
D.空腹血糖检测
E.酮体检测
★临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是
A.草酸钾和氟化钠都是良好的抗凝剂
B.能快速分离血浆
C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定
D.氟化钠能就抑制血细胞中存在的糖酵解
E.能有效防止细菌污染
★临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是
A.能快速分离血浆
B.草酸钾和氟化钠都是良好的抗凝剂
C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定
D.能有效防止细菌污染
E.氟化钠能就抑制血细胞中存在的糖酵解
★关于高血糖症描述以下哪个不对
A.血糖浓度高于肾糖阈值（＞8.88mmol/L），则出现尿糖
B.临床上常见的病理性高血糖有空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）和糖尿病
C.IFG和IGT两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态
D.IFG、IGT均有发生糖尿病的倾向，是发生心血管病变的危险因素
E.血糖浓度高于空腹水平上限7.0mmol/L时称为高血糖症
▲糖尿病的诊断标准除外下列哪条
A.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L
B.口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L
C.HbA1C≥6.5%
D.随机血浆葡萄糖≥11.1mmol/L并有高血糖典型症状或高血糖危象
E.尿糖定性阳性
★下列哪个不是糖尿病诊断及分型指标
A.胰岛素及C肽
B.糖尿病相关抗体的检测
C.OGTT（随机血糖，餐后2小时血糖）
D.FPG
E.糖化血红蛋白
★某男，56岁，体质肥胖，因口干、乏力、右足趾麻木1年入院，体检血压为138/88mmHg，脉搏80次/min，呼吸22次/min，血糖16mmol/L，尿糖+++，尿蛋白–，尿酮体–，血尿酸310μmol/L。最有可能的初步诊断是
A.1型糖尿病
B.高脂蛋白血症
C.痛风性关节炎
D.原发性高血压
E.2型糖尿病
★使血糖水平降低的激素有
A.胰岛素、肾上腺素
B.胰岛素、胰岛素样生长因子
C.胰岛素、生长激素
D.胰岛素样生长因子、胰高血糖素
E.皮质醇、胰岛素
▲关于低血糖症描述错误的是：
A.低血糖时临床表现的严重程度与低血糖的程度、血糖下降的速度和持续时间、机体对低血糖的反应和年龄等因素有关
B.临床常见低血糖症分为空腹低血糖症、刺激性低血糖症和药源性低血糖
C.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L时作为低血糖症的标准
D.糖尿病常出现高血糖，不会出现低血糖
E.指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征
▲1型糖尿病的急性并发症是
A.动脉粥样硬化
B.急性肾衰
C.非酮症高渗性昏迷
D.酮症酸中毒
E.白内障
★下列哪个不是糖尿病慢性并发症常出现的器官
A.心脏
B.眼
C.神经
D.肾脏
E.肝脏
▲2型糖尿病早期患者的空腹胰岛素水平或其胰岛β细胞状态可能为
A.正常或稍高
B.胰岛β细胞负荷较轻
C.胰岛素水平偏低
D.在糖剌激后胰岛素呈快速释放
E.治疗依赖胰岛素
▲代谢综合症的基础是IR，其主要组成成分不含下列哪项
A.高血压
B. T2DM或糖调节受损
C.高尿酸
D.中心性肥胖
E.血脂异常
★关于尿清蛋白排泄试验，错误的是
A.可提示清蛋白经毛细血管漏出的程度
B.尿清蛋白排泄率（UAER）持续＞20μg/min，提示糖尿病患者已存在早期糖尿病肾病
C.可做为糖尿病的诊断标准
D.可监测肾脏损害的程度
E.是微血管病变的标志
▲下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷描述正确的是
A.诱因多为感染、治疗不当、各种应激因素
B.是糖尿病的严重急性并发症
C.多见于2型糖尿病
D.表现为广泛的代谢紊乱
E.血酮体＞5mmol/L
正确答案：
ABDE
▲下列关于2型糖尿病描述错误的是
A.自身抗体呈阴性
B.患者多数肥胖
C.存在胰岛素抵抗
D.有遗传倾向，与HLA基因型关联
E.多见青少年
正确答案：
DE
▲下列关于1型糖尿病描述正确的是
A.易发生酮症酸中毒
B.血清胰岛素或C肽水平低
C.胰岛β细胞的自身免疫性损伤
D.常见于儿童和青少年，起病较急
E.存在多种自身抗体
正确答案：
ABCDE
第十三章 脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验
★脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是
A.LDL
B.HDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL
★HDL亚类中，与心血管疾病相关程度密切的是
A.HDL1
B.HDL2
C.HDL5
D.HDL4
E.HDL3
★如血清甘油三酯浓度高于11.3mmol
/L时，极易发生的并发症是
A.营养不良
B.急性胰腺炎
C.甲亢
D.脑梗死
E.吸收不良综合征
▲34．分离HDL亚类时，使用19%PEG20 000作为沉淀剂，可使血清离心后，上清液中仅含有
A.HDL1
B.HDL
C.HDL4
D.HDL3
E.HDL2
▲正常成年人血清中LD同工酶含量百分比正确的是
A. LD4＞LD3＞LD2＞LD1＞LD5
B. LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C. LD3＞LD2＞LD1＞LD4＞LD5
D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
E. LD5＞LD4＞LD3＞LD2＞LD1
★下列哪种化合物不是以胆固醇为原料合成
A.雌二醇
B.胆红素
C.维生素D3
D.胆酸
E.皮质醇
D3。
★下列哪项不是HDL所起的作用
A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.输送肝细胞外的过量CH进入肝脏后排泄
D.促进脂质通过肠壁的运输
E.激活脂蛋白脂肪酶
★密度分离法分离血浆脂蛋白时，易于上浮和易于下沉的是
A.HDL和LDL
B.CM和LDL
C.CM和VLDL
D.CM和HDL
E.HDL和VLDL
●载脂蛋白CII激活
A.蛋白激酶
B.胰脂酶
C.脂蛋白脂肪酶
D.纤溶酶
E.肝脂酶
●催化胆固醇酯化生成作用的酶主要是
A.过氧化物酶
B.肉毒碱脂肪酰转移酶
C.脂蛋白脂肪酶
D.胆固醇酯酶
E.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
★下列哪项被称为富含TG的脂蛋白
A.HDL和Lp(a)
B.IDL和LDL
C.CM和VLDL
D.LDL和HDL
E.CM和Lp(a)
● 对清道夫受体的叙述，错误的是|清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统
A.对氧化型LDL具有高亲和力
B.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
C.受体具有跨膜结构域
D.促使脂蛋白之间转移胆固醇
★主要由遗传决定其血浆水平的是哪一种脂蛋白
A.CM
B.VLDL
C.Lp(a)
D.HDL
E.LDL
★下列哪种脂蛋白具有抗动脉硬化作用
A.LDL
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.CM
★目前临床实验室测定血清总胆固醇（TC）的常规方法是
A.CHOD-PAP
B.二氯甲烷-硅酸-变色酸法
C.硫酸葡聚糖-镁沉淀法
D.GPO-PAP
E.高效液相层析
★磷酸甘油氧化酶法测定血清TG时，其中苯酚及4-氨基安替比林是
A.还原剂
B.显色剂
C.催化剂
D.皂化剂
E.氧化剂
★下列哪项载脂蛋白只存在于CM中
A.ApoB100
B.ApoAⅡ
C.ApoB48
D.ApoE
E.ApoAⅠ
★下列血浆脂蛋白密度由高到低的正确顺序
A.HDL、VLDL、IDL、CM
B.VLDL、IDL、LDL、CM
C.CM、VLDL、IDL、LDL
D.CM、VLDL、LDL、IDL
E.LDL、IDL、VLDL、CM
●HDL-C测定的参考方法是
A.超速离心结合ALBK法
B.匀相测定法
C.磷钨酸镁沉淀法
D.电泳法
E.聚乙烯硫酸沉淀法
●LDL受体可识别血浆LDL颗粒的
A.ApoB100
B.ApoB48
C.ApoD
D.ApoA
E.ApoC
★运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种
A.Lp(a)
B.CM
C.VLDL
D.HDL
E.LDL
★下列脂蛋白中密度最高的是
A.C．前β-脂蛋白
B.E．脂蛋白(a)
C.A．乳糜微粒
D.D．β-脂蛋白
E.B．β-脂蛋白
▲关于TG，下列叙述中哪项错误
A.富含TG的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用
B.TG增高反映了CM和/或VLDL水平增高
C.高TG血症常伴HDL-C水平升高
D.TG以VLDL循环于血中，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加
E.血浆TG升高是冠心病发生独立危险因素
★哪种血浆脂蛋白运输内源性甘油三酯
A.LDL
B.HDL
C.Lp(a)
D.VLDL
E.CM
★血浆脂蛋白电泳时出现宽-b带常见于|III型高脂蛋白血症
A.IV型高脂蛋白血症
B.IIa型高脂蛋白血症
C.I型高脂蛋白血症
D.IIb型高脂蛋白血症
★Ⅴ型高脂蛋白血症时，血浆静置实验后可见病人血清外观特征是
A.血清上层“奶油样”，下层混浊
B.混浊
C.混浊或澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.澄清
★外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输
A.VLDL
B.Lp(a)
C.LDL
D.HDL
E.CM
★IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆中
A.HDL升高
B.VLDL升高
C.CM 及VLDL同时升高
D.CM升高
E.LDL升高
ApoB100不存在于
A.LDL
B.VLDL
C.IDL
D.HDL
E.Lp(a)
★致动脉粥样硬化的脂蛋白
A.Lp(a)
B.脂蛋白残粒
C.HDL
D.小而密的LDL
E.ox-LDL
正确答案：
ABDE
▲IV型高脂蛋白血症表现不正确的是
A.血浆TC和LDL-C明显增高
B.脂蛋白电泳前b-脂蛋白带深染
C.血浆CM明显增加
D.血浆静置实验：多呈混浊状
E.血浆TG升高
正确答案：
AC
★总胆固醇包括：
A.只是来自于高密度脂蛋白的胆固醇
B.只是来自于低密度脂蛋白的胆固醇
C.来自于血浆脂蛋白胆固醇酯
D.游离的胆固醇
E.精神压力大
正确答案：
AB
★下列关于血清中高浓度胆红素对酶法测定血清TC影响叙述错误的是
A.胆红素的干扰小于化学法测定总胆固醇
B.降低反应色泽
C.干扰比色使结果偏高
D.干扰比色使结果偏低
E.无影响
正确答案：
CE
●下列关于CH的说法哪些正确
A.乙酰CoA是合成CH的原料
B.HMGCoA还原酶是CH合成的限速酶
C.CH是合成胆汁酸的前体
D.肝是合成CH的主要场所
E.检测CH的常规方法GPO-PAP法
正确答案：
ABCD
●应列为血脂检查的重点对象的是
A.有冠心病或AS病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他AS性疾病者
B.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者
C.肿瘤患者
D.有皮肤黄色瘤者、有家族性高脂血症者
E.已有冠心病、脑血管病或周围AS病者
正确答案：
ABDE
★关于血脂检测正确的做法是
A.静脉采血时止血带使用不超过1min
B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次，方能作出诊断
C.血脂分析前应低脂饮食一周
D.一次检查血中TC明显增加即可诊断高胆固醇血症
E.采集12~14h空腹血液检查
正确答案：
ABE
★关于酶法测定血清胆固醇中用到的酶错误的是
A.甘油氧化酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇酯酶
D.胆固醇氧化酶
E.甘油激酶
正确答案：
AE
★目前建议用匀相测定法作为临床实验室测定血清LDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有：
A.杯芳烃法
B.表面活性剂清除法、过氧化氢酶清除法
C.可溶性反应法
D.保护性试剂法
E.聚乙烯硫酸沉淀法
正确答案：
ABCD
★血脂主要包括
A.磷脂
B.糖脂、类固醇
C.甘油三酯
D.胆固醇
E.游离脂肪酸
正确答案：
ABCDE
★目前建议用双试剂的直接匀相测定法（homogeneous method）作为临床实验室测定血清HDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有：
A.免疫分离法
B.聚乙烯硫酸沉淀法
C.清除法
D.PEG修饰酶法
E.选择性抑制法
正确答案：
ACDE
▲10% PEG20 000作为沉淀剂，在pH6.5的条件下，可沉淀下列哪些脂蛋白成分
A.LDL
B.IDL
C.LP(a)
D.HDL
E.VLDL
正确答案：
ACE
●关于载脂蛋白的生理功能叙述正确的是
A.参与脂蛋白与受体结合
B.转运脂质
C.脂蛋白中的蛋白质成分
D.调节脂蛋白代谢
E.维持脂蛋白的结构
正确答案：
ABCDE
●2011年欧洲血脂异常管理指南除强调LDL-C是最主要治疗靶点外，也推荐了何者可作为次要治疗靶点？
A.apoB
B.非-HDL-C
C.TC
D.apoAI
E.TG
正确答案：
AB
▲III型高脂蛋白血症的特点
A.TC、TG均增加
B.脂蛋白电泳原点深染
C.血浆静置实验：奶油上层，下层混浊
D.血浆IDL增加
E.脂蛋白电泳常出现宽b带
正确答案：
ADE
▲有助于体内HDL升高的因素有
A.适量饮酒
B.吸烟
C.精神压力大
D.肥胖
E.体育运动
正确答案：
AE
第十四章 微量元素和维生素代谢紊乱的生物化学检验
▲下列哪一项不是低钙血症常见的原因
A.慢性肾功能衰竭
B.甲状旁腺功能亢进
C.低清蛋白血症
D.维生素D羟化障碍
E.维生素D缺乏
★下列哪一组元素属人体必需的微量元素
A.硅、铅、钒、锌、碘
B.铁、碘、氟、锌、锰
C.氟、硒、铅、铁、碘
D.铜、钙、硒、铁、铬
E.碘、铜、汞、锌、铬
●肠道细菌作用可给人体提供
A.维生素K
B.维生素PP
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
★人体内含量最丰富的矿物质是 。
A.磷
B.钾
C.钙
D.铁
E.镁
维持体液正常渗透压的主要电解质是
A.K+
B.B.PO3-
C.Ca2+
D.Cl
E.-Na+
当严重创伤时，血钾
A.无改变
B.变化随尿量而定
C.明显降低
D.明显升高
E.变化随血钠而定
★什么是具有生理活性的钙。
A.柠檬酸钙
B.碳酸钙
C.钙离子
D.总钙
E.蛋白结合钙
▲下列器官中锌含量最高的是
A.肝脏
B.前列腺
C.肾脏
D.肌肉
E.皮肤
▲维生素D的活性形式是
A.24，25-（OH)2-D3
B.1，25-（OH）2-D3
C.维生素D3
D.1，24，25-（OH）3-D3
E.25-（OH）-D3
▲下列哪一项不是低钙血症常见的原因
A.甲状旁腺功能亢进
B.低清蛋白血症
C.维生素D羟化障碍
D.维生素D缺乏
E.慢性肾功能衰竭
●维生素E以化学结构或功能命名为
A.前列腺素
B.苯酚
C.脂肪酸衍生物
D.萘醌
E.生育酚
★钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是
A.可扩散结合钙
B.游离钙
C.与有机酸根离子结合
D.与钙结合蛋白结合
E.与清蛋白结合
●砒霜又名鹤顶红，它是哪一种含砷化合物
A.三硫化二砷
B.硫化砷
C.氢化砷
D.三氯化砷
E.三氧化二砷
下列哪一项不是低磷血症常见的原因
A.饥恶、呕吐、腹泻
B.磷向细胞外转移
C.细胞外磷酸盐丢失
D.原发性甲状旁腺功能亢进
E.维生素D缺乏
★下列对亚铁嗪比色法测定血清铁与总铁结合力的原理叙述正确的是
A.轻质碳酸镁粉的作用是吸附多余的运铁蛋白
B.需先求出总铁结合力，然后才可得出血清铁含量
C.与亚铁嗪直接作用形成的复合物在340nm处有吸收峰
D.血清中的铁与铜蓝蛋白结合成复合物
E.被还原的二价铁与亚铁嗪直接作用生成紫红色复合物
▲维生素B12又称为
A.烟酸
B.叶酸
C.钴胺素
D.维生素PP
E.生物素
▲血清总镁测定的参考方法是
A.离子选择电极法
B.原子吸收分光光度法
C.分光光度法
D.火焰光度法
E.同位素稀释质谱法
★铁饱和度计算公式为
A.铁饱和度=血清铁/总铁结合力
B.铁饱和度=血清铁/运铁蛋白量100%
C.铁饱和度=总铁结合力/血清铁
D.铁饱和度=总铁结合力/血清铁100%
E.铁饱和度=血清铁/总铁结合力100%
★谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是
A.硒
B.锰
C.铜
D.硅
E.铁
★微量元素是指占人体总重量____以下，每人每天需要量在____以下的元素
A.0.1%，100mg
B.0.1%，100μg
C.0.001%，100μg
D.0.01%，100μg
E.0.01%，100mg
★下列关于维生素的叙述中，正确的是
A.维生素是人类必需的营养素，需要量大
B.水溶性维生素在人体内大部分储存于肝及脂肪组织，可通过胆汁代谢并排出体外
C.维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给
D.维生素是一类高分子有机化合物
E.引起维生素缺乏的唯一原因是摄入量不足
★下列哪个不是引起维生素缺乏的常见原因
A.机体的吸收利用率降低
B.维生素的摄入量不足
C.维生素的需要量相对增高
D.自身维生素合成障碍
E.食物以外的维生素供给不足
★常用的维生素检测方法包括|
A.琼脂糖凝胶电泳法
B.荧光测定法
C.HPLC法
D.微生物学定量法
E.分光光度法
正确答案：
BCDE
★测量微量元素的标本通常有
A.血液
B.头发
C.尿液
D.指甲
E.唾液
正确答案：
ABCDE
★人体铁缺乏可分为三个渐进阶段，哪些阶段血红蛋白浓度没有明显降低
A.第二阶段
B.第一阶段
C.以上都不是
D.第三阶段
E.在第一和第二阶段之间
正确答案：
AB
★哪些方法可测定血清氯。
A.滴定法
B.离子选择电极法
C.电量分析法
D.火焰光度法
E.化学测定法
正确答案：
ABCE
▲常见的引起高磷血症的原因有哪些
A.肾排泌磷酸盐能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.肠道磷酸盐的吸收减少
D.甲状旁腺功能亢进
E.细胞内磷酸盐大量外移
正确答案：
ABE
★微量元素检测常用方法有
A.电感耦合等离子体发射光谱法
B.微生物法
C.中子活化分析法
D.原子吸收光谱法
E.紫外-可见分光光度法
正确答案：
ACDE
下列与缺碘有关的是
A.食海产品过多
B.高碘性甲状腺功能亢进
C.地方性克汀病
D.高碘性甲状腺肿
E.地方性甲状腺肿
正确答案：
CE
维生素B2缺乏会导致下列哪些部位出现症状
A.阴囊
B.结膜
C.骨骼
D.口腔黏膜
E.舌
正确答案：
ADE
▲分光光度法是作为测定血清铁的首选方法，其既可以自动化分析也可以手工操作，根据底物不同分为
A.亚铁嗪比色法
B.双硫腙比色法
C.5-Br-PADAP比色法
D.双联吡啶比色法
E.菲洛嗪比色法
正确答案：
ADE
▲儿童缺锌常常表现为哪些症状。
A.慢性感染
B.食欲不振
C.嗜睡
D.性成熟延缓
E.发育停滞
正确答案：
BCDE
★体内缺铁的3个阶段是
A.红细胞生成缺铁期
B.铁减少期
C.血红蛋白减少期
D.缺铁性贫血期
E.红细胞减少期
正确答案：
ABD
★下列哪些维生素缺乏会造成巨幼红细胞性贫血
A.叶酸
B.维生素B12
C.维生素K
D.泛酸
E.维生素PP
正确答案：
AB
★下列属于水溶性维生素的有
A.维生素 C
B.维生素B族
C.维生素K
D.泛醌
E.维生素E
正确答案：
AB
▲下列哪些因素可以引起高钙血症。
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.恶性肿瘤
C.甲状腺功能亢进
D.维生素D摄入不足
E.代谢性酸中毒
正确答案：
ABCE
★人体铁缺乏可分为三个渐进阶段，哪些阶段血红蛋白浓度没有明显降低
A.第三阶段
B.第二阶段
C.以上都不是
D.第一阶段
E.在第一和第二阶段之间
正确答案：
BD
★下列属于脂溶性维生素的是
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K
正确答案：
ABDE
第十七章 肝脏疾病的生物化学检验
★某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。
入院体检：瘦削，呼出气恶臭；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿。
有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP 48g/L, 胆红素83mol/L，ALT 58U/L，
AST 128U/L。该患者最可能的临床诊断为
A.急性肝炎
B.胃出血
C.肾病综合征
D.脂肪肝
E.酒精性肝硬化
★显性黄疸病人的血胆红素含量高于____μmo1／L
A.34.2
B.137
C.>342
D.68
E.171
某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院入院检：瘦削，呼出气恶臭；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP 48g/L, 胆红素83mol/L，ALT 58U/L，AST 128U/L。该患者最可能的临床诊断为
A.脂肪肝
B.急性肝炎
C.胃出血
D.肾病综合征
E.酒精性肝硬化
★鉴别黄疸的血清生化指标，一般不包括哪项
A.直接胆红素
B.尿素
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转移酶
E.总胆红素
临床化验室测定血氨的参考方法为
A.气相色谱法
B.酶学法
C.氨离子选择性电极法
D.扩散法
E.离子交换法
标准液体内生物转化作用最强的器官是
A.心脏
B.胃肠道
C.肾脏
D.肝脏
E.胰腺
下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的
A.与重氮试剂呈直接反应
B.随正常人尿液排出
C.要是双葡萄糖醛酸胆红素
D.水溶性大
E.不易透过生物膜
★患者女性，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大。该患者最可能的检测结果是
A.血清未结合胆红素增加，血ALT正常
B.尿血红蛋白增加
C.血清胆红素增加，尿胆红素阴性
D.血清尿素增高，尿胆红素阳性
E.血清结合胆红素增加，血ALP增高
★溶血性黄疽时下列哪一项不存在?
A.粪便颜色加深
B.尿胆素原增加
C.粪胆素原增加
D.中游离胆红素增加
E.尿中出现胆红素
★生物转化中最常见的一种结合物是
A.乙基化
B.硫酸
C.甲基
D.谷胱甘肽
E.葡萄糖醛酸
▲血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于下列哪种疾病
A.胆囊炎
B.急性肝炎
C.肾病综合征
D.肝硬化
E.急性肾小球肾炎
★属于初级胆汁酸的是
A.甘氨鹅脱氧胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.鹅脱氧胆酸
★临床检测胆汁淤积较可靠的生化指标是
A.纤维蛋白原
B.结合胆红素
C.脂蛋白X
D.γ-GT
E.ALP
★下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关
A.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
B.血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置
C.血ALT轻至中度升高
D.单胺氧化酶活性往往升高
E.凝血酶原时间延长
★属于次级胆汁酸的是
A.石胆酸
B.甘氨胆酸
C.牛磺胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
●生物转化最重要的方式是
A.使毒物毒性降低
B.使生物活性物灭活
C.使非营养物质极性增加，利于排泄
D.使某些药物药性更强或毒性增加
E.使药物失活
★反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是
A.ALP
B.CHE
C.ALT
D.GGT
E.MAO
★血中哪一种胆红素增加会在尿中出现
A.间接胆红素
B.未结合胆红素
C.与清蛋白结合的胆红素
D.肝前胆红素
E.结合胆红素
▲-胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是
A.必须去蛋白后才显紫红色反应
B.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色
C.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
D.在水溶液中直接作用呈紫红色
E.在甲醇存在下显紫红色
★黄疸发生的机制不包括
A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血
D.肝细胞对胆红素的排泄增多
E.肝细胞内缺乏Y蛋白
★临床检测胆汁淤积较可靠的生化指标是
A.纤维蛋白原
B.脂蛋白X
C.ALP
D.γ-GT
E.结合胆红素
★肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是
A.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1
B.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹤1
C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹤1
D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1
E.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹥1
★下列化合物哪一个不是胆色素？
A.胆绿素
B.胆红素
C.胆素原族
D.血红素
E.胆素族
★肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小?
A.凝血因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ
B.免疫球蛋白
C.凝血酶原
D.纤维蛋白原
E.清蛋白
▲未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.有分子内氢键故不溶于水
C.与清蛋白结合使亲水基团包含在内部
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内部
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内部故不溶于水
▲胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输
A.α１球蛋白
B.清蛋白
C.γ球蛋白
D.α２球蛋白
E.β球蛋白
★肝脏调节血糖的作用是通过
A.糖异生作用
B.糖原分解作用
C.糖酵解作用
D.糖转化其他物质
E.糖原合成作用
展开阅读全文
相关搜索