Savina呼吸机的使用.ppt

上传人:小** 文档编号:3685428 上传时间:2020-10-16 格式:PPT 页数:26 大小:13.31MB
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1、Drager Savina呼吸机的使用,河南宏力医院重症医学科 张勇,呼吸机面板,雾化,吸痰键:在吸痰前长按此键后即呼吸机即开始给患者吸纯氧,断开呼吸机管路吸痰后呼吸机即不再送气,也不会报警(如不按此键断开呼吸机管路,呼吸机会报警提示,并会启动“窒息通气”),也不会启动“窒息通气”。吸痰完毕后呼吸机会继续给患者原定模式通气,并继续给患者吸纯氧2分钟。,吸气保持,屏幕亮度调整(白天或夜间模式),波形选择(P-T曲线或F-T曲线),设置,报警,参数,配置,呼吸机模式选择,IPPV:间歇正压通气(相当于辅助/控制通气模式) SIMV:同步间歇指令通气 CPAP/ASB:持续气道正压/辅助自主呼吸通气

2、(ASB相当于压力支持通气PSV) BIPAP:双相气道正压通气,VT:潮气量,Tinsp:吸气时间,O2:吸入氧浓度,旋钮:用于选择和确定,f:呼吸频率,Pinsp:在BIPAP模式时为吸气压。在SIMV模式时,当启动压力限制通气PLV时(在“配置”中打开Pmax) 为Pmax(最大气道限压),避免气道压力过高。,PASB:压力支持(在PEEP之上),PEEP:呼气末正压,粗虚线为压力报警上限,细虚线为Pmax,静音键,报警复位,交流电源指示灯,待机键,锁定键,内部蓄电池指示灯,注意:关机前必须先按待机键后,再按报警复位键消音,最后关闭交流电源,否则可能出现故障。,IPPV(间歇正压通气)模

3、式,IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即为IPPVAssist(辅助控制通气模式),如关闭Trigger(触发)即为控制通气模式。,IPPV模式下无压力支持功能。PASB不可选,IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即为IPPVAssist(辅助控制通气模式),如关闭Trigger(触发)即为控制通气模式。,SIMV(同步间歇指令通气)模式,CPAP/ASB(持续气道正压/压力支持通气)模式,只设置吸入氧浓度、压力支持水平、PEEP水平,其余参数不能设置。,BIPAP(双相气道正压通气)模式,无需设置潮气量,波形选择:压力-时间曲线(P-T曲线),选

4、择波形显示,波形选择:流速-时间曲线(F-T曲线),选择波形显示,本呼吸机的流速波形为少见的递增波形,设置,设置,Trigger:触发敏感度 FlowAcc:流量加速(单位时间内压力上升的速度),在各种通气模式中均起作用) Sigh:吸息功能(仅在IPPV模式下可用),每3分钟里提高2次通气的PEEP值),FlowAcc=123mbar/s时压力上升速度快,流量加速(FlowAcc)设置,在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式时均能设置FlowAcc,代表压力上升的速度。,FlowAcc=20mbar/s时压力上升速度慢,VTApnoea:窒息通气的潮气量 fApnoea:窒息通气的频率

5、,窒息通气(Apnoea Vent.),窒息通气(Apnoea Vent.)是呼吸机的一种意外保护功能,在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。当病人突然出现呼吸停止或呼吸机管路断开、呼吸机管路完全阻塞时,呼吸机将在到达设置的呼吸暂停报警时间(TApn.)时报警,并开始以预设的呼吸频率(fApnoea)和潮气量(VTApnoea)进行容量控制通气。,报警设置,报警设置,Paw:气道压报警上限 MV:分钟通气量报警上、下限 TApn.:窒息时间(当病人超过设置的窒息时间没有触发呼吸机时,则启动窒息通气) ftot:总呼吸频率上限报警。 VTi:吸入潮气量上限报警,监测参数1,Ppeak

6、:气道峰压 Pplat:平台压 Pmean.:平均气道压 PEEP:呼气末正压 VTe:呼出潮气量 MV:分钟通气量 MVspn:自主呼吸分钟通气量 FiO2:吸入氧浓度,监测参数2,ftot:总呼吸频率 fspn:自主呼吸频率 I:E:吸:呼比 Tplat:平台时间 Flowpeak:峰流速 R:气道阻力 C:顺应性 Temp.:温度,配置1,Contrast:屏幕对比度 Volume:音量 Meas. Values:测量值(用于选择在波形界面时,在下方显示的测量值,如图所示,显示测量值为VTe、ftot、MV),配置2,O2 calib.:氧标定(开/关) O2 monitoring:氧监测(开/关) Flow monitoring:流量监测(开/关) Pmax:最大限压(开/关) Plateau:平台(开/关),配置3,Language:语言(设置显示语言) dd.mm.yy:日月年(设置日期) h:m:小时分钟(设置时间),配置4,Working hours:呼吸机工作小时数 h since service:服务后小时数,

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