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1、-成批收治伤病员应急预案【护理应急预案1】-第 3 页成批收治烧伤伤病员应急预案一、 成批烧伤伤病员的特点1、复合伤问题：不一定是单纯的烧伤。灾难性烧伤的致伤因素常会造成复合伤，使救治工作更为繁重和复杂，并发症也会因之而增多，加重救治难度。常见的复合伤包括软组织损伤、骨折、颅脑损伤、内脏损伤等，以及创伤和失血等引起的休克。2、发生情况：1) 厂矿生产事故；2) 生活意外；3) 自然意外；4) 战争；5) 恐怖袭击；二、 成批烧伤病员收治流程1、 物品准备1) 床铺准备：烧伤翻身床（应首先试用，确认功能良好后铺好海绵垫并于其上铺盖无菌棉垫）、悬浮床（应接通电源预热）、肺动力翻转床、普通气垫床、小
2、儿“大”字架2) 仪器准备：呼吸机（开启呈备用状态）、监护仪（开启呈备用状态）、除湿机、营养泵、输液泵、注射泵；3) 其它物品准备：胃管（胃管固定绳）、尿管（一般成人备16号）、一次性集尿瓶（必要时备尿量计量仪）、尿比重仪、PH试纸、一次性带头吸痰管（小儿准备6-8号吸痰管）、一次性气管切开套管（固定绳）、双固定物品、输液吊杆、输液架、大输液筐（摆液体）、立灯、垃圾桶、垃圾袋；4) 药品准备：纸笔（随时记录口头医嘱用药）、洗必泰、呋喃西林、0.9%氯化钠溶液、平衡液、必要时备多巴胺、肾上腺素等急救药品，其余药品按医嘱领取。2、 环境准备1) 根据病区场地限制按需收治病员；2) 调整床位；3)
3、如时间允许，紫外线照射消毒40分钟；4) 提高室温至3032。3、 人员配备1) 根据患者的病情、人数由护士长具体安排护理人员；2) 病情极其危重的特护患者按照床护比1:1配置人力；病情较轻患者按照病房、护士比1:1配置人力；3) 他科支援护士、进修护士原则上在本科室护士的指导下负责较轻患者的特护工作。4、 汇报制度1) 接到收治信息后，立即通知值班医生、二线医生、协理医生、并督促协理医生通知上级医生；2) 电话汇报护士长：收治信息、现床位情况、初步调整意向、护士人力等；护士长根据实际情况汇报总护士长、护理部；3) 督促协理医生根据情况汇报医疗总值班；4) 根据收治信息，查看心电监护仪、呼吸机
4、等特殊仪器的数量及使用状况，并汇报协理医生由医疗总值班进行协调。5、 交接班制度1) 入院后，护士执行首诊负责制，并仔细核对患者基本信息；2) 准确、及时、完整记录接诊、处置情况，特殊交班记录于“特殊交班本”上，并向下一班交班，接班护士应查阅记录，必要时，予以补充；3) 加强巡视，及时观察病情变化及采取措施后的效果，直到病情稳定。准确、及时记录事情发生经过、处理，认真交班。4) 交接班护士应携护理记录本、特殊交班本到床边实施交接班；5) 认真交接患者的基本信息、管道、皮肤、用药等情况。 成批收治烧伤伤病员流程图接收收治信息护士立即值班医生、二线医生、协理医生、护士长物品、环境准备护士长根据实际情况，调整人力接诊护士接待患者，头面部烧伤通知理发加强巡视，观察病情变化，并记录安慰患者，解除紧张恐惧心理加强交班，观察病情