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1、人体解剖之 名解 问答1. 骺软骨( epiphysial cartilage):位于长骨的干骺端,幼年时保留一片软骨,称骺软骨,骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化,使骨不断增长。骺软骨骨化后遗留下来的较为致密的线称骺线。2. 板障( diploe ):颅盖骨外层和内层的密质分别称为外板和内板,两板之间的松质称板障。3. 胸骨角 (sternal angle ):胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角, 可在体表摸到,此角两侧平对第二肋,向后平对第四胸椎体下缘,是计数肋的重要标志。4. 肋弓( costal arch ):第 810 肋软骨的前端部直接与胸骨相连,而是依次与上位肋软骨构成软骨连结,两
2、侧各形成一个肋弓,是扪肝、脾的重要标志。5. 椎间盘( intervertebral disc):是连接相邻两个锥体的纤维软骨盘,由周围的纤维环和中央的髓核构成。椎间盘不仅能使脊柱增加弹性,同时具有缓冲震荡,协助脊柱运动等功能。由于腰部纤维环后份较薄弱,如果纤维环变形,加之受压过大,如弯腰过猛,该部纤维环容易破裂,髓核向后外方突出,可压迫脊神经根,造成神经根痛(椎间盘脱出症)。6. 界线( terminal line ):是由骶骨岬向两侧经骶骨盆面上缘、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘构成的环状线,区分了大小骨盆,同时构成了小骨盆的上口。7. 翼点( pterion ):颞窝前下
3、部较薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H 形的缝,称翼点,其内面有脑膜中动脉前支通过,外力伤及此处易引起颅内血肿,临床线检查及手术中应注意。8. 斜角肌间隙(scalene space ):前、中斜角肌与第一肋之间的空隙称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。9. 腹直肌鞘( skeath of rectus abdominis):包绕腹直肌,由前外侧群三块阔肌的腱膜组成,分前后两层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成;后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜组成。在脐下方45cm以下部分,组成后层的腱膜完全移至前层,故无后层。后层的游离下缘呈向上的弧形线,称弓状线。10. 腹
4、股沟管( inguinal canal ):位于腹股沟韧带内侧半上方,长约45cm ,男性有精索,女性有子宫圆韧带通过,有2 口。内口:腹环,位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm 处,由腹横筋膜构成。外口:皮下环,位于耻骨结节外上方,由腹外斜肌腱膜构成。11. 股三角( femoral triangle):在大腿的前上部,呈尖向下的三角形,由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘和长收肌内侧缘围成,股三角内有股神经、股血管和淋巴结等。12. 咽峡( isthmus of fauces):由腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根围成,是口腔和咽的分界。13. 肝门( porta hepatis ):又称横沟,有肝固
5、有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝左、右管,肝的神经和淋巴管等出入,出入肝门的这些结构被结缔组织包绕,称肝蒂。14. 齿状线( dentate line ):为肛瓣与肛柱的下端共同形成的锯齿状的环形线,此线以上为黏膜,以下为皮肤,齿状线上、下部分的肠管在动脉来源、静脉回流、淋巴引流以及神经支配等方面都不相同。15. 十二指肠悬韧带(Treitz 韧带):由十二指肠悬肌和包绕其下段的腹膜皱襞共同构成,是手术中确定空肠起始的重要标志,也是十二指肠与空肠的分界。16. 胆囊三角( Calot 三角):为肝总管、胆囊管与其上方的肝下面之间共同围成的一三角区,三角内有胆囊动脉通过,该三角是胆囊手术中寻
6、找胆囊动脉的标志。17. 声门裂( fissure of glottis):左右声襞及杓状软骨底部之间的裂隙称声门裂,是喉腔最狭窄的部位,声门裂的前 2/3 位于两侧声襞之间,称为膜间部,与发声有关;后1/3 位于杓状软骨底部之间,称为软骨间部。18. 肋膈隐窝( costodiaphragmatic recess):最大的胸膜隐窝,位于肋胸膜和膈胸膜的转折处,又称肋膈窦,是胸膜腔位置最低的部分,胸膜发生炎症时,渗出液首先积聚于此处。19. 肾门( renal hilum ):为肾内侧缘的中央部的凹陷,是肾动、静脉、肾盂、神经和淋巴管等出入之处,这些出入肾门的结构被结缔组织包裹,称为肾蒂。20
7、. 肾区( renal region ):临床上,将竖脊肌外侧缘与第12 肋的夹角称肾区。此处为肾门在腰背部的体表投影区,某些肾病患者,叩击或触压该区时常引起疼痛。21. 膀胱三角( trigone of bladder):在膀胱底的内面,其外上角的两个输尿管口与其下角的尿道内口之间的三角区域,黏膜始终平滑而无皱襞,称为膀胱三角,是肿瘤、结核和炎症的好发部位。22. 精索( spermatic cord ):为柔软的圆索状结构,从腹股沟管腹环穿经腹股沟管,出皮下环后延至睾丸上端。精索内主要有输精管、睾丸血管(睾丸动脉,蔓状静脉丛)、输精管血管、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。精索表面包有三层被
8、膜,从外向内依次为精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 24 页23. 阴道穹( fornix of vagina):阴道的上端宽阔,包绕子宫颈阴道部,两者之间的环形陷凹称阴道穹。阴道穹分为互相连通的前部、后部和侧部,以阴道穹后部最深,其后上方即为直肠子宫陷凹,两者间仅隔以阴道后壁和一层腹膜。临床上可经阴道后穹穿刺以引流直肠子宫陷凹内的积液或积血,进行诊断和治疗。24. 乳房悬韧带( Cooper 韧带):在乳腺周围,有将乳腺连接皮肤及胸肌筋膜间的结缔组织纤维束,称乳房悬韧带( Cooper 韧
9、带)。乳腺癌患者可因此韧带缩短,在病变早期乳房皮肤出现橘皮样变。25. 盆膈( pelvic diaphragm):盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌共同组成盆膈,盆膈封闭小骨盆下口的大部分,中央有直肠穿过,对承托盆腔脏器有重要作用。26. 尿生殖膈( urogenital diapnragm):尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌和肛门括约肌共同组成尿生殖膈,封闭尿生殖三角。男性的尿道及女性的尿道和阴道穿过尿生殖膈,尿生殖膈具有加强盆底,协助承托盆腔脏器的作用。27. 肝十二指肠韧带(hepatoduodenal ligament):从肝门连于十二指肠上部的部分称十二指肠韧带,其内有进出肝
10、门的三个重要结构通过:胆总管位于右前方,肝固有动脉位于左前方,两者之后为肝门静脉。外伤性肝破裂时,可压迫小网膜的右侧部分(即肝十二指肠韧带)以暂时减少肝的出血量。28. 直肠子宫陷凹(rectouterine pouch):Douglas 腔,为女性子宫与直肠之间较深的腹膜陷凹,与阴道后穹之间仅隔以阴道后壁和腹膜。是女性站立或坐位时腹膜腔的最低部位,故腹膜腔内的积液多积存于此,临床上可进行直肠穿刺或阴道后穹穿刺加以诊断和治疗。29. 网膜孔( omental foramen):上界为肝尾叶,下界为十二指肠上部,前界为肝十二指肠韧带,后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。网膜囊借网膜孔与腹腔其余部分相
11、通。肝、胆手术时,注意防止感染经网膜孔蔓延至网膜囊; 手术时,遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血,可将示、中指伸入孔内,拇指在小网膜游离缘前方加压,进行暂时止血。30. 肝肾隐窝( hepatorenal recess):位于肝右叶和右肾之间,左界为网膜孔和十二指肠降部,右界为右结肠旁沟。在仰卧时,肝肾隐窝是腹膜腔的最低部位,腹膜腔内的积液易积存于此。31. 卵圆窝( fossa ovalis ):右心房的后内侧壁为房间隔,其下部有一浅凹称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,房间隔缺损多发生于此处。32. 三尖瓣复合体(tricuspid complex):由三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌组
12、成,在结构和功能上为一整体,保证血液单向流动。33. 窦房结( sinuatrial node):位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下,是心的正常起博点。34. 冠状窦( coronary sinus ):位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状沟内,最终经冠状窦口注入右心房。窦口有冠状窦瓣,可防止血液逆流。主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。35. 心包横窦( transverse pericardial sinus):为心包腔在升主动脉、肺动脉干后方与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙,是心脏手术的通路。36. 动脉韧带 ( arterial ligament ):连于主动脉弓下缘与肺动脉干分
13、叉处稍左侧,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹;动脉导管若在出生后6 个月尚未闭锁,则称动脉导管未闭,是常见的先天性心脏病之一。37. 颈动脉窦( carotid sinus ):是颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大,为压力感受器(维持血压平衡)。38. 颈动脉小球( carotid glomus):是连于颈动脉杈的后方的椭圆形小体,为化学感受器,感受血液中二氧化碳和氧气分压的变化。当血液中二氧化碳分压升高或氧气分压降低时,反射性地促使呼吸加深加快。39. 静脉角 (venous angle):同侧的锁骨下静脉和颈内静脉在胸锁关节后方汇合形成头臂静脉,汇合处形成的夹角称静脉角,右侧注入的是右淋巴导
14、管,左侧注入的是胸导管。40. 肘正中静脉( median cubital vein):粗而短,变异多,斜行位于肘部皮下,常连接头静脉和贵要静脉,并收纳前臂正中静脉,临床常经肘部浅静脉作药物注射、输血或取血。41. 右淋巴导管( right lymphatic duct):为一短干,由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角,其收集右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴,约占全身1/4 的淋巴回流。42. 脾切迹( splenic hilum ):脾上缘锐利,向前上方,并有23 个深陷的脾切迹,是触诊时辨认脾的标志。43. 睫状体( ciliary body ):是眼球壁中膜的最肥厚部
15、分,位于虹膜和脉络膜之间。睫状体内有平滑肌,称睫状肌(由副交感神经支配),该肌的收缩和舒张,可调节晶状体的曲度。睫状体可产生房水。44. 视神经盘( optic disc ):在视网膜内面,于视神经起始处有一直径为1.5mm 的白色圆盘状隆起,称视神经盘,其中央有视网膜中央动、静脉出入,此处无感光细胞,故称盲点。45. 黄斑( macula lutea ):在视神经盘的颞侧稍下方约3.5mm 处,有一直径为2mm 的黄色圆形区域称黄斑,活体呈褐色或红褐色,其中央有一凹陷称中央凹,此区无血管,感光细胞最为密集,是感光最敏锐的部位。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 -
16、 - - - - - -第 2 页,共 24 页46. 眼房():位于角膜和晶状体、睫状体之间的间隙,被虹膜分隔为眼前房和眼后房。47. 咽鼓管( auditory tube):分部:骨部外侧 1/3 , 软骨部内侧 2/3 作用:连通咽腔和鼓室,使其与外界的大气压相等,以便鼓膜振动。临床:幼儿的咽鼓管较成短而平,腔径也较大,故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室而致中耳炎症。48. 螺旋器( spiral organ ):位于基底膜上,又称Corti 器,为听觉感受器。49. 颈从、臂丛、腰从、骶从(位置,组成)50. 内脏大神经( greater splanchnic nerve):由穿过第5 或第
17、 69 胸交感干神经节的节前纤维组成,向前下方走行中合成一干,并沿锥体前面倾斜下降,穿过膈脚,终于腹腔节。51. 马尾( cauda equina ):腰、骶和尾神经根在椎管内几乎垂直下行,围绕终丝周围形成马尾。因第一腰椎以下已无脊髓,故临床上常在第3、4 腰椎间或第4、 5 腰椎间进行穿刺,可以避免刺伤脊髓。52. 白质前连合( anterior white commissure):在中央管前方,左右前索间的白质部分称白质前连合。损伤后表现:出现两侧对称性、节段性的比损伤平面低12 节段的温痛觉丧失。53. 锥体交叉( decussation of pyramid):在延髓下端,锥体内由端脑
18、发出的皮质脊髓束纤维大部分交叉至对侧脊髓侧索下行,形成锥体交叉。此交叉呈发辫状,部分填塞了前正中裂。54. 斜方体( trapezoid body):听觉冲动经蜗神经传入蜗神经核,后者发出第二级纤维,大部分横过桥脑被盖前缘形成斜方体,交叉至对侧后与对侧不交叉的纤维合在一起上行成为外侧丘系。55. 小脑扁桃体( tonsil of cerebellum):蚓垂两旁,靠近延髓背面的小脑半球向下膨隆,称小脑扁桃体。当颅内压升高时,该部嵌入枕骨大孔形成小脑扁桃体疝,造成呼吸、循环障碍,危及生命。56. 纹状体( corpus striaatum):尾状核和豆状核合称纹状体,其中尾状核和壳称新纹状体,而
19、苍白带称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分,在调节躯体运动中起重要作用。57. 上运动神经元(supper motor neurons):起于中央前回和中央旁小叶前部,经内囊膝和后肢、中脑大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体,组成皮质脊髓束和皮质核束58. 下运动神经元(lower motor neurons):位于脑神经运动核和脊髓前角,其轴突参与构成脑神经和脊神经,支配骨骼肌。下运动神经元的胞体和轴突构成传导运动冲动的最后公路。59. 硬膜外膜( epidural space ):位置:硬脊膜与椎管内面骨膜之间。内容:疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,有脊神经根通过。临床意义:硬膜外麻醉。
20、60. 蛛网膜下隙( subarachnoid space):位置:脊髓蛛网膜与软脊膜之间,自脊髓下端至第2 骶椎水平扩大为终池。内容:腔内充满脑脊液,有脊神经根通过,终池内有马尾。临床意义:临床上常在第34 腰椎或第45 腰椎间进行蛛网膜下隙穿刺,抽取脑脊液或注入药物。61. 蛛网膜粒( arachnoid granulations):蛛网膜靠近硬脑膜,特别是在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起,突入上矢状窦内,称蛛网膜粒。脑脊液经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉。62. 大脑动脉环( Willis 环 ,cerebral arterial circle):位置:脑底下方、蝶鞍上方、视交叉、灰
21、结节及乳头体周围。组成:前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。功能:使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系形成交通。人解问答题1.肩关节:组成 :由肱骨头与肩胛骨关节盂构成. 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 24 页特点 :头大盂小、囊松、腔大。有关节唇、囊内有肱二头肌长头腱通过。关节周围有许多韧带及肌腱加强;囊的下壁最为薄弱。运动 :属球窝关节,全身最灵活的关节,可作屈伸、收展、旋转和环转运动。2.髋关节: 组成 :由髋臼与股骨头构成。特点 : 头大窝深、 囊紧、腔
22、窄。 有关节唇, 关节周围有许多韧带加强,股骨头韧带(囊内)髂股韧带耻股韧带坐股韧带轮匝带囊的下壁最为薄弱。运动 :属杵臼关节,可作屈伸、收展、旋转和环转运动。3.膝关节:是人体最大最复杂的关节。组成:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。特点:囊薄而松,关节内有翼状襞、周围有滑膜囊。有前、后交叉韧带(囊内)、髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带等加强关节。关节内有内外侧半月板。运动:属屈戌关节,可作屈伸运动,半屈位时,可作小幅度旋转。神经及肌肉支配:屈膝:缝匠肌- 股神经股二头肌,半腱肌,半膜肌- 坐骨神经腓肠肌,腘肌- 胫神经伸膝:股四头肌- 股神经4.肘关节:组成 :由肱骨上端与尺、 桡骨上端构成
23、.包括三个关节:肱尺关节(滑车关节)肱桡关节 (球窝关节)桡尺近侧关节(车轴关节)特点 :3 个关节包在一个关节囊内;囊前后壁薄而松弛。有3 条韧带:桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带运动 :可作屈、伸运动。肌肉及神经支配:屈肘:肱二头肌,肱肌- 肌皮神经肱桡肌 - 桡神经旋前圆肌,桡侧腕屈肌,指浅屈肌- 正中神经伸肘:肱三头肌- 桡神经5.椎骨的连结6.试述腹股沟管的位置、两口的名称及位置、高度及通过的结构。位置:腹股沟韧带内侧半上方。两口:内口-腹股沟管深环(腹环),位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm 处,由腹横筋膜构成外口 - 腹股沟管浅环(皮下环),位于耻骨结节外上方,由腹外斜肌腱膜构成
24、。7.试述胃的位置,形态,分部,营养胃的血管及其上级来源。位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。形态:胃有大、小两弯,贲门、幽门,前后两壁。分部:贲门部,胃底,胃体和幽门部(左侧的幽门窦和右侧的幽门管)。营养胃的血管及其上级来源:胃左动脉- 腹腔干胃右动脉 - 肝固有动脉胃网膜右动脉- 胃十二指肠动脉胃网膜左动脉,胃短动脉,胃后动脉- 脾动脉8.试述肝的位置、形态。位置:主要位于右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区。形态:分上、下两面,前、后两缘。肝上面膨隆,与膈相贴,又称膈面,其上有矢状位的镰状韧带,将肝分为肝左叶和肝右叶;肝下面凹凸不平,与腹腔器官邻接,又称脏面。脏面中部有呈“H”的
25、 3 条沟(左、右侧纵沟和横沟)。左纵沟前部称肝圆韧带裂,后部称静脉韧带裂。右纵沟前部为胆囊窝,后部为腔静脉沟。横沟称肝门,是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管、神经和淋巴管等出入之处。9.试述肝外胆道系统的组成及空腹和进食后胆汁的排泄途径。肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道(肝左管,肝右管,肝总管,胆总管)。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 24 页未进食状态 - 肝胰壶腹括约肌保持收缩,由肝分泌的胆汁,经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊贮存并浓缩。进食后 - 在神经体液的调节下,胆囊收缩、肝胰壶腹括约肌舒张,胆囊内的胆汁经
26、胆囊管、胆总管、十二指肠大乳头排入十二指肠。10. 试述喉的位置、软骨、连结及喉腔黏膜面特征和区分。位置:位于颈前部中份,舌骨下方,第36 颈椎之间。软骨:包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。连结:有关节(环甲关节、环杓关节)和膜性连结(弹性圆锥、甲状舌骨膜、方形膜). 喉腔:喉腔外侧壁上有上、下排列的前庭襞和声襞,喉腔以前庭裂和声裂分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部)。11. 试述肾的位置、外形、剖面结构、被膜。位置:位于脊柱两旁,紧贴腹后壁。左肾略高,上端平第11 胸椎体下缘,下端平第2 腰椎体下缘;右肾上端平第 12 胸椎体上缘,下端平第3 腰椎体上缘。外形:形似蚕
27、豆,左右各一。内侧缘的中央部凹陷,称肾门,是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等出入之处。剖面结构:在肾的冠状切面上,可见到以下结构- 肾柱、肾锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏。被膜:肾的外面,由内向外依次有纤维膜、脂肪囊和肾筋膜三层被膜。(注:肾结石的病人,男6 女 3)12. 试述子宫的位置,形态,正常姿势及固定装置。位置:子宫位于小骨盆中央,膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧连输卵管和阔韧带。形态:呈前后稍扁、倒置的梨形。可分为底、体、颈三部。其中子宫颈由子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部组成。正常姿势:前倾前屈位固定装置:子宫阔韧带(作用为限制子宫向两侧移动);子宫圆韧带(功能为维持子宫前倾);子
28、宫主韧带(是维持子宫颈正常位置的重要结构);骶子宫韧带(功能是与子宫圆韧带协同,维持子宫的前倾前屈位)13. 右心房、右心室的结构及保证血液在心脏内正常运行的装置 14 腹腔干的分支及其供血区 15. 全身可摸到动脉搏动血管的名称及其位置16. 肝门静脉的组成、走形、属支、收集区、特点及侧支循环的部位组成:由肠系膜上静脉、脾静脉在胰颈后方汇合而成。行径:斜向右上方进入肝十二指肠韧带内,在肝门处分左、右支入肝实质再反复分支,最后汇入肝血窦。属支:肠系膜上静脉肠系膜下静脉脾静脉胃左静脉胃右静脉胆囊静脉附脐静脉特点:两端均与毛细血管相连;属支内缺少功能性的静脉瓣,肝门静脉压力过高时,血液易发生倒流。
29、侧支循环的部位:食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网17. 口服药物、静脉点滴、肌肉注射的作用途径1.何谓人体解剖学姿势?答:人体解剖学姿势即身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯体干两侧,手掌朝精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 24 页前。2.骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。3.胸骨自上而下依次分为:胸骨柄、胸骨体、剑突。4.成对的脑颅骨有:顶骨、颞骨,不成对的脑颅骨有:额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。5.鼻旁窦有四对,包括:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。6.肩胛骨上能触及的骨性标志有:肩峰、上角、
30、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。7.椎间盘由纤维环和髓核构成。8.胸廓是由12 块胸椎、 12 对肋和 1 块胸骨借骨连结构成的。9.下颌关节由:下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有:关节盘。10.椎间孔:是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔,有脊神经和血管通过。11.胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,称为胸骨角,可在体表摸到,他平对第二肋,为计数肋的重要标志。12.翼点:在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处,称为翼点,此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点处骨折时,容易损伤该动脉,引起颅内血肿。13.椎间盘:椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由周围的纤
31、维环和中央部的髓核构成。14.腹股沟管: 腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙,为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。15.试述椎骨的一般形态。答:每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部,呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板,它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细,称为椎弓根,其上方有椎上切迹,下方有椎下切迹,相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板,称为椎弓板。每个椎弓伸出7 个突起,即向两侧伸出一对横突,向上伸出一对上关节突,向下伸出一对下关节突,向后伸出单一的棘突。16.写出鼻旁窦的名称及开口部位。答:额窦开口于中鼻道,下颌窦开口
32、于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道,后筛小房开口于上鼻道。17.试述肩关节的构成、形态特点和运动?答:肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点:(1)股骨头答,关节盂下而浅,周缘有盂唇加深,因此可作较大运动。 (2)关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过,囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动。18.试述髋关节的构成、形态特点和运动?答:髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点:(1)髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度,从而紧抱股骨头。(2)关节囊紧张而坚韧,股骨颈前
33、面全部在囊内,但股骨颈后面的1/3 在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之分。 (3)关节囊前方、前下方、后上方均有韧带加固,后下方则较薄弱。(4)关节囊内有股骨头韧带,连于关节窝与股骨头之间,内含营养股骨间的血管。髋关节可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动,但运动幅度较肩关节小。19.试述膝关节的构成、形态特点和运动?答:膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。它的形态特点:(1)关节囊广阔松弛,前壁有股四头肌腱、髌骨和髌韧带加强;外侧有腓侧副韧带、内侧有胫侧副韧带加强。(2)关节腔内有前、后交叉韧带,防止胫骨前后移动。(3)关节腔内还有呈“C”形的内侧半月
34、板以及呈“0”形的外侧半月板,半月板有加强关节稳固性和增加灵活性作用,还可以缓冲运动时震荡,膝关节可作屈、伸运动,在半屈膝状态下,可作旋内、旋外运动。20.试述斜方肌的位置、起止、作用。答:位置:项部和背上部。起点:枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。止点:锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。作用:全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。21.试述膈肌的形态、裂孔、作用及通过的结构。答:膈肌位于胸腔和腹腔之间,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜称中心腱。膈上有三个裂孔:(1)主动裂孔:位于第12 胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;( 2)食管裂孔:位于主动裂
35、孔的左前方,约平第10 胸椎,有食管及迷走神经通过;(3)腔静裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱内,约平第8 胸椎,有下腔静脉精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 24 页通过。作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便呕吐及分娩等活动。22.试述三角肌的位置、起止、作用。答:位置:肩部。起点:锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。作用:使肩关节外展。23.试述股四头肌的位置、起止、作用。答:位置:大腿
36、前面。起点:股直肌起自客前下棘,股内侧肌和股外侧肌分别起于股骨粗线内、外侧唇;股中间肌位于股直肌的深面。止点:四个头向下形成一个腱,包括髌骨的前面和两侧缘,向下延续为髌韧带,至于胫骨粗隆。作用:是子关节强有力的伸肌,股直肌还有屈髋关节的作用。24.试述小腿三头肌的位置、起止、作用。答:位置:小腿骨后方。起点:腓肠肌的内、外侧两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面;比目鱼肌起自腓骨后面上部和胫骨。止点:三个头会合向下续为跟腱,至于跟骨。作用:上提足跟,屈髁关节及屈膝关节。25.食道全长有三个生理性狭窄,第一个狭窄位于咽与食道相续处,距中切牙15cm 处,第二个狭窄位于食道与左主支气管交叉处,距中切牙
37、约25cm 处,第三个狭窄位于食道穿过膈的食道裂孔处,距中切牙约40cm 处。26.小网膜分两部分,右侧者称肝十二指肠韧带,左侧者成肝胃韧带。27.咽峡:是口腔通向咽的门户,由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。28.麦氏点:在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3 交界处,急性阑尾炎时,此点可有压痛。29.肛瓣:各肝柱下端由半月形粘膜皱襞相连形成。30.齿状线:各肝瓣和肝柱的下端共同连成一锯齿状的环形线,是皮肤和粘膜的分界线。31.肝门:为肝脏面的横沟,有肝左右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管由此出入。32.直肠子宫陷凹:位于直肠、子宫之间,由腹膜在此转折形成是女性腹膜腔的最低点。33.直肠膀胱
38、陷凹:位于膀胱与直肠之间,由腹膜在此转折形成是男性腹膜腔的最低点。34.胃的形态、分部、及其位置。答:胃的形态:胃有上下两口、前后两壁、大小两弯。上口为入口叫愤门,与食道相接;下口为出口叫幽门,与十二指肠相连。胃前臂朝向前上方;胃后壁朝向后下方。胃的右下缘为凹缘,称为胃小弯,该弯的最低点弯曲成角状,称角切迹;胃的左下缘为凸缘,称为胃大弯。胃的分部:胃可分为四部分。靠近愤门的部分叫愤门部;愤门平面以上,向左上方膨出的部分称为胃底;胃的中间大部称为胃体;在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部。幽门部紧跟幽门而呈管状的部分称为幽门管;幽门管向左至角切迹之间稍膨大的部分,称为幽门窦。胃小弯和幽门部是溃疡的
39、好发部位。胃的位置:胃在中等充盈时,其大部位于左季肋区,小部位于腹上区。愤门位于第11 胸椎左侧,幽门位于第1腰椎右侧。 当胃特别充盈时,胃大弯可降至脐一下。胃前壁的右侧贴于肝左叶下面;左侧则被膈和左肋弓所掩盖;剑突下,胃部分直接与腹前壁相贴,该处是胃的触诊部位。胃后壁与左肾、左肾上腺及胰相邻。胃底与膈、脾相贴,胃大弯的后下方有横结肠横过。35.固有鼻腔的粘膜可因其结构和功能的不同,分为嗅区和呼吸区两部分。36.喉腔侧壁由二对粘膜皱襞,上一对称前庭壁下一对称声襞,喉腔最窄处在声门襞。37.两侧声襞之间及两侧杓状软骨之间的裂隙称为声门裂。38.胸膜下界的体表投影,在锁骨中线与第8 肋相交,在腋中
40、线与第10 肋相交,在肩胛线与第11 肋相交。39.肺的位置及形态。答:位置:份额位于胸腔内,纵隔的两侧,膈的上方,肺尖高出胸廓上口。形态:分为左肺和右肺。左肺因心脏偏左,较右肺窄而长,右肺因膈下有肝,较左肺宽而短。肺的形态略呈圆锥形,可分为一尖、一底、两面和三缘。肺尖钝圆,高出锁骨内侧段上方2-3cm,所以在锁骨上方进针时,要避免损伤肺尖造成气胸。肺底略向上凹陷,贴膈。肋面较凸隆,与胸廓前、后外侧壁的肋和肋间肌接触。内侧面对向纵隔,此面中央为肺门,由主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入,这些结构被结缔组织包绕成束,策划能够为肺根。肺的前缘锐利,右肺前缘近于垂直,左肺前缘的下半有心切迹
41、。肺的后缘钝圆,贴于脊柱的两侧。份肺的下缘也较锐利伸向膈与胸壁之间。左肺有一条由后上斜向前下方走行的斜裂(叶间裂),此裂深达肺门,将左肺分为上叶和下叶。右肺除由与左肺相应的斜裂外,沿有一水平裂(右肺副肋)它起自斜裂,水平向前。斜裂和水平裂将右肺分为上叶、中叶和下叶。40.胸膜及肺的体表投影。答:左右肺的体表投影:两肺前缘的投影均起自锁骨内侧估上方2-3cm 处的肺尖,向内下方斜行,经胸锁关节的后面,至胸骨角之中点处左右则靠拢右肺前缘由此几乎垂直下行,至第6 胸肋关节处移行于右肺下缘;左肺精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 2
42、4 页前缘略直下行至第4 胸肋关节水平,沿肺的心切迹作弧形弯曲,至第6 肋软骨中点处移行于左肺下缘。胸膜的体表投影:两侧胸膜顶及胸膜前界的投影,与两肺尖的肺前缘的投影基本一致。两侧胸膜下界的投影,比两肺下缘的投影约低两个肋。右侧起自第6 胸肋关节,左侧起自第6肋骨,两侧均向外下行,在锁骨中线上与第 8 肋相交,在腋中线上与第10 肋相交,在肩胛线上与第11 肋相交,在接近脊柱时则平第12 胸椎棘突。41.肾区:将竖脊肌外侧缘与第12 肋之间的部位称为肾区,当肾有病变时,叩击或触压常引起震痛或压痛。42.膀胱三角:膀胱底内面的粘膜由一个三角形区域,位于左右输尿管口和尿道内口三者连线之间,称膀胱三
43、角,此区缺少粘膜下组织,粘膜直接与肌层紧密结合,无论在膀胱空虚或膀胱充盈时,粘膜总是保持平滑状态。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位。43.冠装切面上,肾的内部结构可见哪些?答:在肾的冠装切面上,肾实质分为皮质和髓质。肾皮质位于肾实质的表层,肾髓质位于肾实质的深层。肾皮质深入肾锥体之间的部分称肾柱。肾髓质由15-20 个针锥体构成。肾锥体的尖称为肾乳头,伸向肾窦。漏斗状的肾小盏包绕肾乳头,2-3 个肾小盏汇合成一个肾大盏,肾大盏再集合成肾盂,肾盂处肾门后移行为输尿管。44.输尿管的三个狭窄位于何处?有何临床意义。答:输尿管第一个狭窄位于起始处,第二狭窄位于小骨盆入口处,第三个狭窄位于膀胱壁内段,这
44、些狭窄部位常是结石易滞留处。45.女性尿道的形态特点是什么?有何临床意义?答:女性尿道的特点是短、宽、直,易于扩张,所以较易于引起尿道逆行感染。46.简述肾的外形与位置。答:肾的外形似红豆,由前后二面、上下二极和内外二缘,其中内侧缘是肾门,为肾的管道出入的部位。其位置与第12 肋关系密切,左第12 肋跨过左肾后面中部,右第12 肋跨过右肾后面的上部;左肾上极平T11 中部,下极平 L2 中部。47.心传导系统包括窦房结、房室结、房室束及甫氏纤维。其中窦房结为心的正常起搏点。48.主动脉弓凸侧自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉三大分支。49.掌深弓由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成
45、。50.腹腔干自腹主动脉发出后,立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。51.窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,房室结位于房室膈下部右侧心内膜深面。52.上腔静脉由左头臂静脉、右头臂静脉汇成,注入右心房前还收纳奇静脉。53.头臂静脉由颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。54.静脉角是颈内静脉和锁骨下静脉汇成头臂静脉形成的夹角。55.上肢浅静脉有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。56.贵要静脉起于手背静脉网尺侧部,沿前臂内侧上行至肘窝。57.窦房结:位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,呈椭圆形,是心的正常起搏点。58.颈动脉窦:颈动脉窦是颈内动脉起始处膨大的部分,壁内有感觉神经末梢,为压力感受
46、器。59.掌浅弓:掌浅弓位于屈指肌腱表面,由尺动脉的终支与桡动脉的掌浅支吻合而成。60.静脉角:颈内静脉和锁骨下静脉汇合成头壁静脉形成。61.简述肺循环。答:右心室 肺动脉 肺动脉各级分支 肺泡周围毛细血管肺静脉各级属支肺静脉 左心房。62.简述体循环。答:左心房 主动脉 主动脉各级分支各组织器官毛细血管汇合成各级静脉上、下腔静脉右心房。63.简述左冠状动脉的起始、行程、分支分布。答:左冠状动脉起自升主动脉起始部的左侧,经左心耳与肺动脉干起始部之间左行,立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行,分支分布与左室前壁、室间隔前2/3 和右室前壁的一部分;旋支沿冠状沟左行,绕过心左缘至膈面,分
47、支分布于左心房和左心室的侧壁和后壁。64.简述颈外动脉的主要分支。答:颈外动脉的主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。65.口服药物治疗阑尾炎,已知药物由空肠吸收入血,请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道,最后到达阑尾。 (注意:血液循环必须经过肺循环)答:药物由空肠吸收肠系膜上静脉肝门静脉 肝血窦 肝静脉 下腔静脉 下腔静脉口 右心房 右房室口 右心室 肺动脉口 肺动脉 肺泡周围毛细血管 肺静脉 肺静脉口 左心房 左房室口 左心室 主精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 24 页动脉口 升
48、主动脉 主动脉弓 胸主动脉 腹主动脉 肠系膜上动脉 回结肠动脉 阑尾动脉 阑尾。66.左侧臀部肌肉注射药物治疗肺炎,请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道,最后到达病变部位。答:药物 髂内静脉 髂总静脉 下腔静脉 下腔静脉口 右心房 右房室口 右心室 肺动脉口 肺动脉肺泡周围毛细血管肺静脉 肺静脉口 左心房 左房室口 左心室 主动脉口 升主动脉 主动脉弓 胸主动脉 支气管动脉 肺病变处。67.简述甲状腺形位置。答:甲状腺呈H 型,由左右侧叶和中间的峡部构成,峡部位于24 气管软骨环的前方,左右侧叶贴于喉和气管的两侧,后方为颈总动脉,迷走神经颈内动脉,前方为舌下肌群。68. 眼球血管膜
49、由前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜。69. 眼的房水由睫状体产生,自眼后房经瞳孔至眼前房,然后经虹膜至角膜最后汇入眼静脉。若房水产生经过多或回流受阻,眼内压力升高,影响视力,临床上称为角。70. 鼓室内的听小骨由内向外依次分为锤骨、占骨、和镫骨。71. 膜迷路分为椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管;骨迷路包括前庭、骨半规管和耳蜗。72. 视神经盘(视神经乳头):视网膜的后部,圆形的隆起,视神经管进出的地方,此处无感光能力,为生理盲点。73.椭圆囊斑、球囊斑:二者为位觉感受器,能接受直线加速或减速运动的刺激。74.螺旋器:基底膜上的听觉感受器。75. 房水的产生、循环和回流如何?答:房水由睫状体产生,
50、眼后房瞳孔 虹膜角膜角隙 虹膜静脉窦 眼睛脉。76. 脊神经共有31 对,每对脊神经均含有:躯体运动纤维、躯体感觉纤维、内脏运动纤维和内脏感觉纤维四种成分。77. 颈丛由 1-4 颈神经前支组成,其皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经四组,共同分布一侧颈部的皮肤。78.臂丛由 5-8 颈神经和第1 胸神经前支组成,臂丛在锁部下部发出支配上肢的5 支主要神经是:肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经。79.肌皮神经先分布臂前群肌而后分布前臂外侧皮肤,称前臂外侧皮神经。80 大脑皮质的功能定位中,躯体运动中枢位于中央前回及中央旁小叶前部,躯体感觉中枢位于中央后回及中央旁小叶后部,视觉