《[老年冠心病患者的健康教育]冠心病分为几种类型.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[老年冠心病患者的健康教育]冠心病分为几种类型.docx（5页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、老年冠心病患者的健康教育冠心病分为几种类型 摘 要: 通过单人指导和集体教化两种形式对老年冠心病患者重点进行基础学问、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教化，提高了患者医疗保健学问和自我爱护实力，削减了疾病复发频率，促进了患者康复，同时也增加了护士责任心，亲密了护患关系。 关键词: 老年人 冠心病 健康教化 临床资料 本组老年冠心病患者83例，男53例，女30例；年龄6079岁，平均62岁，均符合冠心病的诊断标准。 健康教化前评估：患者入院后，依据患者病情了解其对疾病学问及预防保健学问的驾驭，最终依据患者或家属的叙述制订宣教安排。由于每位患者的学问层次不同，卫生保健学问的驾驭也有很大差异，只有
2、通过了解患者对健康学问的驾驭程度，针对性宣教，才能引起患者的爱好。 健康教化方式：依据参与人数的不同，我们目前采纳了单人指导和集体教化两种教化方式。单人指导：患者住院期间由主管床位护士利用晨间护理、治疗、巡察或其他时间对患者进行健康教化，发放健康教化手册，人手1册，自己阅读或护士代为讲解。 集体教化：科室设置健康教化课堂，不定期聘请专科医生讲课，进行冠心病防治学问的宣扬，授课期间患者可对不明白的问题当场提问，授课老师有针对性地进行解答，患者之间可以相互沟通。同时，在科室墙面设置老年冠心病健康教化专栏，由专人负责，定期更换新内容。 健康教化内容 住院期间基础学问教化：首先对从事健康宣教的护士、养
3、分师以及非专业工作人员进行培训教化，在此基础上向患者初步介绍冠心病的有关学问。主要危急因素可总结为“四高一吸”，即高血压、高血脂、高龄、高血糖、吸烟；次要危急因素如肥胖、惊慌、饮食、遗传等1。住院期间饮食治疗教化：通过向病人介绍饮食治疗的意义和详细措施，使病人在饮食方面能够敏捷驾驭各膳食和数量，做到定时定量、少食多餐，每日45餐，每餐67成饱。同时强调饮食的多样化，原则上应选择低盐、低动物脂肪、低热量、低胆固醇食物，多食水果、蔬菜等富含维生素及植物蛋白的食物，保持养分平衡，避开暴饮暴食，避开饮浓茶、咖啡等饮料以免加快心律。另外要忌烟酒，原有吸烟嗜好的要彻底戒掉。对于体态肥胖的老年人，通过饮食限
4、制使血压、体重也向标准方面发展，客观上预防和延缓了远期并发症的发生。 住院期间心理教化：针对不同的心理状态实行相应的健康教化方式。减轻心理压力与反应2：对于惊慌担心、焦虑、恐惊的老年患者，针对病因进行心理分析，教会他们如何进行必要的心理调整，引导他们正视病情，帮助他们树立限制疾病发展的信念。增加信任度：对于易猜疑的老年患者，要尽早取得他们的信任，削减猜疑与误会，增加信任与平安感，使其心情放松，以最佳的心态来接受和协作治疗护理。 住院期间运动疗法教化：运动适量，按部就班。适量的运动可以增加心肌收缩力，增加心排血量，提高心肌对活动的适应性，使冠状动脉扩张，有助于降低血压，增加心肌养分和氧的供应，促
5、进新陈代谢，预防动脉粥样硬化，降低胆固醇3。同时，运动还可以加速脂肪的分解，削减脂肪积累，增加心肺功能，相对削减心脏负担，提高病人的身体综合素养。 住院期间药物治疗教化：护士首先应明确老年人用药特点及用药原则，熟知主要药物的药理作用、视察项目与可能发生的不良反应，以达到合理用药，增加疗效。指导患者或家属知道所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应，以及剂量不足或超量应用的危害，输液过程严格限制滴速。应用口服药物时，因老年人记忆力差，听力及视力下降，要反复强调服药时间、方法、剂量。慢性心功能不全患者，出院后仍需接着服用地高辛，应向病人告知本病治疗量和中毒量很接近，剂量不足达不到治疗效果，随意增加剂
6、量又可以引起严峻的不良反应，教会病人或家属如何测量脉搏，每次服药前脉搏60次/min，如出现恶心、呕吐、头晕或原有心脏病加重，应刚好就诊、刚好停药。 住院期间介入治疗简洁学问教化：护士应简洁了解介入治疗的适应证，并向适当指导冠心病患者，让患者知道，假如药物治疗效果不好，还有疗效更好的治疗手段，增加患者的信念。对出院患者进行生活起居教化详细有以下几个方面：家庭环境设置：患者出院后应保持居室空气清爽、温湿度相宜、光线足够、清洁整齐，并告知环境对疾病复发的影响。睡觉指导：老年冠心病夜间发作较多见，指导患者睡前可用温水洗脚以消退疲惫，养成早睡早起的习惯，养成规律的睡眠，夜间突发不适，刚好呼救。预防便秘
7、：告知患者便秘对心血管疾病的危急性，引起患者重视，从变更饮食习惯着手，必要时备缓泻药，帮助老年冠心病患者削减因便秘而增加的危急。洗澡：通过正确的教化使患者明确洗澡是诱发冠心病的急性发病缘由，尤其是老年人应在身体允许的状况下洗澡，并要驾驭和限制平安洗澡的时间，避开应急状态下洗澡。洗澡时带上急救药，如出现心慌、胸闷等马上终止洗澡，必要时马上到医院就诊。 对家属及健康照看者的教化：教会患者家属怎样协作医院为患者治疗，学会测量脉搏的方法，了解运动、饮食、药物治疗的有关学问，学会怎样为患者创建良好的家庭护理环境，紧急状况下呼救方法等。 讨 论 通过健康教化，提高老年冠心病患者的自我保健意识，变更不良的心理和不良的生活方式、不合理的膳食，同时亲密了护患关系，调动了患者协作治疗的主动性，对改善预后、削减并发症、延长寿命、提高老年人生活质量有很大的作用。 参考文献 1 冯正仪.内科护理学.上海:上海科学技术出版社,2002:87-88. 2 舒小芳,林芳宇.心血管疾病中老年患者心理状态的评估及护理干预.中华新医学,2004,18(5):1725. 3 王亚丽.急性心肌梗死患者复原期的健康教化.好用新医学,2001,8(3):744.