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1、（新版）执业药师考试药学专业知识（二）考点汇总习题必备1.洛伐他汀调节血脂的作用机制是（）。A.减少食物中脂肪的吸收B.降低脂肪酶活性，减少TG合成C.阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物生成D.抑制乙酰辅酶A羟化酶，减少TG合成E.抑制HMG-CoA还原酶，减少TG合成【答案】：E【解析】：洛伐他汀的作用机制是其在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的 限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少。2.（共用备选答案）A.血药浓度-时间曲线下面积B.半衰期C.达峰时间D.峰浓度E.外表分布容积反映药物吸收程度的是（）o【答案】：A反映药物体内分布广泛程度的是（）。吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还
2、可静脉注射纳洛酮0.005 0.01mg/kg,成人0.4mg；亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。16.采用标准加入法验证阿司匹林含量测定的准确度，精密称取片剂 粉末15.00mg （含阿司匹林lO.OOmg）,向其中准确加入阿司匹林 12.50mg,依法测定,测得阿司匹林总量为22.50mg,该方法回收率 的计算结果为（）0A.回收率（） = 22.50/15.00X 100% = 150.0%B.回收率（） = 12.50/10.00X 100% = 125.0%C.回收率（） = （22.50-10.0） /12.50X 100% = 100.0%D.回收率（） = 10.00/12.50X 1
3、00% =80.0%E.回收率（） = （22.50-15,00） /12.50X100% = 60.0%【答案】：C17.（共用备选答案）A.激动中枢阿片受体B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶C.抑制纹状体单胺氧化酶D.阻断中枢神经系统胆碱受体E.激动黑质-纹状体通路的多巴胺受体多奈哌齐的药理作用是（）。【答案】：B【解析】：多奈哌齐是第二代胆碱酯酶抑制剂，其治疗作用是可逆性抑制乙酰胆碱酯酶，抑制乙酰胆酰水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量，适用于 轻、中度阿尔茨海默型痴呆症。（2）司来吉兰的药理作用是（）。【答案】：C【解析】：司来吉兰是选择性的B型单胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制剂。口 服后能
4、迅速吸收，并能迅速通过血脑屏障，在脑中浓度较高。司来吉 兰抑制纹状体中的MAO-B,减少DA降解，增加DA在脑内的浓度； 也可抑制突触处DA的再摄取而延长多巴胺作用时间。苯海索的药理作用是（）o【答案】：D【解析】：苯海索通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗 震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直，对强直及运动缓慢的疗 效较差。对一些继发病症如忧郁、流涎、多汗等有改善作用。滨隐亭的药理作用是（）。【答案】：E【解析】：澳隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为黑质-纹状体通路D2受体强激 动药，对外周DA受体及a受体也有较弱的激动作用。18用亚硝酸钠滴定法测磺胺喀咤药物含量时，指示
5、滴定终点的方法 是（）。A.淀粉指示剂指示终点B.结晶紫指示剂指示终点C.酚酰:指示剂指示终点D.永停滴定法E.滴定剂自身指示剂【答案】：D【解析】：测磺胺喀咤药物含量时按照永停滴定法，用亚硝酸钠滴定液 （O.lmol/L）滴定，当到达终点时，电流计指针突然偏转或电流计指 针从有偏转回到零点，也不再变动。19.（共用备选答案）A.吠塞米B.氢氯口塞嗪C.甘露醇D.螺内酯E.氨苯蝶咤可引起血脂紊乱的降压药是（）o【答案】：B【解析】：睡嗪类利尿药不良反响有升高血脂，升高LDL、总胆固醇和三酰甘油 水平。氢氯睡嗪是曝嗪类利尿药。可引起耳毒性的药物是（）。【答案】：A【解析】：伴利尿剂引起的耳毒性呈
6、剂量依赖性，表现为耳鸣、听力减退或暂时 性耳聋。裆利尿剂的代表药物为吠塞米。用于青光眼急性发作及手术前降低眼压的药物是（）o【答案】：c【解析】：甘露醇临床应用：治疗脑水肿的首选药物；降低眼内压，还用于 青光眼急性发作及手术前降眼压；鉴别肾前性因素或急性肾功能衰 竭引起的少尿，亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。20.色谱系统适用性试验中，理论板数（n）用于评价（）。A.固定相的极性B.色谱柱的别离效能C.色谱柱的长度D.色谱峰面积的重复性E.色谱峰的对称性【答案】：B【解析】：色谱柱的理论板数（n）越多，柱效越高；同样长度的色谱柱中的板 高越小，理论板数越多，柱效越高。柱效表示色谱柱
7、的别离效能，所 以理论板数用于评价色谱柱的别离效能。21.（共用备选答案）A.氢氧化铝B.山食着碱C.雷尼替丁D.奥美拉嗖E.乳酶生阻断H2受体的药物是（）。【答案】：C【解析】：常用的组胺H2受体阻断剂包括：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、 尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。阻断Ml受体的药物是（）o【答案】：B【解析】：山蔗着碱为Ml胆碱受体阻断剂，可解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤 其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。抑缶ljH + , K + -ATP酶活性的药物是（）。【答案】：D【解析】：PPI（如奥美拉哇）具有弱碱性，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口，与H + , K
8、+ -ATP酶（又称质子泵）结合形成复 合物，抑制H + , K + -ATP酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节, 表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。直接中和胃酸的药物是（）。【答案】：A【解析】：氢氧化铝与胃内已经存在的胃酸发生中和反响，导致胃内PH升高， 从而缓解胃酸过多引起的病症。22.可导致神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）的抗肿瘤药是（）。A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】：B23.以下治疗缺血性脑血管病药的药物是（）。A.左旋多巴B. 丁苯酸C.尼麦角林D.吗啡E.倍他司汀【答案】：B|C|E【解析】：倍他司汀选择性作用于H1受体，具有扩
9、张毛细血管、舒张刖毛细血 管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，丁本麟为我国开发 的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复，尼麦角林为半合 成的麦角衍生物，具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三 者可用于治疗血性脑血管病药。24.维生素K1属于（）oA.抗出血因子合成药B.抗出血因子活性药C.抗纤维蛋白溶解药E.鱼精蛋白【答案】：A【解析】：维生素K是肝脏合成四种凝血因子（II、皿、IX、X）必不可少的辅 因子，补充维生素K还能逆转华法林等双香豆素类抗凝药的出血，维 生素K类药物包括维生素K1、维生素K4、甲蔡氢醍、亚硫酸氢钠甲 蔡醍25.以下关于正确补钙的方法说法错误的选项是
10、（）。A.补钙同时宜补充维生素DB.补钙应选择含钙高、溶解和吸收好的药C.应注意错开与食物服用的间隔时间D.补钙以清晨和睡前各服用一次为佳E.采取一日3次的用法，最好在餐前服用【答案】：E【解析】：E项，正确补钙应采取一日3次的用法，最好在餐后lh服用，以减 少食物对钙吸收的影响。26.（共用备选答案）A.甘露醇B.去氨加压素C.螺内酯D.甘油果糖E.氢氯曝嗪具有留钾作用的利尿药是（）o【答案】：C【解析】：螺内酯为留钾利尿剂，能够减少K +排出，利尿作用弱。具有排钾作用的利尿药是（）。【答案】：E【解析】：氢氯睡嗪为睡嗪类利尿剂，该类药具有排钾作用，长期、大剂量应用 可能会导致低钾血症。27
11、.吠塞米的临床应用不包括（）oA.严重、顽固性水肿B.急性肺水肿、脑水肿C.防治肾功能不全（少尿期）D.减慢心率E.低钾血症【答案】：D|E【解析】：吠塞米为排钾利尿剂，可用于充血性心衰、肝硬化、肾炎，与其他药 物合用可治疗急性肺水肿和急性脑水肿等，还可预防急性肾衰竭等。28.（共用备选答案）A.碘量法B.非水溶液滴定法C.高效液相色谱法D.毛细管电泳法E.气相色谱法VC含量测定方法采用（）o【答案】：A【解析】：VC在弱酸性条件下可被碘氧化为脱氢抗坏血酸，因此，可利用此性 质滴定，指示剂选淀粉（遇碘变蓝）。VE含量测定方法采用（）o【答案】：E【解析】：气相色谱法简单快速，专属性强，常用于维
12、生素E （VE）的测定。VK含量测定应采用（）。【答案】：c【解析】：中国药典2015版中指出维生素K (VK)含量测定按照高效液相色 谱法测定。29.患者，女，32岁，孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平 治疗为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应当补充的维生素是()oA.维生素DB.维生素KC.叶酸D.维生素B12E.维生素B2【答案】：B【解析】：妊娠期或哺乳期妇女应用抗癫痫药有致畸风险，为降低神经管缺陷风 险，建议在妊娠前和妊娠期补充叶酸，在妊娠后期3个月给与维生素 K,可以有效地预防任何抗癫痫药相关的新生儿出血风险。30.与其他纤溶酶原激活药相比，溶栓作用相对持久的药物是()oA
13、.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶【答案】：E反映药物消除快慢程度的是（）o【答案】：B3.红霉素的药理作用和临床作用有（）。A,抑制细菌蛋白质合成B.治疗大肠杆菌引起的肠炎C.治疗支原体引起的肺炎D.治疗衣原体引起的尿道炎E.干扰细菌核酸代谢【答案】：A|C|D【解析】：红霉素能与敏感细菌的50S核蛋白体亚基可逆性结合，通过抑制新合 成的肽基tRNA分子从核蛋白体受体部位（A位）移至肽酰基结合部 位（P位），而抑制细菌蛋白质合成。可用于肺炎支原体、肺炎衣原 体、溶月尿月尿原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染 和厌氧菌引起的口腔感染的治疗；也可用于G +菌的金黄色葡萄球菌
14、 （包括耐药菌）、表皮葡萄球菌、链球菌，局部G 菌如脑膜炎奈瑟 菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌、布鲁斯菌、军团菌引起 的各种感染的治疗。4.以下属于高效利尿药的是（）0A.科利尿药B.睡嗪类利尿药E邛可司匹林【答案】：D【解析】：瑞替普酶全称是重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,是t-PA的单链非 糖基化缺失变异体，因其缺失了 tPA的指状结构区，而只保存了 K2 区，使瑞替普酶对纤维蛋白的亲和力较rt-PA弱，仅为其亲和力的必, 瑞替普酶也具有一定的纤维蛋白特异性。瑞替普酶血浆半衰期为14 16min,比阿替普酶略长，溶栓时静脉注射2次即可，2剂之间间隔 30min。31.（共用备选答案
15、）A.保存时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）。【答案】：A【解析】：保存时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物 质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保存时间，所以 可根据保存时间的长短鉴别药物。用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：峰面积是指峰高与保存时间的积分值，代表相对含量比拟准确，所以 可根据其测定药物含量。用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、 加校正因子的主成
16、分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对 照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。32.（共用备选答案）A.还原五价的碑成三价的碑B.氧化三价的神成五价的碑C.产生新生态的氢D.吸收产生的硫化氢气体E.吸收产生的氢气古蔡氏神盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是（）o【答案】：D【解析】：因为样品中可能含有少量硫化物，在酸性溶液中生成硫化氢气体，其 与澳化汞试纸产生硫化汞色斑，醋酸铅棉花即可吸收硫化氢气体。古蔡氏碑盐检查法中，碘化钾试液与酸性氯化亚锡试液的作用是（）o【答案】：A【解析】：由于五价碑还原为碑化氢的速度较三价碑慢，在反响液中加入碘化钾 及酸性氯化亚锡，可将五价碑还
17、原为三价碑，使碑化氢生成速度加快。 33.通过阻断AT受体而用于治疗各型高血压的药物是（）。A.氯沙坦B.吹塞米C.可乐定D.肌屈嗪E.硝普钠【答案】：A【解析】：A项，氯沙坦通过阻断ATH受体效应，到达降低血压的目的。B项， 吠塞米是利尿剂。C项，可乐定为中枢降压药。DE两项，脱屈嗪和硝 普钠都是血管扩张药。34.患者，女，43岁左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左 肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨十多西他赛。 行复发后第一周期化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐。根据化 疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）oA.地塞米松B.甲氧氯普胺C.奥美拉嗖D.昂丹司琼E.
18、维生素B6【答案】：D【解析】：5-HT3受体阻断剂能高效地预防CINV （化疗呕吐），特别对于中至高 度致吐性化疗药物引起的急性呕吐，5-HT3受体阻断剂是治疗方案的 基础药物。代表药物有：昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司 琼、雷莫司琼、阿扎司琼35.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是（）。A.与DNA发生共价结合，使其失去活性或使DNA分子发生断裂B.干扰微管蛋白的合成C.直接抑制拓扑异构酶，并与拓扑异构酶形成复合物D.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸E.抑制芳香氨酶的活性【答案】：B【解析】：紫杉醇为广谱抗肿瘤药，作用机制独特，处于聚合状态的微管蛋白是 其作用靶点，阻碍纺锤
19、体的形成，阻止细胞的正常分裂。因此答案选 Bo.（共用备选答案）A.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（）o【答案】：A【解析】：钠通道阻滞剂为I类抗心律失常药，分为la、lb、I c三个亚类。A项，利多卡因属于I b类抗心律失常药，对心房肌无效，因此仅用 于室性心律失常。属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（）o【答案】：B【解析】：延长动作电位时程药为ni类抗心律失常药，主要代表药有胺碘酮、索 他洛尔和澳苇胺等。属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（）o【答案】：E【解析】：钙通道阻滞剂为IV类抗心律失常药，主要指非二氢毗咤类钙通道阻滞 药
20、，如地尔硫草、维拉帕米。36 .甲状腺素的应用包括（）oA.单纯性甲状腺肿B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.呆小症E.甲状腺危象【答案】：A|C|D.通过激动B 2受体发挥平喘作用的药物是（）。A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙阿托品D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松【答案】：B【解析】：A项，氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内CAMP含量提高，支气 管舒张。B项，沙丁胺醇选择性地兴奋8 2受体，扩张支气管，解除 支气管痉挛，发挥平喘作用。C项，异丙阿托品为抗胆碱药，通过抑 制胆碱能神经而使气道扩张。D项，色甘酸钠为抗过敏平喘药。E项, 二丙酸倍氯米松为糖皮质激素类药物。38 .（共用备选答案）A.
21、甲硝嗖B.甲苯咪噗C.毗嘎酮D.氯喳E.恩波维钱治疗血吸虫病宜选用（）o【答案】：C【解析】：叱喳酮是广谱抗蠕虫药，适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸 虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病，对血吸虫成虫有迅速而强效的 杀灭作用。治疗滴虫病宜选用（）o【答案】：A【解析】：目前治疗滴虫的主要药物为甲硝嗖，全身用药及局部用药都有较好效 果。治疗系统性红斑狼疮宜选用（）o【答案】：D【解析】：系统性红斑狼疮的药物治疗包括：非留体抗炎药；抗疟药：氯喳 或羟基氯喳；糖皮质激素；免疫抑制剂：环磷酰胺、硫唾喋吟、 甲氨蝶吟、环抱素A、长春新碱。治疗钩虫病宜选用（）o【答案】：B【解析】：甲苯咪噗为广谱驱肠虫
22、药，体内或体外试验均证明能直接抑制线虫对 葡萄糖的摄入，导致糖原耗竭，使线虫无法生存，具有显著的杀灭幼 虫、抑制虫卵发育的作用，但不影响人体内血糖水平。可用于防治钩 虫、蛔虫、蜕虫、鞭虫、粪类圆线虫等肠道寄生虫病。40.别喋醇临床用于治疗（）oA.高热B.痛风C.抑郁症D.躁狂症E.精神分裂症【答案】：B【解析】：别喋醇用于：原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而 引起的高尿酸血症；反复发作或慢性痛风者；痛风石；尿酸性 肾结石和（或）尿酸性肾病；有肾功能不全的高尿酸血症。41.大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险 的药品是（）oA.维A酸软膏B.克罗米通乳膏C.硫磺
23、软膏D.酮康嗖乳膏E.林旦乳膏【答案】：E【解析】：林旦乳膏是皮肤寄生虫感染治疗药，长期大量使用后，可能由于药物 经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用、诱发癫痫等，因此有 癫痫病史或中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁 以下儿童禁用。42 .在杂质定量测定方法验证中常用信噪比确定定量限，一般要求定 量限的信噪比为(S/N) ( )o100 ： 1A. 10 ： 11 ： 1B. 1 ： 101 ： 100【答案】：B【解析】：定量限是指样品中被测组分能被定量测定的最低浓度或最低量，其测 定结果应具有一定的准确度和精密度。杂质和降解产物用定量方法测 定时，应确定方法的定量限。常
24、用信噪比确定定量限，一般以信噪比 为10 ： 1时相应的浓度或注入仪器的量来确定定量限。43 .血管紧张素H受体阻断剂主要药理作用有()oA.抗高血压作用B.肝脏保护作用C.肾脏保护作用D.脑血管保护作用E.减轻左室心肌肥厚作用【答案】：A|C|D|E【解析】：血管紧张素II受体阻断剂的主要药理作用：降压作用，血管紧张素 II受体阻断剂通过拮抗血管紧张素II受体，阻断循环和局部组织中血 管紧张素II所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性 增加等；同时改善血流动力学，能增加一氧化氮和前列环素(PGI) 合成，维持正常的血管张力。减轻左室心肌肥厚作用，抑制心肌细 胞增生，延迟或逆转心肌
25、肥厚。肾保护作用，具有改善肾血流动力 学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压 力，降低蛋白尿，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢 性肾功能不全的过程。脑血管保护作用，血管紧张素n受体阻断剂 能持续地抑制血管紧张素II导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚，在 降低动脉压的情况下仍可增加脑血流量，减少缺血性脑血管疾病的发 生。44.关于氨基糖首类药物作用特点的说法，错误的选项是()。A.氨基糖甘类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的 合成B.氨基糖首类药物是浓度依赖型速效杀菌剂C.氨基糖甘类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用C.类噫嗪类利尿药D.
26、留钾利尿药E,乙酰哇胺【答案】：A【解析】：A项，神利尿剂又称高效利尿剂，代表药物有吠塞米、布美他尼。BC 项，睡嗪类与类睡嗪类利尿药属于中效利尿药。D项，留钾利尿药属 于低效利尿药。E项，乙酰嗖胺是碳酸酎酶抑制药。5.（共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司来吉兰D.哌替咤E.碳酸锂用于治疗抑郁症的药物是（）o【答案】：B【解析】：三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再 摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递 功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和 多塞平。用于治疗狂躁症的药物是（）。D.氨基糖普类药物常见的不良反响为耳
27、毒性和肾毒性E.氨基糖首类药物具有较强的抗生素后效应【答案】：A【解析】：氨基糖昔类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影 响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖昔类能与细菌的30S 核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成 受阻。45.毛细管电泳法常用的别离模式有（）0A.毛细管区带电泳B.毛细管凝胶电泳C.薄层色谱D.纸电泳E.毛细管气相色谱【答案】：A|B|E【解析】：毛细管电泳常用的别离模式包括毛细管区带电泳（CZE）又称自由溶 液毛细管电泳（FSCE）、胶束电动毛细管色谱（MECC）、毛细管凝胶 电泳（CGE）、毛细管等电聚焦（CIEF）和毛细管等
28、速电泳（CITP）。 46.隔日疗法中，常选用以下哪种糖皮质激素（）A.氟氢可的松B.地塞米松C.氢化可的松D.泼尼松龙E.可的松【答案】：D【解析】：对于已用糖皮质激素控制的某些慢性病，可改为隔日给药，即把48h 用量，在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制 较轻，不良反响较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。47.（共用备选答案）A.普罗帕酮B.睡氯匹定C.洛伐他汀D.多巴酚丁胺E.米诺地尔预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是（）。【答案】：A【解析】：普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，预激综合征伴 室上性心动过速，心房扑动或心房颤抖者的预防及各
29、类早搏。（2）治疗动脉粥样硬化可选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：他汀类临床应用：动脉粥样硬化；肾病综合征：对肾功能有一定 的保护和改善作用；血管成形术后再狭窄：对再狭窄有一定的预防 效应；预防心脑血管急性事件：增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或 使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生；其他应用：用于缓 解器官移植后的排异反响和治疗骨质疏松症。治疗心力衰竭可选用的药物是（）。【答案】：D【解析】：多巴酚丁胺是心肌正性肌力药，用于器质性心脏病时心肌收缩力下降 引起的心力衰竭。48.（共用备选答案）A.疱疹病毒感染B.流感病毒感染C.麻疹病毒感染D.乙型脑炎病毒感染E.人类免疫缺陷病毒（HIV
30、）感染齐多夫定可治疗的疾病是（）o【答案】：E【解析】：齐多夫定为抗病毒药，与病毒的DNA聚合酶结合，终止DNA链的增 长，从而阻抑病毒的复制。对人的a-DNA聚合酶的影响小而不抑制 人体细胞增殖。用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷 病毒（HIV）感染的治疗。阿昔洛韦可治疗的疾病是（）o【答案】：A【解析】：阿昔洛韦是一种合成的喋吟核昔类似物，主要用于单纯疱疹病毒所致 的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、粘膜、外生殖器感染及免疫 缺陷者发生的疱疹病毒感染，是疱疹病毒感染治疗的首选药物。49.能升高血中尿酸浓度，禁用于严重痛风患者的调血脂药是（）oA.烟酸B.阿昔莫司C.辛伐他汀D.
31、洛伐他汀E.非诺贝特【答案】：A【解析】：服用烟酸的患者，大约仍会发生高尿酸血症，有时甚至可开展为痛 风。故烟酸对严重痛风者禁用。50.（共用备选答案）A.新斯的明B.阿托品C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.酚妥拉明解救有机磷农药中毒选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿托品为胆碱能受体拮抗剂，其临床应用包括：解除平滑肌痉挛；解救有机磷中毒；抗休克；抑制腺体分泌；治疗缓慢性心律 失常。治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是（）o【答案】：c【解析】：多巴胺主要用于感染引起的休克，对于休克伴有心肌收缩力减弱及尿量减少者尤为合适。治疗术后肠胀气、尿潴留宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：新斯的
32、明为抗胆碱酯酶药，主要用于：重症肌无力；手术后腹胀 及尿潴留；阵发性室上性心动过速；肌松药的解毒等。治疗支气管哮喘宜选用的药物是（）。【答案】：D【解析】：异丙肾上腺素的临床应用包括：支气管哮喘；房室传导阻滞； 心脏骤停；休克等。51 .以下属于四环类抗抑郁药的是（）。A邛可米替林B,多塞平C.西醐普兰D.马普替林E.丙米嗪【答案】：D【解析】：ABE三项，阿米替林、多塞平和丙米嗪属于三环类抗抑郁药；C项， 西献普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂；D项，马普替林为四环 类抗抑郁药。52 .药物体内过程包括（）oA.吸收B.激动受体C.分布D.代谢E.排泄【答案】:A|C|D|E【解析】：药物
33、代谢动力学研究药物的体内过程（包括吸收、分布、代谢和排泄）, 并运用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律。53.A.庆大霉素B.吠喃妥因C.苇星青霉素D.甲硝嘎E.左氧氟沙星可用于预防风湿热复发的药物是（）o【答案】：C【解析】：苇星青霉素吸收极缓慢，血药浓度低，适用于需长期使用青霉素预防 的患者，如慢性风湿性心脏病患者。因此苇星青霉素用于预防风湿热 复发和控制链球菌感染的流行。因易导致新生儿溶血，妊娠晚期妇女禁用的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：因映喃妥因可透过胎盘，而胎儿酶系尚未发育完全，故足月孕妇不宜 服用，以防止胎儿发生溶血性贫血的可能。治疗滴虫性阴道炎适宜使用的药物是（）o
34、【答案】：D【解析】：硝基咪哇类药物如甲硝嗖、替硝哇、奥硝唾为治疗肠道和肠外阿米巴 病，阴道滴虫病的首选。54.（共用备选答案）A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.氟西汀D.地西泮E.苯巴比妥广谱抗癫痫药，躁狂发作首选的是（）。【答案】：B【解析】：丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发 作。用于焦虑、镇静催眠以及手术麻醉的药是（）o【答案】：D【解析】：D项，地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前 给药；A项，苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作、单纯及复杂局部性 发作以及三叉神经痛等；C项，氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁 症、强迫症以及神经性贪食症等；E项，苯巴
35、比妥用于治疗焦虑、失 眠、癫痫及运动障碍。55.（共用备选答案）A.塞来昔布B.地高辛C.依那普利D.洛伐他汀E.米力农抑制Na+-K+-ATP酶的药物是（）。【答案】：B【解析】：地高辛可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，影响心肌兴奋-收缩偶 联的收缩性及影响心脏的传入神经，到达增加心肌收缩力、减慢心率 的作用。抑制血管紧张素转化酶的药物是（）。【答案】：C【解析】：依那普利为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物。抑制磷酸二酯酶HI的药物是（）o【答案】：E【解析】：米力农是磷酸二酯酶抑制剂，选择性抑制磷酸二酯酶川，兼有正性肌 力作用和血管扩张作用。抑制HMG-CoA还原酶的药物
36、是（）。【答案】：D【解析】：洛伐他汀为调脂药，主要通过竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速 酶HMG-CoA还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白水平降低。56 .（共用备选答案）A.他达拉非B.甲睾酮C.西地那非D.丙酸睾酮E.非那雄胺血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂是（）o【答案】：C【解析】：治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂包括西地那非、伐地那非和他达拉非。西地那非和伐地那非代谢半衰期约为35h。血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂是（）o【答案】：A【解析】：他达拉非代谢半衰期约为
37、18h,长于西地那非和伐地那非的半衰期 （35h）。57 .当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是（）0A.胰岛素B.苯乙双月瓜【答案】：E【解析】：主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很 好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防的作用。用于治疗精神分裂症的药物是（）o【答案】：A【解析】：第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌睡吨、氟哌咤醇和舒必利等6.下述关于铀剂的描述，不正确的选项是（）oA.服药期间可与同服牛奶B.不得同食高蛋白饮食，如牛奶C.剂量过大时，可导致钿性脑病现象D.两种钿剂不宜联用E.服药期间大便呈灰黑色属于
38、正常现象【答案】：A【解析】：钿剂防止同服牛奶等高蛋白饮食（如牛奶），如需要合用，应至少间隔 0.5ho7.华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正 确的有（）oA.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢C.格列齐特D.格列美胭E.那格列奈【答案】：A|B【解析】：A项，胰岛素可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧 氧化，促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和糖异生， 因而能使血糖降低。B项，目前临床上使用的双胭类药主要是二甲双 月瓜，二甲双服的作用：作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出； 作用于外周组织，改善肌肉糖原合成，降低游离脂肪酸水平，提
39、高 胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用；作用于肠道，抑制 肠壁细胞摄取葡萄糖，提高胰高血糖素样肽；水平。因此，双胭类对 胰岛功能完全丧失者仍有效。CDE三项，格列齐特、格列美月尿属于磺 酰月尿类促胰岛素分泌药，那格列奈属于非磺酰胭类促胰岛素分泌药， 这些都对胰岛功能丧失的患者无效。58.(共用备选答案)A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.氯硝西泮E.卡马西平(1)2岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害，临床用药需要重点关注的抗癫痫药是（）o【答案】：A【解析】：丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及局部 性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。3岁以下儿童使用
40、本品发生肝功能损害的危险较大，且本品可蓄积在发育的骨骼内，需 引起注意。可用于治疗癫痫、狂躁症和神经源性尿崩症的药物是（）o【答案】：E【解析】：卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖 尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。59.（共用备选答案）A.丙磺舒B.肾上腺素C.盐酸利多卡因D.对乙酰氨基酚E.阿司匹林杂质检查时，应检查对氨基酚的是（）o【答案】：D【解析】：对乙酰氨基酚的特殊杂质为对氨基酚以及有关物质（对氯乙酰苯胺、 偶氮酚、苯醍）。对乙酰氨基酚在生产过程可能引入中间产物对氨基 酚杂质；其次，在贮存过程中，受外部条件因素的影响，水解生成对 氨基酚杂质。杂质检
41、查时，应检查游离水杨酸的是（）o【答案】：E杂质检查时，应检查酮体的是（）。【答案】：B【解析】：肾上腺素在生产中由其酮体经氢化还原制得。假设氢化不完全，那么易引 入酮体杂质。60.对一般祛痰药无效者，可选用（）。A.可待因B.澳己新C.氨溟索D.乙酰半胱氨酸E.沙丁胺醇【答案】：D【解析】：乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能 溶解脓性痰，雾化吸入祛痰效果显著优于氨澳索、澳己新、糜蛋白酶。 对于一般祛痰药无效者，使用乙酰半胱氨酸可能有效。B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法， 加速已合成的凝血因子II的清除
42、D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进 食富含维生素K1的绿色果蔬，如菠菜等E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K1新 鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗【答案】：A|E【解析】：A项，华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，起效缓慢。B项， 华法林在体外无抗凝血活性。C项，华法林治疗窗很窄，剂量严格实 行个体化，剂量的精确对取得疗效和降低不良反响十分重要。服药最 初12日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子VD的消失程度, 这时的抗凝作用不稳定，约3日后，凝血因子H、XI、X均耗尽，才 能充分显不抗凝效应。DE两项，华法林过量可用维生素K1解救，但 高
43、剂量的维生素K1能引起华法林抵抗，服用华法林期间稳定进食富 含维生素K1的蔬果。8.羟甲口坐琳滴鼻剂使用期间，可能发生的不良反响是（）。A.流泪.鼻魁C.心率加快D.血压下降E.鼻黏膜肿胀【答案】：C【解析】：羟甲嗖琳为减鼻充血药，其可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但在 滴鼻过量时，易发生心动过速、血压升高。8 .普奈洛尔降低血压的作用机制包括（）。A.阻断心脏B 1受体B.阻断中枢B受体C.减少肾素分泌D.阻断突触前膜B 2受体E.减少前列环素（PGI2）合成【答案】：A|B|C|D【解析】：普蔡洛尔是非选择性B受体阻断剂，降压机制包括：阻断心脏B1 受体，使心输出量减少；抑制肾脏B 2受体
44、，减少肾素分泌，降低 心肌收缩力，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管紧张素n 生成，导致血管张力降低，血容量减少；阻断交感神经末梢突触前 膜B 2受体，抑制其正反响作用，减少释放；阻断中枢8受体，减 少NA分泌，影响交感神经系统的活性。10.胺碘酮的药理作用有（）oA.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.加快心房和浦肯野纤维的传导D.阻滞K +通道E.促进Na+、Ca2+内流【答案】：A|B|D【解析】：胺碘酮是典型ni类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，降低窦房 结、浦肯野纤维的自律性和传导性，主要电生理效应是延长各局部心 肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激动
45、。亦对冠状动脉及周 围血管有直接扩张作用。11.苯巴比妥起效慢的主要原因是（）oA.吸收不良B.体内再分布C.肾排泄慢D.脂溶性较小E.血浆蛋白结合率低【答案】：D【解析】：苯巴比妥脂溶性小，难以进入脑组织，所以起效慢，持续时间长，主 要以原形自肾脏排泄。12 .患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2C, 15.1X109/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得性肺炎。该患 儿不宜使用的药物是（）oA.头抱克洛B.头抱吠辛C,左氧氟沙星D.阿莫西林E.阿奇霉素【答案】：C【解析】：18岁以下儿童禁用氟唾诺酮类药物（沙星类）。13 .片剂的规格系指（）oA.标示每片含
46、有主药的含量B.每片含有辅料的处方量C.测得每片中主药的平均含量D.每片中辅料的实际投入量E.测得每片的平均重量【答案】：A【解析】：规格即制剂的规格，系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药的重量（或效价）或含量（）或装量。14 .对苯海索治疗帕金森病的错误说法是（）。A.适用于禁用左旋多巴者B,适用于不能耐受左旋多巴者C.与左旋多巴合用疗效增强D.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效E.被神经末梢摄取【答案】：D【解析】：苯海索可以局部阻滞神经中枢（纹状体）的胆碱受体，抑制乙酰胆碱 的兴奋作用，同时抑制突触间隙中多巴胺的再摄取，与使基底核的胆 碱和多巴胺的功能获得平衡有关。用药后可减轻流涎病症，缓解帕金 森病病症及药物诱发的锥体外系病症，但迟发性运动障碍不会减轻，