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1、呼吸系统健康教育处方慢性阻塞性肺病（COPD）健康教育促进材料1.去除病因和诱因：避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。2.营养支持：高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食；二氧化碳潴留患者适当控制糖类的摄入量，以免加重病情；少食多餐，避免油腻、辛辣和易产气食物（如汽水，啤酒，豆类、马铃薯等），以免腹部饱胀，影响呼吸。便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅，避免用力排便。心、肝、肾功能正常的病人每日饮水1500ml以上。3.体育锻炼：选择空气清新、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、体操、
2、太极拳等体育锻炼 。病情较重的，可以进行床边活动。锻炼以不感到疲劳为宜，坚持锻炼有利于提高体力、耐力和抵抗力。但在潮湿、大风、严寒气候时，应避免室外活动。4.呼吸肌锻炼： 腹式呼吸法：a)体位：取立位、坐位或平卧位，初学时，半卧位容易掌握 ，半卧时两膝半屈。b)方法：两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，腹部松弛（腹部手感向上抬起）胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹部收缩（腹部手感下降）。缩唇呼气法：呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口缩小（呈吹口哨样），尽量将气呼出。吸气和呼气时间比为1：2或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟78次，每次锻炼1020分钟，每天锻炼两次。5.家庭氧疗：坚持长
3、期家庭氧疗，可以明显提高生活质量和劳动能力，延长生命。每天吸氧1015小时，氧流量2升分（氧浓度29）。注意供氧装置周围应严禁烟火，防止氧气燃烧爆炸；导管可以每天更换，防止堵塞；氧疗装置应定期更换、清洁、消毒。有条件者最好购置制氧机。6.避免诱因：预防感冒和慢支炎急性发作，遵医嘱合理用药，避免滥用药物。如呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状明显时，应该及时就诊。7.预后：COPD是一种慢性病，家属和病人应该正确对待，坚持康复治疗。关键是要积极防治，延缓病情发展。慢性肺源性心脏病健康教育教育促进材料1.去除病因和诱因：鼓励戒烟，避免吸入粉尘、刺激性气体，尽量避免进入空气污染、有传染源的公共场所及接触
4、上呼吸道感染者。注意保暖，避免进出温差大的地方。2.避免或减少急性发作：预防感冒，坚持家庭氧疗;定期随访，合理使用治疗药物。3.饮食与营养：限制钠盐的摄入，进食高纤维素、易消化的清淡饮食，防止便秘；避免含糖高的饮食，以免引起痰液黏稠；少量多餐，减少用餐时的疲劳，进食前后漱口，保持口腔清洁，促进食欲。4.环境和休息：保持环境安静，空气新鲜。病情严重时，病人应绝对卧床休息，限制探视，保证充足的睡眠和休息。采取舒适的体位，如半卧位或坐位，有利于减轻呼吸困难和心脏负担。5.体育锻炼：锻炼应量力而行，循序渐进。长期卧床的病人，应协助定时改变体位、拍背，有效咳嗽；鼓励病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动，如单
5、侧上肢（左右轮流交替）前伸、握拳，保持5秒后，松弛平放床上，单侧下肢（左右轮流交替）抬离床面，保持5秒后，平放床上等；还可以进行腹式呼吸、缩唇呼气等呼吸功能锻炼。6.中西医结合：综合措施，进行“冬病夏治”。7.预后：肺心病经过积极治疗，可以提高病人的生活质量，延长生命。如反复发作，则预后不良。支气管哮喘健康教育教育促进材料1.避免哮喘的诱发因素：避免摄入引起过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋类等；室内不种花草、不养宠物；经常打扫房间，清洗床上用品；在打扫和喷洒杀虫剂时，让病人离开现场等；尽可能控制、消除症状和复发。2.环境要求：居住环境保持空气清新，通风，温湿度适宜，房间布局力求简单。尽可能不使用地
6、毯、毛毯，同时家中以不养宠物为宜。3.休息和活动：哮喘发作时，应卧床休息；出汗时及时擦干汗液，更换衣物，防止受凉，避免感冒。4.饮食与营养：饮食以营养丰富，清淡饮食为宜。除避免食用可诱发哮喘的饮食外，对于一些碳酸饮料，含色素或防腐剂的熟食，以及刺激性食物也应尽量避免，同时应注意不要暴饮暴食。哮喘发作时，注意多饮水，一般每天25003000ml，以稀释痰液利于排出。5.体育锻炼：积极参加体育锻炼，尽可能改善肺功能，最大程度恢复劳动能力，并预防疾病发展为不可逆转的气道阻塞，预防发生猝死。6.规范化用药:并将自己的感受与想法告诉医生，与医生、护士共同制订一个有效，可行的治疗计划。7.药物副作用:治疗
7、过程中，您应了解自己所用的每一种药物的药名，用法及使用的注意事项，了解药物的主要副作用及出现时的紧急处理原则。8.肺功能监测：在医生护士的指导下，掌握峰流速仪的使用及监测。支气管扩张健康教育教育促进材料1.去除病因和诱因：积极防治百日咳、麻疹、支气管肺炎，肺结核等呼吸道感染，注意防止异物误吸入气管，积极治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体炎，对预防支气管扩张有重要意义。避免反复呼吸道感染；戒烟；避免烟雾、灰尘刺激；注意保暖、预防感冒。2.休息和活动：急性感染或咯血期间应卧床休息，并注意保暖。3.饮食和营养：饮食宜高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，避免冰冷食物，诱发咳嗽。补充足够的营养和水分，以增强机体抵抗
8、力，稀释痰液，利于痰液的排出。咯血期间，饮食以温凉饮食为宜。4.口腔卫生：在咳痰后进食前用清水或漱口水漱口，注意口腔卫生，保持口腔清洁。5.病情观察：注意每天咳出的痰量、颜色、是否有异味、是否易于咳出，并及时将您的咳痰情况反馈给医生及护士，以利于对您的病情的观察。6.体位引流：根据病情，医生及护士可能会建议进行体位引流。体位引流的体位及时间，医生及护士会进行指导，要做好配合工作。因为这是治疗措施中的一项重要手段。在体位引流的过程中如有不舒适感，应立即停止体位引流，并及时通知医生及护士。7.咯血时严禁屏气：咯血过程中要轻轻呼吸，不要屏气，也不要自行将血块咽下。肺炎健康教育教育促进材料1.去除病因
9、和诱因：避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒，防止过度疲劳。有皮肤痈、疖、伤口感染、毛囊炎、蜂窝织炎时应及时治疗，尤其是免疫功能低下者（如糖尿病、血液病、肝病、营养不良等）和慢支炎、支气管扩张者。2.体位：慢性病、长期卧床、年老体弱者，应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出气道痰液，有感染征象时应及时就诊。3.休息和活动：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。4.饮食和营养：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗。足量饮水，每天20003000ml。5.咳嗽咳痰注意事项：尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。6.体育锻炼：注意休息，劳逸结合，生活有规律；参加体育锻炼，防止感冒，增
10、强体质。7.定期随访：遵医嘱按时服药，防止自行停药或减量，定期到医院随访。肺结核健康教育教育促进材料1.呼吸道隔离：（1）开放性肺结核应尽早住院治疗，病人在咳嗽或打喷嚏时用餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入痰杯中；接触痰液后用流动水洗手。（2）注意个人卫生，严禁随地吐痰，不可面对他人打喷嚏或咳嗽。病人外出时最好戴口罩。（3）室内保持良好通风，衣物、寝具、书籍等污染物可采取在烈日下曝晒6小时以上的方法进行杀菌处理。（4）密切接触者，尤其有咳嗽等症状时应及时诊治。2.休息与活动：肺结核病人有咯血、高热等症状，或伴有大量胸腔积液者，应卧床休息；恢复期可以适当增加户外活动，如散
11、步、打太极拳等，提高机体的抗病能力。症状较轻的病人在坚持用药的同时，可以进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息，劳逸结合。3.良好生活习惯：戒烟戒酒，保证营养的供给。4.遵医行为：（1）坚持早期、规律、适量、联合、全程用药，掌握药物的用药注意事项及可能出现的不良反应，一旦出现严重的不良反应应及时就诊，听从医生的处理。（2）定期复查胸片和肝、肾功能等，以了解病情变化，及时调整治疗方案。原发性支气管肺癌健康教育促进材料1.良好的心理暗示：正确认识肺癌，保持良好的精神状态，增加治疗信心，提高生命质量。2.坚持治疗：遵医化疗、放射及综合治疗。如出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解
12、时应及时就诊。3.合理休息：适当活动，增强抗病能力。4.良好生活习惯：（1）改善工作和生活环境，防止空气污染。（2）提倡不吸烟或戒烟，并注意避免被动吸烟。（3）加强营养支持。（4）避免呼吸道感染。5.定期体检: 肺癌的高危人群应定期进行体检，早期发现肿瘤，早期治疗。胸腔积液健康教育促进材料1.休息与活动：大量胸腔积液致呼吸困难或发热者，应卧床休息；体温恢复正常及胸液抽吸或吸收后，可以下床活动，增加肺活量。胸液消失后继续休养23个月，避免疲劳。2.饮食：加强营养，进食高热量，高蛋白及富含维生素的食物，合理调配饮食，增强机体抵抗力。3.胸腔穿刺抽液的意义：胸腔穿刺抽液可以改善呼吸，缓解呼吸困难，帮
13、助确诊。4.胸痛的处理：可以取患侧卧位，减少胸廓活动幅度，减轻疼痛；必要时应用止痛药。5.呼吸锻炼：如有痰液，应积极排痰。恢复期时，可以进行呼吸锻炼（如腹式呼吸等）。胸腔穿刺术健康教育促进材料一、操作目的：1.抽取胸腔积液送检，明确其性质，协助诊断。2.大量胸腔积液、积气，所致呼吸困难及循环障碍时，排出胸腔内积液或积气，减轻症状。3.向胸腔内注射药物，辅助治疗。二、注意事项：1.避免紧张恐惧，放松心情，操作前排尿，术前高热量饮食。2.胸腔穿刺前，局部将注射麻醉药，不会感到特别疼痛。 3.操作中不要移动体位，当针头刺入胸腔后，切勿咳嗽及深呼吸，以免损伤胸膜，发生气胸等情况。 4.操作过程中，如您
14、感到头晕、心悸、出汗、胸痛、呼吸困难等不适症状，应立即通知医生。5.抽液完毕，应平卧或半卧休息，如穿刺处有渗血或液体流出，立即通知医生护士。6.如胸腔内注入药物，应转动体位，以便药液在胸腔内混匀。气胸健康教育教育促进材料1.休息与活动：（1）急性期应绝对卧床休息，吸氧；可取半卧位，有利于呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流。保持情绪稳定，注意劳逸结合。（2）在气胸痊愈后的一个月内，不要剧烈运动。如打球，跑步。2.排气治疗：（1）根据您的病情，医生决定是否进行胸腔穿刺抽气或闭式引流排气，这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施，避免紧张情绪。（2）进行胸腔闭式引流时，不要自行挤压，扭曲引流管，同时在床上活动时
15、，避免牵拉引流管，要防止扭曲移位或脱落。（3）在闭式引流过程中，如必须离开病床进行检查或允许范围内的室内活动时，请与护士联系，经护士的协助及处置后再行离床活动。3.病情观察：在治疗过程中，如出现呼吸困难加重，请立即通知医生或护士。4.饮食与营养：多进食新鲜蔬菜，水果等易消化食物，避免便秘的发生。5. 避免诱发因素：出院后尤其2周内避免抬提重物、剧烈咳嗽及屏气等，防止便秘，同时戒烟。咯血病人健康教育教育促进材料一、概念：因喉以下的呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽经口腔咳出。二、常见病因：多见于肺结核、支气管扩张、支气管及肺部肿瘤、肺炎、外伤等。三、咯血分类：1.少量咯血：指24h咯血量不足100m
16、l者。2.中等量咯血：指24h咯血量在100500ml者。3.大咯血：指24h咯血量超过500ml，或一次咯血量超过100ml者。四、注意事项：1.休息：咯血时要卧床休息，尽量少活动。大咳血时绝对卧床休息，咯血止住病情缓解后， 在护士医生指导下适当活动，逐渐增加活动量，注意加减衣服，避免过冷过热。2.饮食：大咯血时，应禁食。小咳血或咳血停止后，可进食温、凉、清热、易消化的流质或 半流质饮食，如绿豆粥等，常吃水果蔬菜，防止便秘，忌食辛辣、烟酒等刺激性食物。3.卧位：患侧卧位为佳，如不能耐受患侧卧位者可取平卧位头偏向一侧以利于血液咳出，防止窒息发生。如出现窒息征兆，应立即取头低足高位，保持气道通畅
17、。4.窒息早期征象：（1）咯血突然中断，出现胸闷、精神紧张。（2）烦躁不安，患者急需坐起呼吸。（3）咽部作响，突然呼吸急促，牙关紧闭。（4）喷射性大咯血过程突然中断，呼吸困难，或从口鼻腔中喷射出少量血液后患者张口瞪目。（5）呼吸骤停，面色青紫，两手乱抓，神志不清，大小便失禁。5.保持情绪稳定：患者咯血时多感紧张恐惧，烦躁，应保持情绪稳定，乐观，勿屏气，勿吞咽血液。轻轻将血咳出，安心调养。纤维支气管镜检查健康教育促进材料一、检查目的：1.观察气管、支气管病变。2.取出病变组织做病理学诊断。3.治疗作用：止血、吸痰、用药、取异物等。二、注意事项：1.检查前须禁食禁饮4小时以上，避免因呕吐造成窒息。
18、2.术前半小时请积极配合医生护士做好准备工作,行2%利多卡因雾化吸入时请尽量深呼吸（用口吸气，鼻呼气）。3.手术过程中尽量放松身体，作深呼吸、尽可能忍住咳嗽、吞咽等动作，配合医生护士的要 求。4.术后半小时内减少说话，使声带得到充分休息。5.术后2小时内禁食水（可漱口）。6.术后第一餐进食温凉流质或半流质食物，避免辛辣多刺食物，以免引起粘膜损伤。7.术后咳痰带血为正常现象，不必害怕。如出现呼吸困难、不断咳血、胸痛、发热，要立即通知医生。无痛纤维支气管镜检查的健康教育促进材料一、检查目的1.观察气管、支气管病变。2.取出病变组织做病理学诊断。3.治疗作用：止血、吸痰、用药、取异物等。二、无痛纤支
19、镜的适应症（所有符合纤支镜的检查者均可）1.对插管有恐惧感。2.有过内镜检查或治疗病史，需要复查者。3.咽喉部特别敏感者。4.既往有心绞痛发作史。三、无痛纤支镜的优势1.可消除紧张情绪。2.对整个检查过程无记忆、无痛苦、过程平稳，术后530分钟苏醒无复睡。3.患者无躁动，便于发现微小创伤。4.减少了不自觉骚动导致机械性损伤的发生。四、注意事项1.术前饮食准备：术前禁食、禁水4小时。2.体位：术时取仰卧位，头部摆正。术后病员继续保持平卧位直至苏醒。3.术后： 患者禁止说话半小时话以利声带的恢复。禁食禁饮2h，以防食物误入气管，待麻醉作用消除后，可以进流质或半流质食物，当天应进温软食物。胸腔穿刺术
20、健康教育促进材料一、操作目的：1.抽取胸腔积液送检，明确其性质，协助诊断。2.大量胸腔积液、积气，所致呼吸困难及循环障碍时，排出胸腔内积液或积气，减轻症状。3.向胸腔内注射药物，辅助治疗。二、注意事项：1.避免紧张恐惧，放松心情，操作前排尿，术前高热量饮食。2.胸腔穿刺前，局部将注射麻醉药，不会感到特别疼痛。 3.操作中不要移动体位，当针头刺入胸腔后，切勿咳嗽及深呼吸，以免损伤胸膜，发生气胸等情况。 4.操作过程中，如您感到头晕、心悸、出汗、胸痛、呼吸困难等不适症状，应立即通知医生。5.抽液完毕，应平卧或半卧休息，如穿刺处有渗血或液体流出，立即通知医生护士。6.如胸腔内注入药物，应转动体位，以
21、便药液在胸腔内混匀。肺部支气管动脉介入治疗的健康教育指导一、概念该治疗是指在放射设备辅助下，将专用导管经股动脉插入人体特定部位检查、治疗疾病的方法。是目前发展普及速度最快，应用最广泛的医学新兴学科之一。 二、介入治疗的优点无需开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。即介入治疗不开刀的手术损伤小、恢复快、效果好，对身体干扰不大，在最大程度上保护正常器官。 三、应用范围 1.肺部恶性肿瘤：化疗（对于恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用）。2.支气管动脉栓塞术：止血四、适应症：1.晚期不能手术且无远处转移2.手术前局部化疗3.手术后又复发者
22、4.与放疗相结合五、肺癌介入治疗禁忌症1.有插管禁忌症：严重心肝肾损害，严重出血倾向2.碘过敏（造影剂过敏）六、咯血介入治疗适应症1.咯血量300ml/24h,内科治疗无效2.反复咯血不宜手术或不愿手术3.手术治疗后又复发者七、咯血介入治疗禁忌症1.有插管禁忌症：严重心肝肾损害，严重出血倾向2.碘过敏（造影剂过敏）3.一般情况差不能平卧者八、术前准备1.患者打消顾虑,消除紧张害怕的心理,以良好的身心状态积极配合介入治疗。2.术前一天，双侧腹股沟、会阴部备皮。3.碘过敏试验4.饮食：一般术前4h禁饮食，防术中呕吐。九、术后要求1.体位：平卧位24h，穿刺侧肢体制动24h 。2.穿刺部位：加压包扎
23、24h，1.0kg沙袋压迫6hCT引导下肺穿刺活检术的健康教育指导一、概念在CT引导下，利用细针经皮对肺部肿块进行穿刺，吸取该部位一定量的组织进行检查，以获得其病变的定性诊断的一项介入诊断方法。二优点： 微创、快速、安全、高效。1.细针经皮对肺部肿块进行穿刺，因此创伤小、快速、安全。2.CT对肺组织结构显示清晰，切层面薄，对病灶的选择定位准确，因此确诊率高。三、适用范围1.外围的肺肿块鉴别困难者2.原因不明的肺部局限性病灶3.因心肺功能差不能手术或患者拒绝手术的肺块影，为明确病变性质便于选择治疗方案者。四、禁忌症1.严重心功不全、心律紊乱。2.出血倾向者。3.明显呼吸困难者。五、术前准备1.练
24、习平静呼吸和屏气动作。2.解除紧张情绪，保持情绪稳定。六、术后注意事项1.卧床休息2-4h。2.如感疼痛剧烈、咯血、呼吸不畅及时告知医护人员。经外周静脉置入中心静脉导管术的健康教育指导一、定义：经外周静脉置入中心静脉导管术（peripherally inserted central catheter简称PICC），是一种采用套管针经外周静脉穿刺的深静脉置管技术。二、穿刺优点1.操作相对容易、安全：因穿刺点在外周静脉，而外周静脉易于看到或扪到。2.减轻了患者痛苦：无痛（局部麻醉），减少病人反复传统静脉穿刺的痛苦。3.更能保证用药疗效。PICC导管顶端位于中心静脉，此处血流量大，可避免或减轻刺激性
25、药物对外周血管壁的破坏，减少静脉炎及静脉硬化的发生，减少化疗药、多巴胺等刺激性药物外渗造成的局部组织坏死等情况。4.可长期保留静脉通道，给抢救病人赢得时间。5.置管期间，导管维护方便，病人可自由活动。三、适应症1.需长期输液（指5天以上静脉治疗）且静脉条件较差的病人（如：老年人）2.肿瘤的化疗3.使用强刺激性药物治疗的病人（如：多巴胺、甘露醇等）4.各类危重病人5.静脉高营养疗法6.需监测中心静脉压者四、术前准备1.病人适宜穿宽松衣服，尤其衣袖一定要宽松，便于操作。2.病人放松，因为静脉中层是肌层，紧张和激动会使血管收缩。五、术后注意事项1.沙袋使用：置管后30分钟穿刺局部用纱袋压迫,限制活动
26、。2.活动指导：置管后2小时内适当限制置管侧肢体的屈伸活动。置管第二天，置管侧肢体务必随意运动，以防止血栓形成和肢体肿胀发生。3.如有敷料或胶布脱落现象，立即联系更换。无创机械通气的健康教育促进材料一、概念无创机械通气是指经鼻(面)罩应用呼吸机进行人工呼吸的一种方法。主要目的是改善氧合和通气，纠正低氧血症和高碳酸血症，同时可减轻病人的呼吸作功和氧耗，支持呼吸和循环功能。二优点：1）无创：应用方便、进食方便。2）避免气管插管的有创损伤。3）避免气管插管/气管切开并发症，尤其VAP(呼吸机相关性肺炎)的发生。4）并发症发生率低（胃胀、分泌物潴留、 面部皮肤损伤、结膜炎、肺炎等）。三、适用范围1）任
27、何中、重度呼吸衰竭无禁忌症者。2）拒绝行气管插管/气管切开者。3）预防呼衰。4）康复治疗，家庭机械通气。四、禁忌症1）痰多且无法自行咳出者。2）非高碳酸血症所致神志改变。3）频繁呕吐、严重腹胀、近期胃部损伤。4）心血管情况不稳定五 、使用注意事项1.体位：取坐位或半卧位，头高30度以上，以保证上气道的通畅。2.饮食：病情稳定时可正常进食。3.呼吸机配合技巧：保持情绪稳定,有规律地放松呼吸,尽量闭嘴,用鼻呼吸,防止腹胀。4.有效排痰的方法：注意多饮水，勤变换体位, 及时将痰液咳出。 5.特殊情况的处理：（1）首先通知值班护士或医生。（2）如咳嗽咳痰或呕吐时应迅速拆除连接,避免误吸。 （3）注意面罩漏气情况,及时调整头罩松紧度。（4）注意保护鼻梁处皮肤，必要时可予创可贴保护。6.病情转归处理：若病情好转，可遵医嘱逐渐撤机；若病情加重，建议人工气道，行有创机械通气。痰标本送检须知1留痰时间：早上起床后。2留痰方法：（1）先漱口，排净鼻涕和口水（并弃去第一口痰），从肺的深部咳痰1-2口，吐于检验盒内。（2）如病人有脓痰或血丝痰，请最好将脓痰或含有血丝痰的标本送检。（3）如病人确有留痰困难，在有痰的情况下可在上班时间任一时段内送检（如无特殊情况，请于清晨起床后留痰）。