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1、1、治疗湿热泻首选方是A:保和丸B:平胃散C:参苓白术散D:藿香正气散E:葛根芩连汤答案:E解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-一、湿热泻、风寒泻、伤食泻的症状、治法、方药、加减(一)湿热泻-症状:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许粘液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦闹,口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。治法:清肠解热,化湿止泻。方药:葛根黄芩黄连汤加减。2、泄泻阴竭阳脱治法是()A:健脾温阳,助运止泻B:健脾益气,酸甘敛阴C:补肾滋阴,平肝降火D:温补脾肾,固涩止泻E:挽阴回阳,救逆固脱答案:E解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨
2、证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-(二)阴竭阳脱-症状:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。治法:挽阴回阳,救逆固脱。方药:生脉散合参附龙牡救逆汤加减。3、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是()A:不换金正气散B:保和丸C:健脾丸 D:异功散E:平胃散答案:A解析:第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-(一)脾失健运证-症状:食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,或胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔白或薄腻,脉尚有力。治法:调和脾胃,运脾开胃。主方:不换金正气散
3、加减。4、治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是( ) A:肥儿丸 B:健脾丸C:保和丸 D:资生健脾丸E:木香槟榔丸答案:B解析:第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,(二)脾虚夹积证-症状:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏薄酸臭,夹有乳片或不消化食物残渣。舌淡,舌苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。治法:健脾助运,消食化滞。主方:健脾丸加减5、疳气的主要治法()A:养血柔肝B: 补益气血C:滋阴生津 D:健脾温阳E:调脾健运答案:E解析:第十九单元-疳证,细目三-辨证论治,二、疳气证、干疳证的症状、治法、主方-(一)疳气证-症状:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠
4、佳,性急易怒,大便于稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。治法:调脾健运。方药:资生健脾丸加减6、治疗汗证肺卫不固证的首选方()A:桂枝汤 B:黄芪桂枝五物汤C:黄芪建中汤 D:玉屏风散和牡蛎散E:生脉散答案:D解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,(一)肺卫不固-症状:以自汗为主,或伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气固表。方药:玉屏风散合牡蛎散加减。7、治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂是()A:清肝达郁汤 B:十味温胆汤C:大定风珠D:固真汤E:六君子汤答案:B解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治
5、,二、脾虚痰聚证的症状、治法、主方-症状:面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉沉滑或沉缓。治法:健脾化痰。平肝熄风。主方:十味温胆汤加减。8、多发性抽搐症气郁化火证的治法是()A:清肝泻火,熄风镇惊B:疏肝解郁,熄风镇惊C:泻火解郁,活血通络 D:疏肝清热,活血化瘀E:清热解毒,行气解郁答案:A解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方-症状:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦
6、数。治法;清肝泻火、熄风镇惊。主方:清肝达郁汤加减9、下列各项中,属于急惊风主要病因的是()A:脾胃虚弱 B:脾肾阳虚C:外感时邪 D:痰浊壅盛E:脾虚肝亢答案:C解析:第二十三单元-惊风,细目二-病因病机,一、急惊风的主要病因病机-(一)病因-急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。10、治疗急惊风气营两燔证的首选方剂是( )A:白虎汤 B:清瘟败毒饮C: 白虎汤合紫雪丹 D:黄连解毒汤E:安宫牛黄丸答案:B解析:第二十三单元-惊风,细目三-辨证论治,二、急惊风的辨证论治,(二)气营两燔-症状:多见于盛夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红苔黄
7、,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神智昏迷,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清气凉营,熄风开窍。方药:清瘟败毒饮加减。11、癫痫惊痫证的主要治法()A:理气镇惊 B:镇惊安神C:豁痰开窍D:熄风止痉E:养血安神答案:B解析:第二十四单元-癫痫,细目三-辨证论治,一、惊痫的症状、治法、主方-证候:起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时白时红,惊赐不安,如人将捕之状,四肢抽搐,大便粘稠,舌淡红,苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治法:镇惊安神。方药:镇惊丸加减。12、治疗风痫的首选方剂是()A:定痫丸B:远志丸C:定魂丸 D:镇惊丸E:涤痰汤答案:A解析:第二十四单元-癫痫,细
8、目三-辨证论治,三、风痫的症状、治法、主方-症状:发作常由外感发热引起。发作时突然仆倒,神志不清,劲项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,苔白,脉弦滑。治法:熄风止痉。方药:定痫丸加减13、急性肾小球肾炎水毒内闭的治法()A:泻肺逐水,清心泻火 B:通腑降浊,解毒利尿C:泻肺逐水,温阳扶正 D:平肝泻火,清心利水E:泻肺平喘,温阳扶正答案:B解析:第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,三、水凌心肺证、邪陷心肝证、水毒内闭证的症状、治法、主方-(三)水毒内闭-症状:全身浮肿,尿少或尿闭,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,甚或昏迷,舌质淡胖,舌
9、苔垢腻,脉滑数或沉细数。治法:通腑降浊,解毒利尿。方药:温胆汤合附子泻心汤加减。14、治疗急性肾小球肾炎恢复期气虚邪恋的首选方剂是()A:人参五味子汤 B:防己黄芪汤C:参苓白术散 D:补中益气汤E:四君子汤答案:C解析:第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,二、湿热内侵证、阴虚邪恋证、气虚邪恋证的症状、治法、主方,(三)气虚邪恋-症状:身倦乏力,面色萎黄,自汗出,易感冒,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:健脾化湿。主方;参苓白术散加减。15、下列各项,不属于肾病综合征发生发展的病理环节是()A:外感B:湿热C:水湿D:疮毒E:瘀血答案:D解析:第二十六单元-肾病综合征,细目三
10、-病因病机,一、肾病综合征的病因-小儿禀赋不足,久病体虚,外邪入里,致肺、脾、肾三脏亏虚是发生本病的主要因素。外感、水湿、湿热、瘀血及湿浊是促进肾病发生发展的病理环节,与肺脾肾脏虚弱之间互为因果。16、治疗肾病综合征气阴两虚的首选方剂是:( )A:知柏地黄丸B:真武汤合黄芪桂枝五物汤C:六味地黄丸加黄芪D:防己黄芪汤和五苓散E:实脾饮答案:C解析:第二十六单元-肾病综合征,细目四:辨证论治,三、肝肾阴虚证、气阴两虚证的症状、治法、主方,(二)气阴两虚-症状:面色无华,神疲乏力,汗出,易感冒,或有浮肿,头晕耳鸣,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。治法:益气养阴,化
11、湿清热。方药:六味地黄丸加黄芪17、尿频脾肾气虚证的治法是()A:健脾益气,温肾固摄B:益肺健脾,固涩膀胱C:温补脾肾,升提固摄D:滋阴补肾,固摄小便E:健脾补肾,通利膀胱答案:C解析:第二十七单元-尿频,细目-辨证论治,一、脾肾气虚证的症状、治法、主方-症状:病程日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。治法:温补脾肾,升提固摄。方药:缩泉丸加减。18、遗尿肾气不足证的治法()A:补肾纳气,泻肝止遗B:温补肾阳,固涩小便C:补肾益气,升提固摄D:补肺益脾,固涩膀胱E:益气滋肾,固涩缩尿答案:B
12、解析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症状:寐中多遗,可遗数次,小便清长,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治法:温补肾阳,固涩小便。方药:菟丝子散加减。19、与五软关系密切的脏腑是()A:心肝肾B:肝脾肾C:心脾肾D:肝脾E:心肝脾答案:B解析:第二十九单元-五迟、五软,细目二-病因病机,二、五迟、五软的病机。肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉协调运动。若肝肾脾不足,则筋骨肌肉失养,可出现立迟、行迟;头项软而无力,不能抬举;手软无力下垂,不能握举;足软无力,难于行走。齿为骨之余,肾精不足,牙齿出
13、迟;发为血之余、肾之苗,若肾气不充,血虚失养,见发迟或发稀而枯。言为心声,脑为髓海,若心气不足,肾精不充,髓海不足,则见言语迟缓,智力不聪。脾开窍于口,又主肌肉,若脾气不足,则可见口软乏力,咬嚼困难;肌肉软弱,松弛无力。20、治疗风疹邪入气营证得首选方()A:解肌透痧汤B:银翘散C:白虎汤 D:清气凉营汤E:透疹凉解汤答案:E解析:第三十一单元-风疹,细目三-辨证论治,(二)邪入气营证-症状:高热口渴,心烦哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚则可见皮疹融合成片,皮肤猩红,小便黄少,大便秘结,舌质红赤,苔黄糙,脉洪数。治法:清气凉营解毒。方药:透疹凉解汤加减。21、猩红热病机主要涉及的脏腑是()A
14、:心肺B:心肝C:脾肾D:脾胃E:肺胃答案:E解析:第三十二单元-猩红热,细目二-病因病机,二、猩红热的病机猩红热病变部位主要在肺胃二经。22、治疗水痘邪伤肺卫证的首选方为()A:桑菊饮 B:宣毒发表汤C: 银翘散D:透疹凉解汤E:五味消毒饮答案:C解析:第三十三单元-水痘,细目三-辨证论治,二、邪伤肺卫证、邪炽气营证的症状、治法、主方,(一)邪伤肺卫-症状:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1-2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治法:疏风清热,利湿解毒。方药:银翘散加减。23、手足口病的主要病位是()A:肺卫 B
15、:脾胃C:脾肾 D:心脾E:肺脾答案:E解析:第三十四单元-手足口病,细目二:病因病机,二、手足口病病机-手足口病的病变部位在肺脾二经。24、治疗蛔虫病肠虫证,应该首选的方剂是()A:追虫丸B:乌梅丸C:驱虫粉D:使君子散E:槟榔煎剂答案:D解析:第三十八单元-寄生虫病,细目一-蛔虫病,一、肠虫证、蛔厥证的症状、治法、主方,(一)肠虫证-症状:轻者可无症状,或绕脐时有腹痛,食欲不振,日渐消瘦,大便不调。重者,面色萎黄,形体消瘦,腹部疼痛,时作时止,可见面部白斑,白睛蓝斑,唇内栗状白点,夜寐齘齿,大便下虫,或粪便镜检有蛔虫卵,舌苔薄腻,脉滑数。治法:驱蛔杀虫,调理脾胃。主方:使君子散加减。25、
16、夏季热“上盛下虚”指的是()A: 暑热淫于肺胃,肾阳虚于下B:暑热淫于肺胃,肾阴虚于下C:心火盛于上,肾阳虚于下D:心火盛于上,肾阴虚于下E:心胃之火蒸于上,肾阴虚于下答案:C解析:第三十九单元-夏季热,细目二-病因病机,二、夏季热的主要病机-若病程迁延,或素体脾肾阳虚,真元受损,命门火衰,肾失封藏,膀胱固摄失职,小便清长无度;真阴不足,津亏不能上济于心,暑热熏蒸于上,则身热心烦。心胃之火并蒸于上,真阳独虚于下,形成热淫于上,阳虚于下的“上盛下虚”证。26、患儿,6个月,泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少,治疗首选方剂是:( )A
17、:六味地黄丸加肉桂B:一贯煎C:知柏地黄丸D:沙参麦冬汤E:凉膈散答案:C解析:第十四单元-鹅口疮,细目二-辨证论治,(二)虚火上浮-症状:口腔舌上白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。治法:滋阴降火。方药:知柏地黄丸加减。常用药:知母、黄柏滋阴降火;熟地、山茱萸滋阴补肾,山药、茯苓健脾养阴;丹皮、泽泻泄肝肾之虚火。27、25. 患儿,3岁。形体消瘦,神疲颧红,口舌溃烂,反复发作,周围色不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。治疗首选方()A:六味地黄丸加肉桂B:六味地黄丸加附子C:知柏地黄丸D:沙参麦冬汤E:养胃增液汤答案:A解析:第十五单元-口
18、疮,细目二-辨证论治-(三)虚火上浮证-症状:口舌溃烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延难愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,指纹淡紫,脉细数。治法:滋阴降火,引火归原。方药:六味地黄汤加肉桂28、患儿,1岁。泄泻时轻时重,已经3月,大便清稀无臭,夹有不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,指纹色淡。治疗首选方()A:保和丸和二陈汤B:平胃散和异功散C:参苓白术散和理中丸D:附子理中汤和四神丸E:葛根黄芩黄连汤答案:D解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-二、脾虚泻、脾肾阳虚泻的症状、治法、主方,(二)脾肾阳虚泻-症状:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛
19、,形寒肢冷,面色晄白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。治法:温补脾肾,固涩止泻。方药:附子理中汤合四神丸加减。29、患儿,8个月。素来体弱,泄泻2天,大便日行二十余次,质稀如水,精神萎靡,时而心烦不安,前囟凹陷,皮肤干燥,啼哭无泪,小便短少,甚至无尿,舌红少津。其治法是()A:健脾温阳,助运止泻B:健脾益气,酸甘敛阴C:补肾滋阴,平肝降火D:温补脾肾,固涩止泻E:挽阴回阳,救逆固脱答案:C解析:第十六单元-泄泻,细目三-辨证论治-三、气阴两伤、阴竭阳脱变证的症状、治法、主方-(一)气阴两伤-症状:泻下无度,质稀如水,精神萎靡或心烦不安,目眶及前囟凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,
20、口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。治法:健脾益气,酸甘敛阴。方药:人参乌梅汤加减。30、患儿,3岁。体重13kg,自入幼儿园2个月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后脘腹饱胀,恶心,精神尚可,二便调,苔薄腻,其治法是()A:消食导滞,理气行滞B:健脾益气,开胃助运C:滋脾养胃,佐以助运D:疏肝开郁,理气助运E:调和脾胃,运脾开胃答案:E解析:第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-(一)脾失健运证-症状:食欲不振,厌恶进食,饮食乏味,或胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔白或薄腻,脉尚有力。治法:调和脾胃,运脾开胃。主方
21、:不换金正气散加减。31、29. 患儿,5岁。3个月前曾患肺炎,病愈后一直不思饮食,食而不化,大便溏薄,夹有不消化食物残渣,形体偏瘦,肢倦乏力,舌淡,苔薄,治疗首选方()A:四君子汤 B:保和丸C: 健脾丸 D:异功散E:补中益气汤答案:D解析:第十七单元-厌食,细目三-辨证论治-(二)脾胃气虚证-症状:不思进食,食而不化,大便溏薄,有不消化食物残渣,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌淡,苔薄,脉缓无力。治法:健脾益气,佐以助运。主方:异功散加味。32、患儿,2岁。平素喜进肉食,5天前因过食虾仁而出现脘腹胀满,嗳气,食欲减退,口臭,大便3日未行,舌红,苔黄厚腻。治疗首选方是()A:四君子汤 B:
22、保和丸C:健脾丸 D:异功散E:肥儿丸答案:B解析:第十八单元-积滞,细目三-辨证论治,(一)乳食内积证-症状:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。治法:消乳化食,和中导滞。主方:乳积者,选消乳丸加减。食积者,选保和丸加减。33、患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,精神烦躁,睡眠不宁,肚腹膨胀,揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,舌淡,苔腻,指纹紫滞。治疗首选方()A:六君子汤B:八珍汤C:健脾丸 D:异功散E:肥儿丸答案:E解析:第十九单元-疳证,
23、细目三-辨证论治,三、疳积证的症状、证候分析、治法、方药、加减,症状:形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,精神烦躁,睡眠不宁,或伴揉眉挖鼻,咬指磨牙,动作异常,食欲不振或善食易饥,或嗜食异物,舌淡,苔腻,脉沉细而滑。证候分析:本证多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂。证见形体明显消瘦,四肢枯细,肚腹膨胀,烦躁不宁。辨别疳之有积无积,在于腹之满与不满,腹大肢细是本证的典型体征。若脘腹胀满,嗳气纳差,为食积;大腹胀满,叩之如鼓为气积;腹胀有块,推之可散为虫积;腹中痞块,推之不减为血积。本证重者也可出现兼证,若疳积失于调治而发展,则成干疳之证。
24、治法:消积理脾。方药:肥儿丸加减。常用药:人参、白术、茯苓健脾益气;山楂、麦芽、神曲、鸡内金消食化滞;大腹皮、槟榔理气消积;黄连、胡黄连清心平肝,退热除烦;甘草调和诸药。34、患儿,18个月。近3个月来不思进食,大便偏稀,形体略瘦,精神稍差,面色萎黄,肢倦乏力,唇舌色淡,苔薄白,指纹淡红。查血常规:HGB 100g/L,RBC 3.81012/L,WBC 9.5109/L,MCHC 29%,MCV 76fL/dL。治疗首选方()A:健脾丸B:八珍汤C:归脾汤D:四君子汤E:六君子汤答案:E解析:第二十单元-营养性缺铁性贫血,细目三:辨证论治,一、脾胃虚弱证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝肾阳虚证的
25、症状、治法、主方(一)脾胃虚弱-症状:长期食欲不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,口唇粘膜爪甲苍白,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉细无力,指纹淡红。治法:健运脾胃,益气养血。方药:六君子汤加减。35、患儿,5岁。易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治疗首选方()A:桂枝汤B:黄芪桂枝五物汤C:黄芪建中汤 D:玉屏风散和牡蛎散E:生脉散答案:B解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,(二)营卫失调-症状:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温,畏寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治法:调和营卫。方药:黄芪桂枝五物汤
26、加减。36、患儿,2岁。经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,神萎不振,心烦少寐,时有低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见剥苔,脉细弱。治疗首选方()A:当归六黄汤 B:黄芪桂枝五物汤C:黄芪建中汤 D:玉屏风散和牡蛎散E:生脉散答案:E解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,(三)气阴亏虚-症状:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。治法:益气养阴。方药;生脉散加减。37、患儿,男,8岁。平素性急易怒,近1月经常皱眉眨眼,喉中发出怪声,时有
27、摇头耸肩,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗首选方()A:清肝达郁汤B:十味温胆汤C:琥珀抱龙丸D:羚角钩藤汤E:黄连温胆汤答案:A解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,一、气郁化火证的症状、治法、主方-症状:面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治法;清肝泻火、熄风镇惊。主方:清肝达郁汤加减38、患儿,3岁。患病日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡有齿痕,苔薄腻,脉细弱。其证候是()A:湿热下注证 B:下元虚寒证
28、C:肺脾气虚证 D:肝经湿热证E:脾肾气虚证答案:E解析:第二十七单元-尿频,细目-辨证论治,一、脾肾气虚证的症状、治法、主方-症状:病程日久,小便频数,淋沥不尽,尿液不清,面色萎黄,精神倦怠,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。39、患儿,4岁。每晚尿床1次以上,小便清长,神疲乏力,面色少华,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治疗首选方()A:桑螵蛸散B:菟丝子散C:补肾地黄丸D:金匮肾气丸E:缩泉丸答案:B解析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,一、肾气不足证的症状、治法、主方-症状:寐中多遗,可遗数次,小便清长,神
29、疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,智力较同龄儿稍差,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治法:温补肾阳,固涩小便。方药:菟丝子散加减。40、患儿,5岁。经常梦中遗尿,睡眠不安,白天多动,较少安静,手足心热,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗首选方()A:知柏地黄丸B:交泰丸合导赤散C:补肾地黄丸D:金匮肾气丸E:缩泉丸答案:B解析:第二十八单元-遗尿,细目三:辨证论治,二、肺脾气虚证、心肾失交证的治法、主方,(二)心肾失交症状:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体消瘦,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。治法:清心滋肾,安神固脬。方药:交泰丸合导赤散加减。41、患儿,4岁,身高78cm
30、,体重14kg。能说2字以下词语,智力较同龄儿童低下,时常口角流涎,频频弄舌,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,疲乏无力,食欲不振,大便秘结,舌淡胖,苔薄少,脉细缓无力。治疗首选方()A:菖蒲丸B:归脾汤C:四物汤合生脉散D:补中益气散E:调元散答案:E解析:第二十九单元-五迟、五软,细目三:辨证论治,三、心脾两虚证的症状、治法、主方-症状:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢萎软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌质胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。治法:健脾养心,补益气血。方药:调元散加减。42、患儿,6岁,发热,咽痛1天后出疹,查体:体温3
31、9.5,颜面潮红,环口苍白圈,咽喉红肿,可见脓液,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹,以皮肤褶皱处为多,舌质红,苔黄糙,脉数。治疗首选方()A:宣毒发表汤B:银翘散C:透疹凉解汤D:凉营清气汤E:解肌透痧汤答案:D解析:第三十二单元-猩红热,细目三:辨证论治,二、邪侵肺卫证、毒炽气营证的症状、治法、方药、加减-(二)毒炽气营-症状;壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1-2天舌苔黄糙、舌质起红刺,3-4天后舌苔剥脱,舌面光红起刺,状如草莓。脉数有力。 治法:清气凉营,泻火解毒。方药:凉营清气汤加减。常用水
32、牛角、赤芍、丹皮、生石膏清气凉营;黄连、黄芩、连翘、板蓝根泻火解毒;生地、石斛、芦根、玄参清热护阴生津。43、患儿,7岁,因左腮部肿痛2天,抽搐1次就诊。现症见高热不退,耳下腮部肿痛,神昏嗜睡,头痛项强,呕吐,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗首选方是() A:清瘟败毒饮B:仙方活命饮C:普济消毒饮D:黄连解毒汤E:龙胆泻肝汤答案:A解析:第三十五单元-流行性腮腺炎,细目三:辨证论治,二、邪陷心肝、毒窜睾腹变证的症状、治法、主方,(一)邪陷心肝-症状:高热不退,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏嗜睡,头痛项强,呕吐,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清热解毒,熄风开窍。方药:清瘟败毒饮加减。44、
33、患儿,5岁,持续发热4天,神志昏迷,颈项强直,四肢抽搐,喉间痰鸣,呼吸不利,口渴引饮,大便秘结,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。诊断为流行性乙型脑炎。治疗首选方是() A:白虎汤B:清营汤C:银翘散D:犀角地黄汤E:清瘟败毒饮答案:E解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,二、邪犯卫气证、邪炽气营证、邪入营血证的症状、治法、主方、加减,(二)邪炽气营 症状:壮热不退,头痛剧烈,呕吐频繁,口渴引饮,颈项强直,烦躁不安,或神昏谵语,四肢抽搐,喉间痰鸣,呼吸不利,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。治法:清气凉营,泻火涤痰。方药:清瘟败毒饮加减。45、患儿,4岁,发热6天,
34、朝轻暮重,尤以夜间为甚,神识昏迷,两目上视,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽搐,肢端厥冷,胸腹灼热,舌质紫绛少津,脉沉细数。诊断为流行性乙型脑炎。治疗首选方是() A:犀角地黄汤合增液汤B:清营汤C:犀角地黄汤D:安宫牛黄丸E:青蒿鳖甲汤答案:A解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,二、邪犯卫气证、邪炽气营证、邪入营血证的症状、治法、主方、加减,(三)邪入营血 症状:热势起伏不退,朝轻暮重,神识昏迷,两目上视,口噤项强,反复抽搐,四肢厥冷,胸腹灼热,二便失禁,或见吐衄,皮肤斑疹,舌质紫绛少津,苔薄,脉沉细数。治法:凉血清心,增液潜阳。 方药:犀角地黄汤合增液汤加减。46、患儿,8岁,
35、流行性乙型脑炎恢复期,症见高热已退,面色萎黄,手足拘挛,肢体强直,时有震颤抖动以及不自主动作,治疗首选方是()A:羚角钩藤汤B:大定风珠C:止痉散D:安宫牛黄丸E:补阳还五汤答案:E解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,三、恢复期、后遗症期各证的症状、治法、主方,(五)气虚血瘀-症状:面色萎黄,肢体不用,僵硬强直,或震颤抖动,肌肉萎软无力,神疲倦怠,容易出汗,舌质偏淡,舌苔薄白,脉象细弱。治法:益气养阴,活血通络。主方:补阳还五汤47、患儿,2岁。咳嗽2周仍不缓解,以阵发性痉咳为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。治疗首选方是()A:桑白
36、皮汤合葶苈大枣泻肺汤B:三拗汤C:沙参麦冬汤D:人参五味子汤E:清燥救肺汤答案:A解析:第三十七单元-百日咳,细目三-辨证论治,二、痰火阻肺证的症状、治法、主方、加减,痰火阻肺(痉咳期)-症状:咳声阵作,持续难止,日轻夜重,咳剧时咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。但不久又复发作。轻则昼夜痉咳5-6次,重症多达40-50次。每次痉咳多出于自发,有些外因,如进食,用力活动,闻刺激性气味,或情绪激动时常易引起发作。一般痉咳3周后,可伴有目睛红赤,两胁作痛,舌系带溃疡。舌红,苔薄黄,脉数。治法:泻肺清热,涤痰镇咳。方药:桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。48、46. 患儿,11岁
37、。皮肤紫癜反复出现3年余,瘀斑、瘀点颜色淡紫,间或出现鼻衄、齿衄,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡,苔薄,脉细无力。治疗首选方是()A:麻黄连翘赤小豆汤 B:犀角地黄汤C:连翘败毒散 D:归脾汤E:大补阴丸答案:D解析:第四十单元-紫癜,细目三-辨证论治,(三)气不摄血-症状:起病缓慢,病程迁延,紫癜反复出现,瘀斑、瘀点颜色淡紫,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡胖,苔薄,脉细无力。治法:健脾养心,益气摄血。方药:归脾汤加减。49、A. 多汗而不温 B 汗出以头胸肩背为主 C 汗出遍身而伴虚热征象 D汗出肤热 自汗或盗汗,E不分寤寐,无故汗出3. 汗证肺卫
38、不固证的症状特征() 4. 汗证营卫失调证的症状特征()A:无理抗拒、阻挠人力资源社会保障行政部门依照人力资源社会保障监察条例的规定实施劳动监察的B:不按照人力资源社会保障行政部门的要求报送书面材料,隐瞒事实真相,出具伪证或者隐匿、毁灭证据的C:拒不履行人力资源社会保障行政部门的行政处理决定的D:经人力资源社会保障行政部门责令改正拒不改正的E:阻挠劳动者依法参加和组织工会的答案:3-4 BA解析:第二十一单元-汗证,细目三-辨证论治,(一)肺卫不固-症状:以自汗为主,或伴盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒。舌淡,苔薄白,脉细弱。(二)营卫失调-症状:以自汗
39、为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温,畏寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。50、A滋阴潜阳,柔肝熄风 B补益肝肾,平肝熄风C滋阴潜阳,镇肝熄风 D育阴潜阳,滋肾养肝E滋阴养血,柔肝熄风7. 多发性抽搐症阴虚风动证的治法是() 8. 慢惊风阴虚风动证的治法是()A:5日B:15日 C:10日 D: 20日答案:7-8 AD解析:第二十二单元-多发性抽搐症,细目四-辨证论治,三、阴虚风动证的症状、治法、主方。症状:形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,睡眠不宁,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。治法:滋阴潜阳,柔肝熄风。
40、主方:大定风珠加减。第二十三单元-惊风,细目三-辨证论治,三、慢惊风的辨证论治(三)阴虚风动-症状:精神疲惫,形容憔悴,面色萎黄或时有潮红、虚烦低热,手足心热,易出汗,大便干结,肢体拘挛或强直,抽搐时轻时重,舌绛少津,苔少或无苔,脉细数。治法:育阴潜阳,滋肾养肝。方药:大定风珠加减。51、A己椒苈黄丸B 五味消毒饮C 麻黄连翘赤小豆汤和五苓散D知柏地黄丸E真武汤和黄芪桂枝五物汤13. 治疗肾病综合征脾肾阳虚证,首选方() 14. 治疗急性肾小球肾炎风水相搏证,首选方()A:变化B:关闭C:开放D:闭合答案:13-14 EC解析:第二十六单元-肾病综合征,细目四:辨证论治,二、脾肾阳虚证的症状、
41、治法、主方及常用药物。症状:全身浮肿明显,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲蜷卧,小便短少不利,可伴有胸水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。治法:温肾健脾,化气行水。方药:偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。常用制附子、干姜、黄芪、茯苓、白术、桂枝、猪苓、泽泻等。偏脾阳虚,实脾饮加减。常用制附子、干姜、黄芪、茯苓、白术、草果、厚朴、木香等。第二十五单元-急性肾小球肾炎,细目三-辨证论治,一、风水相搏证的症状、治法、方药、加减。症状:水肿自眼睑开始,迅速波及全身,以头面肿势为甚,皮肤光亮,按之凹陷,随手即起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,
42、肢体酸痛,鼻塞,咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。治法:疏风宣肺,利水消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤和五苓散加减。麻黄、桂枝发散风寒、宣肺利水,连翘清热解毒,配杏仁、茯苓、猪苓、泽泻、车前草等宣肺降气、利水消肿,甘草调和诸药。52、A疏风清热,利湿解毒B辛凉解表,清宣肺胃C.清凉解毒,透疹达邪D清热凉营,解毒化湿E清气凉营,通腑泻火17. 治疗水痘邪伤肺卫证的治法是()18. 治疗水痘邪炽气营证的治法是是()A:承包控制法B:支出控制法 C:分类控制法D:总量控制法 E:日程进度控制法答案:17- 18 AD解析:第三十三单元-水痘,细目三-辨证论治,二、邪伤肺卫证、邪炽气营证的症状、治法、主方
43、,(一)邪伤肺卫-症状:发热轻微,或无发热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1-2天出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。治法:疏风清热,利湿解毒。方药:银翘散加减。(二)邪炽气营-症状:壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,甚至可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便黄赤。舌红或舌绛,苔黄糙而干,脉数有力。治法:清热凉营,解毒化湿。方药:清胃解毒汤加减。53、A温胆汤 B安宫牛黄丸C苏合香丸 D涤痰汤E龙胆泻肝汤21. 治疗小儿流行性乙型脑炎痰蒙清窍证的首选方()22. 治疗小儿流行性乙型脑炎痰火内扰证的首选方()A:公正、公开性原则B:自力更生与勤俭节约的原则C:轻重缓急统筹安排的原则 D:领导和群众相结合的原则答案:21-22 DE解析:第三十六单元-流行性乙型脑炎,细目三:辨证论治,三、恢复期、后遗症期各证的症状、治法、主方,(三)痰蒙清窍 -症状:神识不清,或见痴呆,语言不利,或见失语,吞咽困难,口角流涎,喉间痰鸣,舌质胖嫩,舌苔厚腻,脉象濡滑。治法:豁痰开窍。方药:涤痰汤加减。(四)痰火内扰-症状:嚎叫哭吵,狂躁不宁,手足躁动,或虚烦不眠,神识不清,咽喉干燥,口渴欲饮,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。治法:涤痰泻火。方药:龙胆泻肝汤加减。