护理执行医嘱制度.docx

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文件名称:执行医嘱制度文件编号:HL-030制订日期:2010年9月 修订日期:2012年9月 修订次数:第3次修订摘要:修订了大局部内容.护士应遵照医嘱为患者实施各种治疗及护理。1 .执行医嘱时必须按查对制度认真核对,对可疑医嘱,必须查清 后方可执行。2 .长期医嘱处理后在医嘱单签字,执行后在执行单上签字。3 .临时医嘱执行后在医嘱单及执行单上签字。4 .除抢救外,一般情况下不执行口头医嘱。抢救患者时对医生下 达的口头医嘱,护士需复述一遍,确定无误后方可执行,所用药品空 安剖,必须经两人核对后方可弃去,并监督医生及时补开医嘱。5 .需要下一班执行的医嘱,要认真交接。6 .患者进行手术或转科时,术前医嘱或原科室医嘱一律停止,在 长期医嘱单上以红笔划一横线,以示截止,重新开写术后医嘱和转科 后医嘱。

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