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1、鹤山市前期物业服务合同备案申报表申报单位（单位印章）申报日期鹤山市住房和城乡建设局申请材料真实性承诺书申请人 于 年月日向鹤山市住房和城乡建设局申请 业务。申请人根据有关法律法规的规定，承诺本次所提交的文件、证件和有关 附件的申请材料真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对 因提交虚假文件、证件等申请材料所引发的一切后果承当相应的 法律责任。企业名称（公章）：申请人（签名）：前期物业服务合同基本情况建设单位企业名称（盖章）办公地点邮政编码联系人联系 物业服务企业企业名称（盖章）法定代表人联系 办公地点邮政编码联系人联系 委托期限年 月 日起至物业服务工程基本情况工程名称（标准地名）工程类型工
2、程服务经理联系 座落地点四至范围东：南：西：北：工程占地面积万而物业总建筑面积万门根据商品房预测绘报告/规划总平面图（请在对应处打“ J”）公建配套设施IT)2物业服务用房nf （其中业主委 员会办公用房m2）住宅m2办公楼、写字楼m2商铺m2工业用房肝停车场m2其他建筑nV总套数套（其中住宅一套，办公楼、写字楼一套， 商铺一套，非住宅（共有共用）一套）物业管理服务费标准 （元/月.平方米）已交付使用套数套（其中住宅一套，办公楼、写字楼一套， 商铺一套，非住宅（共有共用）一套）合同备案资料情况1.前期物业服务合同备案申报表原件两份具备，符合形式要求。2.工商营业执照正、副本复印件（盖公章）具备
3、，符合形式要求。3.小区管理规约复印件（盖公章）具备，符合形式要求。4.物业室内装饰装修管理服务协议复印件（盖公章）具备，符合形式要求。5.前期物业服务合同复印件，前期物业服务协议复印 件各一份（盖公章）具备，符合形式要求。6.物业服务企业诚信证明资料原件（证明资料从江门 市物业服务企业信用信息系统导出；新设立的物业服 务企业提供江门市物业服务企业信用信息系统的登 记录入证明）具备，符合形式要求。备案意见备案实施机关意见盖章：年 月 日前期物业服务合同备案回执鹤前物合备（）第号备案时间：年 月 日注：1.本页由备案登记机关填写;2.“合同备案资料情况”栏目的下划线处填写“是”或者“不”。-2-