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1、-儿科5年发展规划-第 15 页儿科建设5年发展规划在总院的帮扶下，在院领导的带领下，附属陈村医院儿科有了一定的发展。2016年医疗卫生体制改革进一步深化之年；二孩政策的开放大好时机，在这一年，困难与机遇共存。为了进一步促进我院儿科学科建设，提高儿科医疗水平和我院儿童救治能力，为促进我院医疗事业持续发展，特制定儿科发展计划。一、儿科自2004年开科以来有了一定的发展，我院儿科是一个集临床、科研、教学为一体的科室，是本镇区及周边地区儿童疾病的治疗中心。目前我院儿科编制床位56张，开放56张，其中新生儿科编制床位15张，开放15张。但是病床使用率不高，全科每年仅有2-3个月病床使用率达100%左右
2、。医师6名，其中副主任医师2名，主治医师3名，医师1名，其中1人休产假。护士11名，其中主管护师1名，护师5名，护士5名。儿科包括儿科门诊、普通儿科病区和新生儿病区及产科新生儿查房。但目前由于多方面原因，儿科发展进入瓶颈阶段，儿科的发展受到制约。二 、 宏观环境分析2016年，新一轮医疗改革的开始，本轮医改，顺德提出以广佛都市圈核心区域的定位建设提升医疗卫生水平，着力打造珠江西岸区域卫生高地：重点在东部片区和北部片区分别建立1家达到三级甲等水平的综合医院，打造一批在珠三角地区有一定综合实力和专科医疗优势，有影响力的医院，力争1家医院进入广东省30所高水平医院行列； 探索组建以三级医院为龙头，二
3、级医院为骨干，社区卫生服务中心为基础的“3+2+1”型医疗联合体，并以开放合作的态度，促进与广佛优质高端医疗资源的融合发展，带动全区医疗机构综合实力大幅提升。顺德新的医改，给我们的发展带来新的机遇和挑战。三 、 竞争对手分析加快轨道交通布局。顺德借广佛地铁、佛山地铁2号线、3号线及广州地铁7号线接入广佛核心区； 借广佛江珠城际、广佛环线、广珠城际与肇顺南城际将珠三角、泛珠三角纳入“一小时生活圈”。便捷的交通，给陈村带来强劲的发展，带来机遇，同时由于便捷的交通，儿童就诊也非常便捷，广州儿童医院，中山2院，珠江医院，广东省妇幼保健院番禺分院，佛山市第一人民医院都是半小时车程，陈村儿科在这些大医院的
4、重重包围下，当地病源的流失非常严重，给儿科的发展带来严重的压力。另外，随着医改的放开，私人医院和门诊也会越来越多，大多廉价，不安常规的发展，大量外来人员的就诊都滞留在私人门诊，也给陈村儿科的发展带来一定的挑战。四 、 患者需求判断1、疾病流行趋势，2 患者需求变化。附属陈村医院儿科，主要分为儿科门诊、儿科病房，新生儿病区3大块，每年3至6月份是全年的高峰期。随着医疗卫生的不断发展，病人的需求也在不断变化。认真分析病人择医心理需求：病人对医院和医生的选择权的扩大，看病不看病，花多少钱看病，更加谨慎；选择哪家医院看病，选择哪个大夫看病，自由度更大。从而使传统的以医院为主的卖方市场转向以病人为主的买
5、方市场。因此，了解病人是如何选择医院和医生才能有的放矢。去哪儿看病？感觉自己有病的人第二步就要选择医院。在不知道自己是否真的有病之前，病人一般倾向于选取就近的大一点的医院。就近图的是方便，找大医院为的是可信度高。病人此时希望尽快确诊。有把握自己是小病（如感冒、嗓子疼）的病人由于怕大医院人多、麻烦、费时，而就近选择中小医院。而看得怎样？看病过程中，病人对医院和大夫有一个基本印象和评价，大夫（含检查人员）的态度很关键。看病吃药或住院治疗即实际看病治病过程结束后，病人对整个医院会做出一个总体评价，医术如何？服务如何？下次有病是否还到这儿？这个评价对病人再次选择医院是至关重要的。效果好，花钱少，服务好
6、由此我们看到，病人看病需求是有层次性的，第一层是效果，第二层是金钱、时间、精力的投入，实际上是一个经济学的投入产出关系。这个关系是病人选择医院的基本关系。医院的竞争主要是病人的竞争，病人就医需求决定了医院竞争力的主要构成。而病人在诊疗中的希望或者说是需求有：方便、快捷（省时）、可信度高、人才水平优、服务态度好、费用省、环境舒服等等。五 、 科室现状评估儿科在不断的发展，业务收入每年都有不同程度的提高，特别是儿科病房收入每年都以15%左右的速度在增长。儿科这些年都在加强服务意识，用真诚为儿科患者提供优质服务。儿科全体医护人员的服务意识都在不断地提高。如：微笑沟通-儿科是综合性的科室，各种系统的疾
7、病都有，加上陪护家属流动性大，使护理、解释工作更多、更复杂、更繁重，我们每天都会主动加强巡视，为患儿和家长提供各种护理和健康宣教，以自身的积极言行感染患儿及家长，做到微笑服务，更做到了耐心倾听。用责任心换取家长的信任，用细心换取患儿的舒心，用耐心换取患儿及家长的安心，用爱心换取患儿及家长的放心，以心换心，消除沟通中的障碍，营造和谐的医患关系。 儿科的医疗质量是一直是紧紧抓不松，作为科室的发展主线来抓。在加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度。继续完善执行规范化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度。提高科室全体医务人员思想意识苦练基本功，提高临床常规
8、操作、危急重症抢救水平。 目前儿科医护人员工作都非常团结，儿科人员的关系都非常融洽。但是有于多方面的原因，儿科医护人员都在不断地流失，使日常工作排版都有一定的影响，更不用说休息，部分人员甚至有些怨言，人员的不足是我们目前最大的不足，对儿科今后的发展也产生非常大的制约。在和核心竞争力方面，儿科目前有副主任医师2人，主治医师3人。儿科对常见病、多发病的诊治都能非常熟练的完成，在简单的急救都能非常熟练的完成，但是目前儿科上缺乏非常优势的、拳头的项目和技术，这有待今后更进一步的改进和提高。六、明确战略方向 1、科室愿景，儿科的发展壮大是每个陈村儿科人的最大愿望。随着医院的不断发展，随着顺德北部片区的发
9、展，我们儿科成为顺德北部片区内技术先进、服务一流的现代化三级医院的重点科室。2、科室使命：儿科发展，为儿童的健康发展提共更优质的服务是我们儿科的共同使命和责任。3、核心价值观：在继承中国医学“大医精诚”文化道德和西方医学“尊重生命”人文思想基础上，围绕“六个坚持”：坚持全心全意为人民健康服务的医院宗旨，坚持救死扶伤、实行革命人道主义的职业信念，坚持廉洁行医、不谋私利的医德规范，坚持严谨细致、精益求精的医疗作风，坚持团结协作、同舟共济的团队精神，坚持艰苦奋斗、开拓创新的创业精神。4、员工行为准则。目的：保护员工，使病人满意，给医院带来好的经济效益和社会效益。1、总则（1）同情、关爱和尊重病人，全
10、心全意为病人服务。（2）认真执行国家的法律法规及卫生主管部门的规定，做到遵纪守法，合法行医，规范执业。（3）树立职业自豪感，干一行，爱一行，履行自己的职责，忠于职守尽心尽力地做好本职工作，严格执行医院的规章制度和医疗技术操作规程，保证医疗安全。（4）树立良好的职业道德，尊重领导服从分配；忠诚老实，廉洁奉公；关爱病人，文明服务；勤俭节约，爱护公物；团结协作，关心集体，自觉维护医院声誉及形象。（5）敬业爱岗，积极进取，努力学习医学科学知识和文化知识，不断提高业务技术水平，提高医疗服务质量。A、认真执行首诊负责制，不推诿病人。B、对病人诊断治疗要及时、认真、准确，要因病施治、合理检查、合理用药、合理
11、治疗、合理出具诊断证明。 C、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风。不以医谋私，不收受红包。 D、认真执行三级医生负责制。上级医师既要指导业务传授技术，又要抓医德，带作风，带思想；同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高：下级医师要尊重上级医师，虚心学习。不得轻视同行，贬低打击他人。 E、坚持实事求是的科学作风，不损害病人的健康利益，不嫉贤妒能。F、严守医密，严格执行保护性医疗制度。不以任何方式泄露病人隐私，更不允许利用隐私要挟病人。G、认真、及时、准确书写病历，不准涂改，伪造，隐匿和销毁病案及各种原始资料。H、在诊治过程中，严格执行诊疗技术操作常规，积极预防差错事故，一旦发生要及时挽救，严格执
12、行报告制度，不准隐瞒和私自了结。七 、 制定战略目标 （ 结合医院十三五规划纲要 ）1、财务数据，2、患者服务，3、医疗质量，4、员工管理。1、财务数据随着医院的发展，儿科也要不断地发展，我们在业务收入上也要不断地进步，目标是，每年门诊人次和业务收入也要达到：每年以5%至10%的速度不断增长，而病房收入要达到15%以上的增长。高住院病床使用率，在2015年的基础上提高15%-20%以上。，2、患者服务，重视行风建设，提高医疗服务质量，保证医疗安全是我们服务的宗旨。不断加强医院儿科文化建设及温馨服务，用于吸引小朋友注意力，缓解他们对医务人员的恐惧心理。在儿科输液室设立图书角，号召医院职工为就诊的
13、孩子捐赠了儿童书籍、读物、画报等，可以让孩子在输液同时还能在知识的海洋中遨游； 购置了光碟，如孩子们喜欢的动画片，有教育意义的课件或者健康教育宣传片。护士对勇敢的小朋友予以奖励和鼓励，做一些鼓励性的小粘贴 ，奖励输液注射不哭的小朋友，集齐一定数量，可以兑换小礼品。护士站增加一些便民服务，如热水器、保暖毯子、小手板等。加强服务意识，用真诚为儿科患者提供优质服务1、微笑沟通-儿科是综合性的科室，各种系统的疾病都有，加上陪护家属流动性大，使护理、解释工作更多、更复杂、更繁重，我们每天都会主动加强巡视，为患儿和家长提供各种护理和健康宣教，以自身的积极言行感染患儿及家长，做到微笑服务，更做到了耐心倾听。
14、用责任心换取家长的信任，用细心换取患儿的舒心，用耐心换取患儿及家长的安心，用爱心换取患儿及家长的放心，以心换心，消除沟通中的障碍，营造和谐的医患关系。2、技术娴熟-优质的服务是建立在扎实的专业理论水平和熟练的技术操作能力上。小儿稚嫩幼小,接受护理操作耐受力差,不合作，小儿血管细、深浅不一，小儿静脉穿刺是每一位做护士的难题。我们儿科护士在日常工作中不断加强基本功训练，规范技术操作技能，练就了娴熟的操作技术， 为小儿提供优质的护理服务。用高超的医术及护士一针见血的技术使我院儿科赢得更高的知名度，得到患儿家属的信赖。3、医疗质量医疗质量是科室发展的根本所在，三、重视行风建设，提高医疗服务质量，保证医
15、疗安全1、加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度。2、继续完善执行规范化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度。3、提高科室全体医务人员思想意识苦练基本功，提高临床常规操作、危急重症抢救水平。4、员工管理。为进一步加强医院管理，提高医疗质量，切实保证本院各项规章制度的实施，创建医院良好风貌，展现医院新气象，3、忠于职守（1）按时上下班，工作时间内不得擅离职守或迟到早退、旷工。未经科主任、护士长批准，职工工不得私自换岗、顶岗、调班，发现者罚款20元。（2）工作时间内不准长时间接打电话，发短信息，不准长时间会客，不准陪带亲友、小孩在院内玩耍，工作期间不得
16、做与工作无关的事情（如打毛衣、做针钱活、上网睡觉）等,发现一次罚款20元。（3）工作时间内不得穿工作制服外出购物。不得在公共区域内或科室吃固体食物、吸烟，不得唱歌哼小调，不得聚众喝酒赌博，发现一次罚款50元，情节严重者从重处罚。（4）凡在医院内打架斗殴、酗酒闹事，按情况轻重处50-500元罚款，造成损失或人身伤害由责任人承担法律责任。（5）、不推诿病人、不与病人发生冲突。凡因此被病人投诉，每投诉一次扣除当事人50-100元罚款。不收取病人红包，不得私自收取费用，严禁吃、喝、卡、拿病人钱物，否则每次处以相关金额的双倍罚款。 （6）所有员工不得占用病房、病床、科室检查床和使用与医疗有关的其它设施睡
17、觉休息。（7）不得粗言秽语，不得与病人争辩或在公共场所与同事大声争论。（8）在工作场所，要保持礼貌待人，文明服务，与病人、同事交谈要使用敬语。不得依偎墙壁或家具，不可高声喧哗或闲聊，避免当着病人做不雅观的动作，如梳理头发、掏耳朵、触摸鼻孔。（9 ）上班时必须在岗，不得串岗。 各班坚守岗位，保安坚守大门，做好人员分查及车辆分流工作。 各诊疗室上班期间，除病人检查外，不得关门。（11）所有上班人员上班期间不得看电视、上网及做与工作无关的事项，不得到输液室躺、坐、闲聊。 （12）所有工作人员上班时间不得提前吃饭。（14）做好科室内部的清洁卫生工作，做好垃圾分类工作，针筒、带血纱布、棉签等医疗垃圾要放
18、置在黄色医用垃圾袋中。如违反此规定，相关责任人处以50元/次的处罚，责任人要承担处罚费用。4、仪容仪表职工的仪表、仪容如何，会直接影响医院的声誉和品质形象，全体职工必须充分认识到仪容仪表的必要性。（1）职工必须经常保持服装整齐清洁，并按规定的位置佩带员工胸牌。医院所发工作服、鞋帽等要爱护，做到衣帽整洁、工鞋干净光亮。（2）男职工头发以发脚不盖过耳部及后衣领为度；女职工不得披头散发，头发不宜过长，以不盖过肩部为适度；宜作雅淡清妆，不得浓状艳抹，并避免使用浓味化状品；员工不得梳怪异发型，不得涂染指甲，应勤修头发、指甲，保持清洁。（3）饰物仅限于小的项链、耳钉，不得佩戴大的耳钉及其他首饰。（4）上班
19、期间工作人员不得穿拖鞋。 5、员工胸牌（1）每一位职工工均由医院发给胸牌。所有职工上班时应佩戴胸牌，科主任有权随时检查并作好记录。 (2)职工工胸牌如有遗失、被窃或损坏，应立即向院办公室报告，申请补办。6、工作制服职工穿着必须保持整齐、清洁。上班时必须按规定穿着工作制服，除因公或经上级领导批准外，不能穿工作制服离开医院或到食堂，下班后需将制服存放在本部门指定地方。7、开会制度（1）科室接到开会通知时要认真准备，按时参加。各科除值班人员外其余人员均应参加科室大会，工作服穿戴整齐，佩戴胸牌。（3）开会期间手机均应关机或是调至静音，开会期间手机不得响动。 （4）开会期间不得手抱暖手袋，热水瓶。 （5
20、）保持会议期间安静，尽量不要外出。 8、监督制度（1）科室员工互相监督，如发现有违者可向主任或护士长报告。（2）病人及群众监督所有职工，如有违者，病人及群众投诉到医院或卫生局的，对相关责任人进行处罚（处罚力度和标准由科室负责人讨论制定）。八 、 业务层战略 （ 结合医院十三五规划纲要 ）1、落实战略措施， 如何更好落实科室战略，我们将从以下几点始。A、重视行风建设，提高医疗服务质量，保证医疗安全1、加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度。2、继续完善执行规范化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度。3、提高科室全体医务人员思想意识苦练基本功，提高临床
21、常规操作、危急重症抢救水平。B、加强人才培养，加强人才梯队的建设。1、综合医院儿科医护人员配备应与儿科床位相适应，结合我科目前人员流动严重，同时二孩政策的下放，待产，休产假的人员增多，望医院能招聘3名医生和4名护士，保证科室日常工作能顺利进行。2、进行规范化的儿科专科培训和学科人才培养，逐步形成儿科专业人才梯队，提高儿科疾病的诊疗水平。C、加强业务学习1、熟悉掌握核心制度，并将其利用到临床工作中去，杜绝医疗事故及医疗纠纷发生。2、利用周一至周五每日30分钟至1小时的时间认真学习医院下发的院知院会手册，儿科突发应急预案，定期考核。3、做好“三基、三严”培训工作，做到科室所有医护人员人人掌握。4、
22、搞好临床工作的同时，带领全科室投入科研及教学工作中。5、组织全科室医生认真学习儿科常见感染性疾病抗菌药物的合理应用，度绝滥用抗菌药。6、 坚持业务学习，学习儿科新知识、新动态，力争有新项目完成。7、建立医护人员个人学习笔记，学习考勤制度等，以此提高每位儿科医生护士的业务水平。D、完善科室工作流程。1、完善儿科门诊的设置。保证儿科普通门诊开放，保证每天有1-2名主治医师以上职称医生在门诊坐诊，提高儿科形象。目前由于儿科医师缺乏，我院儿科积极开展错峰开诊，满足医院辖区患儿的就医需求。2、合理设置儿科诊疗科目。以儿科常见病、多发病为基础，大力发展小儿哮喘门诊等特色门诊，打造儿科特色专科门诊。3、在目前人员紧缺的情况下，完善儿科病房的工作流程，在保证医疗质量的情况下，更好提高服务质量，更好提高病人及家属满意度。E、加强与总院及兄弟单位的交流1、积极参加省市组织的培训和技术交流活动。只有加强技术交流，才能提高我院儿科的技术水平，特别是各种技术比赛，我们才能发现差距找出不足之处，有针对性的学习提高。2、组织科室人员外出参观学习先进的医院，比出不足找出差距。加强忧患意识，提高工作积极性和内动力。F、鼓励督促科内人员进行市、区级科研立项及论文发表工作，争取每年年能有1至2项市区级的科研立项。发表3至5篇省级以上论文发表。