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1、住院医师“规培”出科考试麻 醉 科 试 卷题 号一二三四总分分 数阅卷秘书主任（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名： 出科及考试日期： 一、选择题（每题1分， 共20分）（一）A型题（每题只有一个正确答案，10分)1、ASA分类的类是指（ ）A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。2、脊麻后最常见的并发症是：（ ）A 腰背痛B头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马
2、尾综合征3、成人男性门齿至隆突的距离是：（ ）A 1014cmB 1518cmC 1922cmD 2327cmE 2832cm4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（ ）A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（ ）A 药液误入硬脊膜外腔间隙B 局麻药的毒性作用C 膈神经阻滞
3、D迷走神经阻滞E 颈交感神经阻滞6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（ ）A 位置比成人高B 从上向下看呈漏斗状C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富，易发生水肿E 会厌呈U形或V形7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（ ）A 1/2B 1/31/4C 1/51/10D 1/15E 1/208、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（ ）A 桡神经B 正中神经C 尺神经D 肌皮神经E 前臂内侧皮神经9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（ ）A氧化亚氮B安氟醚医学.全在.线.提供.C氟烷D异氟醚E甲氧氟烷10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（
4、 ）A 输液B 呼吸管理C 心脏按摩D 体位左侧倾斜30度E 体位右侧倾斜30度（二）B型题（选出一个正确答案，10分）11、成人择期手术术前禁食水12、大于36个月的小儿术前禁食水13、小于36个月的小儿术前禁食水A 禁食12小时，禁饮8小时B禁食10小时，禁饮6小时C禁食8小时，禁饮6小时D禁食6小时，禁饮23小时E禁食8小时，禁饮23小时14、反映肺循环状态的重要指标15、主要反映右心室前负荷16、反映心泵功能的重要指标17、反映左心房与左心室舒张末压力的A 动脉压B CVPC PCWPD COE PVR18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量19、1000ml血液中实际携带的
5、氧量20、PaO2其正常值为80100mmHgA、动脉血氧分压B、氧合指数C、肺内分流率D、氧容量E、动脉血氧含量二 、名词解释（每题5分，共25分）1、TCI2、MAC3、反常呼吸4、全脊髓麻醉5、控制性降压三、简述题（每题15分，共30分）1、局麻药中毒的临床表现及防治原则2、麻醉期间高血压的原因与防治四、病例分析（25分）患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体：病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHG，脉搏细速，90次/分，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显。右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂？拟在急诊下行开腹探查术。请你就该病人回答以下问题：1 提出麻醉计划，麻醉方案，麻醉处理与麻醉管理，依据是什么？2 该病人在麻醉前存在哪些手术风险因素？在麻醉手术期间易发生哪些问题？如何预防与处理？第 4 页