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1、教学成果奖申报书成 果 名 称 成果完成人 申报等级建议 推荐单位名称及盖章申 报 时 间 年 月 日成果科类 教务处制三、审核、推荐、评审意见学院、部门评审委员会（小组）意见：学院、部门（公章）评审委员会（小组）负责人：（签字）年 月 日评委人数表决结果同意人数申报奖级不同意人数参加人数弃权人数学院、部门领导审核意见:签字:校评审委员会（小组）意见:评审委员会（小组）负责人:（签字）年 月 日评委人数表决结果同意人数评定等级不同意人数参加人数弃权人数校领导审批意见:校 长:（签字） 校（公章）、成 果简 介成果曾获奖励情况获奖时间获奖种类获奖等级奖金数额 （元）授奖部门成果起 止时间起始：
2、年 月 日完成： 年 月 日1.成果主要内容（不超过1000个汉字）注：填写本表前，请先仔细阅读填报要求（见附件2）,严格按要求规范、如实填写。成果主要内容（续）2.创新点（不超过400个汉字）3.应用情况二、主要完成人情况第一完成人姓名性 别出生年月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职 称现任党 政职务工作单位联系 现从事工 作及专长电子信箱何时何地受何种 省部级及以上奖励主 要 贡 献本人签名：年月日主要完成人情况第二完成人姓名性 别出生年 月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职 称现任党 政职务工作单位联系 现从事工 作及专长电子信箱何时何地受何种 省部级及以上奖励主
3、 要 贡 献本人签名：年月日主要完成人情况第三完成人姓名性 别出生年 月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职 称现任党 政职务工作单位联系 现从事工 作及专长电子信箱何时何地受何种 省部级及以上奖励主 要 贡 献本人签名：年月日主要完成人情况第四完成人姓名性 别出生年 月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职 称现任党 政职务工作单位联系 现从事工 作及专长电子信箱何时何地受何种 省部级及以上奖励主 要 贡 献本人签名：年月日主要完成人情况第五完成人姓名性 别出生年 月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职 称现任党 政职务工作单位联系 现从事工 作及专长电子信箱何时何地受何种 省部级及以上奖励主 要 贡 献本人签名：年月日