医院管理肾内科经皮肾穿刺活检术护理常规.docx

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1、医院管理肾内科经皮肾穿刺活检术护理常规肾活检术是肾脏疾病检查中一项重要的辅助诊断方法,是通过光 学显微镜、荧光显微镜和电子显微镜检查肾活组织标本。它主要用于 了解各种原发性肾脏疾病和继发于全身性疾病的肾脏损害的形态学 和免疫学改变,建立诊断观察药物疗效,判断预后。一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。二、护理措施(一)术前准备1、向患者说明肾穿刺的必要性、平安性,讲解手术的简要过程。2、教会患者配合医师进行吸气、呼气、屏气锻炼及卧床排尿。3、术前1日患者需沐浴,尤其是背部及肾区皮肤的清洁;如患 者不便,应协助清洗。4、注意休息,控制血压。5、术前排空膀胱、测血压。(二)术后护理1、患者需绝对

2、卧床24小时,平卧位12小时,如无肉眼血尿、 持续性腰痛、腹痛、脐周痛,12小时后可翻身。2、监测生命体征 术后每半小时监测血压、心率、呼吸1次, 血压波动大或血压降低,应给予对症处理,注意观察有无脉搏细数、 大汗等出血性休克的表现。2小时后如生命体征平稳可改为每小时监 测一次生命体征。3、术后嘱患者适量多饮水,以利于血凝块排出,防止出血所致 尿路梗阻,观察小便颜色。4、注意观察穿刺局部伤口敷料有无渗血。5、卧床期间进食易消化饮食,防止腹胀及消化不良。6、经常巡视患者,对患者进行生活护理,满足患者的基本生活 需要患者躯体活动。7、倾听患者主诉,如患者主诉剧烈腰痛,应及时告知医师。8、术后24小时后如病情平稳即可下床活动。起床应排空大小便 床,防止腰部剧烈活动。9、肾活检后第三日复查B超,观察肾周有无血肿。三、主要护理问题(一)潜在并发症: 出血、感染。(二)局部生活自理能力缺陷与肾活检有关。(三)疼痛与肾穿刺及术后被动体位有关。

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