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1、-中小学生休学、复学申请表-第 4 页复学申请表学 校姓 名性别年 级所在班级学号身份证号监护人姓名监护人联系电话申请理由 家长签章: 年 月 日 班主任意见签 章 年 月 日学校意见学校盖章 年 月 日休学时间复学时间及编入班级备注(1)本表由学生监护人负责填写,学校审核上报。(2)本表一式三份,学生、学校、学籍主管部门各一份。(3)证明材料原件或复印件贴此表背面。复学时间新编入班级学生休学、复学办理说明 有下列情形之一的,学生可以申请休学:(一)因病经诊断,需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的;(二)因其他不可抗拒原因确需休学的。学生休学由学生监护人提出书面申请,提交中小学生休学、复
2、学申请表和有关证明材料,学校审核同意后,通过学籍系统发起办理休学手续并核办,将申请表和证明材料原件扫描图片作为佐证材料上传学籍系统,再报教育局登记、核批,高中须报市教育局核批。学生休学期间,学校应为其保留学籍。因病提出休学的,需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明(含住院证明),复学时还需提供康复证明(含药费清单);因不可抗拒的原因提出休学的,需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。休学期限原则上为一年。休学期满仍不能复学的,应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期,经学校同意并报上级学籍主管部门核准后,可继续休学,连续休学原则上不超过两年。复学时,学生监护人持中小学生休学、复学申请表和复学证明材料向就读学校申请,学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办,再报教育局登记后做复学处理。核准复学的学生,可根据学生监护人申请回原年级就读,也可以到下一年级就读。学校受理学生休学、复学申请后,由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批,教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五,学生休学、复学申请受理学校应规范操作,严格审批手续,上传和提供相关证明,留存纸质审批材料,核办期限分别为10个工作日,逾期将作退回处理。