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注册号 个体工商户申请设立登记表申请人: 何 涛 申请人须知在填表前,申请人应当认真阅读城乡个体工商户管理暂行条例、城乡个体工商户管理暂行条例实施细则和本表,确知应享用的权利和承担的义务;申请人申请行政许可,应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况,并对其申请材料实质内容的真衬性负责。中华人民共和国国家工商行政管理总局制个体工商户设立登记申请书一、申请人基本情况姓 名何 涛性 别男出生日期文化程度大专政治面貌民 族汉住 所河南省周口市川汇区交通中路号邮政编码身份证号联系电话申请经营期限 年 月 日至 年 月 日申请前职业状况身份证复印件粘贴处二、申请登记项目字号名称淮阳县创源电子城备用字号名称备用字号名称从业人数资金数额元组成形式个人经营个体家庭经营经营场所淮阳县淮周路福乐源小区经营范围与方式电脑、打印机、复印机、监控设备、多媒体教室与周边设备销售、维修。申请人签字: 申请日期:个体工商户设立登记审核表字号名称淮阳县创源电子城经营者姓名何涛从业人数资金数额元组成形式个体经营期限年 月 日至 年 月 日经营场所淮阳县淮周路福乐源小区经营范围与方式电脑、打印机、复印机、监控设备、多媒体教室与周边设备销售、维修。受理日期受理通知书文号受理意见受理人员签字: 年 月 日核准意见核准人员签字: 年 月 日