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1、探讨护理人员流失的原因及对策目 录一、摘要与关键词1二、前言2三、正文21、资料和方法22、现状33、分析原因43.1 单调泛味又重复的工作内容4 面对众多患者的去逝，护理人员心理承受能力缺乏43.3患者家属将自身在生活中的压力和情绪无故发泄到护理人员身上53.4工作任务与待遇不对等造成的心理失衡53.5 护理人员自我舒缓工作压力能力差564、对策64.1 医疗单位加强护理工作者世界观、人生观和价值观的教育64.2 加强业余文化活动开展的次数和深度64.3 针对特殊人员进展心理疏导教育，有条件的必须请心理医生进展心理评估74.4 进展自我舒缓压力的方法培训74.5 加强日常管理，合理分配资源，
2、优化员工待遇8四、参考文献9探讨护理人员流失的原因及对策摘要：目的 分析护理人员流失的主要原因，并针对这些问题探讨如何留住这些优秀护理工作者的方法，为保证和提高医疗机构的医护质量奠定坚实的根底。方法 深入分析放弃了自己原本所孜孜追求的护理事业工作的3位同志，查找原因，并提出相应的对策。结果 单调泛味又重复的工作内容；面对众多患者的去逝，护理人员心理承受能力缺乏；患者家属将自身在生活中的压力和情绪无故发泄到护理人员身上；工作任务与待遇不对等造成的心理失衡；护理人员自我舒缓工作压力能力差；因为工作原因使护理人员的爱美之心不能展现。关键词：护理人员；流失；原因分析；解决方法前言： 在当今这个社会中有
3、这样一群人，她们有一个高尚而纯洁的称乎：“白衣天使。她们的辛勤付出减轻和排除了千千万万患者的病痛，换来了千千万万家庭的幸福，也赢得了人们的尊敬和掌声。然而，在这条美丽而崇高的事业道路上，不是每一位护理工作者都能致始至终坚持走下去，她们有的在工作上怨声载道，有的中途离职另谋生计，有的甚至不勘压力纵然轻生。当然，这些表象所展现出来的只是众多护理工作者的很少一局部人，然而就是这样一种表象所反映的却是我们不可无视的行业问题。那么，了解护理工作者的生活、工作，掌握她们的内心世界，并通过这种了解和掌握查找出护理人员流失的原因，并制定出相应的对策就显得尤为重要了。1、资料和方法根底资料 重庆市职业病防治医院
4、内科2021年1月有三个科室，共有护理工作人员90人，内一科有28人，内二科35人，内三科27人，均为女性；年龄都在22-45岁之间；护龄126年；主管护师10人，护师25人，护士55人；本科学历35人，大专学历50人，中专学历5人。2021年1月至2021年12月期间有3位护理工作者离开护理工作岗位，护龄分别为0.5年、1.8年和4年。1.2 方法 调查工具.1 利用?护理人员业余生活情况调查表?调查护理人员的业余文化生活情况，内容包括：日常下班后的活动内容回家吃饭睡觉、与朋友一起上街、参加聚会、健身、打牌、唱歌或其他，休息时间的生活内容在家睡觉、健身、约朋友户外活动、上网或玩手机、清扫卫生
5、或其他.2 利用?护理人员工作情况调查表?调查了解护理人员的工作情况。内容包括：了解舒缓压力的方法有多少、工作是否有乐趣感、患者去逝对你的心理影响有多大、作为女性对于衣作打伴要求高否、患者或家属带来的压力大否、社会舆论中关于医患纠纷对自己的影响大不大、工作待遇与自己的工作内容差距大否、自己觉得医生与护士之间的地位差异如何。以上内容均有三个选项“一般、“较*、“很*。.3 打 给离开护理岗位的3位同志，了解近况并根据调查表了解她们以往在职时的情况。 调查方法 一份调查问卷，包括以上两项内容并写明调查的目的和考前须知，问卷采取自愿不记名原那么，发放问卷80份， 调查3份，共计83份，回收78份，7
6、7份为有效问卷，1份有重复选项作废，有效回收率是92.7%。 统计学方法 将每个条目中各选项的人数进展统计，并计算各选项百分比。其中根据影响因素中10个条目的各选项所占百分比由高到低排序。2、现状2.1 业余生活内容统计情况日常下班后的活动内容选票数占比休息时间的生活内容选票数占比回家吃饭睡觉60%在家睡觉25%与朋友一起上街5%约朋友户外活动8%参加聚会3%看望父母56.49%健身0上网或玩手机33%打牌5%健身唱歌3%清扫卫生56.49%其他1%其他1%工作方面调查情况统计项 目一般较*很*备注了解舒缓压力的方法有多少55166工作是否有乐趣感7052患者去逝对你的心理影响有多大31460
7、作为女性对于衣作打伴要求高否254012患者或家属带来的压力大否473社会舆论中关于医患纠纷对自己的影响大不大402512工作待遇与自己的工作内容差距大否204512自己觉得医生与护士之间的地位差异如何21560调查结论从第一张统计表格中不难看出，本院的护理人员的业余文化生活相当的贫乏，上班后几乎没有其他什么活动，休息时间不是睡觉就是上网玩手机，更可怕的是没有一个人参加健身活动。第二张统计表所表现的是我国护理工作者当前所面临的实际问题，在这张表中我们也能清楚的看到对护理人员影响最大的是：工作单调、各方压力、心理承受能力缺乏、工作待遇和地位等几个方面的问题，而离开护理岗位放弃护理工作的3名同志，
8、她们离开的原因几乎全部包含了这些因素。这就不得不引起我们的深思了。3、分析原因单调泛味又重复的工作内容护士的工作内容是根据不同工作岗位而分工不同，有的负责总务处理，有的负责打针输液及日常护理等实际工作，有的医院还专门设置有心理护理指导岗主要负责患者和家属的思想心理指导和开解工作。但每名护士每一天上班的工作内容几乎都是一样的，都是在不停的重复着昨天的工作内容，日复一日就会让我们的护理工作者产生出一种厌烦的工作情绪，认为自己的生命就在这种重复的动作中变成了一部机器，只要还能运转就得这样一直重复下去，好象生命就此失去了生机和新意。面对众多患者的去逝，护理人员心理承受能力缺乏患者伤残或死亡带给护士心理
9、上的打击非常大，眼看前一刻还鲜活的生命，倾刻间成了断壁残垣。人类的渺小和无助，自身的无能为力带给护士极端不良的心理倾向。医院常有病人因各种原因而走向死亡 ,而整个死亡的过程离不开护士的抢救和护理工作。病人处于疾病末期，死亡在短期内不可防止地要发生时即属于临终阶段。处在临终阶段的病人会出现各种复杂的心理和行为反响，大多数病人无法控制这种痛苦，以生气、消沉、害怕或不当的犯罪感等形式再现他们的痛苦。与此同时，大多数护士面对病人的临终过程往往也会产生抑郁、焦虑、失落、恐惧等负性心理，面对死亡会产生无能感或内疚感。3.3患者及家属将自身在生活中的压力和情绪无故发泄到护理人员身上护士职业责任重，工作量大，
10、经常轮班作业，在与病人及家属的接触中有时得不到理解甚至受到威胁等。所有这些，在护士心理上产生了较强的负面效应。同时医院中充满应激源，护士经常面对的是饱受病痛折磨，病情变化莫测的人群，面对生死弥留，骨肉别离的悲惨场面，原本就让护士感到悲哀与压抑，可在这些身外压力下稍有风吹草动，即转化为矛头直指医护，而这现象在医患敌对的大气候下，根本就难以摆脱。这种无助的感觉，如同一种大山压得我们这些护士姐妹们喘不过气来。同时，有的患者及家属认为病都是医生治好的，护士只是医生的保姆，使护士在医院的地位处于最底层。千差万别的病人对医疗的不满情绪甚至在生活和工作中的压力、情绪都会发泄在护士身上，有的病人对护士工作过于
11、挑剔，有的不愿配合护士的工作，甚至随意辱骂护士，护士即使遇到严重的歪曲事实，被误解及冤枉的情况，甚至受到言行的伤害，还得从职业的角度保持自身的平和和冷静，用宽容大度的心态继续去承当自己的职责。3.4工作任务与待遇不对等造成的心理失衡大家都知道，医疗行业中，护士的工作相对较辛苦，而报酬却相对较低，其劳动的付出得不到相应的回报，其价值得不到足够的重视。在马斯洛关于人的五种需要中最重要的是精神需要，包括自尊和受人尊敬的需要。护士这项工作如果得不到应有的尊重和公正的评价，必将会给她们带来沉重的心理压力，这种心理失衡的现象会大大削弱护士的积极面的心理因素，而表现出对病人和工作失去热情。这样，护士心目中的
12、为病人效劳，为治疗着想的工作热情也就会受到挫伤。在市场经济下的今天，相当一局部医院存在重医轻护，也使护士疑心自己的价值和能力，产生自卑心理。有人说“按薪水医生是白领，护士是蓝领；按工种都是蓝领技术活；按待遇医生是蓝领，护士是工薪；这无疑在经济价值上也给护士造成了失衡。3.5 护理人员自我舒缓工作压力能力差护士承受心理学知识培训缺乏，缺乏医学心理学常识，这直接导致了往往不能了解各类病人的心理，也不会及时调适自己的心理。现代医学模式已从单纯的“生物学模式向生物、心理、社会医学模式转变。而我们的护理工作者承受这方面的学习教育与培训是相当的少，其理论知识更是相当的匮乏，在护理工作者自身遇到问题之后，根
13、本不知道如何去应付，更不知道如何去解决问题，很多人都会长时间沉浸在这种压力之中不能自拔，不但影响了工作还给自己积下了心结。常言道：爱美之心，人皆有之，一天到晚穿着白大褂的女护士们也有他们爱美的一面。然而，她们不能涂指甲、不能画眉毛、不能抹口红、更不能披头散发，连一个漂亮的发型都不能梳理。这些都是一个普通年轻女性应该追求，但由于职业关系，她们只能素面打拌，把一头乌黑靓丽的秀发藏进白色的护士帽里，爱美的这一权利就被完全剥夺了。4、对策4.1 医疗单位加强护理工作者世界观、人生观和价值观的教育每一个人的世界观、人生观、价值观都是不一样的，然而一个人要确立自己的价值观，必须先确立自已的人生观，也就是为
14、什么而活着。一个人世界观的形成，价值观的形成是和承受教育以及生活中遇到事的不同而逐步形成的。很明显人除了先天的基因外教育对人生观、价值观的影响就是非常大的，只有通过这种教育使其建立起一种思想根底，才能更好的促进人在社会实践中形成正确的世界观和价值观。而要使人树立起一个积极向上的人生观，就应当从树立她的自尊、自强、自爱的思想教育入手，引导她从自己的工作职责出发，客观合理地评价自己在社会中的位置，积极克制自卑感，形成合理的心理支点；同时还要引导她们养成良好的性格，保持乐观、愉悦的心境，安康向上的心态，使自己在工作中全身心地投入，在生活中时刻保持轻松、愉悦。只有这样通过不断的教育引导，树立积极向上的
15、世界观、人生观和价值观，才能真正提高她们的工作效率。4.2 加强业余文化活动开展的次数和深度每一个医疗机构都有属于自己的党团组织和工会，这些组织应当充分发挥其功能和作用，年初就要根据季节特点、时段要求制定出一年之内的活动方案，并认真组织抓好活动的开展落实。除了在规划时就应当设置职工综合活动室，配备音响娱乐设备；设置篮球场、羽毛球场地、乒乓球台、台球案等，为各科室配备各种活动器材外。同时还应结合工作实际，利用重大节日举办文艺汇演、猜谜语、职工篮球赛、跳绳、踢毽子等文体活动，还应开展一些提高护理人员集体荣誉感、价值观及增进心理安康的文娱体育活动。立求做到全年内全员都至少能参加一次以上的文娱活动，到
16、达全员参与的目的。工会组织还应充分利用网络快速高效的特点，坚持透明、公开、民主的原那么，及时发布医疗机构的新消息、新政策、新想法。收集并处理各种建议、疑惑，以充分发挥员工的积极性和创造性，这样既保证了员工积极的参与热情，让员工确确实实感受到公平公正的魅力，又满足了员工参予的愿望，使护理人员产生一种归宿感和主人翁情怀，还能通过这些活动，释放护理人在工作中积累的压力。4.3 针对特殊人员进展心理疏导教育，有条件的必须请心理医生进展心理评估古书?黄帝内经?中提出“天复地载，万物悉备，莫贵于人。讲的就是人在面对生活中诸多意外时所表现出的一种行为或心理状态。一个人走在大街上或其他地方，突然看到一个陌生人
17、出现了意外都会为之心颤，严重的还会吓的面色撒白甚至晕阙。而护士经常遇到自己护理的病人，有些都已经很熟悉了，说“没一下就“没了，长期处于这种心态下的护士势必会对她的性格、人格造成极大的影响。为此，医疗机构就应当每月开展至少一次的心理教育讲座，而各科室就要根据科室自身的特点搞好心理疏导教育工作。而对于新参加工作、新调入、第一次遇到患者去逝等特殊情况的，要针对每个护士遭遇的不同情况所产生的不同心理问题，请专业心理咨询师有针对性的进展心理教育和疏导工作，立求在第一时间消除这种不良心态，使护士保持良好的工作状态。 4.4 进展自我舒缓压力的方法培训护士所面临的各种社会问题、心理问题等与护士的生活环境、工
18、作压力、社会支持等有着密切的关系。当然也和护士的个性心理特征和个人行为动机有关。我们前面也谈到了护士在日常生活中缺泛自我调节能力，不会或错误释放自己的生活和工作压力。那么应当如何正确释放和舒缓压力也将是我们医疗机构不可或缺的一项教育内容。当我们情绪不好时，我们可以试着用以下几种方法调节自己的情绪。当你面临情绪紧张、焦虑时，不妨作深呼吸，有助于舒解压力消除焦虑与紧张；当情绪不好时，有意识地转移话题，或者做点别的事情。如听音乐、看电视、打球、下棋散步等来分散自己的注意力；安康的开怀大笑是消除压力的最好方法，也是一种愉快的发泄方法。“笑一笑，十年少，忧愁和压力自然就和你无缘了；把自己心中的烦恼向亲人
19、或知心的朋友诉说甚至大哭一场，把积压在内心的烦恼宣泄出来，这样也会有利于身心安康；当一个人面临压力时，不妨放松下颚，左右摆动一会儿，以松弛肌肉，纾解压力。还可以做扩胸运动，上下转动双肩，都是不错的选择；当你想得到一件东西，或者是想做某件事而未能成功时，为了减少内心的失望，可以找一个适当的理由抚慰自己，这样可以帮助你在挫折面前承受现实，保持较为乐观的态度。4.5 加强日常管理，合理分配资源，优化员工待遇“2021年美国最正确雇主百强榜的第一名是SAS，这个公司已经连续两年排在第一位了。为什么他能有这样的成绩？SAS的福利待遇可以说是一个鸿篇巨著，它包罗万象，包括高质量的儿童护理、医疗保健、妈妈可
20、以把小孩儿带到公司来，有专人帮你照看，还有专门的洗车效劳、有美容的沙龙、有儿童的夏令营、以及66000平方英尺的健身房。一位经理说，人们愿意待在SAS工作，很大程度上是他们感觉愉悦，这个愉悦从哪儿来的呢？他说是他们感觉到自己被重视了。 这是一位著名的人力资源师伍海川说过的一段话，从中不难看出，一个优秀的单位在它的生存过程中离不开一群优秀的员工，而要让这些优秀的员工在这个单位呆下去，这个单位就必须要有一套优秀的管理机制，合理而完备的员工福利，使员工产生一种归属感和平安感，员工只要有了这两种感觉，你让她走她也不会离开的。参考文献1 潭玉兰，宋玉兰。应用ROY适应模式管理护士职业压力初探。护士进修杂志，2002.172：95-97.2 赵光红，刘义兰。护士压力状况的调查分析。护理学杂志，2002.179：689.3汪向东，生理卫生评定量表手册。中国心理卫生杂志，1993增刊：31-36.4 涂玲; 张新庆; 任南; 彭红，我国医务工作者心理安康现状及分析。医学与哲学(人文社会医学版)，2021-07：48-50.