《医院医疗欠费管理规定.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院医疗欠费管理规定.docx(5页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、XXXX医院医疗欠费管理规定为严格执行医疗服务收费政策和财务管理制度,本着 “应收不漏”的原那么,为合法收入把好关,减少欠费损失, 控制医疗欠费增长,促进医院良性开展。现就加强医疗欠 费管理规定如下:一、医疗欠费分类(一)门诊“绿色通道”欠费:指病人符合医院“绿色 通道”规定进行救治所产生的欠费。急诊绿色通道是指: 医院为保证急危重症患者得到及时的诊断与治疗,以挽救 其生命而专设的一系列快捷高效的服务救助系统。(二)突发公共事件欠费:指因突发公共事件(如重大 交通事故等)造成的欠费。(三)医疗纠纷欠费:指病人与医院发生医疗纠纷,经 医务科确认的欠费。(四)政策性欠费:经院领导或授权分管职能部门
2、确认 的某些特殊欠费。(五)科室管理不善欠费:指以上4类欠费原因以外, 因科室在费用控制、催交等方面存在缺陷而导致的欠费。(六)其他欠费。二、医疗欠费的管理要求(-)门诊“绿色通道”欠费管理1 .为了及时救治危重病人,医院开通门诊“绿色通 道”,实施先抢救后收费等有利于病人救治的措施。但必 须严格按照院里的有关规定签发“无款暂记账单”,并按 要求由值班医生,值班护士,行政值班(审批人)严格审核 后共同签字,并至少征得病人或家属、陪人口头承诺。医 院总值班对无款暂记账进行费用审批,审批权限为200元, 如超过200元需请示值班院领导,审签人要参予追缴工作。2 .抢救结束后,诊治医生及科主任、护士
3、长应及时与 病人家属或其单位联系,做好医疗费用的催收工作。3 .急诊室设立“绿色通道”病人登记本,上下联登记 相关信息以备检查,下联为催款通知。4 .医院HIS系统设置对门诊绿色通道诊治费用统计,标 记明细,急诊科每天进行欠费查询。5 .门诊“绿色通道”产生的欠费,急诊科应在1天内报 告门诊部及分管院长,夜班的应于第二天汇报,并组织催 讨,组织催讨过程中须填写催讨纪录,并有相关陪同人员 的证明。假设催讨未果,入院7天内需向门诊部提交催讨纪录 并注明原因。门诊部于1个工作日内反应处理意见。门诊欠费患者转入住院后,其住院欠费由住院诊治科 室负责追缴,由医务科负责监督管理。(二)突发公共事件欠费管理
4、.对突发公共事件病人按“绿色通道”先给予救治。1 .抢救结束后,各科室应及时将救治详细情况告知医 务科,医务科负责牵头汇总总欠费情况,住院费用由住院 处出具,门诊救治费用由门诊部负责汇总,门诊收费处出 具。医务科(门诊部负责单纯门诊救治病人)、保卫科应主 动配合急诊科做好催讨工作。(三)医疗纠纷欠费管理各科室应以病人为中心,规范医疗行为,提高医疗服 务质量,降低医疗费用,防止不必要的纠纷,降低医疗纠 纷欠费。(四)住院病人欠费管理1 .住院预缴款管理:病人入院治疗,医生应根据病人 的病情确定预缴款金额。住院部依据医生确定住院押金金 额办理入院手续。2 .住院期间预缴款管理:病人住院期间预缴款用
5、完, 主管医师、应及时提醒病人补交预缴款;3 .住院“无款暂记账”的管理:必须严格按照院里的 有关规定签发“无款暂记账单”,按照我院有关规定和现 有程序,科室严格签发“无款暂记账单”,并按要求由值 班医生,责任护士,院领导或行政值班(审批人)严格审核 后共同签字并据实完整填写信息后交住院处,住院处依据 此单在系统中开通绿色通道,并在规定的24小时内调为普 通患者,以控制欠费的发生;4 .政策性欠费的管理:我院HIS系统的患者类别中有 “特别处理”选项,该类别是应急选项。特别处理的办理 程序应当规范化,必须有院领导的签字、医务科签字盖章 的书面材料,并且必须注明特别处理的截止期限,住院处 按批准
6、人或担保人签字的书面材料严格开通关闭“特别处 理”。5 .其他类别的管理:我院HIS系统已设置了欠费停止记 账的程序,各病区在知道患者欠费时应及时通知患者,尤 其是当天要出院的患者,及时催缴并有记录。(五)科室管理不善欠费管理1 .加强科室欠费管理,对有恶意逃费迹象的病人应多 加防范,采取相应的措施并及时报医务科;对经济困难病 人,应根据病人经济状况,结合病情,制定相应的治疗方 案。2 .大型检查、特殊治疗、医保外诊疗工程,事先应充 分告知病人和家属,已产生欠费的,原那么上暂缓检查,并 给予医保范围内支持治疗。(六)医务科、诊治科室、行政值班等签字审批人员应 对欠费病人积极追踪,主动干预。三、
7、医疗欠费的处理医院对欠费患者提供基本医疗救治,医务科负责对治 疗合理性进行检查,对于不合理医疗欠费,诊治科室主任 为第一责任人。财务科每月将上月欠费情况汇总,报医务科,由医务 科确定欠款性质,然后进行分类处理。(一)对医疗纠纷欠费的处理:由医务科按医疗纠纷处 理程序及相关规定进行处理。(二)门诊“绿色通道”与突发公共事件欠费的处理: 如费用合理,经多方催讨无法收回的欠费,不得作为科室 收入。(三)政策性欠费的处理:每月由医务科审批后出处理 意见,经院领导批准后,由财务科按处理意见处理。(四)科室管理不善欠费的处理:收入不得计科室收入, 而且还要做为科室支出在科室收入中扣除。(五)其它欠费的处理:1000元以下的由医务科审批处 理;欠费1000元-5000元的由医务科审核报分管院长审批处 理;5000元以上的由院务会处理,并由医务科负责汇总登 记。(六)财务科每月10号前将上个月患者的欠费情况汇 总交与医务科(门诊局部交门诊部)及科室,医务科(或门 诊部)每月20日前应将处理意见送交财务科,财务科在当月汇总扣款情况并以此作为对科室扣款的依据。科室收回 欠费的由财务科按规定返还扣款。(七)对科室无法收回的欠费,由保卫科组织人员催讨。以上规定自发文之日实施