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1、妇科产科病理相关知识考核试题1 .患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动 后感觉心悸、轻度气短,休息时无病症。患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠,护士应告 诉她做决定的依据主要是()单项选择题卜A、年龄B、心功能分级VC、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位2 .患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动 后感觉心悸、轻度气短,休息时无病症。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是()单项选择题*A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周VE、孕3638周3 .妊娠合并心脏病产妇,在分娩时出现“胎儿窘迫”,其原
2、因为()单项选择题*A.胎儿畸形8 .胎儿先天性心脏病C.母体血氧含量缺乏VD.胎盘功能减退E.脐带血运受阻4.以下心脏病患者可以妊娠的是()单项选择题*A.心功能IIIIV级B.肺动脉高压C心功能1-11级,无心力衰竭病史,且无其他并发症者Vc.肌内注射哌替嚏VD.人工破膜E.立即行剖宫产术39-40共用题干张某,24岁,孕39周。临产14小时,阴道流水10小时;宫缩20 30秒/6 8分, 胎心164次/分,羊水II度粪染;宫口开大5cm,先露头S+1,矢状缝右斜径上,小卤门在 4点处;坐骨棘突出,坐骨切迹小于2横指,舐骨平直。39.以下哪项诊断错误()单项选择题*A.胎儿宫内窘迫B.胎膜
3、早破,C继发性子宫收缩乏力D.中骨盆狭窄E.枕左后40.以下哪项处理最恰当()单项选择题*A.加强宫缩B.继续观察产程进展C.抗感染D.立即剖宫产VE.阴道器械助产41.某初产妇,28岁。孕39周,规律宫缩5小时急诊入院。检查胎头与骨盆位置如图所 示,那么胎位为()单项选择题*A.枕右前B.枕左后C枕右后VD.枕左前E.枕左横42-43共用题干患者女,26岁。G1P0, 38周妊娠临产,因持续性枕后位、第二产程延长,行会阴侧切 +胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大出血800ml,色 暗红。查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。42.最可能的原
4、因是0 单项选择题*A.子宫收缩乏力VB.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫内翻43.最常用且便捷的止血措施是()单项选择题*A.按摩子宫VB.应用宫缩剂C.结扎子宫动脉D.无菌纱布条填塞宫腔E.子宫次全切除术44.子宫破裂的原因,不包括0 单项选择题*A.均小骨盆B.子宫瘢痕C.宫缩剂使用不当D.头盆不称E.尿潴留V45.关于预防子宫破裂措施的表达,错误的选项是()单项选择题*A.瘢痕子宫者提前住院待产B.应用缩宫素时应有专人看护C.有剖宫产史者按高危妊娠管理D.防止屡次人工流产E.羊水过多破膜时,应使羊水迅速流出V46.某产妇,29岁.G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破
5、裂行子宫修补术。该患 者术后再次妊娠至少需要()单项选择题*A.3年B.6个月C1年D.2 年 VE.3个月47 .不属于先兆子宫破裂的临床表现为0 单项选择题*A.子宫收缩力强B,子宫病理性缩复环C子宫下段压痛D.胎心率100次/分E.腹壁下清楚触及胎儿肢体V48 .女28岁,第二胎39+3临产,子宫收缩过强,子宫先兆破裂,首选的护理措施是()单项选择题卜A.抗休克,静脉输液、输血49 停止一切操作,抑制宫缩VC行阴道助产,尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.安置产妇头高脚低位49.产妇发生羊水栓塞时,首要的处理措施是()单项选择题*A.纠正酸中毒B.解除肺动脉高压C.加压给氧VD.抗休克
6、E.抗过敏50 .以下不符合羊水栓塞临床表现的是0 单项选择题*A.分娩过程中突然出现咳嗽,呼吸困难B.休克病症C.晚期有急性肾功能衰竭D.较短时间内即出现呼吸循环衰竭E.休克与出血量成正比V51 .以下哪项不是羊水栓塞发生的病因0 单项选择题*A.胎膜破裂B.宫缩过强C.催产素应用不当D.前置胎盘E.产程延长。52 .初产妇,28岁,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼 吸困难、发绢,数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是()单项选择题*A.脐带脱垂B.妊娠期高血压疾病C.羊水栓塞VD.重型胎盘早剥E.宫缩过强53 .初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时
7、自然破膜。不久产妇出 现呛咳、呼吸困难、发组,血压50/30mmHg。应采取的护理措施是0 单项选择题*A.平卧位,头偏向一侧B.绝对卧床,抬高床尾C.左侧卧位D.半卧位。E.低流量给氧54 .产妇发生羊水栓塞时,首要的护理问题是()单项选择题*A.组织灌注缺乏B恐惧C.气体交换受损VD.知识缺乏E.潜在并发症:DIC55 .某产妇产后3天,体温38C。,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多、味臭。 首先考虑的诊断为()单项选择题*A.子宫内膜炎、子宫肌炎VB.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.弥散性腹膜炎E.血栓性静脉炎56 .初产妇,35岁,自然分娩。产程延长,手取胎盘。出院时,责任
8、护士告知其预防产褥感染的措施,错误的选项是()单项选择题*A.加强营养B.不能外出VC.注意卫生D.禁止盆浴E.防止感冒57 .治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常用的抗生素是0 单项选择题*A.四环素B.甲硝用VC.万古霉素D.克拉霉素E.阿奇霉素58 .首先考虑的疾病为()单项选择题*A.乳腺炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎D.肾盂肾炎E.急性子宫内膜炎V58-60共用题干患者女,30岁。第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。查体:T38C。, 双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下一指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,余无异常发现。59 .在护理中,应告知产妇取哪种体位()单项选择题*A.俯
9、卧位B.平卧位C半卧位VD.头低足高位E.侧卧位60 .以下护理措施中表达不正确的选项是()单项选择题*A.遵医嘱使用抗生素B.勤更换会阴垫C.每天进行会阴擦洗D.注意休息,增加营养E.遵医嘱清宫V61-62共用题干患者,女性,25岁,初产妇,产后第2天起连续3日发热、汗多,伴下腹阵痛。查体: 体温37.8C。,子宫底脐下3指,无压痛.会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味,双乳胀 有硬结。61 .该产妇发热的原因是()单项选择题*A.会阴伤口感染B.乳汁淤积VC .乳腺炎D.产褥感染E .上感62 .应采取的护理措施0 单项选择题*A.应用抗生素B.口服回奶药C.鼓励哺乳“D.盆腔B超检查E.
10、物理降温63 .晚期产后出血最常见的发病时间是()单项选择题*A.产后12周VB产后34周C.产后24小时D产后48小时E产后72小时64 .产妇,29岁。产后10天,血性恶露持续1周后,反复阴道流血,导致该患者晚期 产后出血最可能的原因是0 单项选择题*A.子宫复旧不全B.子宫胎盘附着面感染C.蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.胎盘、胎膜残留V65.患者女,30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时, 与病情最不相关的是()单项选择题*A.了解患者的分娩史B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神智情况C.观察患者阴道出血量D. 了解患者宫底的高度及有无压痛E.母乳喂养情况
11、V66.女性,25岁。生理产后1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,宫口松 弛,阴道及宫口有血块堵塞。正确的处理措施是()单项选择题*A.子宫切除B.行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断VC.开腹探查D .左侧卧位,吸氧E.子宫动脉结扎67.蜕膜残留导致晚期出血,宫腔刮出物病理检查不包括()单项选择题卜A .绒毛VB.坏死蜕膜C .纤维素D.玻璃样变的蜕膜组织E .红细胞68.妊娠合并乙型病毒性肝炎“大三阳”的产妇,产褥期内护理措施不正确的选项是单项选择 题*A.用抗生素预防感染B.人工喂养新生儿C.新生儿必须隔离D.产妇用雌激素退奶VE.新生儿采取联合免疫69-71共用题干某产妇,35
12、岁。G1P0,孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时。宫口扩 大8cm,胎膜未破,胎心率130次/分。69.该产妇属于单项选择题*A,足月产B.滞产C.早产D.过期产VE.流产70.该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色。产妇面色苍白,主诉 心慌,气短,口渴。查体:P110/分,BP90/50mmHg,子宫质软,轮廓不清,阴道有大量血 凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是单项选择题卜A.凝血障碍B.宫缩乏力,C.子宫破裂D.胎盘残留E.阴道裂伤71.此时应采取的措施是单项选择题*A.手取残留胎盘B.缝合破裂子宫C.滴注止血药物D.注射缩宫药物VE.缝合裂伤阴道7
13、2-73共用题干某孕妇,34岁。妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较 多,约600ml。查体:子宫体柔软,轮廓不清。72.根据上述情况,考虑阴道出血的主要原因是单项选择题*A.子宫收缩乏力VB.凝血功能障碍C. C.软产道损伤D. D.子宫破裂E. E.胎盘剥离不全73 .对此患者应采取的护理措施是单项选择题*A.子宫切除B.刮宫C应用抗生素预防感染D.按摩子宫,遵医嘱应用缩宫剂,E.探查宫腔74-76共用题干患者女,35岁。孕5产0,人流3次,引产1次。现孕40周顺产一活婴,产后半小时 胎盘未娩出,阴道流血较多,有血块。检查:子宫较硬,轮廓清楚,宫底平脐,软产道无裂
14、伤。74 .该患者产后出血的原因是单项选择题*A.凝血功能障碍B.宫缩乏力C.血小板减少D.软产道因素E.胎盘因素V75 .此时该患者应做的检查不包括单项选择题*A.宫底高度B.宫缩情况C.胎盘剥离情况D.阴道分泌物VE.阴道流血量76 .最主要的治疗措施是单项选择题*A.继续观察B.徒手剥离胎盘VC.按摩子宫D.子宫切除E.静点缩宫素77.初产妇,35岁。孕足月,总产程19小时,第二产程2小时,行会阴侧切自娩一 4kg 男婴,产时出血300ml。产后第二天,宫底脐上一横指,子宫质地软,轮廓不清,按摩宫底 阴道流血稍多。该产妇最可能发生了 单项选择题*A.产后出血B.产后宫缩乏力VC第二产程延
15、长D.胎盘残留E.产褥感染(78 80题共用题干)初产妇,35岁。孕39周,临产10小时。查体:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大5cm,胎膜未破。产妇精神非常紧张,不断叫嚷“痛死了,不生了”。78.此时,对该产妇进行健康指导,正确的选项是单项选择题*A.告知使用缩宫素的考前须知B.叮嘱绝对卧床,宫缩间歇期充分休息C.指导宫缩时,正确使用腹压D.建议减少进食E.鼓励2-4小时排尿一次V79.评估该产妇进入第二产程的标志是单项选择题卜A.宫口开大10cm VB.会阴膨隆变薄,肛门松弛C.胎头着冠D有排便感,不自主向下屏气E.胎头拨露80.在分娩过程中,因产妇的精神心理因素不会带来的改
16、变是单项选择题*A.产程延长B.呼吸急促C.胎位异常VD.血压升高E.胎儿窘迫。D.右向左分流型先天性心脏病E.围生期心肌病遗留有心脏扩大5.岁女,宫内孕第一胎,妊娠期心脏病,早期心力衰竭的病症或体征错误的选项是()单项选择 题*A,轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率110次/分C.休息时呼吸 20次/分D.阵发性夜间呼吸困难E.肝、脾大,有压痛V6 .岁女,宫内孕第一胎,妊娠合并心脏病,预防心力衰竭发生的措施,不妥的是()单 选题*A.积极治疗贫血8 .常规服用洋地黄VC.防治呼吸道感染9 .每日应有10小时睡眠E.积极预防妊娠期高血压疾病10 孕妇,36岁,妊娠10周。休息时感胸闷
17、、气急。查体:脉搏120/分,呼吸22/分, 心界向左侧扩大,心尖区有II级收缩期杂音,肺底有湿罗音。应采取的处理措施是0 单项选择题 *A.立即终止妊娠11 控制心衰后终止妊娠VC.加强产前监护D.控制心衰继续妊娠E.限制钠盐摄入8.孕妇,30岁,既往有风湿性心脏病病史,37+3周,有规律宫缩2小时入院。检查: 血压125/83mmHg,心率83次/分,心功能II级,骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露坐 骨棘下km。对该孕妇的处理正确的选项是0 单项选择题*A.产程开始使用抗生素预防感染至产后1周V8 .胎儿娩出后用麦角新碱防出血C.在第二产程鼓励产妇屏气用力D.输液时无需控制输液速度E.
18、第一产程禁用镇静药、镇痛药9 .妊娠合并心脏病孕妇,心功能III级,行剖宫产术。术后平安返回病房,子宫收缩好,血压正常。护士对该产妇的护理措施中正确的选项是()单项选择题*A.清淡饮食,防止便秘V8 .尽早协助哺乳,促进子宫收缩C.不宜再妊娠,产后42天后行绝育术D.产后3天按医嘱应用抗生素E.产后72小时严密观察生命体征,每4小时一次10 .初产妇,29岁,孕37周,妊娠合并心脏病,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能 II级。不正确的护理措施为()单项选择题*A.产后3天严密观察心衰的表现B.产后24h内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养VD.进食富含纤维素食物防便秘E.至少住院观察10天11 .产
19、妇,26岁。妊娠合并心脏病产妇,产后易发生心衰,其主要的原因是()单项选择题 *A.对分娩经历的恐惧感B.分娩期摄入水分过多C.产褥期催乳而饮水量过多D.胎盘循环停止体循环量剧增VE.因子宫复旧欠佳而失血过多12-14共用题干女,34岁。初孕,孕16周发现心慌、气短,经过增加产前检查次数,严密监测孕期经 过等,目前孕37周,自然临产。12 .孕妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的选项是()单项选择题*A.常规吸氧B.注意保暖C胎盘娩出后,腹部放置5kg沙袋VD.采取产钳助产E.注意补充营养13 .该孕妇分娩卧位最好是()单项选择题*A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位,上半身抬高VD.半卧位E.
20、随意卧位14 .该孕妇的产褥期护理,正确的选项是0 单项选择题卜A.为防止菌群失调,不得使用抗生素B.产后第1天,最容易发生心衰,需绝对卧床休息VC为了早期母子感情的建立,不要让别人帮助D.积极下床活动,防止便秘E.住院观察一周15.29岁女,宫内孕第二胎,妊娠合并糖尿病。妊娠对糖尿病的影响正确的选项是0 单项选择题 *A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多B.孕期尿糖不能正确反映病情V。胰岛素需要量减少D.空腹血糖偏高E.孕期糖耐量试验无明显变化16.孕妇,23岁。妊娠合并糖尿病,她向责任护士了解糖尿病对胎婴儿的影响”情况, 错误的描述是()单项选择题*A.畸形儿发生率高B.胎儿胰岛素分泌减少VC.
21、围产儿死亡率高D.新生儿易发生反响性低血糖症E.无论体重大小,均按早产儿处理17.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不会发生的是0 单项选择题*A.巨大儿B.胎儿畸形C.早产D.胎儿生长受限E.胎儿脐带过长V18.初孕妇,30岁。孕37周,产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心140 次每分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。该产妇分娩出的新生儿,以下护理措施中不必要的 是()单项选择题*A.气管插管加压给氧VB.按早产儿原那么处理C.早期开始母乳喂养D.注意有无低血钙E.注意有无低血糖19-20共用题干某孕妇,28岁,妊娠30周,测空腹血糖,2次 5.1mmol/L,诊断为妊娠期糖
22、尿病。19.该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是0 单项选择题*A.过期妊娠VB.妊娠期高血压疾病C.羊水过多D,胎膜早破E.泌尿系统感染20.不恰当的护理措施是()单项选择题*A.监测血糖变化B.指导孕妇控制饮食C.指导正确的口服降糖药方法,D.告知胰岛素治疗的考前须知E.指导患者适度运动21 .某妊娠合并糖尿病产妇,孕期无其他合并症。于妊娠39周阴道产一健康男婴,对 于该新生儿应重点监测的内容是()单项选择题*A、大小便B、体重C、黄疸D、血糖VE、体温22-23共用题干某女,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形,于妊娠 24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊
23、娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于 妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。22 .首选何种治疗方法0 单项选择题*A.双肌类药物23 磺版类药物C.中药治疗D.肾上腺皮质激素E.饮食控制V23.为明确诊断,首选采取以下哪一项检查()单项选择题*A.测定尿蛋白B.肝肾功能C. OGTT 试验 VD.脂蛋白测定E血清HpL测定24-25共用题干孕妇,30岁,妊娠38+3周,妊娠合并糖尿病子宫不规那么收缩6小时,见红2小时住 院。24.以下选项不属于决定剖宫产术指征评估内容的是0 单项选择题卜A.胎位异常B.骨盆畸形C.重度子痫前期D.糖尿病VE.胎儿宫内窘迫25.根据
24、该孕妇和胎儿情况,医生决定阴道分娩,以下考前须知不正确的选项是()单项选择题*A.应严密监测血糖、尿糖、尿酮体B.总产程不超过12小时C.注意产妇有无低血糖表现D.严密监护胎儿情况E.产程时间不超过16小时V26.母亲缺铁严重,不会导致胎儿发生0 单项选择题*A.巨大儿VB.早产C.胎儿宫内窘迫D.胎儿生长受限E.死胎27.诊断孕妇缺铁性贫血()单项选择题*A.血清铁 5.5umol/L8 .血清铁 6.5umol/L VC.血清铁 7.5umol/LD.血清铁 8.5umol/LE.血清铁 9.5umol/L28 .缺铁性贫血患者应摄入含铁丰富的食物,以下食物含铁不丰富的是()单项选择题*A
25、.猪肝B.鸡蛋黄C.海带D.水果E.牛奶V29 .贫血对孕妇、胎儿的影响,不正确的陈述是()单项选择题*A.妊娠可使原有的贫血更严重B.孕妇贫血可影响胎儿宫内窘迫C.贫血的孕妇致胎儿生长受限D.孕妇贫血,使胎儿缺铁程度更严重VE.孕妇贫血致早产发生率增加30 .患者,女性,24岁0妊娠24周,近来头晕乏力显著,面色苍白。化验检查:Hb50g/L, WBC 4.2xlO9/L, PTL 120xl09/Lo其最易发生的护理问题是()单项选择题*A.有感染的危险B.有出血的危险C有受伤的危险VD.有早产的危险E.有体液缺乏的危险31 .孕妇,30岁,孕28周,诊断为妊娠合并贫血,以下对该产妇进行补
26、充铁剂的健康 教育内容不正确的选项是0 单项选择题*A.首选口服制剂B.同时服用维生素CC.最好在餐中服用D.服后立即卧床休息VE.有黑便无需就医32-33共用题干32岁孕妇,孕1产0,现妊娠33周,近十余日自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查 体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心率及骨盆径线测量均正常,血红蛋白80g/l,红 细胞压积0.25。32 .最可能的诊断是()单项选择题卜A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.妊娠生理性贫血E.缺铁性贫血V33 .首选的治疗为以下哪项()单项选择题*A. 口服叶酸治疗B.少量屡次输血C.肌注射内注射右旋糖酊铁D.口服硫酸亚铁VE
27、.肌内注射维生素B1234 .可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是()单项选择题*A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图VD、阴道检查E、肛门检查35 .吴女士,24岁。孕39周,临产8小时,宫口开大6cm, 4小时后宫口开大仍无进 展。该产妇临产后的正确诊断是()单项选择题*A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞VD.第二产程延长E.滞产36 .初产妇,30岁。孕39周,临产9小时,产妇烦躁不安,腹痛拒按,查子宫收缩强, 间歇期不放松,胎心180次/分,宫口开大4cm, S-2,此时首选的处理是()单项选择题*A.肌内注射哌替咤B.静脉滴注小剂量缩宫素C.人工破膜D.肥皂水灌肠E.立即执行剖宫产V37-38共用题干初产妇,27岁,妊娠40周,阵发性腹痛10h,宫缩1015min 1次,持续30s,宫口 开大2cmo37 .此临床表现的原因是()单项选择题*A.子宫收缩节律性异常VB.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常38 .此情况的处理原那么应是()单项选择题*A.静脉滴注缩宫素B.静脉滴注麦角新碱