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1、妇科疾病诊疗与护理一.选择题1.女性，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9O妇 科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。以下诊断可能 性最大的是（）单项选择题*A.子宫内膜异位症B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎VD.急性宫颈炎E.输卵管积脓2.女性，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。妇科检查: 子宫缩小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧可触及一 3 cm x 3 cm x2 cm肿物，轻压痛。 实验室检查：血沉30 mm/h。彳亍诊刮术时发现宫腔不规那么，刮出组织少。子宫输卵管碘油造影 检查显示输卵管不通，
2、有串珠样改变。诊断是（）单项选择题*A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连E.生殖器结核V3女性，21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有一 8cmx7 cmx6 cm的囊实肿块，境E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜小29.子宫内膜异位症引起不孕的原因不包括（）单项选择题*A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运 行而导致不孕B.黄体功能不全C.未破裂卵泡黄素化综合征D.宫颈黏液性状改变，E.患者的细胞或体液免疫功能异常30.以下不属于子宫内膜异位症发生的潜在原因的是（）单项选择题*A.阴道横隔B.阴道完全性纵隔VC.宫颈外口狭窄D
3、.阴道下段闭锁E.剖宫产手术史31.以下不属于子宫脱垂病症的是（）单项选择题*A.腰低部酸痛B.排便、排尿困难C.压力性尿失禁D月经不规那么，E.易并发尿路感染32.关于尿痿的预防措施，以下不正确的选项是（）单项选择题*A提高产科质量B.经阴道助产前应先导尿C.疑有损伤者，留置导尿管37天VD.考虑手术困难时，术前应放置输尿管导管E.术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补33.关于放置子宫托的表达，以下不正确的选项是（）单项选择题*A.宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用B.应选择大小合适的子宫托C.子宫托使用安全，可长期放置不取VD.应白天放置，晚间取出，洗净备用E.子宫托放置不当可导致尿痿或粪
4、痿34.女性，25岁，剖宫产术后3个月，性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查：子宫 后位，正常大小，轻压痛，双附件区明显增厚及压痛。实验室检查：血WBC 15x10 ,尿妊娠 试验阴性。可能的诊断为（）单项选择题*A.子宫内膜异位症B.异位妊娠C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管积水E.急性盆腔炎V35.女性，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近3年出现痛经，进行性加剧。妇科检查： 子宫活动差，后穹隆可触及多个痛性小结节。其诊断首先考虑为（）单项选择题*A.多发性浆膜下子宫肌瘤B.卵巢浆液性乳头状癌C.子宫内膜异位症VD.子宫腺肌病E.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠36女性，29岁，预妊娠3年未孕，近2
5、年来，月经量多，无明显痛经，GlP01Ao妇科 检查：子宫正常大小，左侧附件区可触及一囊实性包块，大小约5cmx6cmx6cm ,后穹隆可 触及痛性结节。首选考虑的诊断是（）单项选择题*A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症VD.输卵管卵巢囊肿E.原发性痛经37.女性，40岁，自觉外阴痒3年，曾查白带常规提示念珠菌阳性，一直按念珠菌阴道炎 治疗，效果差。妇科检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴及肛周色素减退，阴道分泌物 较少。最可能的诊断是（）单项选择题*A.难治性念珠菌阴道炎B.非特异性外阴炎C.外阴鳞状上皮细胞增生D.外阴神经性皮炎E.外阴硬化性苔葬V38 .女性，44岁，外阴奇痒
6、2年。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇外表粗 糙，呈苔蒙样变，可见抓痕、皱裂。最可能的诊断是（）单项选择题*A.阴虱病B.阴蒂癌C.外阴鳞状上皮细胞增生VD.外阴神经性皮炎E.外阴硬化性苔辞39 .女性，76岁，子宫脱垂HI度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最正确的 治疗方案是（）单项选择题*A.补中益气汤40 盆底肌肉锻炼和物理治疗C.曼氏手术D.阴道封闭术VE.子宫悬吊术40.50岁，女性，子宫脱垂度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最正确的治疗 方案是（）单项选择题*A.经阳道子宫切除+阻道前后壁修补术VB.盆底肌肉锻炼和物理治疗C.曼氏手术+聚丙烯网片全盆
7、修补悬吊D.聚丙烯网片前盆悬吊E.聚丙烯网片后盆悬吊41.女，30岁，停经46天，下腹部隐痛伴不规那么阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常 大，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为（）单项选择题*A.卵巢囊肿B.妊娠黄体C.输卵管积水D.陈旧性宫外孕VE.子宫内膜异位症42.某女，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，脓性白带，流产后 未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度差，大小正常，轻压痛；左侧附件 增厚、压痛；右侧触及约7cmx5cmx3 cm囊性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。 最可能的诊断是（）单项选择题*A.卵巢肿瘤B
8、.盆腔结核C.输卵管积水VD.浆膜下子宫肌瘤E.子宫内膜异位症43.某女，25岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳，尚无月经来潮，主诉自2天前开 始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查：子宫前倾前屈位、略大、轻压痛，右侧附件区明 显增厚伴压痛，左侧附件区也有压痛。体温38.5 ,尿妊娠试验（一），血红蛋白124 g/L,白 细胞计数12.5X107L。诊断应为（）单项选择题*A.急性输卵管炎。B.输卵管积水C.子宫内膜异位症D输卵管妊娠E.输卵管卵巢囊肿扭转44.26岁，月经35/2831。孕前妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7 cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者
9、有痛经史3年，妇科检查发现肿块 不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节，应首先考虑的诊断是（）单项选择题*A.炎性肿块B.卵巢畸胎瘤C.浆膜下肌瘤D.子宫腺肌病E.卵巢子宫内膜异位囊肿。45.28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴道分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律， 出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考 虑的诊断是（）单项选择题*A.绒癌VB肺癌C.结核D.肺部子宫内膜异位症E.侵蚀性葡萄胎肺转移46.女，34岁，曾生育1子，并流产3次，体健，近2年来痛经并有日渐加重趋势。妇科 检查：左侧附件可及6cmx7 cm的囊性肿块，张力高，推之不
10、动，有粘连感，追问病史，1年 前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为（）单项选择题*A.卵巢恶性肿瘤B.慢性盆腔炎C.卵巢子宫内膜异位囊肿VD.结核性盆腔炎E.卵巢良性肿瘤47.女，38岁，3-2-0-1 , 5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情 缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体：体温39, 全腹压痛；子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径8cm大小块物，活动受限。 白细胞计数15x10%,中性粒细胞92%。以下诊断最为可能的是（）单项选择题*A.慢性盆腔炎急性发作B.子宫肌瘤红色变性C.卵巢囊肿扭转D.卵巢囊肿破裂E.卵巢
11、子宫内膜异位囊肿破裂V48.28岁妇女，不孕，经期腹痛5年。经前12日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查： 子宫大小正常，后倾，粘连；双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块；阴道后穹隆处有小紫蓝色 结节，双侧子宫韧带呈串珠状增厚。根据上述病症及体征，应考虑的诊断是（）单项选择题*A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症VD.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌49.女，38岁，月经来潮第2天，因腹痛急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛 经史，日益加重。此次剧痛，伴发热，体温390肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略 大，右侧附件区可触及直径为4 cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张，血压
12、110/76 mmHg。以下疾病中最可能的是（）单项选择题*A.卵巢囊肿扭转B.盆腔炎C.宫外孕D.子宫肌瘤红色变性E.子宫内膜异位囊肿破裂V50.女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现 痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g/L ,体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、 活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。考虑诊断为 ()单项选择题*A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病VC.子宫内膜异位症D.功能失调性子宫出血E.子宫内膜炎51.女，44岁，孕1产1 ,下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。 妇科检查：宫颈
13、光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。 以下疾病中，首先考虑的诊断是()单项选择题*A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病VC.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.结核性盆腔炎52.女，28岁，既往体健，月经规律，有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查 体：一般情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢包块直径大约6cm ,囊性，不活动; 低韧带处有豆大的痛性结节。在以下疾病中可能性最大的是（）单项选择题*A.结核性盆腔炎B.右卵巢卵泡囊肿C.右卵巢癌D.右输卵管卵巢囊肿E.子宫内膜异位症。53.女，30岁，第1胎分娩后连续4次人工流产，经量比以往减少。最后一次人工流产在
14、4个月前，以后未转经并出现周期性下腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫略大而有压痛， 附件未及块状物。首先考虑以下哪项疾病？（）单项选择题*A.人工流产后感染B.人工流产后子宫内膜异位症C.人工流产后宫颈粘连VD.人工流产综合反响E.人工流产穿孔54.女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附 件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）单项选择题*A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.子宫内膜异位症D.陈旧性宫外孕VE.妊娠黄体55.某35岁患者，婚后3年不孕，月经量少2年，闭经3个月，且经常低热，妇科检查: 子宫略小，活动差，双侧附件区增厚，左侧轻压痛。红细胞沉降率（血沉）增快
15、。诊刮子宫内膜时 感宫腔不规那么，刮出组织少，子宫输卵管造影示输卵管腔有多个狭窄局部，呈串珠状改变。诊 断为（）单项选择题*A.慢性盆腔炎B.宫腔粘连C.生殖器结核，D.子宫内膜异位E.化脓性输卵管炎56 .女，56岁，绝经5年，阴道口脱出块状物2年，用力屏气时有尿液溢出。妇科检查： 会阴裂伤，阴道口外见一半球形块物，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时在隆起块状 物内扪及导尿管。正确诊断应为（）单项选择题*A.阴道前壁工度膨出，子宫脱垂度（轻型）B.阴道前壁n度膨出c.阴道前壁m度膨出vD.子宫脱垂口度（轻型）E.子宫脱垂口度（重型）57 .患者女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较
16、多。妇科检查：子宫如60天娠大 小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（）单项选择题*A.子宫肌瘤V58 子宫肉瘤界清晰。肛查：肿物韧性好，活动好，B超检查提示钙化点。最可能的诊断是（）单项选择题*A.卵巢黏液性囊腺瘤B.卵巢良性囊性畸胎瘤VC.卵巢子宫内膜异位囊肿D.盆腔炎症性包块E.阔韧带内肌瘤4 .女性，38岁，0-0-1-0，经期第2天因急腹痛就诊。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有 痛经史，日益加重，此次剧痛，有肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区 可及一直径为4cm大小囊性肿块 触痛，全腹均有压痛和肌紧张,T39 ,BP 110/76 mmHg。 最可能
17、的诊断是（）单项选择题*A.卵巢囊肿扭转B.盆腔炎C.宫外孕D.子宫肌瘤红色变性E.子宫内膜异位囊肿破裂V5 .女性，41岁，宫内节育器安置8年，普查B超检查发现盆腔有多个结节。妇科检查：宫 颈光，子宫后位，正常大小，活动受限，在后穹隆处触及多个痛性结节，附件区有增厚感。追 问病史有继发性痛经，但不严重。可能的诊断是（）单项选择题*A.直肠癌8 .卵巢癌C.盆腔炎C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症58.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（）单项选择题*A.卵巢巧克力囊肿B.直肠子宫陷凹病灶C.膀胱的子宫内膜异位D.远处转移的子宫内膜E.子宫腺肌病V59.患者女，
18、30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小， 粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为（）单项选择题*A.卵巢癌B.子宫内膜异位症。C.慢性盆腔炎D.子宫腺肌病E.盆腔淤血症60.患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压 痛，双附件正常。最可能的诊断为（）单项选择题*A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病VC.子宫肥大E.早孕61.患者女，25岁，未婚。妇科检查发现右侧附件区直径为4 cm囊性包块，活动佳。血清 CA125 20 U/Lo B型超声为单房囊性5中物。此例最可能的诊断是（）单项选择题*A.输卵管卵巢囊肿B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢
19、滤泡囊肿VD.卵巢皮样囊肿E.卵巢黏液性囊腺瘤62.患者，女，35岁，发现右侧附件区囊性肿块3个月，腹腔镜手术剥除右侧卵巢子宫内 膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为（）单项选择题*A.孕激素B. GnRH-aC.达那理D.孕三烯酮E.结合雌激素V63.患者，女，42岁，G4P1 ,流产1次，继发性痛经，进行性加重8年，痛经剧烈，服用 止痛药物不能缓解，伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60天妊娠大小，质硬不活动，子宫后壁 触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm x 8 cm大小包块，不活动，张力较大。该患 者可能的诊断是（）单项选择题*A.阑尾周围脓肿B.卵巢子宫内膜异位囊肿VC.输卵管卵巢脓
20、肿D.卵巢系膜囊肿E.子宫肌瘤64.患者，女，35岁，G3P1,4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾 后屈，妊娠8周大小,质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处及2个质硬结节，触痛明显。 最可能的诊断是（）单项选择题*A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症VD.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌盆腔转移65.女，32岁，婚后3年不孕，患者平素月经规律，妇科检查未发现异常。内分泌检查正 常，造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育是（）单项选择题*A配子输卵管内移植B.胞质内单精子注射C.植入前遗传学诊断技术D.体外受精与胚移植VE.人工授精66.44岁，女性，外阴奇痒2
21、年。查体：阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇外表粗糙、 呈苔葬样变，可见抓痕、皱裂。最可能的诊断是（）单项选择题*A.阴虱病B.阴蒂癌C.外阴鳞状上皮细胞增生VD.外阴神经性皮炎E.外阴硬化性苔辞67.妇科普查的内容不包括（）单项选择题*A.阴道炎B.宫颈息肉C.宫颈糜烂D.尖锐湿疣E.早产V68.40岁，女性，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规化验结果为念珠菌阳性，一直按念 珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道 分泌物较少。最可能的诊断是（）单项选择题*A.难治性念珠菌性阴道病B.非特异性外阴炎C.外阴鳞状上皮细胞增生D.外阴神经性皮炎E.外阴硬化性
22、苔葬V69.副中肾管衍化物发育不全所致异常不包括（）单项选择题*A.无子宫B.纵隔子宫VC.痕迹子宫D.单角子宫E.始基子宫70.以下关于阴道发育异常描述不正确的选项是（）单项选择题*A.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，但有正常卵巢和输卵管B.阴道闭锁段多位于阴道下段C.阴道横隔以阴道上、中段交界处为多见D.假设系分娩时发现阴道横隔阻碍胎先露部下降均应行剖宫产VE.绝大多数阴道纵隔患者无病症71.在以下女性生殖器官发育异常中，合并子宫内膜异位症可能性最大的是（）单项选择题*A.始基子宫B.幼稚子宫C.先天性无阴道D.处女膜闭锁VE.鞍状子宫72.对周期性下腹痛半年余，无月经来潮的青
23、春期女性，首选的检查是（）单项选择题*A.妇科超声B.双合诊检查C.外阴部视诊VD.内分泌检查E.肛诊检查73 .原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是（）单项选择题*A.发病年龄B.初潮年龄C.有无盆腔器质性疾病，D.月经是否规律E.是否需要使用镇痛药74 .在以下关于子宫腺肌病的说法中错误的选项是（）单项选择题*A.指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中B .伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生C.半数以上的患者合并有盆腔子宫内膜异位症VD.与子宫内膜异位症在组织发生学上有差异E.多发生于40岁以上经产妇75 .以下疾病中与痛经无关的是（）单项选择题*A,无排卵性功血VB.宫颈狭窄C.盆腔炎D.子
24、宫内膜异位症E.子宫腺肌病76 .以下关于宫颈内膜异位症说法中正确的选项是（）单项选择题A.很常见B.病灶位于表浅的黏膜面或深部间质内VC.表浅病灶多为直肠子宫陷凹异位灶直接蔓延而来D.不形成明显的异位病灶E,常造成盆腔粘连77 .以下符合子宫脱垂病症的是（）单项选择题*A.阴道前壁有半球形块状物膨出B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移C.宫颈口见红色、质硬的肿块D.阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩。E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜78 .卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是（）单项选择题*A. CA125B. CA153C.CA199D. AFPE.正在寻找V79.卵巢癌和盆腔内膜异
25、位症的共同体征是（）单项选择题*A.腹水B.卵巢实性肿块C.CA125水平升高D.阴道后穹隆硬性结节VE.卵巢肿块的大小随月经改变80.在以下关于软产道裂伤描述中，不正确的选项是（）单项选择题*A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段B.阴道裂伤多为不规那么C.I度会阴裂伤指裂伤阻道外口处黏膜D.n度会阻裂伤指裂伤达肛门外括约肌上vE.IH度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜81.在以下中不是子宫内膜异位症发生的潜在原因的是（）单项选择题*A.阴道横隔B.阴道完全性纵隔。C.宫颈外口狭窄D.阴道下段闭锁E.剖宫产82 .卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素（）以下不正确的选项是单项选择题*A.多囊卵巢综合征B.卵泡黄
26、素化不破裂综合征C.黄体功能不全D.输卵管结核，E.重度营养不良、甲亢等83 .以下不属于子宫脱垂病症的是（）单项选择题*A.腰低部酸痛B.排便、排尿困难C.压力性尿失禁D月经不规那么，E.易并发尿路感染84 .外阴鳞状上皮细胞增生（）单项选择题*A.多见于40岁以前中年妇女，少数发生于老年期B.出现结节隆起时应注意有恶变可能性C.早期皮肤发红肿胀，呈象牙白色或有光泽的多角形平顶丘疹VD.晚期皮肤黏膜变白，干燥锻裂，小阴唇缩小变薄，苔辞样变E.活检为确诊唯一方法，甲苯胺蓝-醋酸法染色后，在脱色区域活检准确率高85 .外阴鳞状上皮细胞增生的恶变率为（）单项选择题*A.0.3%B.1%C. 2%5
27、%VD.2%4%E.低于1%86 .在以下疾病的治疗方法中，不恰当的是（）单项选择题*A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期C.手术切除卵巢黄素囊肿，D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血87 .关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗，不正确的选项是（）单项选择题*A.经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗B.可行局部病灶切除术C.可行单纯外阴切除术D.术后50%复发，部位多在切口周围E.可行激光治疗术，破坏皮肤层深达2mm ,且复发率明显小于手术切除治疗术V88 .下述关于卵巢巧克力囊肿”的说法错误的选项是（）单项选择题*A.单发或多
28、发囊肿B.半数以上累及双侧卵巢C.囊肿直径多 5 cmD.囊肿常与邻近结构粘连E.病理为黄体囊肿V89 .女，25岁，葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2 cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（十）。阴 道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构。最有可能的诊断是（）单项选择题*A.绒毛膜癌VB.子宫内膜异位症C.葡匐胎D.侵蚀性葡萄胎E.阴道癌90 .女，36岁。月经稀发3年。停经1年。实验室检查：血FSH 48 mIU /ml ,雌激素10 pg/ml0最可能的诊断为（）单项选择题*A.子宫腺肌病B.卵巢早衰V
29、C.黄体功能缺乏D.多囊卵巢综合征E.子宫内膜异位症91 .女性，38岁。子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧。妇科检查：子宫 活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节。其诊断首先考虑为（）单项选择题*E.盆腔结核6.女性，15岁，周期性下腹痛半年余，小便困难1周，B超检查发现盆腔包块，无月经来 潮。最可能的诊断是（）单项选择题*A.卵巢肿瘤蒂扭转B.痛经C.卵巢子宫内膜异位症D.处女膜闭锁VE.子宫肌瘤7女性，52岁，绝经3年，阴道口脱出肿物1年。妇科检查：会阴口度陈旧性裂伤，阴道 前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件无异常。诊断为子宫脱垂n度轻型。处理为（）单项选择题 *A.开腹行子宫全
30、切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补术E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术，8女性，63岁，G5P3,主诉阴道有掉出物6个月，伴小便困难。妇科检查：外阴经产式， 子宫萎缩，宫颈外口及局部子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出，阴道后壁轻度膨出。诊断为（） 单项选择题*A.子宫脱垂I度.B .子宫脱垂n度轻型伴阴道前后壁脱垂C.子宫脱垂m度伴阴道前后壁脱垂A.慢性盆腔炎B.卵巢癌C.子宫内膜异位症VD.子宫腺肌症E.多发性浆膜下肌瘤92 .患者，女，27岁。G2P0 ,无流产史。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查： 子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差；子宫后壁及直肠子宫陷凹处可
31、扪及3个结节，质 硬，触痛明显。最可能的诊断是（）单项选择题*A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症D.子宫腺肌病十子宫内膜异位症VE.子宫内膜癌盆腔转移（93 95题共用题干）50岁，女性，G3P3 ,绝经2年，子宫脱垂I度5年，自行安放子宫 托治疗。患者因不方便，经常长期放置子宫托不取，近1个月出现持续性阴道流液现象，色清 亮。93.考虑最可能的诊断是（）单项选择题*A.阴道感染B.膀胱阴道痿VC.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.输卵管积液94.进一步的检查宜先采用（）单项选择题*A.尿动力学检查B.亚甲蓝试验VC.膀胱镜检查D.输尿管镜检查E.泌尿系造影95.在治疗方式中不正确的选
32、项是（）单项选择题*A.术前排除尿路感染B.术前提前应用抗生素预防感染C.确诊后应立即手术VD.术后服用雌激素1个月E.术后留置尿管1014天（9698题共用题干）女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳帐、低热史，目前胸片 示右上肺结核。月经周期2830天，量少，无痛经。96.以下对于检查不孕症的原因有较大帮 助的是（）单项选择题*A.血常规B.妇科检查C血沉D.旧结核菌素或佥E.子宫输卵管造影V97.最可靠确实诊依据是（）单项选择题*A.子宫输卵管造影B.腹部X线摄片C.子宫内膜活检VD月经血培养E.B超98.最有效的治疗措施是（）单项选择题*A.青霉素+链霉素B.头抱菌素十甲硝嘤C.红霉
33、素十甲硝嘤D.链霉素+利福平E.利福平+异烟耕十乙胺丁醇V（99 101题共用题干）46岁，女性，G3P3 ,近1年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢 尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁口度膨出。99.这种尿失禁最 可能的类型是（）单项选择题*A.急迫性尿失禁B.压力性尿失禁VC.功能性尿失禁D.先天性尿失禁E.溢出性尿失禁100.需要进行哪项检查明确尿失禁的类型?（）单项选择题*A.尿动力学检查VB.亚甲蓝试验C.膀胱镜检查D.输尿管镜检查E.泌尿系造影101.患者的治疗首选（）单项选择题*A.子宫切除及阴道前壁修补B.阴道前壁修补术VC.盆底肌肉锻炼D.膀胱颈悬吊手术
34、E.不需治疗（102 104题共用题干）女，46岁。阴道出血20天入院。末次月经2002年9月20日。 2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30 天，量中，无痛经。G.PA , 20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80 mmHg ,脉搏80次/分。妇检：外阴阴道（一），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（一）。实验 室检查:Hb 121 g/L , WBC4.1X107L , PLT 357xl0o/Lo B超检查:子宫前位 5.9 cmx53 cmx4.4 cm ,内膜1.3 cm , O型环，节育环环位正,双附件（
35、一）。102.诊断不考虑（）单项选择 题*A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病VD.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全103.止血首选（）单项选择题*A.大剂量雌激素B.止血药物c.孕激素治疗D.雌孕激素联合治疗E.取环及诊刮术V104.子宫内膜病理为月经期内膜，下一步应建议患者（）单项选择题*A.人工周期治疗B.口服避孕药治疗C.妇康片治疗D.继续口服抗生素1个月E.观察，不需治疗V（105107题共用题干）女，35岁。2002年9月10日因经期延长2年余入院。既往月 经7/30 ,量多，痛经，末次月经2002年9月1日。2000年5月始经期延长至1015天。 2002年8月B超检查提示宫腔内回声
36、团。G.P2 ,末次妊娠2000年4月，工具避孕。查体： 一般情况好。妇检：外阴阴道（一），宫颈中度糜烂，子宫后位，常大，右附件可触及鸭蛋大囊肿。 左附件（一）。实验室检查:Hb 119 g/L,WBC 4.55xlO/L, PLT 235xl0/Lo B 超：子宫前位 6.2 cmx61 cmx5.2cm ,内膜厚13 cm ,宫腔内中等回声团1.0cml.0cmx0.6 cmo右卵巢囊 肿6.8 cmx7.0cmx7.0 cm ,左附件（- 2002年9月12日宫腔镜检查，诊刮,抗感染。 病理：增生期内膜。105.可排除的诊断有（）单项选择题*A排卵性功血B.右侧卵巢囊肿C.子宫内膜息肉V
37、D.黄体萎缩不全E.子宫腺肌病106.最可能的诊断是（）单项选择题*A.排卵性功血，右侧卵巢囊肿B.子宫内膜息肉C.右卵巢囊肿，黄体萎缩不全VD.右卵巢囊肿，子宫腺肌病E.子宫内膜息肉，无排卵功血107.确定诊断，最需做以下哪项检查？（）单项选择题*A.检查B超B.基础体温测定VC.再次刮宫D.宫颈黏液结晶E.血雌孕激素测定（108-110题共用题干）40岁经产妇,进行性痛经6年。查体：子宫均匀性增大，如孕2 个月大小，质硬，压痛。108.以下病史对该患者最有诊断价值的是（）单项选择题*A.室早B.继发不孕。C.肾结石D.慢性气管炎E.高血压109.最可靠的诊断方法为（）单项选择题*A.血CA
38、125测定B.宫腔镜检查C.腹部X线摄片D.盆腔B超检查VE.宫颈刮片110.最可能的诊断是（）单项选择题*A.子宫黏膜下肌瘤B.子宫内膜异位症C.子宫腺肌病VD.子宫内膜癌E.卵巢畸胎瘤（111114题共用题干）32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年， 未避孕未怀孕。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增 厚。B超检查见子宫稍大，肌望有短线回声，双附件非纯囊肿。111.诊断是（）单项选择题*A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢肿物D.子宫腺肌病，双卵巢子宫内膜异位囊肿VE.子宫腺肌病，卵巢生理性囊肿112.治疗应选择（）单
39、项选择题*A.根治手术B.半根治手术，术后内分泌治疗C.保守手术，术后内分泌治疗VD.期待妊娠E.内分泌治疗113.假设手术，最正确方案为（）单项选择题*A.剥除双侧卵巢囊肿VB.电灼双侧卵巢囊肿C.剥除双侧卵巢囊肿，切除子宫D.子宫及一侧附件切除E.子宫及双附件切除114.内分泌治疗不考虑（）单项选择题*A.孕三烯酮B.孕激素C. GnRH-aD.妇康片VE.达那睫115.产道异常导致的母体损害可包括（）多项选择题*A.滞产VB.胎位异常VC.子宫收缩乏力VD.尿痿。E.胎膜早破V116.外阻病变的表达错误的选项是（）多项选择题*A.需病理诊断，肉眼无法确认B.外阴癌生在外阴皮肤外表，易发现
40、，均能获早期诊断VC.对外阴病变未活检确诊前，不能给药以免延误病情D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见VE.均有外阴瘙痒117.子宫脱垂应与以下哪些疾病鉴别？（）多项选择题*A.阴道前壁脱垂VB.阴道壁囊肿。C.子宫黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤VD.子宫颈延长，E.阴道后壁脱垂V118.以下与子宫脱垂有关的是（）多项选择题*A.子宫颈延长VB.陈旧性会阴撕裂VC.张力性尿失禁VD.子宫颈部溃疡VE.以上均不是119.关于预防子宫脱垂，以下正确的选项是（）多项选择题*A.开展计划生育VB.提高接生技术防止产伤VC.普及产褥期知识VD.治疗慢性气管炎VE.产褥早期可以从事重体力劳动120.尿痿的辅助诊断方法有
41、（）多项选择题*A.亚甲蓝试验VB.靛胭脂试验VC.膀胱镜检查。D.腹部X线检查E.排泄性尿路造影V121.阴道黏膜的组织结构和生理特点有（）多项选择题*A.高柱状上皮B.复层鳞状上皮VC.无腺体VD.黏膜上皮不受性激素影响E.阴道壁有很多横纹皱V122.有关宫颈糜烂的愈合，以下说法中正确的选项是（）多项选择题*A.柱状上皮脱落，由新生的鳞状上皮取代VB.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长VC.储藏细胞增生，化生成鳞状上皮。D.由结缔组织增生而修复E.鳞状上皮化是糜烂的修复过程V123.有关宫颈糜烂，在以下说法中正确的选项是（）多项选择题*A.并非真正有糜烂面。B.分为单纯型、颗粒型及乳突型3类VC
42、.糜烂面占整个子宫颈面积的1/3为轻度糜烂VD.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞那么糜烂愈合Vd.子宫脱垂n度重型伴阴道前后壁脱垂，E.宫颈延长伴阴道前后壁脱垂9.农村妇女，40岁，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，产后发现阴道有肿物突出，平卧 时能消失，经妇科检查诊断为子宫脱垂n度。引起此子宫脱垂的原因是（）单项选择题*A.圆韧带松弛B.骨盆底及子宫韧带损伤C.会阴深浅横肌及局部肛提肌损伤VD.骨盆漏斗韧带损伤E.宫低韧带损伤10.女性，52岁，阴道口膨出肿物1年，休息时能回纳，近半月来经休息后不能回纳，大 笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会 阴H度
43、陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，宫颈12点处有直径10cm 的溃疡，有渗血，子宫略小，水平位，活动可，两侧附件无异常。诊断为子宫脱垂。应采取的 治疗措施是（）单项选择题*A.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术B.应用子宫托C.宫颈溃疡愈合后行阴道前后壁修补术D行阴道前后壁修补术，缩短圆韧带，切除局部宫颈E.溃疡愈合后，经阴道行子宫切除+阴道前后壁修补术。11.女性，56岁，G4P2 ,绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。 妇科检查：会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿 时可在隆起的肿物内扪及导尿管。恰当的诊断或处理应为（
44、）单项选择题*E.柱状上皮脱落，由新生的鳞状上皮取代V124.关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的选项是（）多项选择题*A.药物避孕VB.经期不做妇科检查VC.人工流产时防止负压突然降低，D.输卵管通气术必须在经后3 7天内进行，125.需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是（）多项选择题*A.子宫内膜异位症VB.附件结核或腹膜结核VC.肝硬化腹水VD.乙状结肠癌V126.子宫内膜异位症的临床表现是（）多项选择题*A.子宫直肠陷凹处及低骨韧带上有触痛性结节VB.进行性、继发性痛经VC.子宫粘连固定，附件粘连肿块VD.不孕V127.关于子宫内膜异位症的临床表现，说法正确的选项是（）多项选择题*A.性交疼痛VB.痛经VC.月经紊乱，D.不孕V128.需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有（）多项选择题*A.慢性或结核性盆腔炎。B.直肠癌VC.卵巢癌VD.子宫肌瘤129.造成子宫内膜异位症不孕的原因是（）多项选择题*A.子宫粘连固定，后倾位VB.卵巢功能失调VC.性交疼痛，D.输卵管不通畅V130.预防子宫内膜异位症的发生应注意（）多项选择题*A.经期应防止不必要的盆腔检查VB.人流吸宫时不要突然降低负压，C.剖宫产