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1、第一章 呼吸系统疾病一、填空题1.急性气管支气管炎的主要临床病症为于或时诱发。咳嗽、咯痰，寒冷季节，气候突变2.急性气管支气管炎的病因包括：、和。其病原体包括和两类。感染,理化因素,过敏反响,病毒,细菌3.慢支在临床上以、或为特征。严峻时可并发和。咳嗽,咯痰,喘息,堵塞性肺气肿,肺源性心脏病4.慢支常见致病菌以、和四种为最多见。流感嗜血杆菌,肺炎球菌,甲型链球菌,奈瑟球菌5.慢支的主要病症有、和。咳嗽,咯痰,喘息或气短6.慢支的临床分型包括和，分期包括、和。单纯型,喘息,急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期7.慢支的主要并发症包括和。堵塞性肺气肿,支气管扩张8.慢性支气管炎的病因中，外因有、，和
2、内因有和。感染因素,吸烟,理化因素,气候,过敏因素,呼吸道部分防卫及免疫功能减低,植物神经功能失调9.慢性支气管炎病久，终未细支气管因堵塞、狭窄，肺泡内压增高、破坏交融，终至发生。同时因肺内血循环障碍、肺动脉高压，而开展成。肺气肿,肺源性心脏病10.堵塞性肺气肿可并发，到晚期，常因合并感染使病情快速恶化而发生或。肺源性心脏病,心力衰竭,呼吸衰竭11.支气管扩张患者由于支气管壁严峻破坏扩大，极易合并，患者常或。感染,咯大量脓性痰,反复咯血12.慢性支气管炎的治疗，应针对于不同分型及分期有所侧重，急性发作期应以为主，缓解期应以为主。治疗目的在于。限制感染、减轻病症,增加体质、进步抗病力,预防复发、
3、防止肺功能恶化13.肺心病最常见的病因是。慢性支气管炎并发堵塞性肺气肿14.肺心病出现呼吸衰竭的常见诱因，主要表现为和病症。急性呼吸道感染,缺氧,二氧化碳潴留15.肺心病的首要死亡缘由是。肺性脑病16.肺心病发生休克的缘由有、和。中毒性休克,心源性休克,失血性休克17.肺心病出现呼吸衰竭时，22。8.0,6.718.慢性肺心病的病因有所不同，但其病变的结果却都可引起：(1)(2)(3)并可导致心衰竭。肺动脉高压,右心负荷增加,右心室肥大,右19.慢性肺心病呼吸衰竭时的治疗原则包括：(1)、(2)、(3)、(4)、(5)。限制呼吸道感染,保持呼吸道通畅,订正缺氧,呼吸兴奋剂应用,气管插管及气管切
4、开20.肺心病常见酸碱平衡失调类型是、。呼吸性酸中毒,呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒21.肺心病常见的并发症除酸碱平衡失调和电解质紊乱外，其它尚有：、和等。功能性肾功能衰竭,肝功障碍,上消化道出血,休克和22.治疗肺心病呼吸衰竭给O2过程中，如呼吸困难缓解，心率下降、紫绀减轻表示。若呼吸过缓、意识障碍加深，须警觉应即赐予或。订正缺氧有效,呼吸性酸中毒加重,呼吸兴奋剂,协助呼吸 23.支气管哮喘的主要临床特征是。发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音24.支气管哮喘的临床分型包括、和。外源性哮喘,内源性哮喘,混合型25.支气管哮喘急性发作时，常用药物有、和四类拟肾上腺素类药物
5、,茶碱类,抗毒蕈碱类,糖皮质激素26.支气管哮喘是在支气管高反响状态下由于引起的广泛的疾病。变应原或其它因素,气道狭窄27.支气管哮喘的病因一般认为及、等有关。此外、以及等，均为哮喘发作的诱因。过敏体质,神经因素,心情波动,冷空气刺激,猛烈运动,多尘环境28.支气管哮喘的发病机理是，被致敏的肥大细胞再次接触一样的变应原时，释放出组织胺等生物活性物质作用于支气管而引起、，使广泛的支气管、而致支气管哮喘发作。支气管平滑肌痉挛,粘膜肿胀,分泌亢进,管腔狭窄,通气障碍29.支气管哮喘患者血清中增高，见于。外源性哮喘30.哮喘持续状态是指。重度哮喘发作持续24小时以上,经过一般治疗不能缓解者31.在海平
6、面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气动脉血氧分压低于，或伴有二氧化碳分压高于，即为呼吸衰竭。8.0, 6.6532.呼吸衰竭的发病机制主要有、和。肺泡通气缺乏,通气/血流比例失调,弥散障碍,氧耗量增加33.呼吸衰竭除针对诱因和病因进展治疗外，应以订正及为主要目的。订正缺氧,二氧化碳潴留34.慢性呼吸衰竭失代偿患者缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是。吸入氧浓度为宜。低浓度持续给氧,25%30%35.成人呼吸窘迫综合征的呼吸窘迫特点在于和。通常氧疗不能改善,其它心肺疾患不能说明36.成人呼吸窘迫综合征血气分析异样，2小于，早期2小于或正常，晚期大于。8.0, 4.67, 6.737.治疗首要目的是，可
7、显著进步疗效。订正缺氧,机械呼吸加用呼气末正压治疗38.肺炎球菌肺炎临床上以、和为其特点。突发寒战、高热,胸痛,咯铁锈色痰,肺实变征39.肺炎球菌肺炎时，由于炎症病变的扩散不受肺段限制，可累及整个肺叶，故又称之为。大叶性肺炎40.肺炎球菌肺炎肺部的病理过程，大致可以分为、四期。充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期,消散期41.肺炎球菌肺炎的并发症有、。感染性休克,胸膜炎及脓胸,心肌炎,肺外并发症42.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗，首选药物是，抗菌药物的疗程一般或于停药。青霉素,57天,退热后3日43.肺炎按解剖分布分类为、和。大叶性肺炎,小叶性肺炎,间质性肺炎44.在肺炎的众多病因中，为最常见。以往致
8、病菌大多数为，而近年来感染明显增多。细菌性肺炎,肺炎球菌,革兰阴性杆菌45.肺炎球菌肺炎病理变更主要为。肺实变46.肺结核的病理特点是，和。结核结节,干酪样坏死,空洞形成47.肺结核最简洁而牢靠的灭菌方法是。将痰吐在纸上干脆烧掉48.肺结核病变的转归有、和。汲取,纤维化,钙化,液化,播散49.肺结核原发综合征的构成包括、和。肺的原发病灶,淋巴管炎,肺门淋巴结炎50.肺结核在临床上最常见的类型是。浸润型肺结核51.确诊肺结核的主要根据是。痰中找到结核菌52.早期诊断肺结核的主要方法是。X线检查53.肺结核时，糖皮质激素的适应症有、和。急性栗粒型肺结核,干酪性肺炎,结核性脑膜炎,急性结核性渗出性胸
9、膜炎54.肺结核的根本病变有、和三种。渗出,增殖,变质55.结核菌又名。其菌体内的可引起病变部位的单核细胞等集聚，形成结核结节，其菌体内的可诱发变态反响。抗酸杆菌,类脂质,蛋白质56.结核病的主要传染源是。痰中有大量结核杆菌的开放性肺结核患者57.肺结核的主要传播途径是。各种年龄，性别的人群对结核菌均有。带菌飞沫和尘埃经呼吸道侵入,易感性58.肺结核经过正规抗结核药物治疗及免疫力的增加，其病灶可通过、及等方式趋向愈合。汲取消散,纤维疤痕,硬结钙化59.1992年全国结核病防治工作会议将肺结核分为：、，六大类型。原发型肺结核,血行播散型肺结核,继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,菌阴肺结核60
10、.结核性胸膜炎是或所致。临床分为及两种。胸膜感染结核菌,对结核菌过敏反响,干性胸膜炎,渗出性胸膜炎61.肺结核的分期是综合病人的、及等状况确定的。分为、三期。其或均属活动性肺结核，须要治疗。临床表现,肺内病变,有无空洞,痰菌,进展期,好转期,稳定期,进展期,好转期62.断定肺结核疗效的主要指标是；第二指标是。痰菌持续3个月阴性线检查病灶汲取、硬结63.肺结核药物治疗的原则是、。早期,结合,适量,规则,全程64.结核性胸膜炎的抗痨治疗，除按肺结核初治方案进展，对持续高热、胸腔积液量大，可加用治疗。强的松65.防治肺结核的原则是。查出必治,治必彻底66.原发性支气管肺癌是的恶性肿瘤。其发病及及等因
11、素有关原发于各级支气管上皮,吸烟,环境受致癌物质污染67.原发性支气管肺癌按其发生部位分为和。其组织病理学分型有、。中央型,四周型,鳞状上皮细胞癌,腺癌,小细胞未分化癌,大细胞未分化癌68.原发性支气管肺癌常以为首发病症。阵发性刺激性干咳69.原发性支气管肺癌的预后确定于能否做到“三早”，即、。早期发觉,早期诊断,早期治疗70.原发性支气管肺癌的治疗以为主，协作应用、和等综合疗法。手术根治,放射治疗,化学治疗,免疫治疗,中西医结合治疗71.肺癌对放射线的敏感性从、和依次递减。小细胞未分化癌,鳞癌,腺癌72.肺癌的化疗，一般认为最敏感，次之，最差。小细胞未分化癌,鳞癌,腺癌73.气胸按其病因，分
12、为和二大类。创伤性气胸,自发性气胸74.气胸按裂口的特点及胸腔内压的不同可分为、三型。闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸75.自发性气胸有及两种。特发性气胸,继发性气胸76.气胸患者临床病症的轻重取决于气胸发生的、及。快慢,类型,肺脏压缩的程度,肺部原发病77.气胸的病症有、。胸痛,呼吸困难,咳嗽,休克78.气胸的并发症包括、和。胸膜炎,血胸,纵隔气肿及皮下气肿79.气胸的首要治疗、和。排气减压,快速解除气胸的压迫病症,使肺及早复张80.自发性气胸最常见的类型是，最常见的首发病症是，治疗的主要方法是。闭合性气胸,胸痛,积气量小则卧床休息、气胸量大需紧急排气填空参考答案1.咳嗽、咯痰，寒冷季节，
13、气候突变2.感染，理化因素，过敏反响，病毒，细菌3.咳嗽，咯痰，喘息，堵塞性肺气肿，肺源性心脏病4.流感嗜血杆菌，肺炎球菌，甲型链球菌，奈瑟球菌5.咳嗽，咯痰，喘息或气短6.单纯型，喘息，急性发作期，慢性迁延期，临床缓解期7.堵塞性肺气肿，支气管扩张8.感染因素，吸烟，理化因素，气候，过敏因素，呼吸道部分防卫及免疫功能减低，植物神经功能失调9.肺气肿，肺源性心脏病10.肺源性心脏病，心力衰竭，呼吸衰竭11.感染，咯大量脓性痰，反复咯血12.限制感染、减轻病症，增加体质、进步抗病力，预防复发、防止肺功能恶化13.慢性支气管炎并发堵塞性肺气肿14.急性呼吸道感染，缺氧，二氧化碳潴留15.肺性脑病，
14、16.中毒性休克，心源性休克，失血性休克17.8.0，6.718.肺动脉高压，右心负荷增加，右心室肥大，右19.限制呼吸道感染，保持呼吸道通畅，订正缺氧，呼吸兴奋剂应用，气管插管及气管切开20.呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒21.功能性肾功能衰竭，肝功障碍，上消化道出血，休克和22.订正缺氧有效，呼吸性酸中毒加重，呼吸兴奋剂，协助呼吸23.发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音24.外源性哮喘，内源性哮喘，混合型25.拟肾上腺素类药物，茶碱类，抗毒蕈碱类，糖皮质激素26.变应原或其它因素，气道狭窄27.过敏体质，神经因素，心情波动，冷空气刺激，猛烈运动，多尘环
15、境28.支气管平滑肌痉挛，粘膜肿胀，分泌亢进，管腔狭窄，通气障碍29.外源性哮喘30.重度哮喘发作持续24小时以上，经过一般治疗不能缓解者31.8.0 6.6532.肺泡通气缺乏，通气/血流比例失调，弥散障碍，氧耗量增加33.订正缺氧，二氧化碳潴留34.低浓度持续给氧，25%30%35.通常氧疗不能改善，其它心肺疾患不能说明36.8.0 4.67 6.737.订正缺氧，机械呼吸加用呼气末正压治疗38.突发寒战、高热，胸痛，咯铁锈色痰，肺实变征39.大叶性肺炎40.充血期，红色肝样变期，灰色肝样变期，消散期41.感染性休克，胸膜炎及脓胸，心肌炎，肺外并发症42.青霉素，57天，退热后3日43.大
16、叶性肺炎，小叶性肺炎，间质性肺炎44.细菌性肺炎，肺炎球菌，革兰阴性杆菌45.肺实变46.结核结节，干酪样坏死，空洞形成47.将痰吐在纸上干脆烧掉48.汲取，纤维化，钙化，液化，播散49.肺的原发病灶，淋巴管炎，肺门淋巴结炎50.浸润型肺结核51.痰中找到结核菌52线检查53.急性栗粒型肺结核，干酪性肺炎，结核性脑膜炎，急性结核性渗出性胸膜炎54.渗出，增殖，变质55.抗酸杆菌，类脂质，蛋白质56.痰中有大量结核杆菌的开放性肺结核患者57.带菌飞沫和尘埃经呼吸道侵入，易感性58.汲取消散，纤维疤痕，硬结钙化59.原发型肺结核，血行播散型肺结核，继发性肺结核，结核性胸膜炎，肺外结核，菌阴肺结核6
17、0.胸膜感染结核菌，对结核菌过敏反响，干性胸膜炎，渗出性胸膜炎61.临床表现，肺内病变，有无空洞，痰菌，进展期，好转期，稳定期，进展期，好转期62.痰菌持续3个月阴性，X线检查病灶汲取、硬结63.早期，结合，适量，规则，全程64.强的松65.查出必治，治必彻底66.原发于各级支气管上皮，吸烟，环境受致癌物质污染67.中央型，四周型，鳞状上皮细胞癌，腺癌，小细胞未分化癌，大细胞未分化癌68.阵发性刺激性干咳69.早期发觉，早期诊断，早期治疗70.手术根治，放射治疗，化学治疗，免疫治疗，中西医结合治疗71.小细胞未分化癌，鳞癌，腺癌72.小细胞未分化癌，鳞癌，腺癌73.创伤性气胸，自发性气胸74.
18、闭合性气胸，开放性气胸，张力性气胸75.特发性气胸，继发性气胸76.快慢，类型，肺脏压缩的程度，肺部原发病77.胸痛，呼吸困难，咳嗽，休克78.胸膜炎，血胸，纵隔气肿及皮下气肿79.排气减压，快速解除气胸的压迫病症，使肺及早复张80.闭合性气胸，胸痛，积气量小则卧床休息、气胸量大需紧急排气二、推断题(对者打“”错者打“”)1.急性支气管炎发病常先有上呼吸道细菌感染，继而并发病毒感染。( )2.据调查，吸烟者慢性支气炎的患病率及不吸烟者无差异。( )3.慢性支气管炎的发生、开展及反复加重均系细菌感染所致。( )4.慢性支气管炎久病可并发堵塞性肺气肿。( )5.喘息型慢支有过敏史者较多。( )6.
19、慢支和支气管哮喘肺部听诊均可闻及哮鸣音。( )7.慢性肺心病出现右心衰竭时，运用强心甙时，宜用常规负荷量。( )8.慢性肺心病主要累及右心室，但左心也可能受累。( )9.肺血管病变是引起肺动脉高压的最主要因素。( )10.肺心病急性加重期右心衰竭常发生在肺功能失代偿之前。( )11.肺心病呼吸衰竭患者呼吸道分泌物积滞，通气严峻缺乏时，可在抗感染、吸氧的根底上，应用呼吸兴奋剂。( )12.肺心病心力衰竭患者必要时可选用快速短效强心甙制剂，以心率减慢作为强心甙疗效的主要指标。()13.肺动脉瓣听诊区第一心音亢进提示肺动脉高压。()14.肺心病呼吸衰竭患者氧疗原则是持续高流量吸氧。( )15.支气管
20、哮喘的临床特征为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难。( )16.支气管哮喘和心源性哮喘可通过注射氨茶碱予以鉴别。( )17.哮喘持续状态可选用氨茶碱马上静脉快速注射。( )18.一哮喘持续状态患者来诊时呼吸困难、大汗、脉数，肺部未能闻及哮呜音，提示哮喘状态即将缓解。( )19.当支气管哮喘发作及心源性哮喘一时难以鉴别，应先皮下注射肾上腺素以缓解病症。( )20.肺泡通气缺乏所致缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的。( )21.肺性脑病时运用冷静安眠药易加重二氧化碳潴留。( )22.呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时，二氧化碳结合力上升。( )23.成人呼吸窘迫综合征的呼吸窘迫可通过鼻导管吸氧予以改善。(
21、)24.大叶性肺炎肺实变征有患侧胸廓活动受限，语颤减弱，叩诊浊音和支气管呼吸音。( )25.感染性休克的抢救首选大量抗菌素治疗。( )26群结核菌致病力强，传染性大，易为抗结核药物杀灭。( )27.急性重症结核结素试验多呈强阳性反响。（ )28.三岁以下儿童结素的阳性反响，应视为活动性结核病。( )29.肺结核稳定期若空洞仍旧存在，痰菌须要连续阴性达6个月。( )30.急性渗出性结核性胸膜炎可选用糖皮质激素治疗。( )31.肺结核的易感染人群是儿童。( )32.浸润型肺结核的X线检查可显示肺部有原发病灶，相应的淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大。( )33.浸润型肺结核早期病灶以渗出、浸润为主。X线显
22、示出云雾状或团块状阴影，边缘模糊如未刚好治疗，可开展成干酪性肺炎，出现空洞，成人肺结核以此型居多。（ )34.慢性纤维空洞型肺结核为肺结核的晚期阶段。X线检查可见浸润病灶、空洞、纤维化及钙化等各种新老病灶交织分布在一侧或两侧肺内。( )35.血行播散型肺结核，X线检查两肺匀称分布粟粒状浸润阴影。临床中毒病症重，系因患者感染结核菌后由于机体反抗力低，结核通过血循环播散所致。( )36.定期作痰结核菌检查是早期发觉肺结核的主要方法。( )37线检查是诊断肺结核的主要根据。( )38.临床疑诊为肺结核病，痰结核菌结果阴性，可以解除肺结核病的诊断。( )39.结核性胸膜炎是胸膜感染结核杆菌或对结核杆菌
23、过敏反响所致，常见于青壮年。( )40.肺结核患者血沉增块，常提示病灶活动进展。( )41.持续性高热是肺结核病的重要表现。( )42.咯血是支气管肺癌常见的首发病症。( )43.一40岁患者，X线检查有局限性肺气肿、肺不张、弧立性圆形病灶位于肺门部，应首先考虑原发型肺结核的诊断。( )44.肺癌患者出现霍纳综合征是由于肿瘤压迫上腔静脉所致。( )45.中央型肺癌以鳞状上皮细胞和小细胞未分化癌较为常见。( )46.手术是治疗原发性支气管肺癌的主要方法。( )47.特发性气胸常发生于有各种慢性肺部疾病的患者。( )48.张力性气胸的裂口呈单向活瓣样作用，形成高压性气胸。( )49.单纯型气胸也叫
24、闭合性气胸，如积气量少，可勿需排气减压。( )三、选择题单选1、 肺部疾病中，临床上最常见伴有咯血的疾病是；（B）A、肺堵塞B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、恶性肿瘤肺转移2、支气管疾病中，最常并发有咯血的是：（C） A、良性支气管瘤 B、支气管内异物 C、支气管扩张 D、支气管结石 E、支气管哮喘3、严峻吸气性呼吸困难最主要的特点是：（D） A、呼吸频率、深度、节律变更 B、发绀明显 C、鼻翼扇动 D、“三凹征” E、以上都不是4、发作性呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消逝见于：（B） A、渗出性胸膜炎 B、自发性气胸 C、急性心肌堵塞 D、重症肺炎 E、支气管哮喘5、发作性的吸气性呼吸困难临床
25、上最常见的是：（D） A、自发性气胸 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘 D、气管内异物或梗阻 E、堵塞性肺气肿6、发作性呼气性呼吸困难临床上最常见的是：（C） A、肺气肿 B、喘息性支气管炎 C、支气管哮喘 D、支气管内异物或堵塞 E、自发性气胸7、胸疼伴有咳嗽、咯血和大量脓性嗅痰最主要见于；（E） A、肺炎 B、支气管炎 C、肺癌 D、肺栓塞 E、肺脓肿8、诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是；（D）A、 标准重碳酸盐增B、二氧化碳结合力降低C、血液值降低D、动脉氧分压小于60 毫米汞柱，动脉二氧化碳分压大于50毫米汞柱E、血钾增高，血氯增高9、肺性脑病患者，以下那种药物禁用；（D） A、水合氯醛
26、B、奋乃静 C、安定 D、巴比妥 E、副醛10、肺性脑病患者出现谵语、狂燥担心或精神病症时，除改善肺泡通气外，在严密视察下可运用？（C） A、鲁米那 B、异丙嗪 C、安定 D、度冷丁 E、氯丙嗪11、某肺心病患者，呼吸困难，发绀。血气分析：值7、32，动脉氧分压50 ，二氧化碳分压70，应考虑患者存在有：（B） A、代谢性酸中毒（代偿期） B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒（代偿）12、某男性20岁，因支气管哮喘发作而来急诊。查；有轻度发绀，双肺有普遍哮鸣音。若作血气分析，你认为最可能的变更是：（D）A、 属于正常范围B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、低氧
27、血症或并低碳酸血症E、以上都不是13、慢性支气管炎最突出的病症是：（A） A、咳嗽、咳痰 B、喘息 C、发热 D、胸痛 E、咯血14、关于慢支的叙述，下列哪项不正确：（A） A、多见于青、壮年 B、吸烟为慢支最主要的发病因素 C、寒冷常为慢支发作的重要诱因 D、喘息性慢支有过敏史者较多 E、以上均不是15、导致堵塞性肺气肿和肺源性心脏病最常见的病因是；（E）A、 慢性纤维空洞性肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎16、慢性支气管炎诊断标准中对病程的规定是：（D） A、每年患病2月，持续2年以上 B、每年患病3月，持续1年 C、每年患病2月，持续2年 D、每年患病3月，持续
28、2年以上 E、以上都不是17、堵塞性肺气肿的诊断，下列哪项检查最有意义？（B） A、肺活量 B、第一秒时间肺活量 C、潮气量 D、心电图 E、动脉氧分压或二氧化碳分压18、临床上最常见的肺气肿是；（C）A、 局限性肺气B、老年性肺气肿C、弥散性堵塞性肺气肿 D、代偿性肺气肿 E、以上都不是19、慢支最常见的并发症是；（C） A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、堵塞性肺气肿 D、肺源性心脏病 E、以上均不是20、支气管哮喘发作时，呼气期延长，两肺普遍性哮鸣音，其缘由最主要的是；（C）A、 支气管内分必物增多 B、支气管黏膜肿胀致管腔狭窄 C、支气管平滑肌痉挛 D、堵塞性肺气肿 E、肺泡间质水肿21、
29、典型支气管哮喘发作时， 最主要的临床表现是：（B） A、带有哮鸣音的吸性呼吸困难 B、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 C、带有哮鸣音的混合性呼吸困难 D、带有哮鸣音的混合性呼吸困难，粉红色泡沫痰 E、带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血22、重危哮喘发作时，下列治疗哪是不恰当的？（E） A、改善通气，给氧 B、抗生素和糖皮质激素 C、订正酸碱、电解质、水盐代谢紊乱 D、运用支气管解痉药 E、烦躁担心时运用度冷丁23、支气管哮喘及心性哮喘一时难以鉴别时，可采纳下列哪种药物：（C） A、速尿 B、吗啡或度冷丁 C、氨茶碱 D、西地兰 E、肾上腺素24、某高血压冠心患者，在支气管哮喘发作时，你选用下列的哪种
30、药物？（B） A、麻黄素 B、舒喘灵 C、肾上腺素 D、异丙基肾上腺素 E、去甲肾上腺素25、支气管哮喘出现窦性心动过速时，可选用：（E） A、心得安 B、心得宁 C、心得平 D、醋丁酰心安 E、以上均不是26、肺炎链球菌肺炎的致病因素最主要的是：（A）A、 细菌对组织的侵袭力B、 细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌快速繁殖 E、细菌有杀白细胞素27、肺炎链球菌肺炎病理开展的最顶峰是：（B） A、充血期 B、红色肝变期 C、灰色肝变期 D、消散期 E、以上均不是28、肺炎链球菌肺炎产生铁锈色痰最主要缘由是：（D） A、痰内混有大量巨噬细胞 B、痰内有大量红细胞 C、有纤维蛋白和红细胞结合物
31、D、红细胞破坏后释放含铁血黄素 E、和粉红色泡沫痰相像29、下列那一种疾病一般没有肺泡壁损伤及坏死？（D） A、肺结核 B、葡萄球菌肺炎 C、肺脓肿 D、肺炎链球菌肺炎 E、克雷白杆菌肺炎30、肺炎链球菌肺炎最具有特征性的表现是：（E） A、突起畏寒、发热 B、胸痛 C、呼吸困难 D、肺部湿罗音或管状呼吸音 E、咯铁锈色痰31、一般性肺炎及休克性肺炎最主要鉴别点是：（E） A、发热程度 B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度 C、白细胞总数的多少 D、起病的缓急 E、有无末梢循环衰竭32、肺炎链球菌肺炎的首选抗菌素是：（E） A、庆大霉素 B、链霉素 C、红霉素 D、四环素 E、青霉素33、男，28岁，
32、突起寒战高热、气急、咳嗽、有血痰，并伴有右上腹痛、呕吐。体检：体温39，血压50/40 ，心率140次/分，律齐，无杂音。肺部无明显阳性体征。四肢厥冷，口唇发绀，烦躁担心。血白细胞30.0X109，中性89%其诊断可能是；（B） A、急性重症肝炎 B、休克性肺炎 C、心肌堵塞 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎34、在治疗肺炎链球菌肺炎时，停用抗菌素药物的指正是：（A） A、体温降至正常后72小时 B、肺部实变体征消逝 C、X线肺部病灶汲取 D、白细胞降至正常 E、以上均不是35、诊断肺结核的最牢靠根据是：（E） A、发热，咳嗽，血痰 B、红细胞沉降率增快 C、胸片有浸润阴影 D、结核菌素试验阳性
33、 E、痰中找到结核菌36、国内咯血最常见的疾病是：（E） A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核病37、诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：（D） A、胸片检查 B、结核菌素试验阳性 C、红细胞沉降率增高 D、痰菌检查 E、血象检查38、男，25岁。高热半月，体温39-40之间，、 伴头疼及稍微咳嗽，痰少。查体：心率120次/分，肺部未发觉异样，肝肋下1.5厘米，质软。血白细胞8.4X109，中性60%，淋巴38%，血沉78，痰结核菌检查阴性，血细菌培育阴性，肥达反响阴性，X线胸片见两肺广泛分布有大小相等的粟粒状阴影，考虑诊为：（D） A、伤寒 B、败血症 C、肺癌
34、广泛肺内扩散 D、急性血行播散性肺结核 E、干酪性肺炎39、下列抗痨药中，在水、干酪病变和脑脊液中浓度最高的是：（D） A、链霉素 B、对氨基水杨酸 C、利福平 D、异烟肼 E、乙胺丁醇40、抢救肺结核大咯血窒息时最关键的措施是：（D） A、马上人工呼吸 B、马上用中枢呼吸兴奋剂 C、马上鼻导管给氧 D、马上采纳解除呼吸道梗阻的措施 E、马上输血或输液41、某肺结核合并妊娠患者，若出现咯血时，下列哪种药物属禁忌？（E） A、止血敏 B、6氨基已 C、抗血纤溶芳酸 D、安络血 E、垂体后叶素42、结核菌致病力强，传染性大的是：（A）A、A群B、B群C、C群D、D群E、以上都不是43、两岁幼儿，结
35、核菌素试验强阳性，可能是：（C） A、诞生时接种过卡介苗 B、近期接触过开放性肺结核病人 C、正在患肺结核 D、无任何意义 E、以上都是44、结核菌侵入人体到型变态反响形成所需时间是：（C） A、12周 B、24周 C、48周 D、812周 E、816周45、肺结核空洞和肺脓肿空洞最主要的鉴别方法是：（C） A、典型表现 B、X线检查 C、痰菌检查 D、血常规检查 E、血沉检查46、女18岁，发热三天，体温高达39.6，盗汗，呼吸时右下胸疼，右侧卧时胸疼可减轻。体检：右下肺呼吸音减弱并伴有磨檫音。X线胸片示右肋膈角钝，心肺未发觉异样。白细胞6.0X109，中性60%，淋巴37%，血沉43。考虑
36、诊断为；（A） A、结核性胸膜炎 B、急性上呼吸道感染 C、右下肺炎 D、慢性支气管炎 E、肺脓肿47、推断肺结核抗痨药物疗效最重要指标是：（D） A、临床病症消逝 B、X线检查病灶汲取或硬结 C、血沉复原正常 D、痰菌检查持续三个月转阴 E、以上都是48、成人结核菌素试验阳性的意义是：（A） A、结核菌感染 B、活动性肺结核 C、非活动性肺结核 D、原发性肺结核 E、干酪性肺炎49、结核性渗出性胸膜炎及癌性胸膜炎的鉴别中，你认为最主要的是：（E） A、年龄大小 B、草黄色渗出液 C、有无畏寒、发热 D、血性渗出液 E、胸水细胞学检查50、结核性渗出性胸膜炎及细菌性胸膜炎的鉴别，最主要的是：（
37、E） A、感染中毒病症轻重 B、白细胞总数及中性粒细胞增高程度 C、结核菌素试验阳性 D、肺内有无结核病灶 E、胸水常规及细菌学检查51.我国慢性肺源性心脏病最常见的病因是：（D）A.支气管扩张 B.支气管哮喘C.重症肺结核 D.慢性支气管炎52.慢性肺心病急性加重期出现呼吸衰竭时血气分析常表现为：（A）28(60)，26.65(50)28(60)，26.65(50)28(60)，26.65(50)28(60)，26.65(50)53.慢性肺心病急性期最主要的治疗措施是：（B）A.解痉平喘 B.抗感染C.洋地黄 D.利尿剂54.关于肺心病的发病机理以下哪项及之有关（D）A.肺动脉高压形成 B.
38、右心室肥大和右心衰竭C.左心室肥厚 D.以上各项全有关55.代偿性呼吸性酸中毒的血气分析表现是：（B）26.65(50)7.3526.65(50)为7.426.65(50)为7.426.65(50)7.4556.在肺心病和风湿性二尖瓣狭窄的鉴别中下列哪项不支持风心病诊断：（C）A.发病年龄在40岁以后B.心电图P波振幅0.25，呈尖峰型线检查除右心室增大外以右心房扩大为主D.三尖瓣区可闻舒张期奔马律57.下列哪项不属于肺动脉高压的证据：（B）A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.心脏收缩期搏动线示右下肺动脉干扩张D.肺动脉段明显突出58.下列哪项及右室肥大无关：（C）A.右房室瓣区收缩期杂音B.心电轴
39、右偏 C.重度逆钟向转位151.222.肺心病并发酸碱平衡失调时，最常见的表现形式为：（A）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒59.关于肺心病的治疗，下列哪项不正确：（B）A.限制感染是治疗的关键B.连续低浓度给氧C.利尿剂应小剂量、短疗程运用D.强心剂运用时选用作用快速短效制剂，剂量宜小60.关于肺心病呼吸衰竭的治疗，限制吸入氧浓度的范围是：（C）A.5%15% B.15%25%C.28%30% D.35%45%61.关于肺心病缓解期的临床表现下列哪项不符合（B）A.肺、胸原发疾患的表现B.呼吸衰竭引起的缺氧和呼酸表现C.肺动脉高压表现D.右心室肥大表现62、肺
40、癌的早期体征有：（D） A、声带麻木 B、上腔静脉压迫综合征 C、胸腔积液 D肺部局限性哮鸣音 E、锁骨上淋巴结肿大63、中心性肺癌及肺们淋巴结结核的鉴别最主要的根据是：（C） A、年龄大小 B、有无浅表淋巴结肿大 C、纤维支气管镜检查 D、结核菌素试验 E、X线胸片检查64、肺癌出现内分必紊乱或神经肌肉综合征着，最多见于：（D） A、鳞状上皮细胞癌 B、腺癌 C、肺泡细胞癌 D、小细胞未分化癌 E、大细胞未分化癌65、四周型肺癌中，最常见的是：（C） A、鳞状上皮细胞癌 B、肺泡细胞癌 C、腺癌 D、小细胞未分化癌 E、大细胞未分化癌66、早期肺癌的首选治疗方案是：（C） A、化疗 B、放疗
41、 C、手术 D、中药 E、免疫治疗67、某男性，45岁，长期吸烟，近二周来出现刺激性咳嗽，少量痰液，间有痰中带血，不发热。一个月前曾到医院探望结核病人，X线胸片为左上肺野有3X2厘米之肿块阴影，边缘不规则，呈分叶状。你首先考虑的诊断是：（D） A、结核球 B、肺脓肿 C、炎性假瘤 D、四周型肺癌 E、错沟瘤68、某男性，50岁，近周来感右胸痛伴轻咳，消瘦，痰中带血，胸片示右中下野大片致密阴影，右肺门增大，呈分叶状，第一次胸水为草簧色渗出液，第二次为血性，生长快。你认为最可能的诊断是：（B） A、结核性渗出性胸膜炎 B、肺癌胸膜转移 C、炎性假瘤 D、肺脓肿向胸腔穿破 E、膈下脓肿向胸腔穿破双项1.关于急性气管支气管炎的病因，主要感染因素是( )A.病毒 B.细菌C.支原体 D.寄生虫E.立克次体2.单纯慢支和喘息型慢支的区分在于( )A.咳嗽 B.咯痰C.喘息D.哮鸣音E.咯血3.肺心病急性加重期的主要表现是( )A.呼吸衰竭B.右心衰竭C.左心衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭4.肺心病发生呼吸衰竭时，主要表如今哪些方面( )A.电解质紊乱B.酸碱平衡失调C.低氧血症D.二氧化碳潴留E.右心衰竭5.关于肺心病消化道出血的