检验类考试题免费下载6章.docx

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1、检验类考试题免费下载6章检验类考试题免费下载6章 第1章关于肝脏代谢,下列叙述错误的是A:肝脏是脂肪酸-氧化的主要器官B:肝脏可合成VLDLC:肝脏是利用酮体的主要器官D:肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E:肝脏可生成HDL答案:C解析:考点:肝脏与脂的关系。解析肝细胞具有丰富的酶,可以合成脂类物质及大量的蛋白质,因而是脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸-氧化的主要器官,肝脏可合成VLDL及HDL,肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器官,但不能使酮体进一步氧化分解,在长期饥饿或某些疾病情况下,由于葡萄糖供应不足,心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。下述哪项符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸

2、中毒A.低PaCO,低HCOB.高PaCO,高HCOC.低PaCO,高HCOD.高PaCO,低HCOE.高PaCO,高HCO,AG16mmol/L答案:B解析:本题考查单纯性代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒产生机制,代谢性碱中毒:由于碱性物质进入体内过多或生成过多,或酸性物质产生过少而排出过多,引起血浆HCO浓度升高;呼吸性酸中毒:于肺部病变,排出的CO减少,使CO潴留于体内,PCO升高。患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。为确诊,目前最有帮助的酶学检查是A.CK同工酶B.ASTC.CKD.ALTE.LD答案:E解析:1.心肌酶谱包括AST、LD、

3、CK及其同工酶,其中LD的窗口期相对较长,其浓度升高可持续1周以上。患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病答案:B解析:1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学

4、染色A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.过氧化物酶D.-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E.糖原答案:C解析:本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别原淋和原粒的细胞化学染色是过氧化物酶染色,其中原粒染色阳性,原淋染色阴性。本题要点是细胞化学染色。最适宜用于鉴别急单和急粒的细胞化学染色是-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验,其中单核细胞的-丁酸萘酚酯酶试验强阳性,且能被氟化钠所抑制;粒细胞的-丁酸萘酚酯酶试验阴性或弱阳性,不被氟化钠所抑制。本题要点是细胞化学染色。最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是碱性磷酸酶试验,碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞中,其他血细胞均呈阴性反应,在慢

5、粒时碱性磷酸酶活性明显减低,而类白血病反应其活性极度增高。当PEG浓度大于多少时,选择性沉淀循环免疫复合物特性消失?( )A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%答案:E解析:PEG为聚乙二醇,因其有较强的脱水下,可选择性地沉淀蛋白质,因此临床上常用聚乙二醇比浊法来测定循环免疫复合物,2%的PEG能沉淀较大分子,4%的PEG能沉淀较小分子的循环免疫复合物,大于5%的PEG选择性沉淀免疫复合物的特性消失,可以使用大、小分子的免疫复合物都沉淀。下列不属于血管壁止血功能的是A.血管收缩反应增强B.激活血小板的激活的作用C.促进血液凝固D.局部血管通透性降低E.血液凝固的调节答案:D解析:血管壁损伤后

6、,释放的因子使局部血管通透性增加,血浆外渗,血液浓缩,血黏度增高,血流缓慢,有利于止血。A.葡萄糖B.硫酸盐C.肌酐D.HE.Na原尿中几乎不被重吸收的是答案:C解析:在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水重吸收,而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。荧光效率的决定因素是A.荧光素本身特性B.激发光波长C.激发光强度D.环境因素E.温度答案:A解析:荧光效率为荧光素基本特性,与其他因素无关。检验类考试题免费下载6章 第2章不适于有机污染物的分离和富集的方法是( )。A.液-液萃取法B.固相萃取法C.固相微萃取D.氢化物发生法E.顶空分析法答案:D解析:关于载脂蛋白表述不正确的是A.

7、组成HDL并维持其结构的稳定B.主要由肝脏和小肠合成C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化D.载脂蛋白AI分布在CM中E.冠心病患者血浆水平偏低答案:C解析:载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中,它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。不符合陈旧性出血特点的是A.外观清晰透明B.易凝固C.离心后上清液红色D.上清液潜血试验阳性E.红细胞皱缩答案:B解析:陈旧性出血外观清晰透明,离心后的上清液为红色、黄褐色或柠檬色,OB试验为阳性;脑脊液不易凝固,红细胞多皱缩,白细胞继发性或反应性增高。嗜碱性粒细胞增多可见于A.慢性粒细胞白血病B.应激反应C.库欣综合征D.甲状腺功能亢进症E.速发型超敏反应答案:A解析

8、:嗜碱性粒细胞增多为外周血嗜碱性粒细胞绝对值0.0510L。常见于过敏性或炎症性疾病;骨髓增生性疾病;嗜碱性粒细胞白血病;骨髓增殖性疾病。卫生部发布的医疗机构临床实验室管理办法分为A:6章56条B:5章65条C:6章55条D:5章55条E:6章66条答案:A解析:医疗机构临床实验室管理办法共6章56条。第一章总则,分5条;第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定,分16条;第三章医疗机构临床实验室质量管理,分11条;第四章医疗机构临床实验室安全管理,分11条;第五章监督管理,分9条;第六章附则,分4条(卫生部文件,卫医发202273号,卫生部关于印发医疗机构临床实验室管理办法的通知,附件)。A.

9、糖尿病B.肝硬化C.溶血性尿毒症D.HIV感染E.血小板减少性紫癜ICAM1水平增高答案:B解析:A.抗凝作用B.促血管收缩作用C.促血管舒张作用D.促纤溶作用E.促凝作用蛋白C有答案:A解析:在应激状态能快速发挥升高血糖作用的激素是A.肾上腺素B.糖皮质激素C.促甲状腺素D.性激素E.胰岛素答案:A解析:考查调节血糖的激素,肾上腺素是主要的应激激素并使得血糖升高的激素。下列关于感染性废弃物处理的原则和方法不正确的是A.污染材料未经消毒不能拿出实验室B.液体废弃物必须收集在防漏、未破的容器内,并经高浓度的化学消毒剂处理C.剩余标本、接种过的培养基、菌种等丢弃前不需消毒D.动物房的废物在处理前及

10、动物笼被清洗前均须消毒,最好经高压蒸汽灭菌E.有污染的锐器如针头、注射器、玻片等在处理前不要用手接触答案:C解析:剩余标本、接种过的培养基、菌种等丢弃前均需消毒处理。检验类考试题免费下载6章 第3章关于尿胆原检查的叙述,错误的是A.胆红素有干扰作用B.正常人尿胆原阴性C.定性方法为Ehrlich法D.是黄疸鉴别检测指标之一E.标本久置可分解氧化成尿胆素答案:B解析:尿胆原定性参考值:阴性或弱阳性(1:20稀释后阴性)。血浆阴离子间隙一般表示为(AG)是( )A.血浆阳离子减去阴离子B.血浆阴离子减去阳离子C.血浆阴离子总和D.血浆Na减去Cl与HCO之和E.血浆Cl与HCO之和减去Na答案:D

11、解析:细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差,正常人血清Na+、K+之和与HCO3-、Cl-之和的差值为AG值。(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)下列血脂指标升高不是冠心病发生危险因素的是A.TCB.TGC.HDL-CD.Lp(a)E.LDL-C答案:C解析:TC、TG、Lp(a)和LDL-C升高,HDL- C降低是冠心病发生的危险因素。哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒?( )A.红细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.吞噬细胞答案:C解析:在严重感染、中毒、大面积烧伤、恶性肿瘤等情况下,中性粒细胞中可出现大小不等,分布不均,比正常中性颗粒粗大、染色深的中毒颗粒。关于淀粉酶(

12、AMY)的叙述,错误的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大E.AMY较稳定,室温可存放一周答案:C解析:本题考查淀粉酶的有关概念,EDTA是金属螯合剂,而钙离子是淀粉酶的激活剂,因此不能使用EDTA,草酸盐,柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。硫化氢试验属于( )。A.碳水化合物的代谢试验B.呼吸酶类试验C.有机酸盐利用试验D.蛋白质和氨基酸的代谢试验E.复合生化试验答案:D解析:再生障碍性贫血骨髓巨核细胞一般A.减少B.正常C.减少或增多D.增多E.正常或增多答案:A解析:再生障碍性贫血骨髓造血功能低下,有核

13、细胞增生程度低下,三系减少,巨核细胞减少是诊断再生障碍性贫血的一个指标。血清ALP活性极度上升,可达正常上限50倍,多见于A.变形性骨炎B.骨肿瘤C.佝偻病D.梗阻性黄疸E.肝癌答案:A解析:血清ALP活力测定常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断指标。不同疾病的升高程度不同。在变形性骨炎时极度升高,可达正常上限50倍。发生其他备选答案的疾病时,升高幅度较之为低。与氨基酸转运有关的酶是A.LDHB.-GTC.ACPD.醛缩酶E.AST答案:B解析:检验类考试题免费下载6章 第4章几乎所有用于标记的物质均可以同亲和素或链霉亲和素结合,其中最常用的是A.酶、FITC和胶体金B.酶、铁蛋白和荧光蛋白

14、C.胶体金、荧光素和化学发光物D.酶、荧光素和化学发光物E.以上都对答案:A解析:生物素容易与蛋白质等生物大分子结合,亲和素有4个生物素结合部位,故该系统具有多级放大作用,提高了灵敏度;亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力,反应呈高度专一性;亲和素-生物素的解离常数很低,呈不可逆反应;生物素亲和素可制成多种衍生物,可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合,故应用广泛;生物素需要活化。测定内生肌酐清除率,以下不需要的是A:低蛋白禁肉食3天B:避免剧烈运动C:准确留取24小时尿液D:同时测定血和尿肌酐E:大量饮水答案:E解析:测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。

15、进肉食会产生外源性肌酐,剧烈运动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。正常情况下,漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞为主E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞答案:B解析:漏出液白细胞分类时以淋巴细胞为主,可见间皮细胞。A.肾小球滤过率B.生物转化C.肠肝循环D.表观分布容积E.药物脂溶性与药物分布相关的是答案:D解析:本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。温度对荧光分析影响的正确描述是A.溶液温度降低,荧光效率增加,荧光强度增加B.溶液温度升高,荧光效率不变,荧光强度不变C.溶液温度降

16、低,荧光效率不变,荧光强度不变D.溶液温度升高,自熄灭现象减少E.溶液温度升高,荧光效率增加,荧光强度增加答案:A解析:影响荧光强度的因素包括:增大溶剂的极性,将使荧光强度减弱;荧光物质浓度太高时,会发生自熄灭现象;温度升高时荧光效率降低;溶液的pH值改变也会造成影响。男,38岁,患肺结核后肺部形成空洞,是由以下哪种介导的超敏反应产生的结果A.IgG,IgMB.IgEC.IgM,补体D.T细胞E.免疫复合物,补体答案:D解析:由胞内寄生菌、病毒、真菌等引起的感染,可使机体在产生细胞免疫的同时产生迟发型超敏反应,结核患者肺内空洞形成是型超敏反应引起的,即由T细胞介导的超敏反应产生的结果。蚊传播丝

17、虫病的方式是属于A.机械携带B.发育式C.增殖式D.发育增殖式E.经卵传递式答案:B解析:丝虫幼虫进入蚊子体内后只发育而没有数量的增多。对于缺铁性贫血,下列实验室检查结果错误的是A.血清运铁蛋白饱和度减低B.血清铁蛋白170gLB.血细胞比容054C.红细胞数量6510/LD.血小板数目10010/LE.白细胞数目510/L答案:A解析:女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋白170gL,血细胞比容05,红细胞数量6010/L。在诊断单克隆丙种球蛋白病时血清免疫球蛋白定量分析推荐的方法是A.放射免疫电泳B.荧光免疫电泳C.ELISAD.免疫比浊法E.单向扩散试验答案:D解析:目前血清免疫球

18、蛋白和轻链的定量检测以免疫比浊法为主,并有专门的测定设备,使得免疫球蛋白和轻链定量更加准确可靠,成为诊断疾病、判断病情和观察治疗效果的重要手段。因此,本题最佳答案是D。下列疾病中血清铁不增高的有A:再生障碍性贫血B:感染性贫血C:铁粒幼细胞性贫血D:溶血性贫血E:巨幼细胞性贫血答案:B解析:血清铁在感染性疾病中是降低的。高压蒸汽灭菌最常使用的工艺条件是( )。A.105,30minB.110,30minC.115,20minD.121,20minE.130,10min答案:D解析:高压蒸汽灭菌最常用的灭菌条件是121,20min,该条件下灭菌彻底,能够杀死所有的细菌繁殖体。正常情况下,能被肾小

19、管完全重吸收的物质是A.尿素B.葡萄糖C.肌酐D.KE.尿酸答案:B解析:细胞毒T细胞的标志性抗原为A.CD3、CD4、CD8B.CD3、CD4、CD8C.CD3、CD4、CD25D.CD3、CD4、CD8E.CD3、CD4、CD8答案:E解析:CD3、CD4、CD8为细胞毒T细胞;CD3、CD4、CD8为辅助性T细胞;CD3、CD4、CD25为调节性T细胞。可用于帕金森病诊断的实验室指标是A.尿EB.尿17-OHCSC.尿17-KSD.尿HVAE.尿VMA答案:D解析:帕金森病主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,脑纹状体多巴胺合成减少,多巴胺降解产物高香草酸(HVA)尿中排出下降,是临床用于帕金森病诊断的指标。因此本题最佳答案是D。下面关于2型糖尿病叙述不正确的有A.血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低平状态B.起病较慢C.患者的生存不需要依赖胰岛素治疗D.典型病例常见于肥胖的中年人E.自身抗体阴性答案:A解析:考查2型糖尿病的主要特点,其血浆胰岛素及C肽浓度可正常或稍高。A.肾小球屏障功能B.肾小管重吸收功能C.肾小管酸碱平衡调节功能D.肾小管排泌功能E.肾小管水、电解质调节功能尿清蛋白测定可反映答案:A解析:

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