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1、2022检验类考试题免费下载9章2022检验类考试题免费下载9章 第1章ESBLs常由下列哪种细菌产生A.痢疾志贺菌B.金黄色葡萄球菌C.阴沟肠杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎克雷伯菌答案:E解析:超广谱内酰胺酶( ESBLs)常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌,大多由TEM-1、2,SHV-1型突变而成。关于尿微量白蛋白的叙述,下列错误的是A.用蛋白定性的化学方法不能检出B.多采用免疫化学法进行常规测定C.可随机留取标本D.可见于糖尿病性肾病E.为晚期肾损伤的测定指标答案:E解析:尿微量白蛋白( MAlb)测定的临床意义包括:是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,对糖尿病性肾
2、病的早期诊断有重要意义。可用于评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度。MAlb是高血压性肾损伤的早期标志,可评估高血压的疗效。可用于妊娠诱发高血压肾损伤的监测。下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对A.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小B.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因C.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测D.过期的质控物不能使用E.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分种才能开瓶使用答案:A解析:骨髓检验不能作出肯定诊断的疾病是A.骨髓纤维化B.白血病C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.巨幼细胞性贫血答案:C解析:KIA培养基上反应为A/AG,HS(-);MIU培养上呈M(+),I(
3、+),U(-)应考虑为( )A.非发酵菌B.大肠埃希菌C.沙门菌D.变形杆菌E.志贺菌答案:B解析:大肠埃希菌KIA:AA+ -;MIU:+ + 2022检验类考试题免费下载9章 第2章C1多聚复合物形成时,必须有下述哪种无机离子参与A.CaB.MgC.CuD.FeE.Fe答案:A解析:C1复合物的形成必须要Ca存在。不可能干扰M蛋白检测分析的因素有A.严重溶血的标本B.高免疫球蛋白的血标本C.冷球蛋白血症的标本D.尿毒症患者的血标本E.类风湿因子阳性的标本答案:B解析:下列关于CK的描述错误的是A.由两个亚单位组成B.仅二聚体有活性C.骨骼肌及心肌中CK-MM占优势D.CK-MB主要分布于心
4、肌中E.正常血清中绝大部分为CK-MB的活性答案:E解析:正常血清中绝大部分为CK-MM的活性。A.紫外线照射法B.巴氏消毒法C.滤过除菌法D.烧灼灭菌法E.高压蒸汽灭菌法手术用敷料的灭菌答案:E解析:滤过除菌可保持小牛血清的活性。紫外线消毒主要用于空气和环境消毒。高压蒸汽灭菌可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体,适用于耐高温、耐湿物品的灭菌,如普通培养基、生理盐水、手术敷料等。烧灼是常用的干热灭菌法。微生物实验室使用的接种环/针、瓶口常在火焰上烧灼灭菌。进行血沉试验时使用的抗凝剂为A.EDTA盐B.草酸钠C.枸橼酸钠D.肝素E.双草酸盐答案:C解析:EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小,故特别适
5、用于全血细胞计数分析及血细胞比容测定。肝素可加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝素抗凝血常用于快速生化测定。枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物,从而起到阻止血液凝固的作用。枸橼酸钠对凝血因子有较好的保护作用,使其活性减低缓慢,故常用于凝血象的检查,也用于红细胞沉降率的测定。因其毒性小,也是输血保养液中的成分之一。2022检验类考试题免费下载9章 第3章参与溶菌作用的补体成分有A.C3C9B.C5C9C.C3,C5C9D.C3C5E.C1C9答案:B解析:C5C9形成膜攻击复合物。几乎所有用于标记的物质均可以同亲和素或链霉亲和素结合,
6、其中最常用的是A.酶、FITC和胶体金B.酶、铁蛋白和荧光蛋白C.胶体金、荧光素和化学发光物D.酶、荧光素和化学发光物E.以上都对答案:A解析:生物素容易与蛋白质等生物大分子结合,亲和素有4个生物素结合部位,故该系统具有多极放大作用,提高了灵敏度;亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力,反应呈高度专一性;亲和素-生物素的解离常数很低,呈不可逆反应;生物素亲和素可制成多种衍生物,可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合,故应用广泛;生物素需要活化。尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断价值,描述正确的是A.在发病的6-8小时开始增高B.如尿液淀粉酶超过正常上限的3倍,就可以确诊为急性胰腺炎C.增高持续的时间
7、较血清短D.增高的程度比血清明显E.比血清淀粉酶更有助于早期诊断答案:D解析:急性胰腺炎:一般在临床症状出现212小时即出现血清淀粉酶升高,1224小时可达高峰,24天恢复到正常,所以血清淀粉酶活性测定是早期诊断急性胰腺炎的较好方法。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟,于急性胰腺炎起病后1224小时始可增高,下降亦较慢(多持续310天)。慢性胰腺炎急性发作时,可有中等程度增高。一般认为,尿液淀粉酶增高在频率及程度上比血清淀粉酶高,而且在血清淀粉酶活性恢复正常后,尿淀粉酶活性增高仍可持续57天。因此,尿淀粉酶活性测定对于诊断急性胰腺炎很有价值。本题选项A、B、C、E描述均有错误,因此最佳选项是D。患者
8、男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是A.心绞痛B.心肌梗死C.急性心肌炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞F.急性脑梗死G.急性胆囊炎答案:D解析:1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征,涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素(年龄、性别、高血压)和循环系统表现,急性心肌梗死必须予以排除。根据郎伯-比尔(Lambert-Beer)定律,说法错误的是A.A值反映了入射光与
9、透射光的比率B.C是常数C.K是常数或cdD.c是分子吸光系数E.d是光路长答案:B解析:C指溶液浓度。2022检验类考试题免费下载9章 第4章(共用题干)患者女,54岁。因发热,尿频,尿痛1周就诊。查体:体温37.5,血压110/70mmHg,无其他异常体征。既往无疾病史。假如七叶苷阳性,最应该做的检测是( )。A.氧化酶B.阿拉伯糖分解试验C.棉子糖分解试验D.6.5%NaCl生长试验E.葡萄糖发酵试验答案:D解析:肠球菌菌属:6.5%NaCl生长试验阳性,七叶苷试验阳性。如果鉴定的种需要区分粪肠球菌还是屎肠球菌,可做阿拉伯糖分解试验。粪肠球菌不分解L-阿拉伯糖,分解山梨醇。屎肠球菌能分解
10、L-阿拉伯糖,不分解山梨醇。D项,肠球菌与链球菌的鉴别诊断主要根据肠球菌胆汁七叶苷阳性和含6.5%NaCl培养基中可以生长。不是血管损伤标志物的是A.B-TGB.vWFC.ET-1D.TME.PCF答案:A解析:A.肠毒素B.溶血素C.内毒素D.卵磷脂酶E.TSST1霍乱弧菌的致病因素是答案:A解析:型超敏反应的主要特点包括A:抗体是IgG、IgEB:形成了中等大小的免疫复合物,并沉积于小血管基底膜C:具有明显个体差异和遗传倾向D:病理损害是以淋巴细胞浸润为主的炎症E:补体不参与答案:B解析:型超敏反应是因抗原与相应抗体结合,形成中等分子可溶性免疫复合物,在一定条件下易沉积于全身或局部血管基底
11、膜,通过激活补体、吸引白细胞浸润和聚集、活化血小板等引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主的炎性病理改变。分离人外周血淋巴细胞分层液的最佳密度为A.1.030B.1.035C.1.092D.1.020E.1.077答案:E解析:血小板密度为1.0301.035,淋巴细胞和单核细胞密度为1.0751.090,粒细胞为1.092,红细胞为1.093。因此利用密度为1.0751.092、近于等渗的溶液进行密度梯度离心,可使不同类别的血细胞按其相应密度分布,从而被分离。2022检验类考试题免费下载9章 第5章白细胞计数结果选用的单位是A.mmB.1C.10mmD.10LE.10L答案:E解析:一
12、般情况下,白细胞的参考值为:成人:(45)10L。布氏杆菌的致病物质是A.芽孢B.荚膜C.鞭毛D.血浆凝固酶E.链激酶答案:B解析:布氏杆菌自损伤的皮肤及黏膜或消化道、呼吸道进入人体后,首先被吞噬细胞吞噬,进入淋巴结,有时可在其中存活并生长繁殖形成感染灶,23周后可进入血液循环产生菌血症,因此分离布氏杆菌阳性率最高的标本是血液。其主要致病物质是荚膜,大多数病人有急性感染表现。波浪状发烧为其特点,发烧持续23周,继之12周无烧期,以后再发烧。溶血空斑试验检测的细胞是A.T淋巴细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.B淋巴细胞E.LAK细胞答案:D解析:溶血空斑试验其原理是将绵羊红细胞免疫的家兔或小鼠,取
13、家兔淋巴结或小鼠脾细胞制成细胞悬液,与高浓度绵羊红细胞混合后加入琼脂糖凝胶中,其中每个释放溶血性抗体的B淋巴细胞在补体的参与下可溶解周围的绵羊红细胞,在周围形成一个可见的空斑,一个空斑代表一个抗体形成细胞,空斑的数量反映机体的体液免疫功能。故正确答案为D。腺苷脱氨酶活性增高最明显的是( )。A.化脓性积液B.癌性积液C.狼疮性积液D.结核性积液E.肝硬化腹水答案:D解析:用于标记的酶应符合的要求中,以下哪项可以除外A.酶活性高B.具有可与抗原、抗体结合的基团C.具有可与生物素、亲合素结合的基团D.酶催化底物后的成色信号易判断E.纯度及比活性高答案:C解析:标记酶应该具有酶活性高;可与抗原、抗体
14、结合的基团;纯度及比活性高;酶催化底物后的成色信号易判断。2022检验类考试题免费下载9章 第6章子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处B.子宫颈阴道部C.子宫颈管柱状上皮D.子宫颈内口E.子宫颈管内答案:A解析:尿道受刺激时,尿液中可大量出现A.假管型B.类圆柱体C.透明管型D.黏液丝E.白细胞答案:D解析:黏液丝:为长线条形,边缘不清,末端尖细卷曲,大小不等,常见暗淡纹。可见于正常尿中,尤其妇女尿中较多;如大量存在常表示尿道受刺激或有炎症反应。幼稚单核细胞A.染色质排列呈疏松网状成点网状,有明显空隙B.核染色质较细致,疏松呈丝网状或条索状C.核染色质呈颗粒网状D.核染色
15、质疏松呈网状,无核仁E.核染色质纤细,呈疏松网状答案:D解析:单核细胞各阶段核染色质均呈不同程度的疏松网状。原始浆细胞染色质呈粗颗粒网状。红细胞系各阶段均无网状结构,但中幼红细胞核染色质具有明显空隙。关于正常阴道分泌物,错误的描述是A.白细胞较多B.分泌物呈酸性C.脱落的鳞状上皮细胞较多D.阴道杆菌较多E.球菌很少见答案:A解析:尿液检查细胞及管型加下列防腐剂最合适的是A.甲苯B.4甲醛C.麝香草酚D.10盐酸E.浓盐酸答案:B解析:甲醛对尿液中的细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用;甲苯常用于化学成分的定性和定量检查;麝香草酚能抑制细菌生长,起到防腐作用,同时又能很好地保护尿液中的
16、有形成分,最适合于结核菌检查和化学成分分析的标本保存;浓盐酸常用于17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺和Ca的检测;10盐酸不能用作防腐剂。2022检验类考试题免费下载9章 第7章A.枸椽酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTA-K应选用的抗凝剂分别是血细胞计数答案:E解析:本题考察抗凝剂的选择。A.MgB.ClC.FeD.CuE.PO对CK有激活作用的离子是答案:A解析:很多阴离子有激活淀粉酶的作用,其中以Cl,Br为最强。镁离子是CK激活的必需离子。A.带现象B.等价带C.前带D.后带E.比例性若抗原或抗体极度过剩而无沉淀形成,称为答案:A解析:抗原抗体反应的特点之一是比例性。只有
17、当抗原抗体的分子比例合适时,反应最充分,形成的沉淀物最多,称为等价带。抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀,成为带现象。抗体过量时称前带;抗原过量时称后带。不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是A.尿中-微球蛋白增高B.尿蛋白增高C.尿中-微球蛋白增高D.尿中视黄醇结合蛋白增高E.尿中纤维蛋白降解产物升高答案:E解析:尿中纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标,其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。关于镁代谢和功能表述错误的是A:体液中镁离子主要分布在细胞内B:镁离子是多种酶的辅助因子C:血浆中镁主要是与血浆蛋白结合形式存在D:镁离子对神经、肌肉有兴奋性与抑制作用
18、E:体内镁50%以上存在于骨骼中答案:C解析:血浆中镁主要是以离子形式存在,占血浆总镁量的55%,与蛋白结合的占30%,其余的占15%。2022检验类考试题免费下载9章 第8章原尿中的 HCO 葡萄糖等被重吸收的主要部位是A.髓襻升支B.近曲小管C.集合管D.远曲小管E.髓襻降支答案:B解析:一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该( )
19、A.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定B.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密C.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生D.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密E.拒绝为她保密的要求答案:B解析:外周免疫器官包括A.脾脏、淋巴结、其他淋巴组织B.淋巴结、骨髓、脾脏C.腔上囊、脾脏、扁桃体D.扁桃腺、骨髓、淋巴结E.胸腺、脾脏、粘膜、淋巴组织答案:A解析:正常人血浆中钙、磷浓度乘积是A:4050mg/dlB:4550mg/dlC:3035mg/dlD:3540mg/dlE:没有固定关系答案:D解析:在分子杂交中最常见的膜材料是( )。A.硝酸
20、纤维素膜B.Whatman541滤纸C.尼龙膜D.PE膜E.中空纤维膜答案:A解析:最常见的的分子杂交方法,Northern Blot以及Southern Blot均使用的硝酸纤维素膜。2022检验类考试题免费下载9章 第9章某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下,将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术,该机构违背了哪项伦理原则( )A.知情同意的原则B.有利于供受者的原则C.社会公益原则D.保密原则E.保护后代的原则答案:A解析:男性,30岁,诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血,为小细胞低色素性。血清铁8.95molL(50gdl),总铁结合力41.14molL(230gdl);
21、骨髓铁染色,外铁(+),铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性感染性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血答案:C解析:此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况,但总铁结合力不高,骨髓铁染色,外铁(+),不支持缺铁性贫血,患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。A.禁餐禁饮8、h以上取血B.从吃第一口饭时计时,2h取血C.与进餐时间无关,取血测定D.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定E.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2h后测定血糖空腹血糖测定的取血时间是答案:A解析:男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90gL,网织红细胞3.8;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为A.运动性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.阵发性冷性血红蛋白尿D.冷凝集素血症E.PNH答案:E解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。新生儿,3天,发热,血细菌培养阳性。该细菌的生物学性状是:37培养24小时生长良好,在血琼脂平板上形成狭窄溶血环,在半固体培养基上呈倒伞形生长。怀疑为新生儿产单核李斯特菌感染产单核李斯特菌的血清型有A.6种B.2种C.8种D.4种E.7种答案:D解析: