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1、儿科主治预测试题7卷儿科主治预测试题7卷 第1卷 关于新生儿肺透明膜病,下列错误的是( )A、仅见于早产儿B、胎龄愈小,发病率愈高C、12小时内出现呼吸困难和紫绀,并进行性加重D、X线摄片出现支气管充气征答案:A 如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗A糖皮质激素B非甾体类抗炎药C病情缓解抗风湿药D静脉注射丙种球蛋白E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体正确答案:B 缺铁性贫血易发年龄()。A、6月3岁的婴幼儿B、3月6月C、2岁3岁D、学龄前E、学龄儿标准答案:A半岁以内的小儿体重的计算公式是A、体重(kg)=出生体重+月龄0.6B、体重(kg)=出生体重+月龄0.7C、体重(kg)=出生体重+月
2、龄0.8D、体重(kg)=出生体重+60.7+(月龄6)0.5E、以上均不是参考答案:B 下列各种论述中,不正确的是()。A、92%的新生儿于生后24小时内排尿B、99%的新生儿于生后48小时内排尿C、超过48小时末排尿者多为病理性D、初生头几天每日排尿约510次E、新生儿尿液呈低张尿标准答案:B 原发性补体缺陷A.四唑氮蓝试验B.外周血淋巴细胞分类及绝对计数C.血清免疫球蛋白测定D.总补体活性检测及各补体成分检测E.结核菌素试验 对以下原发性免疫缺陷病有诊断价值的检查分别为正确答案:D 甲亢患者若做TRH兴奋试验,TSH的反应是ATSH轻度增高BYSH明显增高CYSH延迟反应D多数TSH无反
3、应E以上都错误正确答案:D本病患者TRH兴奋试验时,TSH无反应,少数病人反应减低。 变应性鼻炎由下列哪种抗体介导AIgDBIgECIgADIgMEIgG正确答案:B患儿,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次min,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限0.12s,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是A、二度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞参考答案:C儿科主治预测试题7卷 第2卷心收缩功能障碍的超声心动图检查指标不包括A、射血分数(EF)下降B、短轴缩短率(FS)下降C、Tei指数延长D、左房室瓣E/A比值减低E、组织多普勒显像指标参考答
4、案:D 有关先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因,下列错误的是A.临床少见,多与感染因素相关B.迷走血管压迫致该处输,尿管壁发育障碍C.连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉D.连接处位置偏高造成折角或活瓣作用,尿液引流不畅E.输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠答案:A 下列不符合苯丙酮尿症的是A尿有鼠尿味B出生即有症状C皮肤、毛发色泽变浅D症状于1岁时明显E智力发育落后正确答案:B 男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无浮肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(士),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A、中段尿培养、计
5、数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量C、尿常规D、血常规E、尿红细胞形态学检查标准答案:B 麻疹早期可见()A.黏膜疹B.玫瑰疹C.斑丘疹D.荨麻疹E.水疮疹答案:A 肝豆状核变性早期损害的器官是A肝脏B神经系统C眼D皮肤E肾脏正确答案:A 对于阵发性室上性心动过速的治疗,下列哪项不正确A静注ATPB静注维拉帕米C静注普罗帕酮D静注地高辛E静注利多卡因正确答案:EE。阵发性室上性心动过速有洋地黄类药物,受体阻滞药,选择性钙离子拈抗药。 某集体机构有风疹流行,有关风疹出疹期的临床特点,下列哪一项应除外A发热12天可见皮疹B皮疹始于面颈部,迅速布满躯干和四肢持续23天C皮疹为红色斑丘疹
6、,疹间皮肤正常D同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E疹退后有皮肤脱屑和脱皮正确答案:E 该患儿的最佳治疗是A阿司匹林B糖皮质激素C静脉注射丙种球蛋白D阿司匹林+糖皮质激素E静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林正确答案:E儿科主治预测试题7卷 第3卷 (5558题共用题干)女,12岁,发热、咳嗽10天,痰中有脓血 3天。体检:右下肺叩浊,血白细胞20.0109/L,X线胸片示右下肺6cm6cm圆形病灶。有帮助的检查方法A肺CTB纤维支气管镜C肺穿刺D肺动脉造影E肺核素扫描正确答案:AA。肺脓肿可行肺CT确定病变性质及大小。 儿童慢性胃炎程度的区分根据是A胃镜下改变B炎症累及胃黏膜的深浅C固有膜炎症细胞浸润的数
7、量D固有膜有无中性粒细胞的浸润E有无腺体的萎缩正确答案:B慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。轻度:炎性细胞浸润较轻,只限于表层的上13。中度:病变范围介于轻、重度之间。重度:炎性细胞浸润表层23以上。与自身免疫有关的疾病是A、狼疮肾炎B、1型糖尿病C、急性胰腺炎D、地方性克汀病E、Graves病参考答案:ABE 重症肺炎小儿常存在A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒正确答案:B 瑞氏综合征最常见的诱发因素为A口服阿司匹林B进食黄曲霉菌污染食物C病毒感染D接触有机磷杀虫剂E全身性肉碱缺乏正确答案:C 假性肥大型肌营养不良DucheIlIle型突变基
8、因位点位于AYp21BXp31CXp21DXq21EXq31正确答案:C 在我国TORCH感染最常见的病原体是A.弓形虫B.梅毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.疱疹病毒正确答案:C 女,10岁,喘憋2周,不能平卧,体检:左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄。最可能的诊断是正确答案:E发育性髋关节脱位,正确的是()。A.治疗时间对预后无影响B.治疗越早,效果越佳C.病理改变对治疗效果影响不大D.早期诊断不明,可以半年后再复查E.新生儿及婴儿期既有明显的临床表现答案:B儿科主治预测试题7卷 第4卷3岁儿童,身高90cm,体重14kg,牙齿20个,腕部骨化中心
9、4个,属于()。A、正常B、低体重C、矮身材D、高身材E、营养不良答案:C 男孩,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为A对称性弛缓性瘫痪,感觉消失。低热B对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热C对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热D不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在;有发热E上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热正确答案:DD。脊髓灰质炎脊髓型最常见,其瘫痪特点两侧不对称得迟缓性瘫痪,多见于单侧下肢,无感觉障碍,多从起病后34天或第二次发热后12天开始,体温正常后瘫痪不再进展。 由MRSA
10、(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是A三代头孢菌素B苯唑西林或氯唑西林C罗红霉素D万古霉素E阿米卡星正确答案:D 某患儿生后诊断为法洛四联症,随年龄增长发绀越来越重,而心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象A肺动脉狭窄有所减轻B左向右分流减少C支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环D肺动脉狭窄显著加重E右向左分流减少正确答案:D 风湿热多累及A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案:A 行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的A逆行造影B磁共振成像检查C肾血管造影DCT检查了解梗阻的部位E肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影正确答案:C 1岁小儿
11、,标准体重、身长是:体重(kg)/身长(cm)()。A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11/85标准答案:C 该病尚与下列哪类贫血有关,除了A伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血B新生儿溶血性贫血C先天性非球形细胞性溶血性贫血D遗传性球形红细胞增多症E地中海贫血正确答案:DE 小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是AST段降低,T波平坦或倒置,出现U波BT波高尖,呈帐篷状CQT间期延长DPR间期缩短EST段上升正确答案:A儿科主治预测试题7卷 第5卷 对于初诊类风湿关节炎患儿,首先应给予哪类药物治疗A静脉用人血丙种球蛋白B非甾体类抗炎药C病情缓解抗风湿药D糖皮质激素E抗肿瘤坏
12、死因子单克隆抗体正确答案:B非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物,应首先应用。病情缓解抗风湿药为二线药物,近年来认为及早使用本组药物,可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状,但不能阻止关节破坏,副作用又大,故不作为首选或单独使用的药物。 黏液血便,右下腹蜡肠样包块,应首选哪项检查()。A.胃肠钡餐透视B.灌肠气钡双重造影C.CTD.B超E.乙状结肠镜检查答案:B 正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是A28天内B2个月C4个月D5个月E6个月正确答案:AA。后囟68周闭合,体重4kg,提示生后1个月左右。小儿特定穴的位置主
13、要分布在()。A、腰部B、下肢部C、头面部D、四肢E、背部答案:CD 在乙肝母婴阻断项目中,乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。A.乙肝免疫球蛋白100国际单位B.乙肝免疫球蛋白200国际单位C.乙肝疫苗10微克D.乙肝疫苗20微克答案:AC 肝豆状核变性的脑部病变主要在A大脑皮质B基底神经节C小脑半球D丘脑黑质E脑于网状系统正确答案:B 每日需要热能为A210kJ/kg(50kcal/kg)B230kJ/kg(55kcal/kg)C252kJ/kg(60kcal/kg)D189kJ/kg(45kcal/kg)E168kJ/kS(40keal/kg)正确答案:BB。基础
14、代谢所需热能,在婴儿约为 55kcal(230.12kJ)/(kg/?d)。HCMV输血后综合征的高危人群包括A、婴幼儿B、器官移植患者C、早产儿D、孕妇E、极低出生体重儿参考答案:BCE 急性肾炎引起水肿的主要机制是A大量蛋白尿引起低蛋白血症B血压增高引起急性心力衰竭C肾小球滤过率下降D全身毛细血管通透性增加E抗利尿激素分泌过多正确答案:C急性肾炎引起的水肿主要由于肾小球滤过率下降,尿量减少,全身体液增加所致。儿科主治预测试题7卷 第6卷 一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是( )。A9个月B1岁C2岁D2岁半E3岁正确答案:B 麻疹的临床特点,哪项不正确?()A.全
15、身症状重B.发热34天热退疹出C.发热23天口腔黏膜斑D.全身红色斑丘疹E.疹退留色素沉着、脱屑答案:B轮状病毒肠炎的发病机理为 ( )A.通过 cAMP 的作用使肠液中 Na Cl 水分泌明显增加B.病毒颗粒侵入肠粘膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润C.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低D.通过 cGMP 的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运参考答案:C (3133题共用题干)患儿男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑A先天性心脏病B风湿性心脏病C病毒性心肌炎D心肌病E营养不良正确答案:A
16、A。该患儿生长发育落后,机体免疫力差,心脏听诊可闻及杂音,诊断首先考虑先天性心脏病。早产儿入暖箱的箱温调节要求是根据( )A、体温和皮肤红润度B、吸吮和吞咽能力C、呼吸频率和心率D、肌张力和神经反射E、出生体重、胎龄及日龄参考答案:E ABO溶血是()引起A.变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上均不是正确答案:B 男,6个月,因咳嗽2日,突然发憋,伴发热而来诊,查体温38,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率 180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是A毛细支气管炎B支气管炎C喘息性支气管炎D支气管肺炎E支气管肺炎合并心力衰竭正确答案:AA
17、。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大,未达心衰标准。 若诊断有困难时,最应选择的检查项目是ATRH兴奋试验BGnRH兴奋试验CGHRH兴奋试验DCRH兴奋试验EHCG刺激试验正确答案:BB。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。 病毒性脑炎的预后取决于A脑脊液WBC数多少B年龄大小C脑脊液中氯化物的高低D有无脑膜刺激征E以上都不是正确答案:E儿科主治预测试题7卷 第7卷 (8487题共用备选答案)A地高辛B手术C泼尼松D利尿药E
18、扩血管药物急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是正确答案:DD。急性肾小球肾炎并发心衰,应首选利尿药。 进一步确诊,哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂造影B中段尿培养、计数和药敏试验C肾脏CTD逆行造影E尿钙尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案:E 湿肺可见于正确答案:EE。足月儿生后12天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,23天消失为湿肺的特点。 脓胸的抗生素疗程,下列说法哪项准确A1周B2周C3周D4周以上E8周正确答案:DD。早期合理治疗脓胸,脓胸常由金黄色葡萄菌引起,革兰阴性杆菌次之。后者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发症,如脓胸、脓
19、气胸、肺大疱等。用药时间:一般应持续至体温正常后57天,症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2严3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程 6周。 急性肾小球肾炎的主要发病机制()。A、链球菌直接感染B、病毒感染C、葡萄球菌感染D、感染后抗原-抗体免疫反应E、以上均不是参考答案:D手足口病禁食()的食物。A.冰冷B.辛辣C.酸D.咸E.甜参考答案:ABD 以下早产儿的外观特点描述错误的是A乳腺无结节B耳郭软,可折叠C指(趾)甲达到指(趾)尖D足底纹理少E皮肤毳毛多正确答案:C指(趾)甲未达到指(趾)尖。 原发性免疫缺陷病的相对发病率为20%的是正确答案:C 患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味。查体:头发浅黄,皮肤白皙。该患儿首先应做哪项检查A头颅CTB智力测定C尿三氧化铁试验D骨龄E脑地形图正确答案:C