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1、检验类考试答案8节检验类考试答案8节 第1节正常粪便中可以出现的是A:夏科-莱登结晶B:菱形血晶C:红细胞D:淀粉颗粒E:大吞噬细胞答案：D解析：阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科-莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等；正常粪便中偶见淀粉颗粒。下列哪种Hb电泳方法分辨率最高，且简便而省时（ ）A.滤纸电泳B.醋纤膜电泳C.淀粉胶电泳D.琼脂凝胶电泳E.以上都不是答案：B解析：电泳技术是指带粒子在电场中向与自身带相反电荷的电极移动的现象。分辨率最高，最常用，灵敏度高且简便而省时的是醋酸纤膜素薄膜电泳。A.APTT延长，PT正常
2、，加正常新鲜血浆能纠正B.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正C.APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正D.APTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝能纠正E.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正抗凝物质过多答案：E解析：A.胶乳凝集抑制试验B.单克隆抗体胶体金试验C.ELISAD.放射免疫试验E.电化学发光免疫法尿hCG测定灵敏度高，但对环境有污染的是答案：D解析：狂犬病毒的嗜酸性胞质内包涵体易检到的组织是A.血液B.外周神经组织C.骨髓D.淋巴结E.大脑海马回答案：E解析：下列关于纤溶酶的描述，正确的是A.只能降解纤维蛋白原B.只能降解纤维蛋白C.降
3、解纤维蛋白原可产生D-二聚体D.降解纤维蛋白可产生D、E等片段E.降解纤维蛋白可产生D-二聚体答案：E解析：在继发性纤溶中纤溶酶的主要作用底物是纤维蛋白，生成特异性FDP即D-D。有关细菌化学组成的说法哪项是错误的（ ）A.水是细菌细胞的主要成分B.在细菌固体成分中糖类所占的比例最高C.不同细菌的含脂量相差很大D.细菌同时存在DNA和RNAE.在所含的无机盐中，含磷最多答案：B解析：水是细菌细胞的主要成分，约占80%。细菌化学组成中，蛋白质约占固体成分的50%80%，大多数为复合蛋白，糖类约占固体成分的10%30%，主要以多糖形式存在，无机盐约占10%左右，其中以磷最高。检验类考试答案8节 第
4、2节共用题干患者男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小A:流行性乙型脑炎B:肾综合征出血热C:细菌性痢疾D:流行性脑脊髓膜炎E:败血症答案：A解析：根据患者临床症状（高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻）及患者特征（成年男性）出现时间，流行性乙型脑炎可能性最小。流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、经蚊传播。患者急性起病，高热、头痛、腰痛、眼结膜充血，白细胞及中性粒细胞明显升高。尿蛋白(+)有多个系统的感染，应考虑肾综合征出血热的
5、可能。共用题干骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是A:M0B:M1C:M2aD:M3E:M4答案：C解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞90%，而前者骨髓中原始粒细胞90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出
6、现Phi（）小体。目前ELISA中应用最广泛的底物是A.TMBB.P-NPPC.OPDD.5-ASAE.ABTS答案：A解析：TMB具有稳定性好、呈色无需避光、无致突变作用等优点，已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。缺点是水溶性差。注射大剂量抗原形成免疫耐受是因为A.抗体形成速度慢，而代谢速度过快B.抗原过剩，多余的抗原中和了抗体C.B细胞分化与增殖受到抑制D.产生无功能的抗体E.浆细胞麻痹答案：C解析：抗原剂量太高,则诱导抑制性T细胞活化，B细胞分化与增殖受到抑制,呈现特异不应答状态，致高度耐受。DIC发生广泛出血的主要原因是A.血浆中激肽浓度升高B.凝血因子结构异常C.血管壁广泛损伤D
7、.大量血小板及纤维蛋白原消耗答案：D解析：从腹腔感染患者腹腔液中分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是（ ）。A.变形杆菌B.摩根菌C.普罗威登菌D.伤寒沙门菌E.枸橼酸杆菌答案：A解析：“革兰阴性杆菌，氧化酶阴性”可初步判定为肠杆菌科细菌，肠杆菌科中苯丙氨酸脱氨酶阳性者为变形杆菌属、普罗威登菌属和摩根菌属，其中又只有变形杆菌属培养时具有迁徙现象，因此可判断病原菌为变形杆菌。患者女，32岁。近两天有尿频、尿急及出现血尿到医院就诊。体检：一般体征均可。无既往病史。检查后诊断为急性膀胱炎。该疾病的尿常规沉渣分析结果中，最不可能出现的成分是（
8、）。A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.结晶E.异常细胞答案：E解析：异常细胞指的是基因突变的细胞，也指癌细胞。癌细胞，是一种变异的细胞，是产生癌症的病源。急性膀胱炎为炎症，无异常细胞。检验类考试答案8节 第3节男性，66岁、肺癌术后一周，食欲不振；每日胸腔引流有150250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查：血清总蛋白50g/L，白蛋白23g/L。此患者如有低蛋白血症，其原因属于A.蛋白丢失过多B.蛋白补充不足C.蛋白分解加强D.血液稀释E.蛋白丢失过多加上补充不足答案：E解析：1.本题考查血清蛋白检查参考值，总蛋白6080g/L，白蛋白3550g/L，正常A
9、/G比值为121。2.本题考查蛋白质减低的原因，食欲不振导致蛋白质补充不足，每日胸腔引流有150250ml黄色较浓稠的液体，导致蛋白质丢失过多。A.破伤风梭菌B.白喉棒状杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.粪肠球菌E.消化链球菌在吕氏血清斜面上较其他细菌生长迅速的是答案：B解析：ABO血型鉴定中产生错误最常见的原因是A.冷凝集素干扰B.试验温度不当C.ABO标准血清质量不高D.技术和管理上的失误E.红细胞悬液浓度过浓或过淡答案：D解析：做漂浮或浓集结核杆菌检验时，应采集什么样的痰液标本A.清晨第一口痰B.以上午910时留痰最好C.应采集1224h的痰液D.泡沫样的痰液E.有脓液的痰液答案：C解析：做漂浮或
10、浓集结核杆菌检验时，要求量比较大以提高检出率。嗜碱性点彩红细胞形成的原因为A.胞浆内残留的DNA变性B.脂蛋白变性C.胞浆内残留的RNA变性D.有核细胞脱核时产生E.纺锤体的残留物答案：C解析：嗜碱性点彩红细胞是尚未完全成熟的无核红细胞，由于某些病理性原因，胞质中残存的嗜碱性物质RNA发生变性沉淀，经碱性染料染色，在胞质内可见色泽鲜艳、大小不等的深染颗粒。原发有图升高A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒E.慢性呼吸性酸中毒答案：B解析：酸碱平衡紊乱时，机体通过各种途径进行调节，首先是血浆缓冲对有图/H2CO3的缓冲作用。代谢性酸中毒是由于各种原因造成的机体酸
11、性物质产生过多或碱性物质丢失过多，消耗血浆中的HCO有图，使血浆中有图降低。代谢性碱中毒时，各种原因引起机体碱性物质过多或酸性物质过少，使血浆有图升高。呼吸性酸碱平衡紊乱是由于CO2在体内潴留或排出过多，导致相应的PCO2升高或降低。A.用荧光素标记抗体检测抗原B.以红细胞作免疫配体的载体C.寄生虫变应原刺激宿主D.在尾蚴体表面形成折光性套膜E.血吸虫整卵为抗原皮内试验原理答案：C解析：检验类考试答案8节 第4节铜绿假单胞菌的耐药机制主要是A.胞质结构蛋白突变B.细胞壁结构蛋白突变C.微孔蛋白突变，阻止抗生素通过外膜进入胞质D.诱导产生水解抗生素酶类E.抑制产生水解抗生素酶类答案：C解析：铜绿
12、假单胞菌是非发酵菌中假单胞菌属细菌，是院内感染的主要致病菌，具有多重耐药，主要是通过微孔蛋白突变，阻止抗生素通过外膜进入胞质。为消除待测血清标本中大量的非特异性IgG与特异性IgG竞争结合金标记抗人IgG，降低了试验敏感性，通常设计成A.直接免疫层析法B.间接免疫层析法C.反流免疫层析法D.正向免疫层析法E.竞争抑制层析法答案：C解析：为消除待测血清标本中大量的非特异性IgG与特异性IgG竞争结合金标记抗人IgG，降低了试验敏感性，通常设计成反流免疫层析法。吸附层析的主要原理是利用物质A:在两相的吸附不同B:在两相的溶解不同C:分子大小不同D:离子交换不同E:亲和力不同答案：A解析：考点：吸附
13、层析的主要原理。解析吸附层析固定相是固体吸附剂，各组分在吸附剂表面吸附能力不同从而进行分离。需在夜间取材进行病原学检查的寄生虫是A、蛲虫B、肝吸虫C、鞭虫D、丝虫E、杜氏利什曼原虫答案：D解析：因为丝虫微丝蚴在人体外周血中具有夜现周期性的特点，白天出现于肺毛细血管，晚上出现于外周血毛细血管中。假性胆碱酯酶(PCHE)的合成器官是A.胰腺B.小肠C.肾脏D.肝脏E.心脏答案：D解析：“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中，第一群“小细胞区”主要是（ ）。A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞答案：D解析：正常WBC分布直方图35450fl范围内分为三群，左侧
14、峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。A.肉眼血尿B.Hb尿C.肌红蛋白尿D.卟啉尿E.本周蛋白尿外观呈红色，镜检红细胞(+)HP，红细胞管型02HP，提示为答案：A解析：检验类考试答案8节 第5节A.有核红细胞B.裂红细胞C.棘形红细胞D.靶形红细胞E.椭圆形红细胞DIC答案：B解析：棘形红细胞见于遗传性或获得性-脂蛋白缺乏症（高达70%80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症。故C选项正确。A.伊红-亚甲蓝B.伊红-天青C.亚甲蓝-天青D.伊红-甲醇E.亚甲蓝-甲醇吉姆萨染色时使用的染料是答案：B解析：1瑞氏染料由酸性的伊红和碱性的
15、亚甲蓝组成的复合染料，即伊红化亚甲蓝(ME)中性沉淀，溶解于甲醇中即成为瑞氏染液。检测红细胞上不完全抗体常用A.直接Coombs试验B.间接Coombs试验C.直接血凝试验D.反向间接血凝试验E.间接凝集抑制试验答案：A解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体，分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8-羟基喹啉，其作用是为了消除何种物质的干扰？（ ）A.钠离子B.镁离子C.铜离子D.铁离子E.钾离子答案：B解析：染料比色法测定血钙的原理是血清中的钙离子与麝香草酚蓝（
16、MTB）结合生成蓝色络合物，加入适当的8-羟基喹啉，可消除镁离子的干扰。关于耐苯唑西林金黄葡萄球菌筛选试验，错误的描述为A.用含4%NaCl的MH培养基B.接种的菌悬液为0.5麦氏浓度C.孵育时间为24hD.培养基中含有6g/ml的苯唑西林E.孵育温度为37答案：E解析：耐苯唑西林金黄葡萄球菌筛选需要含4%NaCl的MH琼脂，其抗生素含量为6g/ml苯唑西林或10g/ml的甲氧西林，培养条件：空气 35 24h。A.IgEB.IgMC.IgDD.sIgAE.IgG与型超敏反应有关的Ig是答案：A解析：血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括A.pHB.POC.PCO
17、D.HCOE.Ca答案：E解析：血浆Ca浓度受血液pH的影响，但它不影响血液酸碱平衡，血气分析不包括血浆Ca浓度的测定。检验类考试答案8节 第6节节肢动物对人类产生最严重的危害是A:刺叮吸血B:直接寄生人体内C:作为传病媒介，传播疾病D:毒害E:作为过敏原引起超敏反应答案：C解析：患者，男性，35岁。青藏高原工作5年，体检发现Hct明显增高。血涂片制备过程正常操作，则可能出现A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长D.血膜过窄E.血膜分布不均答案：C解析：由于高原反应，使得红细胞数目多。患者，女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmolL，如果想了解这之前23个月的血糖值，应查A.
18、果糖胺B.OGTT试验C.C肽D.胰岛素E.糖化血红蛋白答案：E解析：下列脂蛋白琼脂糖电泳图谱中哪一幅为型高脂血症图谱()A.d图B.c图C.b图D.a图E.e图答案：A解析：WHO规定正常生育者精子活动力在射精后60min内，a+b级精子应A.70B.50C.40D.30E.60答案：B解析：A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.S-S琼脂培养基E.肉汤铜绿假单胞菌在哪种培养基上培养，可形成类似沙门菌的菌落答案：D解析：1.铜绿假单胞菌在普通琼脂平板培养基上，经1824h培养，可形成圆形，大小不一，边缘不整齐、扁平、隆起、光滑、湿润的菌落。患者男，32岁。面颊和口唇绛红
19、色，有高血压史。外周血检查结果：RBC 101012/L，仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是（ ）。A.小血滴，大角度，快速推片B.小血滴，小角度，慢速推片C.大血滴，大角度，快速推片D.大血滴，大角度，慢速推片E.大血滴，小角度，快速推片答案：B解析：患者红细胞增多，有高血压病史，会导致血细胞比容过高，因此采用的推片方法为小血滴、小角度、慢推。检验类考试答案8节 第7节A.激发光B.发射光C.两者均有D.两者均无酶免疫法答案：D解析：本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。霍乱患者粪便的特点为A、米泔样便B、鲜红色便C、水样便D
20、、柏油样便E、胶冻状答案：A解析：米泔样便呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱患者。A.免疫层析试验B.酶联免疫斑点试验C.斑点酶免疫吸附试验D.放射免疫沉淀试验E.免疫印迹法检出灵敏度可较普通ELISA高68倍，已有结果长期保存不影响其活性的试验是答案：C解析：Dot-ELISA的优点为：NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度可较普通ELISA高68倍；试剂用量较ELISA节约约10倍；吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存（-20可长达6个月），不影响其活性。ELISPOT技术应用领域非常广泛，如移植中排斥反应的预测、疫苗发展、Th1/Th2分析、自身免疫病研究、肿瘤研究
21、、过敏性疾病研究、感染性疾病研究、抗原决定簇图谱分析、化合物和药物免疫学反应的筛选等。IBT法不仅广泛应用于分析抗原组分及其免疫活性，并可用于疾病的诊断。RIPA是以抗体和抗原之间的专一性作用为基础的用于研究蛋白质相互作用的经典方法，是确定两种蛋白质在完整细胞内生理性相互作用的有效方法，同时弥补了免疫印迹法的不足。A.产生和发展的趋势相同B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则C.都是调节人们行为的规范D.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E.两者的社会基础不同法律主要通过( )答案：D解析：关于ELISA的底物OPD的特点哪一条不正确A.与酶反应后显橙黄色B.具有致癌性C
22、.灵敏度高D.配成应用液后稳定性好E.比色方便答案：D解析：有关一级消除动力学的叙述，错误的是A.药物血浆消除半寿期不是恒定值B.为恒比消除C.药物半寿期与血药浓度高低无关D.也可转化为零级消除动力学方式E.为绝大多数药物消除方式答案：A解析：C4b的拮抗因子是（ ）A.S蛋白B.C4bpC.B因子D.H因子E.I因子答案：B解析：C4bp作为I因子的一种辅助因子，促进I因子对C4b的裂解。有C4bp存在时，I因子可将C4b的a链完全裂解；无C4pb时，I因子的裂解作用不完全。因此C4b的拮抗因子为C4bp。检验类考试答案8节 第8节下列属于正常骨髓象的是A.粒细胞系统占有核细胞的7080B.
23、成熟粒细胞中杆状核少于分叶核C.粒红细胞比例为24：1D.单核细胞和浆细胞系统系幼稚阶段的细胞E.无核细胞增生活跃答案：C解析：本身没有免疫原性，进入机体后其抗原表位与某种蛋白结合而获得免疫原性的变应原是A.花粉颗粒B.鱼虾C.尘螨D.青霉素E.昆虫毒液答案：D解析：某些药物或化学物质，如青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机碘化合物等，其本身有抗原性，但没有免疫原性，进入机体后其抗原表位与某种蛋白结合而获得免疫原性。一般情况下补体结合试验只是用来检测A.总补体活性B.溶血性疾病的不完全抗体C.红细胞的脆性D.待测抗原或抗体E.溶血素滴度答案：D解析：补体结合试验是经典途径的抗原抗体反应之一，是用免疫溶
24、血机制作为指示系统，来检测另一反应系统的抗原（或抗体）与待测抗体（或抗原）的试验。热变性试验用于下列哪种疾病的诊断A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.不稳定血红蛋白病C.-地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性寒冷性血红蛋白尿答案：B解析：共用题干患者女性，30岁，闭经40天，尿妊娠试验(+)，1天来腹痛，阴道有出血来院就诊。酶联免疫吸附试验检测尿HCG时，包被在反应板上的是A:HCG抗原B:-HCG抗体C:-HCG单抗D:酶标-HCG单抗E:酶标-HCG抗原答案：C解析：HCG在妊娠早期分泌极快，大约12天可增加一倍，妊娠810周时血清可达到高峰.以后逐渐下降，至妊娠晚期HCG浓度仅为高峰
25、时的10%。因HCG的亚基与FSH、LH、TSH的亚基结构相似，易发生交叉反应，所以临床采用高效的HCG-亚基单克隆抗体进行HCG特异性检查。造血干细胞的免疫标记是A.CD7B.CD11C.CD34D.CD38E.CD42答案：C解析：在本题的5个选项中，只有CD34是造血干细胞的免疫标记。根据胞浆所含颗粒特点的不同将粒细胞分为A、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞B、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞、酸性粒细胞和碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞E、酸性粒细胞和碱性粒细胞答案：A解析：粒细胞系统在中幼粒细胞阶段所含颗粒分为中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒，据此粒细胞也被分为三种。